Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Модель частичной гетеротопной трансплантации задних налимов у крыс

2.8K просмотров

DOI:

10.3791/62586

9 июня 2021 г.

* These authors contributed equally

В этой статье

Краткое содержание

В этой статье представлен протокол частичной гетеротопной трансплантации остеомиокожного лоскута у крыс и ее потенциальные результаты в среднесрочном последующем наблюдение.

Аннотация

Васкуляризированные композитные аллотрансплантации (VCA) представляют собой наиболее продвинутый вариант реконструкции для пациентов без аутологичные хирургические возможности после сложного дефекта тканей. Трансплантация лица и рук изменила жизнь изуродованных пациентов, придав им новый эстетический и функциональный социальный орган. Несмотря на многообещающие результаты, VCA по-прежнему отстает из-за пожизненных сопутствующих заболеваний иммуносупрессии и инфекционных осложнений. Крыса является идеальной животной моделью для исследований in vivo, изучающих иммунологические пути и механизмы отторжения трансплантата. Крысы также широко используются в новых методах сохранения композитных тканевых трансплантатов, включая исследования перфузии и криоконсервации. Модели, используемые для VCA у крыс, должны быть воспроизводимыми, надежными и эффективными с низкой послеоперационной заболеваемостью и смертностью. Гетеротопные процедуры трансплантации конечностей соответствуют этим критериям и их легче выполнить, чем ортотопическую трансплантацию конечностей. Освоение микрохирургических моделей грызунов требует солидного опыта в микрохирургии и уходе за животными. В настоящем документе представлена достоверная и воспроизводимая модель частичной гетеротопной трансплантации остеокожной лоскутной лоскута у крыс, послеоперационные исходы и средства профилактики потенциальных осложнений.

Введение

За последние два десятилетия VCA развивался как революционное лечение для пациентов, которые страдают от тяжелого обезображивание, включая лицо1,ампутации верхних конечностей2,полового клетки3и другие сложные дефекты тканей4,5. Однако последствия пожизненной иммуносупрессии по-прежнему препятствуют более широкому применению этих сложных реконструктивных операций. Фундаментальные исследования имеют решающее значение для улучшения стратегий борьбы с отторжением. Увеличение времени сохранения VCA также имеет важное значение для улучшения логи....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Все животные получали гуманую помощь в соответствии с Руководством NIH по уходу за лабораторными животными и их использованию. Институциональный комитет по уходу за животными и их использованию (IACUC-protocol 2017N000184) и Управление по уходу за животными и их использованию (ACURO) одобрили все протоколы для животных. Инбредные самцы крыс Льюиса (250-400 г) использовались для всех экспериментов.

1. Хирургия

  1. Обезболивайте крыс Льюиса с помощью ингаляции изофлурана. Индуцировать анестезию 5% изофлураном в индукционной камере и поддерживать анестезию с 1,5-3% вдыханием изофлурана через дыхательный конус.
  2. Применяйте глазну....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

В этом однооператорном исследовании было выполнено 30 сингенных гетеротопных частичных трансплантаций конечностей. Успех определялся на 21-й послеоперационный день как отсутствие неудачи ВКА или осложнений, требующих эвтаназии. Нормальная эволюция трансплантата представлена на рисунке 3. Средняя продолжительность частичного закупа конечности и вставки трансплантата у реципиента составляла соответственно 35 и 105 мин; среднее время ишемии составило 105 мин. Во время наблюдения возникло два ти.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

Ортотопические модели трансплантации конечностей у грызунов были описаны в литературе15,16,17; однако они требуют восстановления нервов, повторного скрепления мышц и идеального остеосинтеза бедренной кости, что может быть очень трудным шагом. Эти модели также связаны с более высокой заболеваемостью и смертностью у грызунов14,особенно при краткосрочном последующем наблюдение, поскольку восстановление норма.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторы не раскрывают информацию.

Благодарности

Эта работа была поддержана Канцелярией помощника министра обороны по вопросам здравоохранения через Программу медицинских исследований, направляемую Конгрессом под номером премии. W81XWH-17-1-0680. Мнения, интерпретации, выводы и рекомендации являются мнениями авторов и не обязательно одобряются Министерством обороны.

....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
24 GA ангиокатетерBD Insyte Autoguard381412
4-0 шов Черный монофиламент нерассасывающийся шовEthicon1667Используется для наложения швов E-collar на заднюю часть шеи
4-0 шов Покрытый Vicryl Plus АнтибактериальныйEthiconVCP496
Адсон Тканевые щипцы, 11 см, 1 x 2 зуба с завязывающей платформойASSIASSI.
Биполярные шнурыASSI228000C
Черная полиамидная мононить USP 10-0, 4 мм 3/8cAROSurgicalT04A10N07-13Используется для выполнения микрососудистых анастомозов
Buprenorphine HClPharmaceutical, Inc42023-179-01
Расширяющие щипцыFine science tools (FST)18131-12
Ножницы для препарирования 15 см, круглая ручка диаметром 8 мм, прямое тонкое коническое лезвие 7 мм, рисунок ЛипшульцаASSIASSI.
Двойные микрозажимы 5,5 x 1,5 ммFine Science tools (FST)18040-22
Елизаветинский воротникBraintree ScientificEC-R1
Щипцы длиной 13,5 см, плоская ручка, ширина 9 мм Прямые наконечники диаметром 0,1 мм (x2)ASSIASSI. JFL31
Halsey Micro ИглодержательFine Science tools (FST)12500-12
Heparin Lock Flush Solution, USP, 100 единиц/млBD PosiFlush306424
изофлураномPatterson Veterinary14043-704-06
Jewelers Биполярный щипцы Антипригарный 11 см, прямой заостренный кончик, диаметр наконечника 0,25 ммASSIASSI.
Эластичные штанги Lone StarCooperSurgical3314-8GИспользуется для втягивания паховой связки при рассечении бедренных сосудов
Самоудерживающиеся ретракторы Lone StarCooperSurgical3301G
Micro-Mosquito HemostatsFine science tools (FST)13010-12Используется для втягивания пахового жирового пакета дистально
Иглодержатель, круглая ручка 15 см, диаметр 8 мм, сверхтонкие изогнутые губки диаметром наконечника 0,2 мм, без замкаASSI ASSI. B1582
Нейлоновый шовный материал Черный монофиламент 8-0, 6,5 мм 3/8cEthilon2808GИспользуется для перевязки коллатеральных ветвей на бедренных сосудах
Офсетные костные кусачкиFine science tools (FST)16101-10
S& T Сосудистые зажимы 5,5 x 1,5 ммИнструменты для тонкой науки (FST)00398-02
Ножницы WaltonИнструменты для тонкой науки (FST)14077-09
ATK26426SAS15RVLBPNS11223

Ссылки

  1. Lanteiri, L., et al. Feasibility, reproducibility, risks and benefits of face transplantation: a prospective study of outcomes. American Journal of Transplantation. 11 (2), 367-378 (2011).
  2. Park, S. H., Eun, S. C., Kwon, S. T.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Теги