Pankreatik Nöroendokrin Tümörler ve Pankreas Kanalı Adenokarsinomunun Endoskopik Ultrason Temelli Ayrımı

Danjie Shen; Can Yao; Ke Chen; Yunwei Sun; Xiaojuan Li; Junpei Zhang

doi:10.3791/68199

Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

Pankreatik Nöroendokrin Tümörler ve Pankreas Kanalı Adenokarsinomunun Endoskopik Ultrason Temelli Ayrımı

554 görüntülenme

⸱

DOI:

10.3791/68199

⸱

20 Haziran 2025

Danjie Shen^*¹^,² , Can Yao^*¹ , Ke Chen³^,⁴ , Yunwei Sun² , Xiaojuan Li¹ , Junpei Zhang¹

¹Department of Gastroenterology, Minhang Hospital, Fudan University, ²Department of Gastroenterology, Ruijin Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiaotong University, ³Department of Oncology, Shanghai Medical College, Fudan University, ⁴Department of Endoscopy, Fudan University Shanghai Cancer Center

^* These authors contributed equally

Bu makalede

Özet

Bu çalışma, pankreas nöroendokrin neoplazmları (PNEN) ve pankreatik duktal adenokarsinomu (PDAC) arasında ayrım yapmak için dijital görüntü analizini kullanan bir yöntemi özetlemektedir.

Özet

Endoskopik ultrason (EUS), pankreas kitlelerinin değerlendirilmesinde en kritik görüntüleme yöntemlerinden biridir ve pankreasın yüksek çözünürlüklü görüntülenmesini sağlar. Bu çalışmada, EUS ile izlenen solid pankreas tümörlerinde pankreatik nöroendokrin neoplazmları (PNEN) pankreatik duktal adenokarsinomdan (PDAC) ayırt etmede dijital görüntü analizinin (DIA) uygulanabilirliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. 2018'den 2023'e kadar EUS prosedürleriyle incelenen tüm katı pankreas tümörleri üzerinde, PDAC ve PNEN'in doğrulanmış patolojik tanıları olan vakalar da dahil olmak üzere retrospektif bir analiz yapıldı. DIA'yı gerçekleştirmek için Adobe Photoshop kullanıldı. Tutarlılığı sağlamak için lezyonun seçilen bir arka plana gri skala oranı olarak tanımlanan gri oran hesaplandı. Dairesellik, alanın çevreye oranı ile belirlendi. Ek olarak, daha fazla analiz için gri ölçekli standart sapmalar çıkarıldı. EUS görüntülerinden elde edilen üç kantitatif parametre, PNEN'i PDAC'den ayırt etme potansiyeli gösterdi: dairesellik, gri oran ve gri ölçekli standart sapma. Spesifik olarak, 0.68'den büyük bir dairesellik, 0.40'tan fazla bir gri oran ve 12.44'ün altındaki gri ölçekli standart sapma, potansiyel PNEN'in göstergesiydi.

Giriş

Pankreas kanseri hem solid hem de kistik lezyonlardan oluşur ve dünya çapında kansere bağlı ölümlerin önde gelen on nedeni arasında yer alır¹. Solid pankreas tümörünün en sık görülen histolojik tipi pankreatik duktal adenokarsinomdur (PDAC) ve malign pankreas tümörlerinin %95'ini oluşturur. Tanı anında, PDAC vakalarının yaklaşık% 80'i lokal olarak ilerlemiş hastalık veya metastaz ile başvurur ve medyan sağkalım süresi bir yıldan azdır². Cerrahi ve postoperatif adjuvan tedaviler hastaların sadece geri kalan %20'si için uygulanabilir ve 5 yıllık sağkalım oranını yakla....