Методическая статья

Различия между вестибулярной мигренью и болезнью Меньера на основе оценки кохлеарно-вестибулярной функции: 6-летнее ретроспективное клиническое исследование

DOI:

10.3791/68803

⸱

12 сентября 2025 г.

 ,  ,  ,  , 
1Department of Otolaryngology, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, 2Institute of Hearing and Speech-language Science, Sun Yat-sen University, 3Department of Otolaryngology, The First Dongguan Affiliated Hospital, Guangdong Medical University, 4Department of Otorhinolaryngology, The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

* These authors contributed equally

В этой статье

Краткое содержание

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

В данной статье представлен протокол дифференциации вестибулярной мигрени (ВМ) и болезни Меньера (МД) с использованием оценки кохлеарно-вестибулярной функции, включая чистую тональную аудиометрию и видеонистагмографию (ВНГ), что обеспечивает доказательства клинической дифференциальной диагностики.

Аннотация

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Аудиологические и вестибулярные функциональные тесты являются наиболее часто используемыми неинвазивными методами оценки головокружительных заболеваний. Предварительные исследования показали, что подробный анамнез, аудиологическая и вестибулярная функция являются эффективными методами для дифференциации болезни Меньера и вестибулярной мигрени. В ретроспективное исследование были включены 503 пациента с вестибулярной мигренью и 1125 пациентов с болезнью Меньера. Пациентам проводили чистую тональную аудиометрию и видеонистагмографию (ВНГ), включая тест на спонтанный нистагм и тест на калорию. В нашем исследовании мы обнаружили, что у пациентов с болезнью Меньера часто наблюдается аномальная односторонняя слабость, в то время как у пациентов с вестибулярной мигренью наблюдаются изменения вестибулярной функции, характеризующиеся лабиринтной гиперактивностью. По сравнению с пациентами с вестибулярной мигренью, пациенты с болезнью Меньера чаще сталкиваются с односторонней полной потерей слуха. В этом исследовании систематически сравнивали вестибулярную функцию и аудиологические характеристики вестибулярной мигрени и болезни Меньера, что обеспечило научно обоснованную основу для клинической дифференциальной диагностики.

Введение

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Вестибулярная мигрень (ВМ) и болезнь Меньера (МД) являются двумя наиболее распространенными пароксизмальными расстройствами головокружения, встречающимися в клинической практике. Оба состояния классифицируются как пароксизмальные вестибулярные синдромы в Международной классификации вестибулярных расстройств (МКВД)1. Эпидемиологические исследования показывают, что глобальная распространенность ВМ колеблется от 1% до 2,7%2, что значительно выше, чем у МД, с распространенностью от 0,2% до 0,5%3. Несмотря на то, что Общество Барани р....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Исследование было одобрено этическим советом Мемориальной больницы Сунь Ятсена Университета Сунь Ятсена (No.SYSKY-2025-572-01). В связи с этим ретроспективным анализом письменное информированное согласие было отменено.

В исследование было включено в общей сложности 1 628 пациентов с диагнозом ВМ и МД в Центре диагностики и лечения головокружения Мемориальной больницы Сунь Ятсена Университета Сунь Ятсена в период с 1 августа 2018 года по 31 июля 2024 года. Эта когорта состояла из 1 125 случаев МД и 503 случаев ВМ.

1. Отбор пациентов

  1. Критерии включения<....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Исходные характеристики
Всего в исследование были включены 503 пациента с ВМ и 1125 пациентов с МД. Средний возраст начала заболевания в группе ВМ составил 45,89 ± 18,16 лет, в то время как средний возраст начала заболевания в группе МД составил 51,63 ± 14,29 года. Между двумя группами наблюдалась достоверная разница (P < 0,001). Доля женщин в группе ВМ составила 76,1%, что значительно выше, чем 59,3% в группе СД (P < 0,001) (Таблица 1, Рисунок 1).<.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Это исследование обеспечило точность и надежность результатов с помощью ключевых показателей: чистой тональной аудиометрии в звукоизолированных помещениях, соответствующих стандарту ISO 8253-1 (фоновый шум ≤30 дБ) с откалиброванными наушниками; VNG использует VertiGoggles-M для отслеживания движений глаз в тускло освещенных тестах по Диксу-Холлпайку/лежачему крену. Заметным изменением стало использование воздуха вместо воды, что позволило сбалансировать точность с лучшей работоспособност.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в связи с данной статьей.

Благодарности

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Эта работа финансировалась Научно-техническими проектами в провинции Гуандун (No 2014A020212097); Клинический исследовательский проект Китайской медицинской ассоциации (No07030480056).

....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Аудиометр чистого тонаИнтеракустикаАС40
Звукоизолированная кабинаАкустические системыАС-2018
Система видеонистагнографииZEHNIT Медицинская ТехникаСистема VertiGoggles-M

Ссылки

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Bisdorff, A., von Brevern, M., Lempert, T., Newman-Toker, D. E. Classification of vestibular symptoms: towards an international classification of vestibular disorders. J Vestib Res. 19 (1-2), 1-13 (2009).
  2. Beh, S. C. Vestibular migraine. Curr Neurol Neurosci Rep.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Запросить разрешение на повторное использование текста или иллюстраций этой статьи JoVE

Запросить разрешение

Теги

Похожие статьи