Candida glabrata pode rapidamente adquirir mutações que resultam em resistência às drogas, especialmente de azóis e echinocandins. Identificação de mutações genéticas é essencial, como resistência detectada em vitro muitas vezes pode ser correlacionado com o fracasso clínico. Nós examinamos a viabilidade do uso de sequenciamento do genoma inteiro (WGS) para análise de todo o genoma de resistência a drogas antifúngicas no c. glabrata. O objectivo era torecognize facilitadores e barreiras na implementação do GTS e mede a sua eficácia. Este paper descreve os pontos de verificação de chave de controle de qualidade e componentes essenciais da metodologia WGS para investigar marcadores genéticos associados com reduzida susceptibilidade aos agentes antifúngicos. Também estima-se que a precisão da análise de dados e turn-around-time de testes.
Suscetibilidade fenotípica de 12 clínicos e uma cepa ATCC de c. glabrata foi determinada através de testes de susceptibilidade. Estes incluídos três isolam pares, de três pacientes, que se desenvolveu a ascensão em concentrações inibitórias mínimas de drogas. Em dois pares, o segundo isolar cada par desenvolvido resistência a echinocandins. O segundo isolado do terceiro par desenvolveu resistência ao 5-flucitosina. O restante composto por sensíveis e resistentes azólicos isolados. Polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) nos genes ligados à resistência echinocandin, AZOL e 5-flucitosina foram confirmados em isolados resistentes através de WGS utilizando o sequenciamento de geração seguinte. Non-sinônimo SNPs em resistência antifúngica genes tais como FKS1, FKS2, CgPDR1, CgCDR1 e FCY2 foram identificados. Em geral, uma média de 98% das leituras WGS dos isolados de c. glabrata , mapeados para o genoma de referência com uma cobertura de cerca 75-fold leitura de profundidade. O tempo de retorno e custo eram comparáveis aos Sanger sequenciamento.
Em conclusão, WGS de c. glabrata era viável em revelar clinicamente significativas mutações envolvida na resistência à classes de diferentes drogas antifúngicas, sem a necessidade de múltiplas reações de PCR/DNA arranjar em sequência. Isto representa um passo positivo para estabelecer capacidade de WGS no laboratório clínico para a deteção simultânea de substituições confere resistência antifúngico.