$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Vertebra Kompresyon Kırıkları (VCF'ler), aksiyel basınç yüküne yanıt olarak ön vertebral gövdeninbiyomekanik başarısızlıklarıdır 1,2. ABD'de her yıl VCF yaşayan 1-1,5 milyon hasta vardır ve osteoporoz, ileri yaş ve kadın cinsiyeti gibi dikkate değer risk faktörleri vardır 3,4,5. VCF'li hastalar ağrı, sakatlık, değişen akciğer veya solunum fonksiyonu, sekonder vertebral kırık ve artmış mortalite riski yaşayabilir 6,7. Tercih edilen klinik tedavi fizik tedavi, rehabilitasyon ve ağrı yönetimini içerir1. VCF tedavisi için cerrahi müdahale, vertebroplasti ve kifoplasti, Osseo-Fix Omurga Kırığı Küçültme Sistemi, iç destek ve anterior ve posterior dekompresyon ve stabilizasyonu içerir 2,8,9. VCF'nin klinik tanısı manyetik rezonans görüntüleme (MRG), BT, pozitron emisyon tomografisi (PET) ve tek foton emisyon bilgisayarlı tomografiyi (SPECT) içerebilir10 - ancak vertebral kırığın ek görselleştirmesi ve simülasyonu bu görüntüleme yöntemlerinin sınırlamalarını aşabilir. Bu makale, kırılma biyomekaniğinin doğru modellenmesine ve görselleştirilmesine olanak tanıyan, fiziksel sıkıştırma deneyleri ile doğrulanan bir sonlu elemanlar VCF yönteminin ana hatlarını çizmeyi amaçlamaktadır.
Sonlu elemanlar analizi (FEA), bir nesnenin fiziksel koşullara tepkisini simüle etmek ve matematiksel olarak tahmin etmek için yaygın olarak kullanılan bir mühendislik yöntemidir11. VCF ile ilgili çok sayıda çalışma FEA 12,13,14'ü kullanırken, bu çalışmaların çoğu canlı hastalardan BT türetilmiş modellemeyi içerir ve gerçek fiziksel kompresyon kırığında omurun yanıtının yan yana doğrulanmasından fayda sağlayacaktır. Bu çalışma sadece FEA sürecini değil, aynı zamanda eksenel kompresyon kırılmasının fiziksel simülasyonu için protokolü de özetlemektedir.
FEA, kolorektal onarım, oral ve maksillofasiyal prosedürler ve ortopedik rekonstrüksiyon dahil olmak üzere çeşitli klinik ortamlarda cerrahi ön planlamada kullanılmıştır 15,16,17. FEA, benzersiz bir hastanın cerrahi ihtiyaçlarının anatomik olarak anlaşılmasını kolaylaştırabilecek bir bölgenin veya organın sanal bir 3D rekreasyonunu sağlar. Bir sonlu eleman modeli, yüklere veya dış basınçlara yanıt olarak fiziksel bir nesnenin boyutunu, şeklini, yönünü ve davranışını yeniden oluşturabilir, bu da cerrahi teknikleri optimize etmede yararlıdır.
Bu çalışma, vertebroplasti ve balon kifoplasti ile tedaviyi artırabilecek VCF'nin görselleştirilmesini optimize etmeye yardımcı olmak için bu ek modeli tanımlamayı amaçlamaktadır. Açıklanan yöntem, biyomekanik kırılma deneylerinde gerçekleştirilen araştırmaların standartlaştırılmasında faydalı olabilir ve maliyet, zaman ve numune seçimi ile ilgili geleneksel protokollere göre avantajlar sunar. Bu yöntem aynı zamanda tıbbi görüntüleme ve sonlu elemanlar analizini 12,13,14,18 kullanan önceden oluşturulmuş kompresyon kırıklarının matematiksel modelleri için destek sağlar. VCF morfolojisinin tamamlayıcı görselleştirmesi, tedaviyi optimize etmek için bir araç sağlayabilir. Bu çalışma, insan ve domuz örneklerinde fiziksel deneysel testlerle desteklenen, eksenel sıkıştırma yükü altında VCF'yi öngören matematiksel bir model önermektedir.