Generowanie modelu raka wątroby królika: zabieg chirurgiczny polegający na wszczepieniu tkanki nowotworowej w lewym płacie wątroby w celu indukcji raka wątrobowokomórkowego

Najpierw przygotuj znieczulonego królika w pozycji leżącej. Wysterylizuj jego brzuch i wykonaj nacięcie skóry w linii środkowej, aby odsłonić linea alba - cienki biały pasek tkanki kolagenowej łączący mięśnie brzucha. Następnie wypreparuj kresę białą i przetnij otrzewną - błonę surowiczą wyściełającą jamę brzuszną - aby uzyskać dostęp do narządów wewnątrzotrzewnowych.

Zlokalizuj czerwono-brązową wątrobę w górnej środkowej części brzucha. Wątroba królika składa się z prawego, lewego bocznego, lewego przyśrodkowego, czworokątnego i ogoniastego. Zidentyfikuj lewy płat boczny, leżący dolno-bocznie w stosunku do lewego płata przyśrodkowego. Teraz wyciągnij lewy płat boczny i umieść go na suchej gazie, aby zapobiec cofaniu się do jamy brzusznej. Przykryj narząd mokrą gazą, aby był nawilżony.

W międzyczasie należy przetworzyć interesującą tkankę nowotworową - uzyskaną od dawcy noszącego nowotwór - w celu uzyskania fragmentów o odpowiedniej wielkości. Za pomocą ostrza nakłuj zewnętrzną torebkę wątroby na tyle głęboko, aby utworzyć małą kieszeń do implantacji fragmentu guza.

Przenieś przetworzony fragment guza do kieszeni i usuń ostrze. Nałóż środek hemostatyczny na kieszeń, aby zatrzymać krwawienie i zapobiec wyrzuceniu fragmentu guza. Po hemostazie wróć wątrobę do jamy brzusznej. Zszyj nacięcie chirurgiczne i pozwól królikowi dojść do siebie. Monitoruj zwierzę co tydzień, obserwując wzrost guza wątroby.

W celu wdrożenia guza, najpierw należy potwierdzić brak odpowiedzi na odruch pedałowania. Po potwierdzeniu, zwierzę jest umieszczane pod narkozą. Potwierdzany jest odpowiedni poziom znieczulenia, a brzuch jest sterylnie przygotowany i udrapowany. Po znieczuleniu użyj ostrza #15, aby wykonać pionowe nacięcie skóry w linii środkowej o długości od 3 do 4 centymetrów, zaczynając od wyrostka mieczykowatego.

Cofnij skórę, aby zidentyfikować linea alba, odblaskowy biały pas tkanki, który przemieszcza się niżej wzdłuż linii środkowej, i użyj zarówno, jak i ostrej sekcji, aby przejść przez liniową albę, odsłaniając otrzewną, uważając, aby nie przebić leżącej poniżej tkanki jelita. Ostrożnie przeprowadź sekcję tkanki jamy brzusznej, aby zlokalizować wątrobę, używając hemostatu, aby przedłużyć nacięcie linii środkowej o 1 do 2 centymetrów niżej przez skórę, mięśnie i otrzewną, jeśli to konieczne.

Zidentyfikuj lewy płat, który jest dolno-boczny w stosunku do płata przyśrodkowego, który znajduje się w linii środkowej, i umieść suchy kawałek gazy w dolnej części nacięcia, aby zapobiec cofaniu się wątroby z powrotem do brzucha. Umieść nowy kawałek mokrej gazy na pobranej wątrobie.

Wybierz kawałek tkanki nowotworowej o wielkości od 1 do 2 milimetrów sześciennych za pomocą kleszczy i użyj ostrza #11, aby nakłuć tkankę wątroby pod kątem 45 stopni do kieszeni o głębokości 0,5 centymetra, uważając, aby nie przeniknąć do grzbietowej części torebki wątroby. Delikatnie unieś ostrze brzusznie, aby utworzyć małą kieszeń w łożysku wątroby i umieść guz w kieszeni.

Umieść kawałek środka hemostatycznego na kieszeni nowotworowej, aby przyspieszyć hemostazę i zapobiec wyrzuceniu kawałka guza, a po potwierdzeniu hemostazy wróć do wątroby do jamy brzusznej. Następnie użyj szwu 3-0 z polidioksanonu na igle stożkowej i prostego ciągłego szwu, aby zamknąć ścianę brzucha, oraz szwów 4-0 z poliglaktyny 910 na igle tnącej i ciągłego ściegu podskórnego, aby zamknąć skórę.