$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Kök hücre ve kimerik antijen reseptörü (CAR) T hücresi tedavileri popülerlik kazanmakta ve miyokard yetmezliği1,2, retina dejenerasyonu 2, makula dejenerasyonu 2, diyabet 2, miyokard enfarktüsü 3,4,5 ve kanserler 6,7,8,9 gibi çeşitli hastalıkların tedavisi için aktif olarak araştırılmaktadır.10. Kök hücre tedavilerinin iki makul yaklaşımı arasında, kök hücreler ya terapötik bir yanıta neden olmak için doğrudan hastalık bölgesine aşılanabilir ya da dolaylı bir terapötik yanıt başlatmak için hastalık bölgesine bağlı kalmadan hastalık bölgesinin mikro çevresinde değişikliklere neden olabilir. Dolaylı bir terapötik yanıt, hastalığı onaracak veya tedavi edecek faktörleri serbest bırakarak hastalık bölgesinin mikro çevresinde değişikliklere neden olabilir5. Kök hücre tedavilerinin bu yaklaşımları, radyoaktif işaretli kök hücrelerin noninvaziv görüntülenmesi ile değerlendirilebilir. Noninvaziv görüntüleme, hastalık bölgesindeki radyoaktif işaretli hücrelerin alımını, doğrudan ve dolaylı terapötik yanıtı deşifre etmek için terapötik bir yanıtla ilişkilendirebilir.
Ek olarak, CAR T-hücresi 6,7,8,9,10 ve dendritik hücre immünoterapisi 11,12 kullanılarak çeşitli kanserleri tedavi etmek için bağışıklık hücresi bazlı tedaviler geliştirilmektedir. Mekanik olarak, CAR T hücresi immünoterapisi 6,7,8,9,10'da, T hücreleri, tedavi edilmesi gereken tümörler üzerindeki spesifik bir antijene bağlanan bir epitopu eksprese edecek şekilde tasarlanmıştır. Bu tasarlanmış CAR T hücreleri, uygulama üzerine, bir epitop-antijen etkileşimi yoluyla tümör hücrelerinde bulunan spesifik antijene bağlanır. Bağlandıktan sonra, bağlı CAR T hücreleri aktivasyona uğrar ve daha sonra çoğalır ve sitokinleri serbest bırakır, bu da konağın bağışıklık sistemine spesifik antijeni eksprese eden tümöre saldırması için sinyal verir. Buna karşılık, dendritik hücre tedavileri11,12 söz konusu olduğunda, dendritik hücreler, yüzeylerinde spesifik bir kanser antijeni sunacak şekilde tasarlanmıştır. Bu tasarlanmış dendritik hücreler, uygulandığında, lenf düğümlerine ev sahipliği yapar ve lenf düğümlerindeki T hücrelerine bağlanır. T hücreleri, uygulanan dendritik hücreler üzerindeki spesifik kanser antijenlerine bağlandıktan sonra, aktivasyon / proliferasyona uğrar ve bu spesifik antijeni eksprese eden tümöre karşı konakçının bir bağışıklık tepkisini başlatır. Bu nedenle, immünoterapinin etkinliğini belirlemek için radyoaktif işaretli CAR T hücrelerinin ve dendritik hücrelerin lenf nodlarına 11,12 yönlendirilmesinin değerlendirilmesi, uygulanan CAR T hücrelerinin bir tümör bölgesine9,10 ve dendritik hücrelerin 11,12 yönlendirilmesinin değerlendirilmesi mümkündür. Ayrıca, noninvaziv hücre kaçakçılığı, terapötik potansiyelin daha iyi anlaşılmasına, doğrudan ve dolaylı terapötik yanıtın netleştirilmesine ve hem kök hücre hem de bağışıklık hücresi bazlı tedavilerin terapötik yanıtının tahmin edilmesine ve izlenmesine yardımcı olabilir.
Optik görüntüleme, manyetik rezonans görüntüleme (MRI), tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT) ve pozitron emisyon tomografisi (PET) dahil olmak üzere hücre kaçakçılığı için farklı görüntüleme yöntemleri araştırılmıştır 3,4,9,10,12. Bu tekniklerin her birinin kendine göre avantajları ve dezavantajları vardır. Bunlar arasında PET, görüntülemeye dayalı hücre trafiğinde hücrelerin güvenilir bir şekilde ölçülmesi için gerekli olan kantitatif doğası ve yüksek duyarlılığı nedeniyle en umut verici yöntemdir 3,4,9,10.
Yarı ömrü 78.4saat olan pozitron yayan radyoizotop 89 Zr, hücre etiketlemesi için uygundur. 1 haftadan fazla bir süre boyunca hücre kaçakçılığının PET görüntülemesine izin verir ve yaygın olarak bulunan, düşük enerjili tıbbi siklotronlar 13,14,15,16,17 tarafından kolayca üretilir. Ek olarak, uygun şekilde işlevselleştirilmiş, p-izotiyosiyatobenzil-desferrioksamin (DFO-Bn-NCS) şelatörü, 89 Zr etiketli, kullanıma hazır, hücre etiketleme sentezi için ticari olarak mevcuttur, [89 Zr] Zr-p-izotiyosiyanosiyatobenzil-desferrioksamin, [89Zr] Zr-Zr-DBN 18,19,20,21,22,23,24 olarak da bilinir,25. [89Zr] Zr-DBN aracılı hücre etiketleme ilkesi, kararlı bir kovalent tiyoüre bağı üretmek için hücre zarı proteinlerinin birincil aminleri ile [89Zr] Zr-DBN'nin izotiyosiyanat (NCS) kısmı arasındaki reaksiyona dayanır.
[89Zr] Zr-DBN tabanlı hücre etiketleme ve görüntüleme, kök hücreler 18,23,25, dendritik hücreler 18, kardiyopoietik kök hücreler19, desidual stromal hücreler 20, kemik iliği kaynaklı makrofajlar 20, periferik kan mononükleer hücreleri 20, Jurkat/CAR T hücreleri 21, hepatositler 22,24 ve beyaz kan hücreleri 25 dahil olmak üzere çeşitli farklı hücreleri izlemek için yayınlanmıştır . Aşağıdaki protokol, [89Zr]Zr-DBN ile adım adım hazırlama ve hücre radyo-etiketleme yöntemlerini sağlar ve belirli bir hücre tipi için radyoetiketleme protokolünde gerekli olabilecek değişiklikleri açıklar. Daha fazla netlik için, burada sunulan hücre radyo-etiketleme yöntemi dört bölüme ayrılmıştır. İlk bölüm, 89Zr'yi DFO-Bn-NCS ile şelatlayarak [89Zr]Zr-DBN'nin hazırlanması ile ilgilidir. İkinci bölüm, hücre radyo-etiketleme için kolayca kullanılabilen [89Zr]Zr-DBN'nin biyouyumlu bir formülasyonunun hazırlanmasını açıklar. Üçüncü bölüm, radyo-etiketleme için hücrelerin ön koşullandırılması için gereken adımları kapsar. Hücrelerin ön koşullandırılması, hücrelerin proteinsiz fosfat tamponlu salin (PBS) ve HEPES tamponlu Hanks dengeli tuz çözeltisi (H-HBSS) ile yıkanmasını içerir, bu da [89Zr] Zr-DBN'nin radyoetiketleme sırasında hücre yüzey proteinlerinde bulunan birincil aminlerle reaksiyonuna müdahale edebilir veya bunlarla rekabet edebilir. Son bölüm, hücrelerin gerçek radyo-etiketleme ve kalite kontrol analizi ile ilgili adımları sağlar.