$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Doxorubisin (DOX) güçlü bir antrasiklin kemoterapi ajanıdır, ancak klinik faydası dilatasyona ulaşmış kardiyomiyopati ve kalp yetmezliğine ilerleyebilen kümülatif kardiyotoksisitenedeniyle sınırlıdır 1,2. Kardiyomiyosit apoptozu bu toksisitede önemli birpatojenik süreçtir 3,4,5 ve bu hücresel olayların incelenmesi, DOX hasarlı kalplerden türetilen fonksiyonel yetişkin kardiyomiyositlere güvenilir erişim gerektirir. Ancak DOX'a maruz kalma, kardiyomiyositleri yapısal olarak kırılgan ve metabolikolarak zayıf hale getirir; bu da izolasyon sırasında enzimatik ve mekanik strese karşı duyarlılıklarını büyük ölçüde artırır ve düşük canlılığa yol açar. Daha geniş literatürde, Langendorff perfüzyonu yetişkin kardiyomiyosit izolasyonu için baskın yöntemolarak kalmaktadır 7. Ancak, hasarlı miyokardyuma uygulandığında belirgin sınırlamaları vardır. Bu yöntem özel donanım, hassas aort kanülasyonu ve önemli teknik yeterlilik gerektirir; DOX ile tedavi edilen kalplerde, Langendorff perfüzyonu sırasında eklenen ek mekanik gerinti hücre hasarını daha da kötüleştirebilir ve tutarsız ve çoğu zaman optimal olmayan sonuçlarverebilir 8.
Bu zorlukların üstesinden gelmek için, akut DOX kaynaklı kardiyotoksisite 9 fare modelinden kalsiyum-tolerans yetişkin ventriküler kardiyositleri izole etmek için basitleştirilmiş ve erişilebilir bir protokololuşturduk. Geleneksel Langendorff perfüzyon ihtiyacını ortadan kaldırarak ve bunun yerine doğrudan sol ventrikül üzerinden kontrollü ex vivo antegrad perfüzyon uygulayarak, bu yöntem iskemik maruziyeti en aza indirir ve miyokard mekanik manipülasyonunu azaltır. Bu özelliklerin, prosedürel tutarlılığı iyileştirmesi ve zayıf kalplerden türetilen hassas kardiyomiyositlerin hayatta kalmasınıartırması beklenmektedir 7,10.
Mevcut yaklaşım, Langendorff-serbest kardiyomiyosit izolasyonunda ortaya çıkan gelişmeler üzerine inşa edilir ve bu kavramları, olgun kasılma mimarisi ve kalsiyum işleme özelliklerinin korunmasını gerektiren yetişkin ventriküler hücrelere genişletilir; bu özellikler, öncelikle yenidoğan kalpler için geliştirilen basitleştirilmiş sindirim yöntemleriyle yeterince desteklenmemektedir11,12. Bu protokol, özel perfüzyon sistemleri olmayan laboratuvarlar için pratik ve tekrarlanabilir bir alternatif sunar. İzole kardiyomiyositler yapısal bütünlüklerini korur ve sarkomer analizi, immünofluoresans görüntüleme ve apoptoz sinyal çalışmaları gibi çeşitli sonraki uygulamalar için uygundur; böylece DOX kaynaklı kalp yaralanmasının fizyolojik olarak ilgili doğrudan mekanik incelemesini mümkün kılar. Bu protokol, DOX yaralı kalplerden canlı kardiyomiyositlerin izole edilmesi için kritik ve karşılanmamış bir ihtiyacı karşılar.