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Técnicas microendoscopy de fibra pacote normalmente analisar no tecido vivo usando ou técnicas de imagem ou uma combinação de técnicas de espectroscopia. 1-3 Uma tal técnica de imagem de alta resolução microendoscopy de fluorescência, pode imagem do tecido apical micro-arquitetura com resolução sub-celular em um pequeno , field-of-view microescala, utilizando um agente de contraste tópica, tais como proflavina, fluoresceína, ou tinta de piranina. 1,3-11 Esta modalidade de imagem mostrou promissor desempenho clínico em qualitativamente diferenciação entre tecido epitelial doentes e saudáveis em tempo real com baixo inter-observador variabilidade. 8 ocasionalmente, os investigadores irão utilizar os dados de microscopia de fluorescência de alta resolução para extrair características quantitativas, como celular e tamanho nuclear ou área da glândula, mas esta continua a ser uma técnica essencialmente qualitativa orientada para visualizar a morfologia dos tecidos. 1,3,8- 10 Por outro lado, as técnicas de espectroscopia, talcomo espectroscopia de reflectância difusa, são direcionados para fornecer informações de tecido funcional e têm se mostrado promissoras desempenho clínico em identificar quantitativamente lesões cancerosas em vários órgãos 2,12-15.
Por conseguinte, existe uma necessidade de um dispositivo que incorpora ambos os tipos de modalidades para, potencialmente, reduzir ainda mais a variabilidade inter-observadores, manter a visualização em tempo real de tecido de micro-arquitectura, e proporcionar uma análise mais completa da saúde do tecido. Para atingir esta meta, um instrumento baseado no sonda multimodal foi construído que combina duas modalidades em uma sonda única fibra óptica:. De alta resolução microendoscopy fluorescência e espectroscopia de reflectância sub-difusa 11 Este método de co-registros qualitativos imagens de alta resolução de apical morfologia do tecido (propriedades estruturais) com informações quantitativas espectral (propriedades funcionais) a partir de duas profundidades de tecido distintas, incluindo a concentração de hemoglobina local ([Hb]), a concentração de melanina ([Mel]) e saturação de oxigênio (SaO 2). 11,12,16 Esta sub-difusa modalidade de espectroscopia de reflectância específica usa duas separações fonte de detectores (SDSS) para provar duas profundidades de tecido exclusivos para fornecer uma visão mais abrangente da saúde do tecido por amostragem até a membrana basal e estroma tecido subjacente. 11
A fibra-sonda é constituída por uma fibra de imagem 1 mm de diâmetro central com aproximadamente 50000 4,5 uM elementos de fibra de diâmetro, um diâmetro do revestimento de 1,1 mm e um diâmetro de revestimento global de 1,2 mm. A fibra de imagem encontra-se rodeado por cinco fibras 200 um de diâmetro com um diâmetro de revestimento de 220 uM. Cada fibra multimodo 200 um situa-se a uma distância de centro a centro de 864 uM de distância a partir do centro da fibra de imagem. Cada um dos 200 fim são fibras multimodo 25 ° entre si. Usando o mais à esquerda fibra multimodo de 200 um como a fibra "fonte", eo th adicionalree 200 uM fibras multimodo como as fibras de "recolha", esta geometria cria necessariamente três centro-a-centro FDS de 374 uM, 730 uM, 1,051 uM, e 1,323 uM. As pontas de fibra são colocados em uma caixa metálica cilíndrica que mantém as distâncias entre as fibras constante. O diâmetro do invólucro de metal cilíndrica é de 3 mm. A extremidade distal (para a fibra óptica ponta da sonda) da sonda de fibra óptica é de 2 pés de comprimento. A sonda, em seguida, separa-se os respectivos seis fibras individuais na extremidade proximal (no sentido da instrumentação), que é um adicional de 2 pés de comprimento, para um comprimento total de 4 pés. A Figura 1 mostra uma representação da sonda de fibra óptica.

Figura 1:. Design de sonda de fibra óptica A sonda de fibra óptica é constituído por uma fibra de imagem 1 mm de diâmetro e 200 um de quatro fibras multimodo. esteA Figura mostra representações de (a) a tampa da extremidade de metal que restringe a geometria das fibras na ponta da sonda para se obter FDS de 374, 730, e 1051 uM no que respeita à 200 fibra uM multimodo mais à esquerda (Barra de escala ≈ 1 mM), (b) as fibras ser restringida dentro da tampa de metal, mostrando os núcleos de fibra, revestimento de fibra e revestimento de fibra (Escala bar ≈ 1 mm), (c) a poliamida invólucro de protecção em torno das fibras (Escala bar ≈ 1 mm), (d ) da ponta distal acabado da sonda, com o apoio para os dedos de metal e cabo único preto contendo todas as fibras (barra de escala ≈ 4 mm), e (e) uma imagem da ponta distal da sonda (barra de escala ≈ 4 mm). por favor clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Esta instrumentação multimodal e techni associadoQue é a primeira combinação destas modalidades dentro de uma única sonda, embora existam outras técnicas estruturais / funcionais combinados que combinar modalidades diferentes. Por exemplo, a imagem latente hiperespectral combina imagem de campo amplo com a hemoglobina e a melanina propriedades quantitativas, 17,18 e outras técnicas têm sido desenvolvidas que combinam tomografia de coerência óptica (OCT) com a análise de expressão de proteína de tecido, 19 para citar alguns. Este artigo apresenta uma configuração de instrumentação compacta e fácil de implementar, que utiliza uma sonda de fibra óptica em geral, que pode ser optimizado para vários fins, incluindo o uso endoscópica no tracto gastrointestinal inferior e do esófago ou como uma sonda de mão para uso na cavidade oral e colocação de pele externa. 11,20
O hardware para este instrumentação exige tanto de aquisição de dados personalizado e código de pós-processamento para adquirir espectros de reflectância difusa e, em seguida, extrair o volum resultantetecidos parâmetros fisiológicos média-e incluindo [Hb], [Mel], e SaO 2. O código de aquisição de dados personalizados foi construído para permitir a aquisição simultânea de uma câmera (para microscopia de fluorescência de alta resolução) e um espectrômetro (por espectroscopia de reflectância difusa). Drivers são muitas vezes disponível a partir de sites dos fabricantes para permitir a integração com uma variedade de linguagens de programação. O código personalizado pós-processamento importa um valores de absorção priori de in vivo [Hb] e [Mel] 21 e, em seguida, utiliza um processo de adaptação otimização não-linear desenvolvido anteriormente que cria uma curva ajustada dos espectros. 22 A curva ajustada é construído através da minimização do χ 2 valor entre si e os espectros cru e determinar os parâmetros fisiológicos dos tecidos ([Hb], [Mel], e São 2) a partir da curva ajustada e com o menor valor χ 2. 22 o código pode ser modificado para incluirabsorção de outros cromóforos, bem como a tinta de piranina exógeno utilizado aqui, de modo que os parâmetros fisiológicos alvo não são afectados.
Indicadores fisiológicos da saúde dos tecidos, tais como [Hb], [Mel], e SaO 2, pode ser usado como relatórios de resposta do tumor à terapia ou como indicadores da vascularização local e angiogénese. 14,23 Incluindo uma modalidade de alta resolução de fluorescência microendoscopy ajuda a colocação de sonda de guia e fornece investigadores com uma imagem mais completa da relação entre estrutura tecido epitelial e função. Neste artigo, construção e aplicação do microendoscope multimodal é descrito. 11