Hepatosellüler karsinom (HCC), yetişkinlerde en yaygın birincil karaciğer kanseridir ve dünya genelinde kanserle ilişkili ölümlerin başlıcanedenidir 1,2,3. Kötü klinik sonuçları, tedavi direnci ve tekrara yol açan önemli intratümör heterojenliktenkaynaklanmaktadır 4. Yakın tarihli bir çalışma, FOXM1/CEBPB ekseni gibi temel transkripsiyonel programların yönlendirdiği gelişimsel çeşitlilik ve hücre-durum plastisitesinin HCC5'te terapötik direnci artırdığını göstermektedir. Bu bulgular, tümör hücre popülasyonlarının sürekli tedavi baskısı altında nasıl uyum sağladığını ve durumlar arasında geçiş yaptığını anlamanın gerekliliğini vurgulamaktadır. Ancak, çoğu preklinik model, bu tedaviyle ilişkili durum geçişlerinin dinamik ve sürekli doğasını yeterince yakalayamıyor; bu da tümör adaptasyonu ve terapötik başarısızlığın mekanik araştırmasını sınırlamaktadır.
Hasta kaynaklı organoidler (PDO'lar), orijinal tümörün önemli genomik değişikliklerini ve hücresel heterojenliğini korudukları için bu amaçla faydalı bir platformsağlar 6. HCC organoidleri, uzun vadeli kültürde temel doku özelliklerinikoruyarak sürdürülebilir hale getirilebilir ve bu da onları tedavi-yanıt çalışmaları için özellikle uygun kılar. Ayrıca, organoid tabanlı çalışmalar, karaciğer kanseri organoidlerinin ilaç testi ve tedavi hassasiyetindeki hastalar arası ile intratümörsel farklılıkları yakalamak için kullanılmasının uygulanabilirliğini göstermiş olup, tedavi-yanıt araştırmalarında preklinik modeller olarakdeğerini desteklemiştir 8,9. Ancak, organoid tabanlı ilaç çalışmalarının çoğu hâlâ öncelikle son nokta yaşama ölçümlerine dayanır veya ağırlıklı olarak toplu fenotipik yanıtlara odaklanır; böylece heterojen hücresel yanıtlar ve tedaviyle ilişkili transkripsiyonel değişiklikler hakkında sınırlı bilgi sağlar. Paralel olarak, HCC için RNA tabanlı terapötik stratejilerin hızlı gelişimi, tek hücre çözünürlükte tedavi yanıtlarını doğru şekilde tahmin edip mekanik olarak inceleyebilecek preklinik sistemlere olan ihtiyacıdaha da vurgulamaktadır.
Tek hücreli RNA dizileme (scRNA-seq), organoid modellerde hücresel bileşim ve transkripsiyon durumlarının yüksek çözünürlüklü karakterizasyonunu sağlar11. Tedavi öncesi ve sonrası toplanan organoidlere uygulandığında, scRNA-seq gen ifade değişikliklerini, hücre popülasyonlarındaki değişimleri ve toplu testlerle yakalanmayan heterojen yanıtları ortaya çıkarabilir. Bu yaklaşım, HCC organoidlerinde tedaviyle ilişkili transkripsiyonel yeniden modellemenin araştırılması için pratik ve güçlü bir stratejiyi temsil etmektedir. Ancak, HCC organoid kültürü, ilaç tedavisi ve tedavi öncesi ve sonrası tek hücreli RNA dizilemesini entegre eden pratik, tekrarlanabilir bir iş akışı hâlâ eksik olarak bulunmaktadır. Böyle bir iş akışı en etkili, ilaç maruziyeti sırasında organoid bütünlüğü korunduğunda ve yeterli canlı hücre elde edildiğinde ve sonraki tek hücre profilleme için sağlanır. Diğer organoid tabanlı yaklaşımlarda olduğu gibi, önemli sınırlamalar arasında tümör mikro ortamının stromal, damar ve bağışıklık bileşenlerinin eksik temsil edilmesi ile uzun süreli in vitro kültür sırasında potansiyel seçim yanlılığı yer alır.
HCC organoidlerinin üredilmesi, tanımlanmış ilaç tedavisinin uygulanması ve tek hücreli RNA dizileme için organoid örneklerinin tedavi öncesi ve sonrası işlemesi için entegre deneysel bir iş akışı tanımlanır. Bu iş akışı, organoid canlandırma ve genişleme, tedavi öncesi kalite değerlendirmesi, kontrollü ilaç maruziyeti ve eşleşen örneklerin tek hücreli RNA dizilenmesini kapsar. Bu yaklaşım, HCC organoidlerinde hücresel bileşim ve gen ifade programlarındaki tedaviyle ilişkili değişiklikleri tek hücre çözünürlüğinde karşılaştırmak için pratik bir çerçeve sunar.