Kafatası içindeki basınç kaydetmek için yeni bir yöntem tarif edilmiştir. Minimal invaziv yöntem doğru önemli bir beyin travması neden olmadan anestezi sıçanlarda kafa içi basınç (ICP) ölçmek için bir fiber-optik basıncı algılama sistemi kullanır. Tekniği deneysel model, geniş bir aralık içinde kullanılabilir.
Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.
Yöntem makalesi
Bir Fiber optik Basıç kullanarak Sıçanlarda Epidural İntrakraniyal Basınç Ölçümü
Bu makalede
Özet
Özet
Artmış kafa içi basınç (ICP) inme, travmatik beyin hasarı ve kardiyak arrest gibi iskemik beyin hasarı çeşitli formları önemli bir sorundur. Bu yükseklik transtentoryal herniasyonu 1,2,3,4, orta beyin sıkıştırma, nörolojik defisit veya serebral infarkt 2,4 artış şeklinde, ileri nörolojik yaralanmalara neden olabilir. Mevcut tedaviler genellikle klinik ortamda 5,6,7 artmış ICP kontrol etmek için yetersiz kalmaktadır. Böylece, temel mekanizmasını anlamaya ilerletmek için ve yükseltilmiş ICP için yeni tedaviler geliştirmek için hayvan modellerinde ICP ölçüm doğru yöntemleri için bir ihtiyaç vardır.
Hem klinik ve deneysel ortamda ICP doğrudan ölçüm olmadan tahmin edilemez. ICP kateter çeşitli yöntemler şu anda mevcut. Bunlardan intraventriküler kateter insanlarda 8 ICP ölçümü klinik 'altın standart' haline gelmiştir. Bu yöntem, invKafatasının kısmen kaldırılması ve beyin dokusu ile kateterin enstrümantasyon olves. Sonuç olarak, intraventriküler kateterler 6-11% 9 bir bulaşma oranına sahip. Bu nedenle, subdural ve epidural cannulations iskemik yaralanma hayvan modellerinde tercih edilen yöntemler haline gelmiştir.
Çeşitli ICP ölçüm teknikleri hayvan modelleri için uyarlanmış ve bu, içi sıvı dolu telemetri kateter 10 ve katı hal kateterler en sık kullanılan 11,12,13,14,15 oldular. Sıvı dolu sistemleri yanlış ICP okuma sonuçlanan hattında hava kabarcıkları gelişmekte yatkındır. Katı hal sondalar bu sorunu (Şekil 1) kaçının. Ek bir sorun deney sonuçlarını değiştirebilir herhangi bir beyin hasarı yaratmadan kafatasının altında veya ventriküller içine uydurma kateterler olduğunu. Bu nedenle, epidural ile bitişik bir ICP kateter yerleştirir bir yöntem geliştirdi, ama ne engeller vared kafatası ve beyin arasında eklemek için.
Basınç sensörü yeri (kateter çok ucunda) bu model bir yüksek sadakat ICP sinyal üretmek için bulunamadığı için bir optik fiber basınç kateter (420LP, SAMBA Sensörler, İsveç) epidural yerde ICP ölçmek için kullanılır . Bizim metodoloji ile kullanılabilir benzer optik fiber teknolojileri 13 diğer üreticilerin vardır. Sinyalinin izlenmesi vida varlığı ile nemlendirilmiş olacak şekilde kateter ucu tarafında bulunan basınç sensörü sahip alternatif bir katı hal kateterler, bu model için uygun olmayacaktır.
Burada, ICP ölçmek için nispeten basit ve doğru bir metot sunduk. Bu yöntem, ICP ilgili hayvan modellerinde, geniş bir aralığı boyunca kullanılabilir.
Protokol
1. Kafatası Penetrasyon
- Izofluran (% 5 indüksiyon,% 1.5-2 bakım)% 70 N 2 ve% 30 O 2 ile sıçan uyuşturan. Anestezi indüksiyonundan sonra, bir anestezik burun konisi içinde sıçan burnu konumlandırma, bir ısınma plaka üzerine yüzükoyun sıçan yerleştirin.
- Anestezi korurken, baş stabilize oluncaya kadar kulak çubukları ekleyerek, bir stereotaksik çerçeve içinde kafası sabitleyin. Emin olun nefes bozulmaz. (Şekil 2-A).
- 1.5 cm'lik cilt orta hat kafa kesi yapmadan önce uzun süreli lokal anestezi, Bupivakain 0,3 ml% 0.5 (Pfizer, Avustralya) ile subkutan saç derisine enjekte edilir. (Steril aletler ve el....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Tartışma
Burada sunulan prosedür kafa içi basıncı çok hassas ve doğru bir kayıt sağlar. Bu minimal invaziv teknik epidural basınç sensörü konumlandırma değil, beyin doku veya ventriküllerden önemli beyin travması önler.
Kritik adımları içerir: 1) kafatası yoluyla sondaj - bakım delmeyin dura veya beyin dokusu hasarı altta yatan değil dikkat edilmelidir; 2) doldurmayı malzeme ile sıkı bir mühür sağlanması - Herhangi bir sızıntı varsa, ICP iz olmayacak güvenilir. ICP sensörü uygun şekilde yerleştirildi.......
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Açıklamalar
Biz ifşa hiçbir şey yok.
Teşekkürler
Bu proje Ulusal İnme Vakfı, Hunter Tıbbi Araştırma Enstitüsü (HMRI) ve Ulusal Sağlık ve Tıbbi Araştırma Konseyi (NH & MAM), Avustralya tarafından finanse edildi. Teknik uzmanlık için Newcastle Üniversitesi Sağlık Çalıştayı personel Fakültesi özel teşekkürler.
....Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Malzemeler
| Ad | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar |
|---|---|---|---|
| Reaktif Adı | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar |
| Diş Çimento Monomer | Henry Schein | VX-SC500MLL | |
| Diş Çimento Polimer | Henry Schein | VX-SC1000GCL4 | |
| Diş matkap çapak boyutu 12 | Gunz Diş | EL104S001012/10 | |
| Diş matkap çapak boyutlu 6 | Gunz Diş | EL104S001006/10 | |
| Metal Vida | Donanım Mağaza | 2 x 4 mm, altıgen başlı. (Şaft ile delinmiş 0.7 mm delik tarafından laboratuvar-modifiye) | |
| SAMBA Kontrol Ünitesi | Harvard Apparatus | 50433102 | |
| SAMBA Sensör | Harvard Apparatus | 50461122 | 420 LP, 15cm çıplak fiber, radyo-opak boya |
| Silagum AV Mono doldurmayı malzemesi | Gunz Diş | RG 9152 | Vinylpolysiloxanes, hidrojen polisiloksanlar, dolgu maddesi, pigmentler, katkı maddeleri, plantinum katalizörü |
| Terg-A-zyme | Alconox, Inc | 1304 | Enzim-aktif toz deterjan |
Kaynaklar
- Ng, L. K., Nimmannitya, J. Massive cerebral infarction with severe brain swelling: a clinicopathological study. Stroke. 1, 158-163 (1970).
- Plum, F. Brain swelling and edema in cerebral vascular disease. Res. Publ. Assoc. Res. Nerv. Ment. Dis.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Yeniden basım ve izinler
