Name: İnsan Eksik SKY Motor Fonksiyonu İlaç İndüklenmiş değişiklikler belirlememize • yöntemleri (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2011-04-18T13:00:00.000+00:00
Duration: 14 min 55 s
Description: Öğrenin, tam olmayan omurilik yaralanması olan bireylerde serotonerjik ilaçların motor fonksiyon, refleks aktivite ve yürüme üzerindeki etkilerini değerlendirmek için kullanılan klinik ve niceliksel değerlendirme yöntemlerini.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

TGH için NIH R21NS42516 TGH Craig H Nielsen Vakfı Hibe 83.860 NIDRR-RRTC. CKT için APTA Doktora Bursu

<ol><li>Miller, J. F., Paul, K. D., Rymer, W. Z., Heckman, C. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((5-HT1B%2F1D+agonist+CGS-12066B+attenuates+clasp+knife+reflex+in+the+cat%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">5-HT1B/1D agonist CGS-12066B attenuates clasp knife reflex in the cat.</a> J Neurophysiol. 74, 453-456 (1995).</li>
<li>Gimenez y Ribotta, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Kinematic+analysis+of+recovered+locomotor+movements+of+the+hindlimbs+in+paraplegic+rats+transplanted+with+monoaminergic+embryonic+neurons%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+N+Y+Acad+Sci%22%5BJournal%5D)">Kinematic analysis of recovered locomotor movements of the hindlimbs in paraplegic rats transplanted with monoaminergic embryonic neurons.</a> Ann N Y Acad Sci. 860, 521-523 (1998).</li>
<li>Landry, E. S., Guertin, P. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Differential+effects+of+5-HT1+and+5-HT2+receptor+agonists+on+hindlimb+movements+in+paraplegic+mice%5BTitle%5D)+AND+%22Prog+Neuropsychopharmacol+Biol+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Differential effects of 5-HT1 and 5-HT2 receptor agonists on hindlimb movements in paraplegic mice.</a> Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 28, 1053-1060 (2004).</li>
<li>Liu, J., Jordan, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Stimulation+of+the+parapyramidal+region+of+the+neonatal+rat+brain+stem+produces+locomotor-like+activity+involving+spinal+5-HT7+and+5-HT2A+receptors%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">Stimulation of the parapyramidal region of the neonatal rat brain stem produces locomotor-like activity involving spinal 5-HT7 and 5-HT2A receptors.</a> J Neurophysiol. 94, 1392-1404 (2005).</li>
<li>Fong, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spinal+cord-transected+mice+learn+to+step+in+response+to+quipazine+treatment+and+robotic+training%5BTitle%5D)+AND+%22J+Neurosci%22%5BJournal%5D)">Spinal cord-transected mice learn to step in response to quipazine treatment and robotic training.</a> J Neurosci. 25, 11738-11747 (2005).</li>
<li>Murray, K., Nakae, A., Stephens, M. J., Rank, M., D Amico, J., Harvey, P., Li, X., Harris, L., Ballou, E. W., Anelli, R., Heckman, C. J., Mashimo, T., Vavrek, R., Sanelli, L., Gorassini, M. A., Bennett, D. J., Fouad, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recovery+of+motoneuron+and+locomotor+function+after+chronic+spinal+cord+injury+depends+on+constitutive+activity+in+5-HT2C+receptors%5BTitle%5D)+AND+%22Nature+Medicine%22%5BJournal%5D)">Recovery of motoneuron and locomotor function after chronic spinal cord injury depends on constitutive activity in 5-HT2C receptors.</a> Nature Medicine. , Forthcoming (2010).</li>
<li>Pariente, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fluoxetine+modulates+motor+performance+and+cerebral+activation+of+patients+recovering+from+stroke%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Neurol%22%5BJournal%5D)">Fluoxetine modulates motor performance and cerebral activation of patients recovering from stroke.</a> Ann Neurol. 50, 718-729 (2001).</li>
<li>Hornby, T. G., Lewek, M. D., Thompson, C. K., Heitz, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Repeated+maximal+volitional+effort+contractions+in+human+spinal+cord+injury%3A+initial+torque+increases+and+reduced+fatigue%5BTitle%5D)+AND+%22Neurorehabil+Neural+Repair%22%5BJournal%5D)">Repeated maximal volitional effort contractions in human spinal cord injury: initial torque increases and reduced fatigue.</a> Neurorehabil Neural Repair. 23, 928-938 (2009).</li>
<li><a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22ACSM%27s+Guidelines+for+Exercise+Testing+and+Prescription%22">ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription</a>. , 6th edn, Lippincott, Williams & Wilkins. (2000).</li>
<li>Lewek, M. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Allowing+intralimb+kinematic+variability+during+locomotor+training+poststroke+improves+kinematic+consistency%3A+a+subgroup+analysis+from+a+randomized+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Phys+Ther%22%5BJournal%5D)">Allowing intralimb kinematic variability during locomotor training poststroke improves kinematic consistency: a subgroup analysis from a randomized clinical trial.</a> Phys Ther. 89, 829-839 (2009).</li>
<li>Fung, J., Barbeau, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+dynamic+EMG+profile+index+to+quantify+muscular+activation+disorder+in+spastic+paretic+gait%5BTitle%5D)+AND+%22Electroencephalogr+Clin+Neurophysiol%22%5BJournal%5D)">A dynamic EMG profile index to quantify muscular activation disorder in spastic paretic gait.</a> Electroencephalogr Clin Neurophysiol. 73, 233-244 (1989).</li>
<li>Bohannon, R. W., Smith, M. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Interrater+reliability+of+a+modified+Ashworth+scale+of+muscle+spasticity%5BTitle%5D)+AND+%22Phys+Ther%22%5BJournal%5D)">Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity.</a> Phys Ther. 67, 206-207 (1987).</li>
<li>Benz, E., TG, H. ornby, RK, B. ode, Scheidt, R. A., Schmit, B. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+physiologically+based+clinical+measure+for+spastic+reflexes+in+spinal+cord+injury%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Phys+Med+Rehabil%22%5BJournal%5D)">A physiologically based clinical measure for spastic reflexes in spinal cord injury.</a> Arch Phys Med Rehabil. 86, 52-59 (2005).</li>
</ol>

Bu video gösterisi refleks aktivite değişiklikleri, insan SKY SSRI akut oral uygulamayı takiben iradi gücü ve ambulasyon değerlendirmek için yöntemler vurgulamaktadır. Değerlendirmelerinin bir SSRI akut oral uygulamayı takiben sözde anormal refleks aktivite artışlara rağmen, SKY ile bireysel lokomotor yeteneği sadece küçük değişiklikler ile, iradi gücü gelişmeler gösterdi ki bu pil göstermektedir. Bu bireylerin etkileri artar spastisite ayaktan fonksiyonu zararlı görünmüyor. Ayrıca yürüme yeteneği iyileştirmeler akut lezyonu olan bireylerde daha belirgin olabilir. SCI hayvan modellerinde istihdam edildiği gibi, kombine SSRI ve yoğun fiziksel müdahalelerin etkinliğini belirlemek için devam eden çalışmalar bu benzer nicel ve klinik değerlendirmeler kullanın. Bu yöntemler, uzun süreli ve nispeten yeni bir temel bilim araştırma dayalı sağlam bir teorik çerçeve ile, klinik bir nüfusa çevirmek gibi bilgiler yardımcı olabilir ve klinik pratikte SKY olan bireyler fonksiyonel iyileşme artırmak için kullanılan geleneksel protokolleri bazı meydan okuma olabilir.

<table><tbody><tr><td>İzokinetik Dinamometre</td><td>Biodex</td><td>Rehab Toolkit ile System 3</td><td></td></tr><tr><td>EMG sistemi</td><td>Delysis</td><td>Bagnoli 2.1</td><td></td></tr><tr><td>EMG sistemi</td><td>Noraxon</td><td>Mayosystem 1400a</td><td></td></tr><tr><td>Metabolik</td><td>ConMed</td><td>K4B2</td><td></td></tr><tr><td>Yük Hücresi</td><td>ATI</td><td>Theta</td><td></td></tr><tr><td>Kuvvet Koşu Bandı</td><td>Bertek Pharmaceuticals</td><td>FIT</td><td></td></tr><tr><td>Hareket Yakalama</td><td>Motion Analysis Corp.</td><td>Eagle 3</td><td></td></tr></tbody></table>

İnsan eksik sky motor fonksiyonu İlaç İndüklenmiş değişiklikler belirlememize • yöntemleri

Methods to Quantify Pharmacologically Induced Alterations in Motor Function in Human Incomplete SCI

Spinal kord yaralanması (SCI), istemli motor kontrol derin açıkları üreten bir zayıflatıcı bir hastalıktır. Tıbbi stabilizasyon sonrasında, SKY kurtarma genellikle uzun vadeli rehabilitasyon içerir. Yürüme yeteneği kurtarma yaralanma sonrası erken birçok hastada, istemli kontrolü kısmi koruma gösteren bir motor eksik SKY sahip olanlar, bir birincil hedefi olsa da, bu amaca ulaşmak için gerekli olan yeterli artık inen yollar olabilir. Ancak, fiziksel müdahalelere rağmen, motorlu bozuklukları, halsizlik, spastisite veya spazmlar denilen anormal istemsiz refleks aktivite tezahürü de dahil olmak üzere düşük yürüme kurtarma katkıda düşünülmektedir. Doktriner düşünce SKY ile ilgili bu anormal motor refleksleri iyileştirme hastanın fonksiyonel faydalar elde edeceğini göstermektedir. Örneğin, hekim ve terapistler orada devam ediyor olsa da bu stratejileri yürüme yeteneğini geliştirmek düşündüren küçük ampirik veriler, spastisite veya spazmlar azaltarak yönelik spesifik farmakolojik veya fiziksel müdahaleler sağlayacaktır. Son birkaç on yıl içinde, biriken verileri, serotonin (5HT) ve norepinefrin (NE) dahil olmak üzere monoaminlerin eylemleri, taklit ya da kolaylaştırmak ajanlar da dahil olmak üzere özel nöromodülatör ajanlar, SCI hayvan modellerinde davranışları yürüyüş başlatmak veya artırabilir önerdi. İlginçtir ki, özellikle 5HTergic agonistleri, bu ajanların da bu hayvanların da refleks aktivitesini artırır spinal heyecanlanma, pek çok belirgin bir şekilde artırabilir. Temel fen deneyleri, insan SCI, ampirik kanıtlar aşağıdaki kurtarma geleneksel teorileri counterintuitive lokomotor davranışları bu refleks hiper uyarılabilirlik ve üretim paralel olarak nöromodülatör girişi (5HT) tarafından tahrik edilir ve SKY aşağıdaki fonksiyonel iyileşme için gerekli olabilir öneririz. Bulguların doğrudan çeviri son derece zorlu olmasına rağmen bu roman kavramının temel bilimsel çalışmalardan elde edilen insan SKY aşağıdaki kurtarma teşvik uygulaması, kesintisiz olarak görünecektir. Özellikle, hayvan modellerinde, implant kateter doğrudan spinal devresi üzerine çok özel 5HT agonist bileşiklerin teslim kolaylaştırır. Bu tekniğin insanlara çeviri eksikliği insan klinik çalışmalarda güvenli ve etkili 5HT reseptör alt tiplerine yönelik özel cerrahi teknikler veya mevcut farmakolojik ajanların engellenmektedir. Ancak, böyle bir selektif serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI), yaygın olarak kullanılan 5HTergic ajanlar, oral yoldan insanlarda yürüme kurtarma kolaylaştırmak amacıyla merkezi 5HT konsantrasyonlarını artırmak için uygun bir seçenek olabilir. Sistematik nicelik, bu SSRI gücü, refleksler ve yürüme yeteneğini kurtarma belirli bir odak, SKY sonrası insan motor davranışlarını modüle nasıl eksik. Bu video gösterisi, sistematik ve kantitatif refleks aktivite modülasyonu, iradi gücü ve ambulasyon insan SCI bir SSRI akut oral uygulamayı takiben değerlendirmek üzere ilerici bir çabadır. Ajanlar, yoğun fiziksel müdahaleler ile birlikte tekrarlanan ilaç uygulama da içeren uzun vadeli çalışmalar ile bu hasta popülasyonunda motor fonksiyon hemen etkilerini değerlendirmek için tek bir gün uygulanır.

Bu video bir serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) akut oral yoldan bir sonucu olarak, refleks aktivite modülasyonu, motor inkomplet SKY olan kişilerde klinik ve kantitatif değerlendirmeler ile iradi gücü ve ambulasyon göstermektedir.

İnsan Eksik SKY Motor Fonksiyonu İlaç İndüklenmiş değişiklikler belirlememize • yöntemleri

Omurilik yaralanması (OY), istemli motor kontrolde derin eksikliklere yol açan yıkıcı bir bozukluktur. Tıbbi stabilizasyonun ardından, ...

Bu protokolün amacı, serotonerjik ilaçların uygulanmasının ardından,不tam omurilik yaralanması olan bireylerdeki motor davranış değişikliklerini tanımlamaktır. Bunu başarmak için, bazal klinik ölçümleri, alt ekstremite kuvvetini ve refleks davranışlarını değerlendirmek üzere standart değerlendirmeler yapılır; daha kesin ölçümler elde etmek amacıyla seçili kas gruplarının kuvvet ve refleks fonksiyonlarının kantitatif statik değerlendirmeleri, tepe istemli torkların ve gerilme refleksi uyarılabilirliğinin spesifik incelemesi ile belirlenir. Ardından, koşu bandı ambülasyonu sırasında alt ekstremite kinematik paternlerini, kas aktivitesini, zamanlamasını ve metabolik verimliliği ölçmek için ek kantitatif dinamik değerlendirmeler gerçekleştirilir.Son olarak, serotonerjik ilaçlar körlemiş çapraz tasarımda uygulanır ve değerlendirmeler tekrarlanır. Bu translasyonel tıp yaklaşımı, serotonerjik ilaçların eksik omurilik yaralanması olan bireylerdeki istemli kuvvet refleksleri ve yürüme yeteneği üzerindeki etkilerini sistematik olarak değerlendirir. Omurilik yaralanması, yaralanmadan kısa bir süre sonra motor kontrolde derin eksikliklere yol açan, yıpratıcı bir hastalık sürecidir.İncomplete lezyonu olan, yani lezyon bölgesinin distalinde hala kalıntı motor kontrole sahip olan bireyler için temel hedef, yürüme yetisinin yeniden kazanılmasıdır. Bu durum ulaşılabilir olabilir. Hayvan modelleri, farmakolojik ajanların motor kontrolün ve yürüme yeteneğinin iyileşmesini hızlandırmaya ve desteklemeye yardımcı olabileceğini göstermiştir.Ancak, bu bulguların insanlara aktarımı sınırlıdır. Laboratuvarımız, bu hayvan çalışmalarından elde edilen bulguları,不complete spinal kord yaralanması olan insanlara uyarlamaya çalışmaktadır. Farmakolojik ajanların,不complete spinal lezyonları olan bireylerde motor kontrol ve yürüme yeteneğinin geri kazanılmasını destekleyip destekleyemeyeceği sorusuna yanıt aramayı hedefliyoruz.I, quadriceps ve hamstring kas gruplarının spastisitesi, quadriceps spastisitesini değerlendirmek amacıyla modifiye Ashworth ölçeği kullanılarak nicelleştirilir. Muayene eden kişi, diz eklemi etrafında yavaş ve hızlı pasif fleksiyon hareketleri uygular. Benzer şekilde, hamstring spastisitesini değerlendirmek için muayene eden kişi, diz eklemi etrafında yavaş ve hızlı pasif ekstansiyon hareketleri uygular.Spastik refleksler, belirli kriterlere dayanarak sıfır ile dört arasındaki bir ölçekte derecelendirilir. Bu ham puanların ordinal bir ölçeğe dönüştürülmesi ve fleksör spazmların büyüklüğünün veya süresinin bilateral olarak toplanmasıyla kompozit bir puan elde edilir. Ekstansör spazmlar ve klonus, spinal kord değerlendirme aracı kullanılarak nicelleştirilir.Spastik refleksler için hastanın yanıtı, listelenen kriterlere göre derecelendirilir. Bacak içi ve bacaklar arası puanların toplanmasıyla kompozit bir skor elde edilir. Bir bireyin kaslarını istemli olarak kasma yeteneği, Amerikan Omurilik Yaralanmaları Derneği (American Spinal Injury Association) kılavuzlarına dayanan alt ekstremite motor skoru kullanılarak değerlendirilir.Bir eklem civarındaki kontraksiyonu sıfır ile beş arasında bir ölçekte derecelendirmek için belirli kriterler kullanılır. L2, L3, L4, L5 ve S1 miyotomlarının bilateral değerlendirilmesi ve puanların toplanmasıyla kompozit bir skor elde edilir. Klinik değerlendirmelerdeki refleks aktivitesi ve kuvvetteki bu belirgin defisitlere rağmen, hasta vücut ağırlığı destekli koşu bandı üzerinde adım atabilmektedir.Ayrıca, hasta tekerlekli bir yürüteç yardımıyla zemin üzerinde adım atabilmektedir. Hıza bağlı germe refleksini daha detaylı nicelleştirmek amacıyla, kas aktivitesini ölçmek için izokinetik dinamometri ile elektromiyografiyi birleştiren bir sistem kullanılır.Yüzey kayıt elektrotları tibialis anterior ve gastrocnemius medialis kaslarına yerleştirilir. Hastanın bacağı, altı serbestlik dereceli bir yük hücresine bağlı olan bir ayak plakasına sabitlenir ve ayak bileği eklem ekseni yük hücresinin merkezine hizalanır. Pasif veya yer çekimine bağlı torklar, yavaş germe perturbasyonları ile elde edilir.Bu tork yanıtının bir refleks bileşeni içermediği varsayılır ve hızlı germelerden çıkarılır. Germe refleksi uyarılabilirliğini değerlendirmek amacıyla net refleks yanıtını hesaplamak için, hıza bağlı uyarılabilirlik değişikliklerini ölçmek üzere gevşemiş hastaya dorsifleksiyon veya plantar fleksiyon yönünde tekli veya çoklu germeler uygulanır. Saniyede 30, 60 ve 120 derece dahil olmak üzere çeşitli rotasyon hızları ölçülür.Tork yanıtı; 200 hertz frekansında düşük geçiren filtre uygulanmış, 1000 hertz ile örneklenmiş ve EMG verileriyle senkronize edilmiş tork sinyali kullanılarak nicelendirilmiştir. Analizden önce, pasif ve yerçekimsel katkılardan kaynaklanan tork çıkarılmıştır. Kasın yanıtı ise; bant geçiren filtre ile 20 ila 450 hertz arasında filtrelenmiş, 1000 hertz ile örneklenmiş ve analizden önce tork verileriyle senkronize edilmiş EMG sinyali kullanılarak nicelendirilmiştir.Sinyal, dördüncü dereceden özyinelemeli Butterworth filtresi kullanılarak 10 hertz frekansında doğrultulur ve düzleştirilir. Germe refleksi yanıtları, durumdan torka ve EMG sinyallerine kadar analiz edilir. Bu analizin birincil sonuç ölçümleri, hem pik torku hem de son germeyi takip eden uzamış kas aktivitesini içerir.İzokinetik dinamometre, istemli kuvvetin kesin nicelendirmesini elde etmek için de kullanılır. Yüzeyel EMG'ler; rectus femoris, vastus lateralis, vastus medialis ve medial hamstring dahil olmak üzere uyluğun dört kasına yerleştirilir. Hastanın alt bacağı, altı serbestlik dereceli bir yük hücresine bağlı olan bir dinamometre koluna sabitlenir.Diz eklemi ekseni, yük hücresinin merkezine hizalanır. Hasta gevşemiş durumdayken, eklem çevresinde maksimum kuvvet uygulaması istenir. Maksimum istemli kuvvet üretimini sağlamak için, kontraksiyon sırasında hastaya güçlü sözel teşvikler verilir.Kasılma sırasında tork azalmaya başladığında, üçe beş inçlik kendinden yapışkanlı jel plak stimülasyon elektrotları aracılığıyla kuadrisepse süper maksimal bir stimülasyon uygulanır. Tork ve EMG sinyalleri, hıza bağımlı germe refleksi değerlendirmelerinde olduğu gibi toplanır ve koşullandırılır. Maksimal tork ve ilgili EMG yanıtları, koşullandırılmış tork ve EMG sinyalleri kullanılarak çevrimdışı olarak değerlendirilir.Ek olarak, istemli aktivasyondaki eksiklikler, merkezi aktivasyon oranı veya car kullanılarak değerlendirilir. Yürüme kapasitesini değerlendirmek için kademeli bir koşu bandı testi kullanılır. Kademeli koşu bandı testini gerçekleştirmek için denek; yansıtıcı markörler, yüzey EMG'leri, bir kalp atış hızı monitörü ve taşınabilir bir metabolik sistem dahil olmak üzere test ekipmanları ve bir güvenlik kemeri ile koşu bandına sabitlenir.Başlangıç koşu bandı hızı saniyede 0,1 metre olarak ayarlanır ve hastanın maksimal hızı elde edilene kadar her iki dakikada bir saniyede 0,1 metre artırılır. Pik koşu bandı hızı, yürüme instabilitesi öncesinde hastanın en az bir dakika boyunca yürüyebildiği en yüksek hız olarak tanımlanır. Kardiyovasküler sınırlamalara ulaşıldığında veya koşu bandı yürüyüşü sırasında test gönüllü olarak sonlandırıldığında; hareket yakalama sistemi, EMG sistemi ve taşınabilir metabolik sistem kullanılarak çoklu ölçümler çevrimdışı olarak değerlendirilir.Hareket yakalama verileri doğruluk için manuel olarak takip edilir ve analiz için en az 10 adım döngüsünden oluşan bir dönem seçilir. Yürüyüş döngüsü, topuk vuruşundan topuk vuruşuna kadar yüzdeye normalize edilir ve hem kalça hem de diz açıları için kübik spline kullanılarak interpolasyon yapılır. Her denek için yürüyüş döngüsü sırasındaki tepe eklem açıları ve açısal ekskürsiyonlar belirlenir.Eklem içi koordinasyon ölçümüne ek olarak, temel odak noktası, kalça ve diz kinematiklerinin sagital düzlemdeki koordinasyonudur ve bu durum, kalça-diz açısı grafiklerinin tutarlılığına bakılarak değerlendirilebilir. Eklem dışı koordinasyonun tutarlılığını hesaplamak için ortalama uygunluk katsayısı kullanılır. Kalça-diz açısı grafiği, vektör yönünün kosinüsünü ve işaretini tanımlamak için kullanılır.Her kareler arası aralık için kalça ve diz açılarındaki değişim vektör uzunluğuna normalize edilmiştir. Bu sinüs ve kosinüs değerleri, her karşılık gelen kare aralığı için tüm adım döngüleri boyunca ortalanır. Bu ortalama değerler kullanılarak, her kareler arası aralık için ortalama vektör uzunluğu hesaplanır.Tüm kareler arası aralıklar boyunca ortalama vektör uzunluğunun aritmetik ortalaması, sıfır ile bir arasında bir değer olacak ve yürüyüş döngüsü boyunca kalça ve diz çiftlerinin genel dağılımını temsil edecektir. Ambulasyon sırasındaki kas aktivitesini değerlendirmek için, EMG sinyallerinden elde edilen kas aktivite paternleri çevrimdışı olarak hareket yakalama verileriyle senkronize edilir, düzeltilmiş EMG sinyali yürüyüş döngüsü yüzdesine göre normalize edilir ve en az 10 adım arasında ortalaması alınır. Ambulasyon sırasında alt ekstremite kaslarının normatif aktifleşme ve kapanma süreleri, sağlıklı kontrollerden oluşan bir veri tabanı kullanılarak belirlenir ve her bir kas için söz konusu kasın normatif aktifleşme ve kapanma süreleri, denekten toplanan EMG sinyallerinin üzerine bindirilir.EMG sinyali, normatif açık ve kapalı süreler arasında entegre edilir. Spastisite indeksi, kapalı değerinin açık değerine bölünmesiyle belirlenir. Kademeli koşu bandı testi sırasındaki pik oksijen tüketimi, taşınabilir metabolik verilerin analiz için bir bilgisayara indirilmesinin ardından belirlenir.Koşu bandı testi tamamlandığında, özellikle her iki dakikalık hız evresi için son bir dakikalık VO O2 verilerinin ortalaması belirlenir ve sonuçlar her hız için grafiğe dökülür. İstemli hareketler tipik olarak primer motor korteksteki nöral sinyallerle başlar. Bu sinyaller, kortikospinal yol aracılığıyla merkezi patern jeneratörü dahil olmak üzere spinal inter nöronlara iletilir ve spinal motor nöron seviyesinde birleşir.Motor nöron kası doğrudan innerve eder ve kas kasılmasına neden olur. İstemli hareketler aynı zamanda paralel beyin sapı omurilik veya bulbospinal yolları da aktive edebilir. Bu bulbospinal yolların bir işlevi, nöromodülatörlerin, özellikle de serotonin salınımı yoluyla spinal nöronların eksitabilitesini düzenlemektir ve omuriliğin tam olmayan lezyonları, kortikospinal yolların bozulması nedeniyle tam istemli kontrolün kaybıyla sonuçlanır.Ayrıca, bulbospinal yollardan gelen nöromodülatörlerin kısmi kaybı nedeniyle spinal devreler ve motor nöronun kendisi daha az uyarılabilir hale gelir. Bu birleşik değişiklikler, bu videonun ilk üç bölümünde gözlemlenen motor fonksiyonlardaki eksikliklere katkıda bulunur. Hayvan modellerinde, serotonin veya analogları gibi nöromodülatörlerin doğrudan spinal korda uygulanması, bu spinal devreleri yeniden canlandırarak motor çıktının artmasına, refleks aktivitesinin yükselmesine ve lokomotor kapasitenin iyileşmesine yol açabilir.Bu videonun son bölümünde, bu temel bilim çerçevesini insanlara nasıl aktarmaya çalıştığımız gösterilecektir. Çift kör, randomize, plasebo kontrollü çapraz tasarımda, seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin akut oral uygulamasının motor aktivite üzerindeki etkileri, motor olarak eksik omurilik yaralanması olan bireylerde değerlendirilmektedir; modifiye Ashworth, spastik refleksler için omurilik değerlendirme aracı ve alt ekstremite motor skoru dahil olmak üzere klinik ölçümler, motor eksik SCI'lı bir bireyde SSRI'ların oral uygulanmasını takiben hem istemsiz refleks aktivitesinde hem de istemli kuvvet üretiminde bir artış olduğunu göstermektedir. Ayrıca, motor aktivitenin kantitatif statik ölçümleri, plantar fleksörlerin tekrarlayan gerilmelerine yanıt olarak artmış ve uzamış ayak bileği plantar fleksiyon torku ve EMG'nin yanı sıra, artmış izometrik tork ve daha yüksek bir merkezi aktivasyon oranı ile belirtilen daha düşük bir aktivasyon eksikliği göstermektedir.Bir CC kullanılarak yürüyüş sırasında kalça ve diz kinematiğinin motor aktivitesine ilişkin kantitatif dinamik ölçümler, SSRI ilaç kullanımı sonrası artmış bir tutarlılık olduğunu ortaya koymaktadır. İlginç bir şekilde, yürüyüş sırasındaki alt ekstremite EMG aktivitesi, SSRI ilaç kullanımı sonrası kas aktivitesinin uygunsuz zamanlamasında bir artış göstermektedir. Son olarak, yürüyüş sırasındaki metabolik parametreler, SSRI uygulaması sonrası kademeli koşu bandı testi sırasında oksijen tüketiminde mütevazı bir artış olduğunu göstermektedir.Bu değişiklikler kronik eksik SCI'lı bireylerde gözlemlense de, ön veriler subakut eksik SCI'daki değişikliklerin daha çarpıcı olabileceğini göstermektedir. Örneğin, SCI sonrası dördüncü ayındaki bir birey, ilaç tedavisi öncesinde fiziksel destek olmadan adım atamamaktadır. SSRI ilaç tedavisinden sonra aynı birey, bu klinik ve kantitatif değerlendirmeler aracılığıyla adım atabilmektedir.Selektif serotonin geri alım inhibitörlerinin akut uygulamasının,不tam spinal kord yaralanması olan bireylerde motor fonksiyonu ve yürüme yeteneğini iyileştirebileceğini gördük. Ancak, bu değişikliklerin kalıcı hale gelmesi için uzun süreli eğitim gereklidir. Laboratuvarımızın mevcut hedefi, motor fonksiyon ve yürüme yeteneğindeki bu iyileştirmeleri kalıcı kılmak için bu farmakolojik müdahaleleri yoğun fiziksel müdahalelerle birleştirmektir.

methods-to-quantify-pharmacologically-induced-alterations-motor

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Kemirgenlerde servikal spinal kord yaralanması sonrası ön ayakları fonksiyonu değerlendirmek için üç yeni davranış testleri (ön ayakları adım münavebe, postural instabilite testi, makarna işleme testi) tarif edilmiştir.

Roman Görevleri kullanılarak tek taraflı Servikal SKY sonra ön ayakları Fonksiyon değerlendirilmesi: Ekstremite Adım münavebe, postural İstikrarsızlık ve Pasta Taşıma

In vivo sinir iletim özelliklerinin ölçümleri nöromüsküler hastalıkların çeşitli hayvan modelleri karakterize etmek için güçlü bir araç örneklemektedir. Burada, biz anestezi farelerin siyatik sinirlerin elektrofizyolojik analizi yapılabilir hangi ile kolay ve güvenilir bir protokol mevcut.

Fare Siyatik Sinir Vivo elektrofizyolojik ölçümlerde

Ağrı yanıt nöropatik hayvan modeli olarak hassas bir değerlendirme ağrı hastalıkları Patofizyoloji araştırmak ve yeni analjezikler geliştirmek çok önemlidir. Biz bir otomatik yürüyüş analizi sistemi tarafından hind pençe kemirgen duyusal işlev belirlemek için hassas ve objektif bir yöntem mevcut.

Kronik daralma Yaralanmalı farelerde otomatik yürüyüş analizi

Sunulan median sinir farklı üretmek için bir protokoldür (MN) lezyonlar ve sıçan da onarım. Ayrıca, protokol çeşitli noninvaziv davranış testleri ve fizyolojik ölçümler kullanarak sinirfonksiyonel kurtarma değerlendirmek için nasıl gösterir.

Sıçanda Median Sinir Rejenerasyonunun Değerlendirilmesinde Fonksiyonel ve Fizyolojik Yöntemler

Kemirgen modellerini içeren temel araştırmalar sırasında fonksiyonel değerlendirmeler yapmak için dört kamera ve veri işleme yazılımı içeren üç boyutlu hareket yakalama cihazı kullanan bir kinematik analiz yöntemi salıyoruz.

Siyatik Sinir Ezilme Hasarının Sıçan Modelinde Fonksiyonel Değerlendirme için 3D Kinematik Analiz

Motor geri kazanımın değerlendirilmesi deneysel periferik sinir çalışmalarında kıyaslama sonucu ölçüsü olmaya devam etmektedir. Sıçandaki tibialis ön kasının izometrik tetanik kuvvet ölçümü, siyatik sinir kusurlarının yeniden yapılandırılmasından sonra fonksiyonel sonuçları değerlendirmek için paha biçilmez bir araçtır. Yöntemler ve nüanslar bu makalede ayrıntılı olarak açıklanmıştır.

Sıçandaki Tibialis Ön Kasının Maksimum İzometrik Tetanik Kuvvet Ölçümü

Siyatik sinir ezilme yaralanmasından sonra sıçanlarda davranışsal test pili ile motor davranışın değerlendirilmesi için bir protokol sunuyoruz.

Tek Taraflı Siyatik Sinir Ezilme Yaralanması Sonrası Sıçanlarda Motor Davranışın Multifaktöriyel Değerlendirilmesi

Parsiyel siyatik sinir ligasyonu, termal ve mekanik uyaranlara abartılı tepkilerle karakterize uzun süreli kronik nöropatik ağrıya neden olur. Nöropatik ağrının bu fare modeli, ağrı yönetimi için yenilikçi terapileri incelemek için yaygın olarak kullanılır. Bu makalede, standardizasyonu ve tekrarlanabilirliği artırmak için cerrahi prosedür ayrıntılı olarak anlatılmaktadır.

Kısmi Siyatik Sinir Ligasyonu: Yeni Tedavilerin Antinosiseptif Etkisini İncelemek için Kronik Nöropatik Ağrının Bir Fare Modeli

MouseWalker (MW) araç kutusunu kullanarak serbestçe yürüyen farelerin lokomotor modelini nicel olarak tanımlamak için ilk video kayıtlarından ve izlemeden niceleme sonrası analize kadar uzanan deneysel bir boru hattı sağlanmıştır. MW sisteminin yararlılığını göstermek için farelerde omurilik kontüzyon yaralanması modeli kullanılmıştır.

Omurilik Yaralanmasının Bir Fare Modelinde Lokomotor Disfonksiyonu Ölçmek için MouseWalker'ı Kullanma

Sıçanlarda siyatik sinir ağrısını indüklemek için kronik bir daralma yaralanması modelinde Fu'nun deri altı iğnelemesini kullanmak için bir protokol sunuyoruz.

Fu'nun Deri Altı İğnelemesinin Siyatik Sinir Ağrısı Üzerindeki Etkinliği: Kronik Konstriksiyon Yaralanmalı Sıçan Modelinde Davranışsal ve Elektrofizyolojik Değişiklikler

Öğrenin, tam olmayan omurilik yaralanması olan bireylerde serotonerjik ilaçların motor fonksiyon, refleks aktivite ve yürüme üzerindeki etkilerini değerlendirmek için kullanılan klinik ve niceliksel değerlendirme yöntemlerini.

İnsan Eksik SKY Motor Fonksiyonu İlaç İndüklenmiş değişiklikler belirlememize • yöntemleri

Daha fazla video keşfet