O modelo de ligação de murino spinotrapezius aqui apresentada é eficaz num modelo animal pequeno para estudar as adaptações funcionais e estruturais que resultam de uma oclusão arterial. Este modelo é complementar para o modelo de isquemia dos membros posteriores amplamente utilizado 4, na medida em que proporciona uma vista de músculo inteiro de redes microvasculares intactas com uma elevada resolução espacial. Além disso, porque este músculo está localizado logo abaixo da pele dorsal, é acessível a imagens em série com microscopia intravital, e para a entrega da droga local através superfusão ou implantação de película fina 2. Estas características tornam um modelo animal atraente pequeno para se estudar os efeitos de novos alvos terapêuticos no remodelamento vascular e vasodilatação funcional após oclusão arterial.
Note-se que o cuidado deve ser usado quando se comparam os dados adquiridos no modelo de ligadura spinotrapezius de dados adquiridos no modelo de ligadura dos membros posteriores devido a vários chave differences. Primeiro, os músculos estão se estabilizando spinotrapezius músculos, e eles diferem dos músculos das pernas em termos de função e distribuição do tipo de fibra. O nosso grupo demonstrou anteriormente que a ligadura arteriolar no músculo spinotrapezius cria hipóxia ou menos insignificante em estirpes com redes bem desenvolvidas arteriolares colaterais, em comparação com a hipóxia observado na pata posterior após a ligação da artéria femoral, no modelo de membro posterior 1,8 - 10. Também mostramos que o modelo de ligadura spinotrapezius produz uma resposta de remodelação diferente em ratinhos Balb / c em comparação com ratinhos C57BL / 6, com murganhos Balb / c mice remodelação redes por colateralização capilar e remodelação de C57BL / 6 por alargamento das actuais ligações arteriolares 3. Há um paralelo interessante entre estas observações e aqueles feitos em modelos de ligação dos membros posteriores, em que ratinhos Balb / c uma experiência de recuperação de perfusão prolongada após a ligadura em comparação com ratinhos C57BL / 6 9,11,12 </ Sup>. Em outros modelos de isquemia do tecido, da idade do rato 14 e 13 do género na presença de doença 15 também impactar as respostas dos tecidos 'para oclusão arteriolar, embora não se tenha ainda testado estes preditores no modelo de ligadura spinotrapezius.
Em segundo lugar, o tamanho da artéria que está ligado no modelo spinotrapezius é substancialmente menor do que a artéria femoral, e, portanto, a ligadura impacta um menor volume de tecido que está a jusante, isto é, a um nível inferior do sistema circulatório, no spinotrapezius em comparação com o membro posterior 3. Assim, a diferença anatómica na localização da ligação destes dois modelos, devem ser considerados quando se comparam as respectivas respostas fisiológicas (por exemplo, remodelação vascular) para esta intervenção.
Em terceiro lugar, a finura das spinotrapezius oxigénio pode permitir atingir a porção não perfundidada do tecido da vizinhade tecido, em comparação com a isquemia e hipoxia combinado no modelo de membro posterior, como notado acima de 3. Em quarto lugar, a recuperação do fluxo para a parte a jusante spinotrapezius da ligadura é mais rápido do que na ligação dos membros posteriores. O modelo de ligadura spinotrapezius é um modelo único crónica e não devem ser confundidos com os outros modelos de oclusão arterial transitória ou modelos de lesão por isquemia-reperfusão. Consideramos que é possível adaptar este modelo para acomodar estes tipos de condições, mas esta está fora do âmbito de trabalho aqui apresentado. Por fim, advertimos contra directamente relacionados observações pré-clínicas neste modelo para as manifestações clínicas da doença isquêmica em seres humanos, especialmente quando utilizando jovem e saudável ratos e devido aos limites inerentes fisiológicas, como freqüência cardíaca 5. No entanto, consideramos que este novo modelo como uma ferramenta valiosa para descobrir mecanismos básicos de respostas teciduais à ligadura e identificar o potencialrapeutic alvos em um ambiente in vivo.
Além das notas cirúrgicos fornecidos no procedimento de ligação de alimentação spinotrapezius artéria (nota anatómica (6a), distinguindo-se da artéria da veia (9a), e a utilização de uma ligadura única (11a)), alguns outros aspectos do processo de benefício discussão.
Primeiro, a incisão inicial feito ao longo da fronteira almofada dorsal de gordura (ou vários mm caudal ao ombro, se visualização transdérmico não é possível) é idealmente feito tão pequeno quanto o cirurgião é confortável, e expandiu-se durante o procedimento, se necessário. Esta prática minimiza a sutura necessária para fechar a incisão, o que é conveniente para o cirurgião, reduz o tempo de processo, e também é menos irritante para o animal durante a recuperação. Alternativamente, uma incisão maior da pele pode ser apropriado de acordo com a preferência do cirurgião, uma vez que o músculo pode ser mais fácil de localizar com um campo expandido. Neste caso, a incisão podebeneficiar de uma forma de ferradura com uma face medial aberta para permitir que a dobragem no sentido da coluna. Ao fazer a incisão na pele e que se estendem através das camadas de pele secundárias, se um navio de superfície é danificada e causa hemorragia, aplica uma pressão ligeira com uma gaze estéril e proporcionar tempo para a hemostase.
Também de nota, é importante para lidar com o tecido com a força mínima necessária, e sempre que possível segurar com uma pinça mais perto da borda lateral do músculo e para longe da zona pretendida isquémico. Esta prática ajuda a evitar lesão por esmagamento, a qual pode levar a outras respostas inflamatórias mediadas por tecidos que podem confundir a resposta de remodelação vascular provocado pela ligadura arterial.
Em conclusão, nós demonstramos a utilização do músculo spinotrapezius murino como modelo cirúrgico para analisar as respostas vasculares e tecido para ligadura arteriolar. Este modelo é adequado para avaliação intravital de alterações vasculares (paravasodilatação exemplo, funcional), e para a avaliação ex vivo de alterações vasculares (por exemplo, a imagem latente imunofluorescente e quantificação de redes vasculares). Ambos os estudos pré-clínicos e clínicos demonstraram que a resposta de um indivíduo a obstrução arteriolar (por exemplo, através de ligação nos ratos ou de placas ateroscleróticas em seres humanos) é dependente da idade na presença ou ausência de doença (por exemplo, diabetes mellitus), o diâmetro da artéria obstruída , a constituição genética do indivíduo, e a exigência metabólica do tecido 11-15. Modelos murinos, como o apresentado aqui, aproveitar o pesquisador de diferenças anatômicas cepa-específica e genética e doenças específicas fenótipos, o que facilita a investigação destas relações complexas.