$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Mikro kabarcıklar, bir protein, polimer veya çoğu durumda bir lipid kabuğu ile stabilize edilmiş bir gaz çekirdeğine sahip mikron boyutunda supramoleküler teranostik ajanlardır (Şekil 1A). Kan dolaşımına enjekte edildiğinde, mikro kabarcıklar, gaz çekirdeklerinin 1,2 çözünmesinden önce dakikalar süren zaman dilimleri boyunca ultrason tarafından tespit edilebilen gaz/sıvı arayüzlerini korur. Sonuç olarak, mikro kabarcıkların ilk klinik kullanımı gerçek zamanlı ultrason görüntüleme kontrast maddeleriydi3. Terapötik odaklı ultrasonun (FUS) icadı, mikro kabarcık klinik yardımcı programlarını genişletti. Düşük frekanslı FUS ile uyarıldığında, mikro kabarcıklar salınır ve geçici vasküler geçirgenlikten fokal doku ablasyonunakadar değişen hedeflenmiş, ayarlanabilir mekanik kuvvetler üretir 4,5. Sonuç olarak, son 20 yılda, kan-beyin bariyeri (BBB) açılması, tümör (örneğin, pankreas, beyin ve karaciğer metastatik kanseri) ilaç ve görüntüleme probu dağıtımı, nörodejeneratif hastalık tedavisi ve kanser ablasyonuiçin mikrokabarcık-FUS araştırılmıştır 6,7,8,9,10,11.
Mikro kabarcıkların teranostik cephaneliği yeni ve heyecan verici yönlerde ilerlemeye devam ediyor. Konvansiyonel mikro kabarcık-FUS dağıtım uygulamaları, ticari mikro kabarcıkların yanı sıra terapötik veya görüntüleme kargosunun birlikte uygulanmasına dayanır. Mikro kabarcık kabuğu/biyolojik etkileşimlerini anlayarak, ısmarlama ticari olmayan mikro kabarcık formülasyonlarını keşfederek ve kargonun doğrudan mikro kabarcık kabuğunayüklendiği hepsi bir arada teranostik mikro kabarcıklar üreterek mikro kabarcık-FUS dağıtım yeteneklerini geliştirmeye artan bir ilgi vardır 12,13,14. Aslında, lipid mikro kabarcık ilaç dağıtım çalışmalarının yaklaşık% 40'ı bu tür kabuk yüklü mikro kabarcıkları kullanır15. Görüntüleme ve ilaç dağıtımının ötesinde, mikrokabarcık-FUS ayrıca kanser radyoterapisinin16 arttırılmasında ve sonodinamik tedavi17,18 yoluyla aksi takdirde iyi huylu kabuk yüklü ajanların antineoplastik etkilerinin aktive edilmesinde umut vaat etmiştir.
Mikro kabarcık kanseri uygulamalarındaki bu geleneksel ve genişletilmiş talimatlar, mikro kabarcık kabuklarını radyoaktif izleyicilerle etiketleyerek daha stratejik olarak geliştirilebilir. Hepsi bir arada kargo yüklü mikro kabarcıklar alanında, bu tür radyoetiketleme 1) bu yüklü mikro kabarcık kabuklarının hedef içi ve dışı biyolojik dağılımının altın standart, nicel değerlendirmesini kolaylaştırır, 2) hedefe yönelik teslimatı en üst düzeye çıkarmak için mikro kabarcık bileşimlerinin optimal seçimini bildiren farmakokinetik yapı-aktivite ilişkilerini türetir ve 3) stratejik ve uygun görüntü kılavuzlu uygulama ve tedavi planlamasına rehberlik eder (örneğin, doku hedeflerinin türleri, dozimetri, hedef dışı güvenlik endişelerini azaltmak için ilaç seçimi, geleneksel ortak tedavi paradigmalarına kıyasla fayda) hepsi bir arada kargo yüklü sistemlerin15,19. Klinik öncesi bir aşamada, mikro kabarcık kabuğu kaderinin böyle bir anlayışı, daha geniş mikro kabarcık-FUS etki mekanizmalarını da aydınlatabilir. Örneğin, mikro kabarcık kabuklarından hedef hücrelere lipid transferinin FUS özellikli sonoporasyonu etkilediği gösterilmiştir12,20. Bu tür bir transferin anlaşılması ve optimize edilmesi, sonoporasyonun dahil olduğu preklinik ve klinik mikrokabarcık-FUS tedavilerini (in vitro transfeksiyon, ilaç dağıtımı, tümör ablasyonu, radyasyon duyarlılığı ve sonodinamik tedavi 20,21,22,23,24,25). İkili ultrason ve radyogörüntüleme olanakları, geleneksel çift ajan tasarımları yerine tek bir ajandan FUS damar açma ve tedavi izlemesini (örneğin, BBB açma kinetiği) de mümkün kılacaktır26. Aynı şekilde, lipid mikro kabarcık radyoetiketleme, mikro kabarcık-FUS + radyofarmasötik ortak dağıtım platformlarına hepsi bir arada tek ajanlı mikro kabarcık-FUS / radyoterapi alternatifi olarak hizmet edebilir27.
Mikro kabarcıkların kırılganlığı, bu tür etiketleme için önemsiz bir zorluktur. Mevcut tüm radyoetiketleme stratejileri, mikro kabarcık stabilitesini ve boyutunu bozduğu bilinen saflaştırma metodolojileri ile sınırlıdır, bazıları ise etkisiz ve kararsız radyoetiketlemeözelliğine sahiptir 28,29,30,31,32. Saflaştırma gereksinimleri ayrıca daha uzun protokollere yol açar. Kısa ömürlü radyoizotopların kullanımıyla birleştiğinde (örneğin, 18F t1/2 1.8 h,28,29 99mTc t1/2 6 h,3268Ga t1/2 1 h31), bu, radyoizotop bozunması ile ilgili verimsizlikler yaratır ve radyogörüntüleme ve tedavi planlama zaman dilimlerini sınırlar. Toplu olarak, bu sınırlamalar, kısaltılmış ve temsili olmayan radyogörüntüleme, yanlış farmakokinetik veriler ve verimsiz tümör radyoizotop iletiminin elde edilmesini riske atar.
Bu raporda, porfirinin güçlü ve stabil metal şelasyon yeteneklerinden yararlanılarak bu sınırlamaların üstesinden gelinmektedir. Porfirinler, yüksek oranda konjuge düzlemsel bir halkaya ve çeşitli metalleri barındırabilen merkezi bir koordinasyon bölgesine sahip organik, heterosiklik makromoleküllerdir. Bu, bakır-64 (t1/2 12.7 h), pozitron emisyon tomografisi (PET) olan bir radyofarmasötik ve γ sayma fizibiliteleri33 gibi daha uzun ömürlü radyoizotopları içerir. Bir lipid omurgasına konjuge edildiğinde, porfirinler supramoleküler yapılara kolayca dahil edilebilir ve daha sonra hız, yüksek şelasyon verimliliği ve serum stabilitesi ile bakır-64 ile etiketlenebilirken, ana etiketlenmemiş partiküllerin özelliklerini korurken33,34. Ayrıca, porfirinler, partikül bozulması üzerine eski haline getirilen nano ve mikropartiküllerde modüler kendi kendine söndürme ile floresan olarak aktiftir; hem toplu hem de mikroskobik kabuk kaderi analizini kolaylaştıran PET ve γ sayımına tamamlayıcı bir okuma (Şekil 1A)15.
Bir şelatör olarak porfirin-lipid kullanılarak, bu özellikler, mevcut mikro kabarcık radyoetiketleme yöntemleriyle ilişkili sınırlamaların üstesinden gelen yeni bir tek kaplı, saflaştırma içermeyen mikro kabarcık radyoetiketleme metodolojisi (Şekil 1B, C) oluşturmak için kullanıldı. Bu protokol %>95 bakır-64 şelasyon verimliliğine ulaşır, etiketleme sonrası saflaştırma gerektirmez ve mikro kabarcık fizikokimyasal özelliklerini korur. Aktivasyonlarından önce lipid mikro kabarcıklarının "topraklanmış" imalatına kolayca entegre edilebilir (Şekil 1B). Çok yönlüdür ve farklı asil lipid zincir uzunluğu (C16 ila C22), yük (nötr ve anyonik) ve porfirin-lipid bileşimleri (%1 mol, mol, 0) ile özel ve ticari mikro kabarcık formülasyonlarında başarıyla uygulanabilir ve hem radyo hem de floresan aktiviteye sahip mikro kabarcıklar oluşturur. Uyarlanabilirliği porfirinin ötesine de uzanabilir. Tek kap protokolü, ticari olarak temin edilebilen alternatif şelatörleri (örneğin, dietilentriamin pentaasetat (DTPA)-lipid) ve floroforları (örneğin, DiI) kullanacak şekilde değiştirilebilir. Ayrıca, "spiking" yaklaşımıyla önceden hazırlanmış mikro kabarcık formülasyonlarını etiketlemek için de değiştirilebilir. Buna göre, bu yöntem, mekanik, görüntüleme ve terapötik mikrokabarcık-FUS uygulamalarını ilerletmek için yararlı olan, özelleştirilmiş, izlenebilir (radyo, floresan veya çift radyo/floresan aktif) mikro kabarcıkların üretilmesini sağlar. Aşağıdaki protokol, lipid mikro kabarcıklarının üretimini, tek hazneli radyoetiketleme protokolünün uygulanmasını, gerekli radyoetiketleme ve fizikokimyasal özellik karakterizasyonunu ve potansiyel modifikasyonları özetlemektedir.

Şekil 1: Mikro kabarcık üretimi ve radyoetiketleme protokolü. (A) Pirofeoforbid-a-lipid formundaki porfirin-lipid, bu protokol içinde multimodal bir şelatör görevi görür. Bakır-64 (i) şelatlı bir monomer olarak, PET ve görüntüleme yeteneklerine sahiptir. Floresansı partikül formunda söndürülür (mikro kabarcıklar (ii) ve çözünme sonrası nanoprogenleri (iii)) ve partikül bozulması (iv) ile söndürülmez. (B) Yerden yukarıya lipid mikro kabarcıkları oluşturmak için bu raporda açıklanan lipit film hidrasyonu/aktivasyon protokolü ve (C) lipid süspansiyon oluşumu ile mikro kabarcık aktivasyonu arasında tek kap radyo etiketlemenin entegrasyonu. Bu rakam Rajora ve ark.15'in izniyle uyarlanmıştır. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.