Eksperymentalny model niedokrwienia obwodowego: procedura generowania niedokrwienia obwodowego poprzez podwiązanie tętnicy udowej u królika

0 wyświetleń3:17 min • July 8th, 2025

U kręgowców tętnica udowa jest głównym naczyniem dostarczającym krew do kończyn dolnych. Tętnica ta jest przedłużeniem tętnicy biodrowej zewnętrznej i rozgałęzia się na sześć mniejszych tętnic, w tym tętnice nadbrzuszne górne i podkolanowe.

Do chirurgicznego podwiązania tętnicy udowej przygotuj znieczulonego królika w pozycji leżącej. Wykonaj boczne nacięcie w okolicy uda i cofnij skórę, aby odsłonić leżące poniżej skupisko nerwowo-naczyniowe, które zawiera tętnicę udową otoczoną żyłą udową i nerw udowy zamknięty w pochewce kości udowej. To skupisko leży wewnątrz trójkąta udowego - obszaru anatomicznego w kształcie klina - ograniczonego więzadłem pachwinowym niżej, mięśniem sartoriusa bocznie i mięśniem odwodziciela przyśrodkowo.

Teraz wypreparuj mięśnie i tkankę łączną, aby uwolnić tętnicę udową. Podwiązać tętnicę w miejscu dystalnym do tętnicy nadbrzusza górnego i proksymalnie do tętnicy podkolanowej i ostrożnie ją wyciąć. Następnie zszyj nacięcie i pozwól zwierzęciu się ustabilizować.

W końcu podwiązanie ogranicza dopływ krwi do nogi, wywołując stan głodu z powodu utrudnionego dopływu składników odżywczych i tlenu, zwany niedokrwieniem obwodowym. Następnie model zwierzęcy może być wykorzystany do dalszych eksperymentów.

Aby wyizolować tętnicę udową, użyj ostrza skalpela #15, aby wykonać podłużne nacięcie skóry nad prawą tętnicą udową, upewniając się, że nacięcie rozciąga się niżej od więzadła pachwinowego i kończy się w obszarze tuż proksymalnym do rzepki. Użyj preparacji, aby odsłonić tętnicę udową i otworzyć nacięcie za pomocą retraktorów Weitlanera. Zastosuj miejscowo około 0,5 mililitra 1% lidokainy, aby zmniejszyć podrażnienie nerwów i przyspieszyć rozszerzenie naczyń krwionośnych.

Kontynuuj rozwarstwianie tkanek, aby uwolnić całą długość tętnicy udowej wraz ze wszystkimi jej gałęziami, w tym tętnicą nadbrzusza dolnego, głęboką udową, boczną obwodową i powierzchowną tętnicą nadbrzusza. Wypreparuj wzdłuż tętnic podkolanowych i odpiszczelowych, a także zewnętrznej tętnicy biodrowej, okresowo nawadniając obszar solą fizjologiczną, aby chronić przed uszkodzeniem tkanek.

Ostrożnie oddziel tętnicę udową od żyły udowej i nerwu i umieść dwa jedwabne szwy 4-0 na tętnicy udowej z wystarczającą przestrzenią między szwami, aby umożliwić przecięcie tętnicy. Następnie użyj małych nożyczek Metzenbaum, aby przeciąć między dwoma wiązaniami podwiązanej tętnicy. Wyciąć tętnicę udową od miejsca, w którym tętnica rozgałęzia się, tworząc tętnice odpiszczelowe i podkolanowe, pracując w przybliżeniu, wiążąc wszelkie boczne gałęzie, aby wyciąć resztę tętnicy udowej tuż poniżej tętnicy nadbrzusza.