Artigo de método

Mapeamento óptico de anormalidades eletrofisiológicas e de manuseamento do cálcio atrial em um modelo de rato de pericardite estéril

DOI:

10.3791/69767

27 de janeiro de 2026

* These authors contributed equally

Neste artigo

Resumo

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Este protocolo descreve o mapeamento óptico duplo de transientes de voltagem e cálcio em corações de pericardite estéreis de rato para avaliar a remodelação auricular induzida por inflamação subjacente à fibrilação auricular pós-operatória.

Resumo

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A fibrilação auricular pós-operatória (POAF) frequentemente surge após cirurgia cardíaca e está associada à inflamação e remodelação auricular. O modelo de pericardite estéril (SP) reproduz essa condição em ratos, fornecendo uma plataforma valiosa para investigar a eletrofisiologia auricular induzida por inflamação. Este protocolo descreve a preparação de corações de rato perfundidos com Langendorff após a indução de SP e o uso simultâneo de mapeamento óptico dual para registrar a tensão transmembranar e os transientes de cálcio. Corações são corados com o corante sensível à voltagem RH237 e o indicador de cálcio Rhod-2 AM, enquanto a contratilidade é suprimida usando blebbistatina para minimizar artefatos de movimento. Imagens de alta velocidade permitem o mapeamento espaço-temporal dos potenciais de ação da atria e da dinâmica do cálcio durante protocolos de estimulação controlada. Parâmetros quantitativos incluem duração do potencial de ação, velocidade de condução, duração do transitório de cálcio, tempo até o pico e magnitude dos alternantes. O método permite uma avaliação precisa da heterogeneidade da condução auricular, acoplamento eletrocálcio e vulnerabilidade à arritmia sob estresse inflamatório. Essa abordagem visualizada fornece uma plataforma reprodutível e versátil para estudar os mecanismos da POAF e testar intervenções farmacológicas ou genéticas que visem a remodelação auricular.

Introdução

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A fibrilação auricular pós-operatória (FAP) é uma complicação comum após cirurgia cardiotorácica, caracterizada por episódios transitórios de fibrilação auricular (FA) que normalmente atingem o pico entre 2 e 4 dias após a cirurgia. Embora a POAF seja frequentemente autolimitada, está associada a maior risco de AVC, internações hospitalares mais longas e custos de saúdeelevados 1. O estresse inflamatório no miocárdio auricular é considerado um dos principais contribuintes para suapatogênese 2.

O modelo de pericardite estéril (SP) é um modelo de pequeno animal bem estabelecido para estudar aPOAF 3,4. Nesse modelo, a aplicação epicárdica de talco induz inflamação pericárdica localizada que imita mudanças pós-operatórias. Estudos anteriores usando esse modelo demonstraram remodelação estrutural, alteração da expressão da junção gap e anormalidades no manuseamento do cálcio que predispõem à arritmogênese 5,6,7. No entanto, técnicas eletrofisiológicas convencionais fornecem informações espaço-temporais limitadas, dificultando a captura da heterogeneidade da condução e da dinâmica de acoplamento eletrocálcio através da superfície atrial intacta.

O mapeamento óptico permite imagens simultâneas de alta resolução da tensão transmembrana e dos transientes de cálcio (CaT) na superfície atrial, possibilitando visualização precisa da condução auricular, repolarização e sinalização decálcio 8. Neste protocolo, descrevemos o mapeamento óptico dual em corações de ratos SP perfusos por Langendorff. Essa abordagem permite quantificar a velocidade de condução, duração do potencial de ação (APD), propriedades de CaT e alternantes sob protocolos de pacing controlados. Ao integrar avaliação elétrica e de manejo do cálcio em uma preparação auricular inflamada, o método oferece uma ferramenta poderosa para estudar a base mecanicista da POAF e para testar intervenções terapêuticas direcionadas.

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Protocolo

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Todos os procedimentos com animais foram aprovados pelo Comitê de Cuidado e Uso Institucional de Animais (IACUC) sob o ID de aprovação [2024] IACUC Número 4241 e conduzidos de acordo com diretrizes institucionais e nacionais. Ao longo do estudo, foi mantida a rigorosa adesão às diretrizes de bem-estar animal, com critérios humanos claramente definidos: ratos com letargia persistente, perda de peso súbita superior a 20%, dificuldade respiratória, incapacidade de comer ou beber normalmente ou complicações pós-operatórias graves foram imediatamente eutanasiados usando uma overdose de isoflurano (5% com fluxo de oxigênio de 1 L/min) para minimizar o sofrimento.

1. Preparação de soluções e reagentes

  1. Preparar solução de Tirodo Modificado (em mM): 128,2 NaCl, 4,7 KCl, 1,3 CaCl2, 1,05 MgCl2, 1,19NaH 2PO4, 20NaHCO 3, 11,1 glicose. Faça bolhas com 95% O2/5%CO2, ajuste o pH para 7,38-7,42 e aqueça para 37 ± 1 °C.
  2. Blebbistatin: Dissolva em DMSO (5 mg/mL), armazene a -20°C, protegido contra a luz. Use em concentração final de 10 μM.
  3. RH237 (corante sensível à tensão): Dissolva em DMSO (2 mg/mL), armazena a −20 °C, protegida contra a luz. Use em concentração final de 2 μM.
  4. Rhod-2 AM (indicador de cálcio): Dissolução em DMSO (1 mg/mL); armazene a −20 °C, protegido contra luz. Use em concentração final de 0,89 μM.
  5. F-127 plurônico (surfactante): solução de 20% em DMSO (reagentes comercialmente disponíveis).
  6. Pentobarbital de sódio (1%): Dissolva 0,1 g em 10 mL de soro fisiológico para anestesia (40 mg/kg, i.p.).
    NOTA: Manusear corantes e estoques de DMSO com o EPI apropriado; Proteja a blebbistatina e os corantes da luz. Siga as regras de biossegurança e segurança química.

2. Equipamento

  1. Sistema Langendorff com controle de temperatura (37 ± 1 °C), reservatório, coluna de bolhas e bomba peristáltica (fluxo de 10-12 mL/min).
  2. Imagem: Câmera CMOS de alta velocidade (≥ taxa de quadros de 1 kHz; ≥ 80 × 80 pixels de campo de visão para átrio), fonte de excitação de LED (530 ± 25 nm), divisor de feixe dicróico (~630 nm), filtros de emissão (Rhod-2 ~590 nm; RH237 >700 nm), lente com abertura ajustável, mesa óptica com isolamento de vibração. Fonte de luz de excitação: laser LED com corrente máxima de 5 A, luz verde com potência máxima de 2,2 W.
  3. Estimulação: Estimulador de tensão constante, eletrodos de estimulação bipolar.
  4. Fisiologia: eletrodos submersíveis de ECG; sonda termistor; substrato de fundo preto (borracha) para reduzir a contaminação por luz ventricular; instrumentos cirúrgicos finos; ventilador para ratos. O inventário detalhado está disponível na Tabela de Materiais.

3. Indução de pericardite estéril (SP) em ratos

  1. Anestesiar ratos Sprague-Dawley machos (200-220 g) com 1% de pentobarbital de sódio (40 mg/kg, i.p.). Confirme a profundidade da anestesia (perda do reflexo pedal).
  2. Intube o rato usando uma cânula de polietileno ou metal sob visualização direta. Avance o tubo cuidadosamente para dentro da traqueia, posicionando-se logo acima da carina, e prenda-o para evitar deslocamento. Conecte-se a um ventilador ajustado a um volume de maré de 2 mL/100 g, 55 respirações/min, I:E = 1:1. Confirme a ventilação eficaz observando a expansão simétrica do tórax e a respiração estável.
    NOTA: Evite colocações profundas ou rasas para evitar intubação brônquica ou extubação acidental.
  3. Prepare o campo cirúrgico. Realize uma pequena toracotomia parasternal (segundo espaço intercostal próximo ao esterno). Expõe suavemente o coração.
  4. Eleve o timo para visualizar ambos os átrios. Abra cuidadosamente o pericárdio sobre as superfícies auriculares com pinças finas.
  5. Aplique talco estéril de forma uniforme sobre as superfícies auriculares esquerda e direita usando uma espátula fina (dosagem de talco: 50 mg/100 g de peso corporal de rato). Evite derramar em grandes vasos/ventrículos. Substitua o timo sobre os átrios para limitar a migração do talco.
  6. Reposicione os músculos do peito para cobrir a incisão cirúrgica intercostal. Após a desinfecção com 0,5% de povidona-iodo, suturar os músculos e a pele para fechar a cavidade torácica e administrar penicilina (160.000 U/100 g, i.p.) no pós-operatório.
  7. Sham: Toracotomia sem pericardiotomia ou aplicação de talco.
    NOTA: Aplique uma camada fina e uniforme de talco apenas no epicárdio atrial; Contaminação excessiva por talco ou ventrículo aumenta a mortalidade e pode confundir leituras específicas do atrio. Estudos anteriores confirmaram que a cirurgia de pericardite asséptica em ratos causa miocardite auricular severa com fibrose marcada e fatores inflamatórios elevados, incluindo IL-6, IL-1β e TGF-β1 3,9.

4. Isolamento cardíaco e perfusão de Langendorff

  1. No terceiro dia pós-cirurgia, anestesie os ratos com isoflurano (2-3%) via cone nasal e administre heparina sistêmica (250 U/Kg, i.p.) para prevenir a formação de coágulos intravasculares que possam obstruir a circulação coronariana e comprometer a perfusão de Langendorff. Esse ponto de tempo foi selecionado com base em nossos achados anteriores in vivo de que a indutibilidade da FA atinge o pico de 3 a 4 dias após a SP3, permitindo a captura da fase arritmogênica aguda e inflamada, evitando aderências posteriores que interferem na carga de corante e nas gravações ópticas.
    NOTA: Antes de começar, prepare uma nova coisa; equilibrar gás e temperatura. Alinhe a óptica e confirme filtros/dicroicos. Configure o software de aquisição (1-2 kHz, exposição 1 ms) e realize a calibração com uma placa fluorescente.
  2. Realize uma toracotomia mediana rápida para expor a cavidade torácica. Retire o coração em bloco com uma parte do arco aórtico e imediatamente o imerga na solução de Tirode gelada e oxigenada para interromper o metabolismo e preservar a viabilidade tecidual. Dissecar cuidadosamente o tecido conjuntivo ao redor mantendo um comprimento aórtico de 0,5 mm para a canulação. Fixe a aorta na cânula de Langendorff usando pontos de seda 4-0, garantindo uma vedação hermética e que a borda inferior do cateter se alinhe com a borda superior do átrio. Inicie a perfusão retrógrada com Tirodos oxigenados a uma vazão constante de 10-12 mL/min, mantendo a temperatura de perfuso em 37 ± 1 °C. Para reprodutibilidade, as especificações da cânula aórtica de rato são as seguintes: diâmetro externo: 1,4 mm; diâmetro interno: 1,0 mm; comprimento total: 3-4 cm; profundidade de inserção: aproximadamente 0,5-1,0 cm na raiz aórtica; formato da ponta: levemente afilado; Material: Aço inoxidável ou tubo metálico embotado. A cânula deve ser rígida o suficiente para suportar pressões de perfusão (tipicamente 60-80 mmHg) sem se curvar, e a ponta deve evitar obstruir a óstia coronariana.
  3. Observe o coração para efeitos imediatos de reperfusão. A perfusão bem-sucedida é indicada por lavagem rápida e rápida do sangue residual da vasculatura coronariana, restauração de uma cor rosa uniforme do miocárdio e retomada das contrações rítmicas espontâneas. Edema miocárdico mínimo e uma frequência cardíaca estável (tipicamente 300-400 bpm) são necessários antes de novos experimentos. Registrem simultaneamente o eletrocardiograma do coração. Permita que o coração se equilibre por pelo menos 20 minutos sob perfusão constante antes de iniciar protocolos de mapeamento óptico.

5. Supressão de movimento e ventilação

  1. Adicione blebbistatina ao perfusado (10 μM finais). Perfunda por ~10 minutos até as contrações cessarem.
  2. Insira um cateter hipotensivo no ventrículo esquerdo via a veia pulmonar pela válvula mitral para descomprimir o ventrículo, reduzindo assim a pressão intracavária enquanto preserva a morfologia auricular e a integridade do sinal. Para reprodutibilidade, as especificações do cateter são: diâmetro externo: 1,4 mm; diâmetro interno: 1,0 mm; comprimento total: 1,5 cm; Profundidade de inserção no coração: 1,0 cm. Não abra átrios para preservar a geometria e os sinais atrial.

6. Carregamento de corante

  1. Perfusão cardíaca: Após uma parada cardíaca, perfunda o coração em temperatura ambiente com uma vazão constante de 10-12 mL/min.
  2. Coloração indicadora de cálcio: Adicione Rhod-2 AM (concentração final 0,89 μM) e 20 μL de F-127 plurônico a 20% a 100 mL de solução de perfusão. Perfunde o coração com essa solução por aproximadamente 30 minutos, até que os átrios e ventrículos exibam fluorescência vermelha uniforme.
  3. Coloração com corante sensível à tensão: Adicione RH237 (concentração final 2 μM) a 100 mL de solução de perfusão. Perfunde o coração por ~5 minutos até que os átrios e ventrículos fiquem rosados.
  4. Reaquecimento e lavagem: Transfira o coração de volta ao sistema de perfusão original. Reaqueça até a temperatura fisiológica e perfunda por 5-10 minutos para lavar o corante não absorvido.
    NOTA: Sinais fracos de CaT frequentemente refletem carga insuficiente de Rhod-2; estenda o carregamento em 10-15 minutos e confirme que o Pluronic está fresco. Se o movimento persistir, confirme a potência da blebbistatina e a proteção leve.

7. Geometria de imagem e isolamento de sinais

  1. Coloque o coração em um banho de imagem a 37 °C. Oriente o átrio esquerdo (LA) em direção à câmera. Alinhe as fontes de luz LED primária e secundária em direção a LA.
  2. Apoiar o coração para evitar deriva; Espalhe suavemente o átrio e prenda-o com agulhas de acupuntura para visualização ideal. Cubra os ventrículos com folhas pretas de borracha para minimizar a poluição luminosa ventricular.
  3. Posicione os eletrodos de estimulação bipolar no átrio direito (AR). Coloque eletrodos de ECG próximos aos átrios para captura de ondas P grandes.

8. Protocolos de aquisição e ritmo

  1. Inicie o software de mapeamento (software OMapRecord4.0). Ajuste a taxa de quadros para 1-2 kHz; ajustar a carga do LED para 3-4 A; campo de visão que abrange toda a LA. Ajuste o ganho/exposição para evitar saturação em qualquer um dos canais. Otimize o ganho e a exposição da câmera para evitar saturação enquanto maximiza a relação sinal-ruído. Parâmetros de imagem: exposição 1 ms; frequência máxima da câmera 30 kHz; taxa de amostragem 12,5 kHz; resolução 2048 × 2048 pixels; ROI taxa de quadros de até 3,5 kHz; resolução espacial 70 μm. Essas configurações garantem gravações de alta fidelidade de AP e CaT.
  2. Estimulação S1S1 (linha de base): estimulação da AR a 7 Hz (largura de pulso 2-4 ms; limiar diastólico duplo). Adquira ≥ filmes de 5 s para duração APD/CaT (CaD), tempo até o pico e velocidade de condução.
  3. Protocolo S1S2 (refratariada/AF): Entregar 30 batimentos S1 a 7 Hz, depois um único S2; diminuir o intervalo S1-S2 de 140 ms em passos (10/5/1 ms) para refratariedade. Registrar a recuperação de CaT (A2/A1), período refratário efetivo (ERP), induzibilidade/duração da FA.
  4. Ritmo incremental (alternans): Aumente o ritmo RA de 8 para 18 Hz em passos de 1-2 Hz. Registre ≥ 5 s em cada taxa para quantificar Ca-ALT, APD-ALT e DIS-ALT. Salve filmes simultâneos em canal duplo e traços sincronizados de ECG/estimulação para análise.
    NOTA: Mantenha temperatura constante e perfusão durante todo o ritmo; A hipotermia reduz a condução e exagera os artefatos de Alternans.

9. Processamento e quantificação de dados

  1. Analise sinais ópticos usando o software OMapScope 4.0. Um filtro espacial Gaussiano 3×3 foi aplicado para reduzir o ruído enquanto preservava a morfologia do sinal, fazendo a média de cada pixel com seus vizinhos. Os tempos de ativação são definidos como o ponto de máximo dF/dt durante o movimento ascendente, a partir do qual a velocidade de condução é calculada dividindo a distância linear entre os locais de ativação mais antigo e mais recente pela diferença de tempo correspondente à ativação. APD70/90 foi definido como o tempo desde o máximo dF/dT do potencial de ação até 70% ou 90% de repolarização da amplitude do AP. CaD70/90 foi definido como o tempo desde o pico do transiente do cálcio (Ca²⁺) até 70% ou 90% de decaimento. Os alternans foram quantificados da seguinte forma: Ca-ALT foi calculado como 1 menos a razão entre a amplitude média menor e maior do CaT, APD-ALT como a diferença entre os valores APD80 mais longos e mais curtos, e DIS-ALT como alternantes espacialmente fora de fase separados por linhas nodais. A razão de recuperação do RyR foi calculada como a razão de dois picos consecutivos de CaT (menor/maior).

10. Parâmetros críticos e critérios de aceitação

  1. Perfusão: 10-12 mL/min, 37 ± 1 °C; sinusite estável ou ritmo acelerado; LA bem perfundida.
  2. SNR: Upstroke dF/F ≥ 3 para ambos os canais; Fotobranqueamento mínimo durante a janela de aquisição.
  3. Movimento: Movimento residual negligenciável após blebbistatin; Registro de imagem estável entre quadros.
  4. Temperatura: Monitoramento contínuo; exclua conjuntos de dados com banho < 36 °C ou > 38 °C durante a aquisição.

11. Análises Estatísticas

  1. Todas as análises estatísticas foram realizadas usando o GraphPad Prism 9. Os dados são apresentados como média ± SEM. A normalidade da distribuição dos dados foi avaliada usando o teste de Shapiro-Wilk. Para dados com distribuição normal, as diferenças entre os dois grupos foram analisadas usando um teste t de Student bicauda, sem pareamento; para dados não distribuídos normalmente, foi aplicado o teste Mann-Whitney U. Variáveis categóricas foram analisadas usando o teste χ2 . Um P < 0,05 foi considerado estatisticamente significativo.

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Resultados

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Indutibilidade AF
Atividade ectópica e reentrada são mecanismos essenciais que contribuem para a iniciação e perpetuação daPOAF 2, O comprimento de onda da reentrada (λ) é determinado pelo produto da ERP e da velocidade de condução (CV), ou seja, λ = ERP × CV. Em corações simulados, o estimulamento S1S2 provocou respostas auriculares estáveis sem arritmia (Figura 2A). Em contraste, corações tratados com SP frequentemente apresentavam respostas anor...

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Discussão

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Este protocolo descreve o mapeamento óptico duplo de APs e CaTs em corações isolados de rato após SP, um modelo de POAF impulsionado pela inflamação. A gravação simultânea de alta resolução dos sinais Vm e Ca2+ através da superfície atrial intacta sob pacing programável permite avaliar APD, tempo até o pico, velocidade de condução, heterogeneidade espacial da repolarização, CaD, amplitude CaT, tempo de CaT até o pico e variabilidade regional do manuseio do Ca. Também permite a...

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Divulgações

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Os autores não têm conflitos de interesse a revelar.

Agradecimentos

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Esse trabalho foi apoiado pela Fundação Nacional de Ciências Naturais da China (Nº 82470328, 82170326to Y.D.; Não. 82300350 para J.L.). Gostaríamos de expressar nossa gratidão aos Drs. Guoliang Hao e Gongxin Wang (Instituto de Eletrofisiologia, Academia de Ciências Médicas de Henan, Zhengzhou, China) por sua assistência excepcional no mapeamento óptico.

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
BlebbistatinaAbcamab120425
CaCl2Sigma-Aldrich10043-52-4
Câmera CMOSMappingLabOMS-PCIE-2002
Sistema de ECGChengdu TechmanBL-420F
FE32 -MedidorMettler Toledo30254108
Filtros/espelhos dicróicosMappingLabRH237 >700 milhas náuticas;
CaT 590 nm
GlicoseSigma-Aldrich921-60-8
Banho de imgasMappingLabN/A
KClSigma-Aldrich7447-40-7
Sistema de perfusão de LangendorffRadnoti / CustomN/A
Fonte de LED (530 & maismn; 25 nm)MappingLabN/A
MgCl2Sigma-Aldrich7786-30-3
NaClSigma-Aldrich7647-14-5
NaH2PO4Sigma-Aldrich10049-21-5
NaHCO3Sigma-Aldrich144-55-8
Software OMapRecord4.0MappingLabN/A
Software OMapScope4.0MappingLabN/A
Bomba peristálticaCole-ParmerMasterflex® L/S®
F-127 PlurônicoInvitrogenP3000MP
RH237 (corante de voltagem)Thermo Fisher / InvitrogenS1109
Rhod-2 AM (indicador CA)Thermo Fisher / InvitrogenR1245MP
Ventiladores para Pequenos AnimaisYUYANBIOV-100
Pentobarbital sódicoSigma-AldrichP3761
Ratos de Sprague-Dawley (200 e traço; 220 g, masculino)Fornecedor local certificadoN/A
Pó de talco estérilSigma-AldrichT1586
EstimuladorMappingLabLEDC-2002
Banho-maria (controlado por temperatura)Ningbo XinzhiSC-15

Referências

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