Name: Hemi-hepatectomia esquerda laparoscópica combinada com ressecção do lobo caudado (Vídeo) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-04-11T13:30:00.000+00:00
Duration: 7 min 22 s
Description: Aprenda a hemi-hepatectomia esquerda laparoscópica combinada com ressecção do lobo caudado para tratar colangiocarcinoma intra-hepático. Este protocolo demonstra a viabilidade da abordagem cirúrgica minimamente invasiva.

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<ol><li>Rebecca, L., Angela, N. S., Ahmedin, G., , J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cancer+statistics%2C+2024%5BTitle%5D)+AND+%22CA+Cancer+J+Clin%22%5BJournal%5D)">Cancer statistics, 2024.</a> CA Cancer J Clin. 74 (1), 12-49 (2024).</li>
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<li>Huang, J., Sun, D., Xu, D., Zhang, Y., Hu, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comprehensive+study+and+extensive+review+of+the+caudate+lobe%3A+The+last+piece+of+%26%2334%3Bjigsaw%26%2334%3B+puzzle%5BTitle%5D)+AND+%22Asian+J+Surg%22%5BJournal%5D)">A comprehensive study and extensive review of the caudate lobe: The last piece of &#34;jigsaw&#34; puzzle.</a> Asian J Surg. 47 (1), 1-7 (2024).</li>
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<li>Wang, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+right+hemi-hepatectomy+plus+total+caudate+lobectomy+for+perihilar+cholangiocarcinoma+via+anterior+approach+with+augmented+reality+navigation%3A+A+feasibility+study%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic right hemi-hepatectomy plus total caudate lobectomy for perihilar cholangiocarcinoma via anterior approach with augmented reality navigation: A feasibility study.</a> Surg Endosc. 37 (10), 8156-8164 (2023).</li>
<li>Chun, Y. S., Pawlik, T. M., Vauthey, J. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((8th+edition+of+the+AJCC+cancer+staging+manual%3A+Pancreas+and+hepatobiliary+cancers%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">8th edition of the AJCC cancer staging manual: Pancreas and hepatobiliary cancers.</a> Ann Surg Oncol. 25 (4), 845-847 (2018).</li>
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<li>Dorovinis, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Safety+and+efficacy+of+laparoscopic+caudate+lobectomy%3A+A+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Med%22%5BJournal%5D)">Safety and efficacy of laparoscopic caudate lobectomy: A systematic review.</a> J Clin Med. 10 (21), 4907(2021).</li>
<li>Ding, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Safety+and+feasibility+for+laparoscopic+versus+open+caudate+lobe+resection%3A+A+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Langenbecks+Arch+Surg%22%5BJournal%5D)">Safety and feasibility for laparoscopic versus open caudate lobe resection: A meta-analysis.</a> Langenbecks Arch Surg. 406 (5), 1307-1316 (2021).</li>
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<li>Kogure, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+caudate+processus+hepatic+vein%3A+A+boundary+hepatic+vein+between+the+caudate+lobe+and+the+right+liver%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">The caudate processus hepatic vein: A boundary hepatic vein between the caudate lobe and the right liver.</a> Ann Surg. 247 (2), 288-293 (2008).</li>
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<li>Shen, X. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Can+we+delineate+preoperatively+the+right+and+ventral+margins+of+caudate+lobe+of+the+liver%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Treat+Res%22%5BJournal%5D)">Can we delineate preoperatively the right and ventral margins of caudate lobe of the liver.</a> Ann Surg Treat Res. 97 (3), 124-129 (2019).</li>
<li>Ratti, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Perioperative+and+long-term+outcomes+of+laparoscopic+versus+open+lymphadenectomy+for+biliary+tumors%3A+A+propensity-score-based%2C+case-matched+analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg+Oncol%22%5BJournal%5D)">Perioperative and long-term outcomes of laparoscopic versus open lymphadenectomy for biliary tumors: A propensity-score-based, case-matched analysis.</a> Ann Surg Oncol. 26 (2), 564-575 (2019).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Dispositivo hemostático de excisão por radiofrequência bipolar</td><td>ERBE</td><td>20195-136</td><td></td></tr><tr><td>Trocarte descartável</td><td>Kangji Medical</td><td>101Y.611</td><td></td></tr><tr><td>O cortador linear endoscópico recarrega</td><td>Ethicon, LLC</td><td>ECR60W</td><td></td></tr><tr><td>Sistema laparoscópico</td><td>STORZ</td><td>26003BA</td><td></td></tr><tr><td>Sistema laparoscópico</td><td>STORZ</td><td>TC200</td><td></td></tr><tr><td>Clipes de ligação de polímero não absorvíveis (Hem-o-lok)</td> <td>Teleflex Medical</td><td>544240</td><td></td></tr><tr><td>Agulha de pneumoperitônio</td><td>Kangji Medical</td><td>101Y.611</td><td></td></tr><tr><td>Faca de ultrassom</td><td>Johnson</td><td>GEN11</td><td></td></tr><tr><td>Sistema de vídeo</td><td>SONY</td><td>LMD-3252SC</td><td></td></tr></tbody></table>

hemi-hepatectomia esquerda laparoscópica combinada com ressecção do lobo caudado

Laparoscopic Left Hemihepatectomy Combined with Caudate Lobe Resection

O resultado relevante desta operação é mostrado na Tabela 1. O lobo caudado total e o fígado esquerdo do paciente foram removidos em 200 min com 50 mL de perda sanguínea e cerca de 1500 mL de reposição de fluidos. O débito urinário intraoperatório foi de 150 mL. O tempo de transecção do parênquima hepático, incluindo a dissecção do pedículo hepático e do espaço entre o lobo caudado do fígado e a veia cava inferior, foi de 84 min. A manobra de pringle foi realizada três vezes (o tempo de oclusão hilar hep...

Hemi-hepatectomia esquerda laparoscópica combinada com ressecção do lobo caudado

Intrahepatic cholangiocarcinoma (ICC) is the common malignant tumor of the liver. Radical surgical resection is the mainstay of potentially curative ...

laparoscopic-left-hemihepatectomy-combined-with-caudate-lobe-resection

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Este vídeo apresenta um caso de sectoriectomy hepática laparoscópica deixou perfomed em um homem de 53 anos que sofre de doença limitada para o segmento II e III do fígado Caroli.

Laparoscópica Sectoriectomy esquerdo do fígado de Doença de Caroli é limitado a Segmento II e III

Este vídeo descreve um hemihepatectomy direita com transecção intra-hepática da hemipedicle direito de deixar o ligamento hepatoduodenal completamente intactas.

Hemihepatectomy direito por Transecção intra-hepática Suprahilar do Hemipedicle direito usando um grampeador Vascular

Apresentamos aqui um protocolo para a realização de uma hepatectomia anatômica laparoscópica modificada utilizando técnicas e instrumentos aprimorados.

Hepatectomia Anatômica Laparoscópica Modificada: Técnica de Dois Cirurgiões Combinada com a Manobra Extracorpórea Simples de Pringle

A ressecção robótica de S4b, S5 e S1 hepáticos usando o procedimento de Taj Mahal é factível e segura para pacientes selecionados com colangiocarcinoma hilar. Os detalhes passo a passo para esta cirurgia são apresentados aqui.

Hepatectomia robótica de Taj Mahal para colangiocarcinoma hilar

Inúmeros estudos têm demonstrado as vantagens da ressecção anatômica. No entanto, se a ressecção anatômica pode aumentar as taxas de ressecção R0 permanece controverso. Consequentemente, o presente estudo descreve um procedimento inovador envolvendo o conceito em bloco combinado com ressecção anatômica em hepatectomia laparoscópica, que pode reduzir a recorrência pós-operatória e metástases.

Aplicação do Conceito em Bloco Combinado com Ressecção Anatômica em Hepatectomia Laparoscópica

Apresentamos um protocolo passo a passo para a realização da hepatectomia anterior direita laparoscópica e comparamos seus efeitos clínicos e resultados pós-operatórios com os das hepatectomias convencionais. A análise dos dados de 82 pacientes com carcinoma hepatocelular revelou que a hepatectomia anterior direita laparoscópica apresentou melhores resultados clínicos e taxas de sobrevida do que a hepatectomia convencional.

Hepatectomia anterior direita laparoscópica: uma experiência unicêntrica

A seccionectomia lateral esquerda laparoscópica guiada pelo ligamento redondo hepático e pela veia da fissura umbilical controla efetivamente o sangramento intraoperatório, mesmo sem baixa pressão venosa central controlada, e evita a perda de direção durante a dissecção do parênquima.

Seccionectomia lateral esquerda laparoscópica: guiada pelo ligamento redondo hepático e pela veia da fissura umbilical

Este protocolo descreve uma seccionectomia anterior direita anatômica laparoscópica utilizando o conceito de cápsula de Laennec, combinada com terapia pré-operatória abrangente. A abordagem permite a ressecção precisa do tumor em casos de carcinoma hepatocelular (CHC) intimamente associados às principais estruturas vasculares, melhorando a segurança cirúrgica, a eficácia e os resultados a longo prazo dos pacientes.

Ressecção Anatômica Laparoscópica do Lobo Anterior Direito Baseada na Técnica da Cápsula de Laennec

Avaliar os benefícios clínicos da hemi-hepatectomia direita laparoscópica por via anterior in situ , enfatizando suas vantagens em minimizar os riscos de disseminação tumoral, reduzir o sangramento e aumentar a segurança cirúrgica, principalmente para tumores hepáticos complexos.

Hemi-hepatectomia Direita Anatômica Laparoscópica por Via Anterior In Situ

Apresentamos uma técnica laparoscópica para resseção anatômica S7+S8d com transeção da veia hepática direita, preservando a veia hepática inferior direita e o segmento S6. Baseando-se em marcos anatômicos meticulosos sem ultrassom intraoperatório, essa abordagem oferece uma opção precisa e que poupa parênquima para tumores do fígado direito localizados dorsalmente, especialmente em ambientes com recursos avançados limitados de navegação.

Resseção anatômica laparoscópica S7+S8d preservando a veia hepática inferior direita e S6 com transeção da veia hepática direita

Aprenda a hemi-hepatectomia esquerda laparoscópica combinada com ressecção do lobo caudado para tratar colangiocarcinoma intra-hepático. Este protocolo demonstra a viabilidade da abordagem cirúrgica minimamente invasiva.

Hemi-hepatectomia esquerda laparoscópica combinada com ressecção do lobo caudado

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