Name: Endo-PAT 2000 ile Endotel Vazodilatör Fonksiyon değerlendirilmesi (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2010-10-15T18:00:00.000+00:00
Duration: 7 min 46 s
Description: Öğrenin, Endo-PAT 2000 cihazı ile endotel vazodilatör fonksiyonunu ofis ortamında nasıl değerlendireceğinizi. Bu invaziv olmayan yöntem, kardiyovasküler sağlık risklerini belirlemede klinisyenlere güvenilir sonuçlar sunar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Yazarlar, sürekli destek ve teknik yardım için yaptığı bu çalışma anlayışlı inceleme ve William Sotka Koby Sheffy, Doktora teşekkür etmek istiyorum. Bu çalışma Ulusal Sağlık Enstitüleri (K12 HL087746, RC2HL103400, 1U01HL100397), hibe ve California University of California (18XT 0098) Tütün İlgili Hastalık Araştırma Programı tarafından kısmen desteklenmiştir.

I. Hasta bir Endo-PAT Çalışması için hazırlayın <ol><li> Çalışmada önce, hasta en az 4 saat süreyle aç ve en az 8 saat kafein, tütün, vitamin ya da vasküler tonus etkileyebilecek ilaçlar için kaçındı sağlamak. Hasta çalışma öncesinde tuvalet kullanmak isteyebilirsiniz. </li><li> Vasküler tonus dalgalanmaları azaltmak için, sessiz, loş, ısı kontrollü sınav oda Endo-PAT çalışma yapılmalıdır. </li><li> Cep telefonları ya da sayfalama cihazlar susturulmuş olmalı ve silah kan akışını etkileyebilecek kısıtlayıcı giysiler çıkarılmalıdır. Hasta da ellerinizi veya parmaklarınızı, saat, yüzük, veya diğer mücevher kaldırmanız gerekir. </li><li> Çalışma etkileyebilecek herhangi bir deformiteler ya da yaralanmalar için hastanın parmaklarını kontrol edin. Kesilmiş veya yaralı bir parmak probları koymayın. Tırnak, parmak dokusunun ucu ötesinde bir inç 5mm veya 1 / 5 daha fazla uzatmayın. PAT probların iç zarında ve prob algılama bölge parmak yerinden zarar vermemek için gerekli eğer tırnakları kesme veya dosya. </li><li> Parmağı çalışma için tavsiye edilir, ancak, bu parmak (başparmak hariç), uygun olmayan farklı bir rakam ise sürece her iki elinizi de aynı parmak kullanılır, kullanılan olabilir. </li><li> Hastanın kardiyovasküler kararlı durum ulaşmak için 15 dakika boyunca yatar ve rahat olmalıdır. Hastanın her iki tarafın birlikte iki kol destekçileri yerleştirin. </li><li> Kan basıncı kontrol kolu (Endo-PAT çalışma sırasında tıkalı değildir kol kullanarak ölçün. </li><li> Endo-PAT çalışma sırasında tıkalı kol kan basıncı manşet yerleştirin. Rahatça, ancak aşırı basınç olmadan manşet uygulayın. Şu anda manşet şişirmek etmeyin. </li></ol> Endo-PAT Sistemi Çalışmaları II.Prepare <ol><li> Endo-PAT 2000 yazılımı başlatın ve yeni bir hasta dosyası oluşturmak için araç çubuğu üzerinde bulunan "Hasta Bilgi" ikonuna tıklayın. </li><li> Hastanın kimliği, adı (isteğe bağlı), yaş, cinsiyet, boy, kilo, sistolik ve diyastolik kan basıncı da dahil olmak üzere, Hasta Bilgileri iletişim kutusunu tamamlayın. İsteğe bağlı alanlar, serbest metin yorum yapmak için izin verir. Patographer adı alanına önceden tanımlanmış bir listeden adını seçin. İsminizi takılı değilse listesini ekleyin ve seçmek. </li><li> Iki yeni PAT probları seçin ve pnömoni elektrik boru bağlayın. Probları bağlamak için konektör sekmesini prob yarık içine yerleştirin ve yerine oturana kadar yavaşça prob üzerine bağlayıcı basın. </li><li> Kol desteklerinin yuvalarına bağlı probları yerleştirin ve Endo-PAT 2000 cihazın üstünde "Söndür" düğmesine basın. </li></ol> Endo-PAT Çalışma III.Conduct <ol><li> Hastaların işaret parmakları probları içine tamamen yerleştirin, o problar sonuna hissediyorum hasta ile onaylayın ve Endo-PAT 2000 cihazın üstünde "şişirme" butonuna basın. </li><li> Bitişik orta parmak üssünde bir köpük çapa halka koyun. Köpük halka ve PAT sensörü temas etmediğinden emin olun. Aksi takdirde halka mekanik sensör ile engel olabilir. </li><li> Pnömoni elektrik boru ile yaklaşık 7-10cm bir döngü oluşturun. Döngü PAT ​​sensörü uzanan ve EndoPAT cihaza bağlanan borudan geri kalanı parmak ucuna boru işaret ederken, bitişik parmak köpük halka dönmek gerekir. </li><li> Kol destekler ve parmakları destek kenarından serbestçe dangle önkol desteklenen bu nedenle hastanın kol yerleştirin. Probları, kol desteği, köpük halka, boru, yatak ya da başka bir parmak de dahil olmak üzere, herhangi bir nesne ile temas halinde değildir emin olun. </li><li> Bu mekanik eserler yaratacak gibi, parmakları hareket kaçınmaya hasta isteyin. Bu çalışma boyunca rahat olması hasta için önemlidir. Test sırasında kol manşet şişirmek hastaya açıklamak ve bu süre içinde bazı rahatsızlık, uyuşma veya karıncalanma hissedebilirsiniz. </li><li> Endo-PAT bilgisayar arayüzü "Bekleme" simgesini tıklayın. 1 dakika zaman tabanı ayarlayın ve sinyal netlik en üst düzeye çıkarmak için ekranda sinyal kazancı ayarlamak. Artefakt sinyallerinin olduğunu onaylamak için iki probları PAT sinyalleri iz olmadığını kontrol edin. Artefakt sinyalleri varsa, herhangi bir şeye dokunmadan problar olduğunu ve hastanın parmaklarını hareket olmadığını veriify. </li><li> Çalışmaya başlamak için, bilgisayar arayüzü "Git" simgesine tıklayın. "Start / Stop Timer" ikonuna tıklayarak, kronometre başlayın. Bu beş dakikalık bir temel kayıt dönemi için geri sayım başlatır. Beş dakika sonra, "Start / Stop Timer" ikonuna tıklayarak kronometreyi durdurun. </li><li> Hastanın içinde olduğunu söyleoklüzyon aşaması için ve o rahat kalmak ve parmakları hareket edilmemelidir manşet Flate. </li><li> Hızla kan basıncı manşet üstü bir hastanın sistolik basınç veya 200mmHg yukarıda 60mmHg sistolik basınç şişirmek, hangisi daha yüksekse ve kronometre yeniden başlatmak. Eli kan akışının tamamen durdurulması tıkalı kol PAT sinyali yokluğunda tarafından doğrulanmadı. Kontra-lateral yan kazanç sabit tutarken oklüzyon 20.000 tıkalı yan kanal ekranda kazancı artırmak onaylamak için. Her iki kanal da 30 saniye zaman tabanı azaltın. Bu eksik bir oklüzyon belirttiği gibi kontrol kolu sinyal ile eşleşen bir periyodiklik sinyalleri gözlemlemek olmadığını kontrol edin. Bu durumda hiçbir sinyalleri görülmektedir kadar daha sonra manşet şişirmek. Manşet 300mmHg maksimum şişirilmiş olabilir. </li><li> Bu beş dakikalık arter tıkanıklığı kayıt dönemi için geri sayım başlatır. Manşet ve onların parmak hareket kaçınmaya devam etmesi gerektiğini serbest olacak hastanın oklüzyon döneminin sonuna doğru söyleyin. Tam beş dakika sonra aniden mümkün olduğunca çabuk manşet deflate ve "Start / Stop Timer" ikonuna tıklayarak kronometreyi durdurmak. </li><li> Beş dakika sonrası oklüzyon kayıt süresi yeniden başlatmak için "Başlat / Durdur Timer" simgesine tıklayın. Beş dakika sonra Sayacı durdurmak ve çalışma tamamlamak için "Test Stop" ikonuna tıklayın. Probları otomatik olarak söndürecektir. </li><li> Probları, teyp ve hastanın parmaklarını köpük halkaları çıkarın ve pnömoni elektrik boru PAT probları kesmek. Kullanılan sondalar atın. </li></ol> IV.Review ve Analiz <ol><li> Yük simgesini kullanarak ekrana çalışma dosyası yükleyin. Otomatik olarak analiz etmek için, "büyücü sopa" simgesine tıklayın. Oklüzyon süresi mavi vurgulanır ve Reaktif Hiperemi Endeksi (RHI) ve Nabız (İK), ekranın sağ sütunda da dahil olmak üzere, test sonucu görüntülenir. </li><li> , Çalışma parametreleri, hesaplanan değişkenler, hasta bilgileri ve sinyal kalitesi ölçümleri de dahil olmak üzere ek verileri, gözden geçirmek için, "Son hesaplanması Sonuçları" simgesine tıklayın. Bu en son analiz verileri içeren tablonun son satırı, bugüne kadar gerçekleştirilen tüm analizler için çalışma parametreleri ve sonuçları ile yayılması sayfası açılacaktır. </li></ol> V. Temsilcisi Sonuçlar Bir birey üzerinde yapılan bir çalışmada, normal endotelyal vazodilatatör fonksiyonu ile bir temsilcisi Endo-PAT ekran Şekil 1'de gösterilmiştir. Endotelyal vazodilatatör disfonksiyonu olan bir birey üzerinde yapılan bir Endo-PAT çalışmanın bir temsili ekran Şekil 2'de gösterilmiştir. <img src="/files/ftp_upload/2167/2167fig1.jpg" alt="Şekil 1"> Şekil 1: Normal Endotel Vazodilatör Fonksiyonu. Başlangıca göre manşet yayımlanmasından sonra sinyal genliği bir artış ile karakterize bir bireyin normal endotelyal vazodilatatör fonksiyonu ile Temsilcisi kaydı. <img src="/files/ftp_upload/2167/2167fig2.jpg" alt="Şekil 2"> Şekil 2: Endotel Vazodilatör Disfonksiyon. Endotelyal vazodilatatör disfonksiyonu olan bir birey Temsilcisi kayıt.

<ol><li>Pasternak, R. C., Criqui, M. H., Benjamin, E. J., Fowkes, F. G., Isselbacher, E. M., McCullough, P. A., Wolf, P. A., Zheng, Z. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atherosclerotic+Vascular+Disease+Conference.+Writing+Group+I%3A+Epidemiology%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Atherosclerotic Vascular Disease Conference. Writing Group I: Epidemiology.</a> Circulation. 109, 21-2605 (2004).</li>
<li>Mozaffarian, D., Wilson, P. W., Kannel, W. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Beyond+established+and+novel+risk+factors%3A+lifestyle+risk+factors+for+cardiovascular+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Beyond established and novel risk factors: lifestyle risk factors for cardiovascular disease.</a> Circulation. 117 (23), 3031-3038 (2008).</li>
<li>Davies, P. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endothelial+mechanisms+of+flow-mediated+athero-protection+and+susceptibility%5BTitle%5D)+AND+%22Circ+Res%22%5BJournal%5D)">Endothelial mechanisms of flow-mediated athero-protection and susceptibility.</a> Circ Res. 101 (1), 10-12 (2007).</li>
<li>Libby, P., Ridker, P. M., Hansson, G. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Leducq.+Inflammation+in+atherosclerosis%3A+from+pathophysiology+to+practice%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Leducq. Inflammation in atherosclerosis: from pathophysiology to practice.</a> J Am Coll Cardiol. 54 (23), 2129-2138 (2009).</li>
<li>Lamon, B. D., Hajjar, D. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Inflammation+at+the+molecular+interface+of+atherogenesis%3A+an+anthropological+journey%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Pathol%22%5BJournal%5D)">Inflammation at the molecular interface of atherogenesis: an anthropological journey.</a> Am J Pathol. 173 (5), 1253-1264 (2008).</li>
<li>Napoli, C., Ignarro, L. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Nitric+oxide+and+pathogenic+mechanisms+involved+in+the+development+of+vascular+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Pharm+Res%22%5BJournal%5D)">Nitric oxide and pathogenic mechanisms involved in the development of vascular diseases.</a> Arch Pharm Res. 32 (8), 1103-1108 (2009).</li>
<li>Creager, M. A., Cooke, J. P., Mendelsohn, M. E., Gallagher, S. J., Coleman, S. M., Loscalzo, J., Dzau, V. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impaired+vasodilation+of+forearm+resistance+vessels+in+hypercholesterolemic+humans%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Invest%22%5BJournal%5D)">Impaired vasodilation of forearm resistance vessels in hypercholesterolemic humans.</a> J Clin Invest. 86 (1), 228-234 (1990).</li>
<li>Celermajer, D. S., Sorensen, K. E., Georgakopoulos, D., Bull, C., Thomas, O., Robinson, J., Deanfield, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cigarette+smoking+is+associated+with+dose-related+and+potentially+reversible+impairment+of+endothelium-dependent+dilation+in+healthy+young+adults%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Cigarette smoking is associated with dose-related and potentially reversible impairment of endothelium-dependent dilation in healthy young adults.</a> Circulation. 88 (5 Pt 1), 2149-2155 (1993).</li>
<li>Celermajer, D. S., Sorensen, K. E., Bull, C., Robinson, J., Deanfield, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endothelium-dependent+dilation+in+the+systemic+arteries+of+asymptomatic+subjects+relates+to+coronary+risk+factors+and+their+interaction%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Endothelium-dependent dilation in the systemic arteries of asymptomatic subjects relates to coronary risk factors and their interaction.</a> J Am Coll Cardiol. 24 (6), 1468-1474 (1994).</li>
<li>Stuhlinger, M. C., Abbasi, F., Chu, J. W., Lamendola, C., McLaughlin, T. L., Cooke, J. P., Reaven, G. M., Tsao, P. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relationship+Between+Insulin+Resistance+and+an+Endogenous+Nitric+Oxide+Synthase+Inhibitor%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Medical+Association%22%5BJournal%5D)">Relationship Between Insulin Resistance and an Endogenous Nitric Oxide Synthase Inhibitor.</a> Journal of the American Medical Association. 287 (11), 1420-1426 (2002).</li>
<li>Stühlinger, M. C., Oka, R. K., Graf, E. E., Schmölzer, I., Upson, B. M., Kapoor, O., Szuba, A., Malinow, M. R., Wascher, T. C., Pachinger, O., Cooke, J. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endothelial+dysfunction+induced+by+hyperhomocyst%28e%29inemia%3A+role+of+asymmetric+dimethylarginine%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Endothelial dysfunction induced by hyperhomocyst(e)inemia: role of asymmetric dimethylarginine.</a> Circulation. 108 (8), 933-938 (2003).</li>
<li>Celermajer, D. S., Sorensen, K. E., Gooch, V. M., Spiegelhalter, D. J., Miller, O. I., Sullivan, I. D., Lloyd, J. K., Deanfield, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Non-invasive+detection+of+endothelial+dysfunction+in+children+and+adults+at+risk+of+atherosclerosis%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis.</a> Lancet. 340 (8828), 1111-1115 (1992).</li>
<li>Schächinger, V., Britten, M. B., Zeiher, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prognostic+impact+of+coronary+vasodilator+dysfunction+on+adverse+long-term+outcome+of+coronary+heart+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Prognostic impact of coronary vasodilator dysfunction on adverse long-term outcome of coronary heart disease.</a> Circulation. 101 (6), 1899-1906 (2000).</li>
<li>Heitzer, T., Schlinzig, T., Krohn, K., Meinertz, T., Münzel, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endothelial+dysfunction%2C+oxidative+stress%2C+and+risk+of+cardiovascular+events+in+patients+with+coronary+artery+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Endothelial dysfunction, oxidative stress, and risk of cardiovascular events in patients with coronary artery disease.</a> Circulation. 104 (22), 2673-268 (2001).</li>
<li>Halcox, J. P. J., Schenke, W. H., Zalos, G., Mincemoyer, R., Prasad, A., Waclawiw, M. A., Nour, K. R. A., Quyyumi, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prognostic+value+of+coronary+vascular+endothelial+dysfunction%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Prognostic value of coronary vascular endothelial dysfunction.</a> Circulation. 106 (6), 653-658 (2002).</li>
<li>Gokce, N., Keaney, J. F. Jr, Hunter, L. M., Watkins, M. T., Menzoian, J. O., Vita, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Risk+stratification+for+postoperative+cardiovascular+events+via+noninvasive+assessment+of+endothelial+function%3A+a+prospective+study%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Risk stratification for postoperative cardiovascular events via noninvasive assessment of endothelial function: a prospective study.</a> Circulation. 105 (13), 1567-1572 (2002).</li>
<li>Aird, W. C. The diversity of vascular disease: a clinician's perspective. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aCooke%2C+JP+%22Endothelial+Cells+in+Health+and+Disease%22">Endothelial Cells in Health and Disease</a>. , Publ Taylor and Francis Group. (2005).</li>
<li>Olesen, S. P., Clapham, D. E., Davies, P. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Haemodynamic+shear+stress+activates+a+K%2B+current+in+vascular+endothelial+cells%5BTitle%5D)+AND+%22Nature%22%5BJournal%5D)">Haemodynamic shear stress activates a K+ current in vascular endothelial cells.</a> Nature. 331 (6152), 168-170 (1988).</li>
<li>Corretti, M. C., Anderson, T. J., Benjamin, E. J., Celermajer, D., Charbonneau, F., Creager, M. A., Deanfield, J., Drexler, H., Gerhard-Herman, M., Herrington, D., Vallance, P., Vita, J., Vogel, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((International+Brachial+Artery+Reactivity+Task+Force.+Guidelines+for+the+ultrasound+assessment+of+endothelial-dependent+flow-mediated+vasodilation+of+the+brachial+artery%3A+a+report+of+the+International+Brachial+Artery+Reactivity+Task+Force%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">International Brachial Artery Reactivity Task Force. Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial-dependent flow-mediated vasodilation of the brachial artery: a report of the International Brachial Artery Reactivity Task Force.</a> J Am Coll Cardiol. 39 (2), 257-2565 (2002).</li>
<li>Cooke, J. P., Rossitch, E. Jr, Andon, N. A., Loscalzo, J., Dzau, V. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Flow+activates+an+endothelial+potassium+channel+to+release+an+endogenous+nitrovasodilator%5BTitle%5D)+AND+%22J+Clin+Invest%22%5BJournal%5D)">Flow activates an endothelial potassium channel to release an endogenous nitrovasodilator.</a> J Clin Invest. 88 (5), 1663-1671 (1991).</li>
<li>Deanfield, J. E., Halcox, J. P., Rabelink, T. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Endothelial+Function+and+Dysfunction+Testing+and+Clinical+Relevance.+Circulation%5BTitle%5D)+AND+%22%22%5BJournal%5D)">Endothelial Function and Dysfunction Testing and Clinical Relevance. Circulation.</a> 115, 1285-1295 (2007).</li>
<li>Boger, R., Bode-Boger, S., Szuba, A., Tsao, P. S., Chan, J., Tangphao, O., Blaschke, T., Cooke, J. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Asymmetric+dimethylarginine+%28ADMA%29%3A+a+novel+risk+factor+for+endothelial+dysfunction%3A+its+role+in+hypercholesterolemia%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Asymmetric dimethylarginine (ADMA): a novel risk factor for endothelial dysfunction: its role in hypercholesterolemia.</a> Circulation. 98 (18), 1842-1847 (1998).</li>
<li>Charakida, M., Masi, S., Loukogeorgakis, S. P., Deanfield, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+role+of+flow-mediated+dilatation+in+the+evaluation+and+development+of+antiatherosclerotic+drugs%5BTitle%5D)+AND+%22Curr+Opin+Lipidol%22%5BJournal%5D)">The role of flow-mediated dilatation in the evaluation and development of antiatherosclerotic drugs.</a> Curr Opin Lipidol. 20 (6), 460-466 (2009).</li>
<li>Celermajer, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reliable+Endothelial+Function+Testing+At+Our+Fingertips%3F%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Reliable Endothelial Function Testing At Our Fingertips?</a> Circulation. 117 (19), 2428-2430 (2008).</li>
<li>Nohira, A., Gerhard-Herman, M., Creager, M. A., Hurley, S., Mitra, D., Ganz, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Role+of+Nitric+Oxide+in+Regulation+of+Digital+pulse+Volume+Amplitude+in+Humans%5BTitle%5D)+AND+%22J+Appl+Physiology%22%5BJournal%5D)">Role of Nitric Oxide in Regulation of Digital pulse Volume Amplitude in Humans.</a> J Appl Physiology. 101 (2), 545-548 (2006).</li>
<li>Bonetti, P. O., Pumper, G. M., Higano, S. T., Holmes, D. R., Kuvin, J. T., Lerman, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Noninvasive+Identification+of+Patients+with+Early+Coronary+Atherosclerosis+by+Assessment+of+Digital+Reactive+Hyperemia%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Noninvasive Identification of Patients with Early Coronary Atherosclerosis by Assessment of Digital Reactive Hyperemia.</a> J Am Coll Cardiol. 44 (11), 2137-2141 (2004).</li>
<li>Kuvin, J. T., Patel, R. P., Sliney, K. A., Pandian, N. G., Sheffy, J., Schnall, R. P., Karas, R. H., Udelson, J. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessment+of+Peripheral+Vascular+Endothelial+Function+with+Finger+Arterial+Pulse+Wave+Amplitude%5BTitle%5D)+AND+%22Am+Heart+J%22%5BJournal%5D)">Assessment of Peripheral Vascular Endothelial Function with Finger Arterial Pulse Wave Amplitude.</a> Am Heart J. 146 (1), 168-174 (2003).</li>
<li>Bonetti, P. O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Attenuation+of+Digital+Reactive+Hyperemia+in+Patients+with+Early+and+Advanced+Coronary+Artery+Disease%5BTitle%5D)+AND+%22J+Am+Coll+Cardiol%22%5BJournal%5D)">Attenuation of Digital Reactive Hyperemia in Patients with Early and Advanced Coronary Artery Disease.</a> J Am Coll Cardiol. 45 (3), 407A-407A (2005).</li>
<li>Mahmud, F. H., Earing, M. G., Lee, R. A., Lteif, A. N., Driscoll, D. J., Lerman, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Altered+Endothelial+Function+in+Asymptomatic+Male+Adolescents+with+Type+I+Diabetes%5BTitle%5D)+AND+%22Congenit+Heart+Dis%22%5BJournal%5D)">Altered Endothelial Function in Asymptomatic Male Adolescents with Type I Diabetes.</a> Congenit Heart Dis. 1 (3), 98-103 (2006).</li>
<li>Shachor-Meyouhas, Y., Pillar, G., Shehadeh, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Uncontrolled+Type+1+Diabetes+Mellitus+and+Endothelial+Dysfunction+in+Adolescents%5BTitle%5D)+AND+%22Isr+Med+Assoc+J%22%5BJournal%5D)">Uncontrolled Type 1 Diabetes Mellitus and Endothelial Dysfunction in Adolescents.</a> Isr Med Assoc J. 9 (9), 637-640 (2007).</li>
<li>Mahmud, F. H., Hill, D. J., Cuerden, M. S., Clarson, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impaired+Vascular+Function+in+Obese+Adolescents+with+Insulin+Resistance%5BTitle%5D)+AND+%22J+Pediatr%22%5BJournal%5D)">Impaired Vascular Function in Obese Adolescents with Insulin Resistance.</a> J Pediatr. 155 (5), 678-682 (2009).</li>
<li>Hirata, Y., Nagata, D., Suzuki, E., Nishimatsu, H., Suzuki, J., Nagai, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Diagnosis+and+treatment+of+endothelial+dysfunction+in+cardiovascular+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Int+Heart+J%22%5BJournal%5D)">Diagnosis and treatment of endothelial dysfunction in cardiovascular disease.</a> Int Heart J. 51 (1), 1-6 (2010).</li>
<li>Hamburg, N. M., Keyes, M. J., Larson, M. G., Vasan, R. S., Schnabel, R., Pryde, M. M., Mitchell, G. F., Sheffy, J., Vita, J. A., Benjamin, E. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Cross-Sectional+Relations+of+Digital+Vascular+Function+to+Cardiovascular+Risk+Factors+in+the+Framingham+Heart+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Circulation%22%5BJournal%5D)">Cross-Sectional Relations of Digital Vascular Function to Cardiovascular Risk Factors in the Framingham Heart Study.</a> Circulation. 117 (19), 2467-2474 (2008).</li>
<li>Truschel, E., Jarczok, M. N., Fischer, J. E., Terris, D. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((High-throughput+ambulatory+assessment+of+digital+reactive+hyperemia%3A+Concurrent+validity+with+known+cardiovascular+risk+factors+and+potential+confounding%5BTitle%5D)+AND+%22Prev+Med%22%5BJournal%5D)">High-throughput ambulatory assessment of digital reactive hyperemia: Concurrent validity with known cardiovascular risk factors and potential confounding.</a> Prev Med. 49 (6), 468-4672 (2009).</li>
<li>Rubinshtein, R., Kuvin, J. T., Soffler, M., Lennon, R. J., Lavi, S., Nelson, R. E., Pumper, G. M., Lerman, L. O., Lerman, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessment+of+Endothelial+Function+by+Non-invasive+Peripheral+Arterial+Tonometry+Predicts+Late+Cardiovascular+Adverse+Events%5BTitle%5D)+AND+%22Eur+Heart%22%5BJournal%5D)">Assessment of Endothelial Function by Non-invasive Peripheral Arterial Tonometry Predicts Late Cardiovascular Adverse Events.</a> Eur Heart. , (2010).</li>
<li>Yamaoka-Tojo, M., Tojo, T., Kosugi, R., Hatakeyama, Y., Yoshida, Y., Machida, Y., Aoyama, N., Masuda, T., Izumi, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+ezetimibe+add-on+therapy+for+high-risk+patients+with+dyslipidemia%5BTitle%5D)+AND+%22Lipids+Health+Dis%22%5BJournal%5D)">Effects of ezetimibe add-on therapy for high-risk patients with dyslipidemia.</a> Lipids Health Dis. 8 (1), 41-41 (2009).</li>
</ol>

Video geliştirme o gayrimaddi hak bedelini aldığı NOS yolun tanı ve tedavi uygulamaları için Stanford Üniversitesi&#39;nde ait patent mucidi Itamar Medical Co Dr Cooke tarafından desteklenmiştir.

Morbidite ve mortalite dünya çapında en önemli nedeni aterosklerotik damar hastalığı, inme, miyokard infarktüsü, kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği, anevrizma rüptürü veya emboli, aralıklı topallama ve gangren 1,2. Endotel disfonksiyonu, bu aterosklerotik bozuklukları 3 giden patofizyolojik süreci en erken olayların biridir . Ayrıca endotel disfonksiyonu, inflamasyon ve tromboz kolaylaştırarak, hastalığın ilerlemesine katkıda bulunur. 4-6 . Geleneksel kardiyovasküler risk faktörleri endotel vazodilatör disfonksiyonu 7-11 ile ilişkili. Endotel vazodilatör disfonksiyon, kardiyovasküler hastalık 12 gelişmekte olan için risk altında olan, görünürde sağlıklı kişilerde tespit edilebilir. Ayrıca, endotel vazodilatatör disfonksiyonunun bulgu majör kardiyovasküler olayların tahmin yanı sıra ölüm 13-16. Endotel tarafından yayımlanan vazodilatörler prostasiklin, Adrenomedullin ve atriyal natriüretik peptid gibi peptidler ve endotel bağımlı hiperpolarizan faktör, karbon monoksit ve nitrik oksit 17 gibi küçük moleküller gibi vazodilatör prostanoidlerin içerir. Buna ek olarak, endotel oluşturulan hiperpolarizan akımlarının etkisi, onları 18 rahatlatıcı küçük damarların altta yatan vasküler düz kas iletilir olabilir. Bu endotel vazodilatör etkilerden nesil dolaylı bir değerlendirme vasküler reaktivite incelenmesiyle elde edilebilir. Vasküler reaktivite endotel düzenleme değerlendirmek için en yaygın yöntem, non-invaziv dupleks ultrasonografi, brakiyal arter 19 akım aracılı vazodilatasyon tespit edilmiştir. Sıvı akışı çekme kuvveti serbest vazodilatörler, en belirgin nitrik oksit 20 endotel uyarır. Bu fenomen, reaktif hiperemi 19 tarafından başlatılan ön kol kan akımı artar sırasında brakiyal arter ultrason ile görülebilir . , C-reaktif peptid, veya asimetrik dimetilarginin (endojen nitrik oksit sentaz antagonisti) gibi çeşitli biyobelirteçler endotel vazodilatör disfonksiyon arasındaki ilişkiyi; Bu teknoloji yaygın endotel vazodilatör disfonksiyonun kardiyovasküler risk faktörleri ile ilişkisini belgelemek için kullanılmıştır ve yanı sıra beslenme ve yaşam tarzı değişiklikleri ile anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, anjiotensin reseptör blokerleri, statinler, insülin duyarlılaştırıcı ajanlar veya 21-23 aspirin kullanımı ile endotelyal vazodilatatör fonksiyonu düzeltme. , Brakiyal arter ultrason akım aracılı vazodilatasyon değerlendirme, pahalı ekipman gerektiren yüksek operatör bağımlı, yanıt çok küçük bir dinamik aralık ve sinyal-gürültü oranı düşüktür. Endotelyal vazodilatatör fonksiyonu değerlendirme ile bu sorunları çözmek için yeni yaklaşımlar 24 ihtiyaç vardır. Endo-PAT 2000 non-invaziv hızlı bir şekilde endotelyal vazodilatatör fonksiyonu değerlendirmek için yeni bir yaklaşım. Bu teknik, endotel vazodilatatör fonksiyonunun bir göstergesi veren bir Reaktif Hiperemi Endeksi (RHI) hesaplanması için değerler sağlar. RHI kontrol kolu aynı oran göreli tıkalı kol, post-öncesi oklüzyon PAT sinyal oranı ve bazal vasküler sesi için düzeltilmiştir. EndoPAT kullanılarak yapılan çalışmalar RHI skoru NO-biyoyararlanım 25 yansıttığını göstermiştir. RHI koroner arterler 26 endotelyal vazodilatatör fonksiyonu ölçümü ve brakiyal FMD 27 ile ilişkilidir. Büyük bir derecede kardiyovasküler hastalığı olan hastalar daha düşük puan 28 ve değerleri de endotelyal fonksiyon bozukluğu ve kardiyovasküler hastalık 29-33 riski ile ilişkili diğer koşulları düşük gösterirler. Özellikle, kardiyovasküler sonuçlar 35 prediktif RHI değerleri görünür. Düşük RHI (endotel disfonksiyonu gösteren) 36 tedavi ile önlenebilir. Sonuç olarak, Endo-PAT 2000 ile endotelyal vazodilatatör fonksiyonu için güvenilir ve tekrarlanabilir bir test gerçekleştirmek için nasıl göstermiştir. Test, noninvaziv gerçekleştirmek için kolay ve kullanışlı bir araştırma aracı. Endotelyal fonksiyon klinik izleme ve hastalık yönetimi terzilik programı soruşturma altında.

endo-pat 2000 ile endotel vazodilatör fonksiyon değerlendirilmesi

Assessing Endothelial Vasodilator Function with the Endo-PAT 2000

Endotel hücre hatları bütün kan damarları, ve sistemik ve lenfatik kılcal damarlar oluşmaktadır hassas bir tek tabaka. Salgılar bu parakrin faktörlerin yelpazesine sayesinde, endotel altta yatan vasküler düz kas kasılma ve proliferatif devlet, dolaşımdaki kan elemanları ile damar duvarı arasındaki etkileşimin yanı sıra düzenler. Çünkü damar sesi ve büyüme, bağışıklık hücreleri dolaşımdaki ağ geçidi olarak yerini ve hemostaz ve koagülasyon yerel düzenlemelere arabuluculuk merkezi rolü, düzgün işleyen bir endotel kalp ve damar sağlığı için önemli. Tersine, en damar hastalıkları erken bozukluğu, endotel disfonksiyonu. Arteryel dolaşımı, sağlıklı endotele genellikle damar düz kas bir vazodilatör etkiye sahip. Endotelyal vazodilatatör fonksiyonu değerlendirmek için bir dizi yöntem vardır. Endo-PAT 2000, hızlı ve non-invaziv bir moda endotelyal vazodilatatör fonksiyonu değerlendirmek için kullanılan yeni bir cihaz. Akım aracılı vazodilatasyon değerlendirmek için yaygın olarak kullanılan dubleks, ultra-sonografi tekniği aksine, tamamen operatöre bağlı olmayan, donatım ve büyüklüğü daha az pahalı bir emirdir. Cihaz kayıtları dijital darbe endotel aracılı değişiklikler, her elin parmak endeksi alan roman değiştirilmiş pletismografik probları bir çift ile ölçülen PAT (Periferik Arter Ton) sinyal olarak bilinen dalga şekli. PAT sinyali endotel aracılı bir alt-hiperemik yanıtı oluşturarak ortaya çıkardı. Hiperemi, bir yandan şişirilebilir bir manşet kullanarak 5 dakika brakiyal arter yoluyla kan akışını kapatılmasıy tarafından indüklenir. Reaktif hiperemi yanıt sistemi tarafından otomatik olarak hesaplanır. PAT oranı sonrası ve öncesi oklüzyon değerleri kullanılarak oluşturulur. Bu değerler, kontra-lateral kol, endotel bağımlı olmayan sistemik etkileri kontrol olarak hizmet veren ölçümleri için normalize edilirler. En önemlisi, bu normalleşme hiperemik yanıtı üzerine bindirilmiş periferik arter tonu değişikliklere neden olabilir sempatik sinir çıkış dalgalanmalarını kontrol eder. Bu video endotelyal vazodilatatör fonksiyonu klinik olarak anlamlı bir değerlendirme yapmak için Endo-PAT 2000 nasıl kullanılacağını göstermektedir.

Endo-PAT 2000 kullanıyorsanız endotel fonksiyonunu değerlendirmek için bir non-invaziv prosedür gösterilmiştir.

Endo-PAT 2000 ile Endotel Vazodilatör Fonksiyon değerlendirilmesi

Endotelyum, tüm kan damarlarının içini döşeyen ve sistemik ve lenfatik kılcal damarları oluşturan hassas bir hücre tek tabakasıdır. ... sayesinde

Endotelyal Vazodilatör fonksiyon, kardiyovasküler morbidite ve mortalitenin bağımsız bir öngördürücüsüdür. Endo pat metodolojisi, ilaçların ve beslenmenin endotelyal fonksiyon üzerindeki etkilerini değerlendirmek için basit bir yoldur. Bugün size, end metodolojisinin ofis ortamında nasıl kullanılacağını göstereceğiz.Çalışmaya başlamadan önce, hastanın en az dört saat aç kalması ve ayrıca kafein, tütün, vitaminler veya vasküler tonusu etkileyebilecek herhangi bir ilaçtan uzak durması gerekir. Çalışma süresince en az sekiz saat boyunca, hasta bol kıyafetler giymeli ve üst ekstremitelerinde takı bulunmamalıdır. Konum açısından, çalışma sessiz, loş ışıklı ve sıcaklığı kontrol edilen bir muayene odasında yürütülmelidir.Hastanın kardiyovasküler kararlı duruma ulaşmasını sağlamak için kola bir kan basıncı manşeti takın ve kolun hastanın yanında desteklenmesine izin verin. Hasta, sırtüstü pozisyonda en az 15 dakika boyunca rahat ve huzurlu bir durumda olmalıdır. Kan basıncını, tıkanıklık olmayan koldan ölçün.Endo PAT çalışması sırasında, manşeti oklüzyon uygulanacak olan baskın olmayan kola taşıyın. Çalışmanın arteriyel oklüzyon aşamasında, diğer koldaki manşetin süper sistolik basınca kadar şişirilebilmesi için kan basıncının bilinmesi önemlidir. Endo PAT sistemini veri toplama işlemine hazırlamak için Endo PAT 2000 yazılımını açın ve hasta bilgileri etiketli simgeye tıklayın.Yeni bir hasta dosyası oluşturmak için; hasta kimliği, yaş, cinsiyet, boy, kilo ve kan basıncı bilgilerini girerek hasta bilgi iletişim kutusunu doldurun. Gerekli olması durumunda hastanın adını girmek isteğe bağlıdır; ayrıca metin yorumları için bir alan bulunmaktadır. Ardından, iki yeni PAT probu seçin ve konnektör sekmesini, tıklama sesi duyulana kadar probun içine yerleştirerek bunları Pneumo elektrikli borularına bağlayın.Son olarak, probları kol desteklerinin yuvalarına yerleştirin ve Endo PAT 2000 cihazının üst kısmındaki tahliye (deflate) düğmesine basın. Sistem artık deney için hazırdır; herhangi bir kesik veya yaralanma olmadığından emin olun. Endo pad probunun yerleştirilmesi için, tercihen işaret parmağı olmak üzere bir parmak seçin.Deneye başlamadan önce tırnağın uygun şekilde kesildiğinden emin olun. Çalışma yapılacak parmağın probun arka kısmına kadar tamamen yerleştirildiğinden emin olun. Hasta, parmak ucunun probun arka kısmını hissettiğini belirtmelidir.Yaklaşık beş saniye sonra, endo Pat 2000 cihazının üst kısmındaki şişirme düğmesine basın. Ardından, orta parmağın tabanından uç kısmına kadar bir köpük sabitleyici halka takın ve köpük halkanın pat probu ile temas etmediğinden emin olun. Aksi takdirde halka, proba mekanik olarak müdahale edebilir.Pneumo elektrikli tüp ile yedi ila 10 santimetrelik bir halka oluşturun. Bu halka, pat probundan uzanmalı, bitişikteki parmaktaki köpük halkaya geri dönmeli ve tüpün geri kalanı orta parmaktan dışarıya doğru yönelmelidir. Ardından tüpü, ekli klipsle köpük halkaya sabitleyin ve tüpü parmak ucuna nazikçe bantlayın.Hastanın kollarını, ön kolları kol destekleri üzerinde desteklenecek ve parmaklar serbestçe sarkabilecek şekilde konumlandırın. Probların, kol desteği köpük halkası, tüpler, yatak veya diğer herhangi bir parmak dahil olmak üzere hiçbir nesneyle temas etmediğinden emin olun. Basınç manşonu beş dakika boyunca şişirilecektir ve bu süre zarfında elinizde hafif bir uyuşma hissedebilirsiniz.Rahatlayabilirsiniz, lütfen parmaklarınızı oynatmayın. Teşekkürler. Endo Pats bilgisayar ekranındaki bekleme simgesine tıklayın ve zaman tabanını bir dakikaya ayarlayın.Ardından, sinyal netliğini maksimize etmek için ekrandaki sinyal kazancını ayarlayın ve iki probdan gelen Pats sinyallerini inceleyin. Herhangi bir sinyal artefaktı olmadığını onaylayın. Eğer bir artefakt varsa, probların herhangi bir şeye temas etmediğinden ve hastanın parmaklarını hareket ettirmediğinden emin olun.Denemeye başlamak için endo Pats bilgisayar ekranındaki başlat simgesine tıklayın. Başlat/durdur zamanlayıcı simgesine tıklayarak kronometreyi başlatın. Bu işlem, bazal kayıt dönemi için beş dakikalık bir geri sayımı başlatacaktır.Beş dakika sonra, aynı zamanlayıcı simgesine tıklayarak kronometreyi durdurun. Şimdi, okizyon fazı için manşonu şişireceğiz. Lütfen rahat kalmaya çalışın ve parmaklarınızı hareket ettirmeyin.Tamam, teşekkürler. Kronometreyi yeniden başlatın. Ardından manşet basıncını hızlıca hastanın sistolik basıncının 60 mmHg üzerine veya 200 mmHg'ye, hangisi daha yüksekse ona kadar şişirin.Ardından, ekrandaki zaman tabanını 30 saniyeye, tıkanmış tarafın kazancını ise 10.000'e ayarlayın ve bir pat sinyalinin yokluğunu kontrol ederek bu koldaki ele giden kan akışının durduğunu doğrulayın; tıkanıklığı, tıkanmış taraftaki kazancı 500'e çıkararak onaylayın, diğer koldan gelen kazancın değiştirilmesine gerek olmamalıdır. Bu modifikasyon, kontrol kolundan gelen sinyalle eşleşen bir periyottaki sinyalleri kontrol eder ki bu durum eksik tıkanıklığın göstergesi olan bir örüntüdür. Eğer durum böyleyse, yazılımın kronometre fonksiyonunu kullanarak, hiçbir sinyal görülmeyene kadar veya maksimum 300 millimeters of mercury manşet şişirme basıncına kadar manşeti daha fazla şişirin.Arteriyel oklüzyon kayıt süresi için beş dakikalık bir geri sayım başlatın. Beş dakikanın sonuna doğru, hastaya parmaklarını oynatmaması gerektiğini ve manşetin tam beş dakika sonra kısa bir süre içinde boşalacağını hatırlatın. Manşetin havasını mümkün olduğunca hızlı bir şekilde indirin ve zamanlayıcıyı durdurmak için zamanlayıcı simgesine tıklayın.Başlat/durdur zamanlayıcı simgesine tekrar tıklayın. Beş dakikalık bir oklüzyon sonrası kayıt süresini başlatmak için, beş dakika sonra zamanlayıcıyı durdurun ve çalışmayı tamamlamak için test durdurma simgesine tıklayın. Çalışmanın sonunda, probları, bandı ve halkaları hastanın parmaklarından çıkarın.Yol problarını Pneumo elektrikli tüplerinden ayırın ve bu probları atın. Verileri incelemek için, yükleme simgesini kullanarak çalışma dosyasını ekrana yükleyin. Otomatik analizi çalıştırmak için sihirli değnek simgesine tıklayın. Oklüzyon dönemi maviyle işaretlenecek ve test sonucu, reaktif hiperemi indeksi ve kalp hızı dahil olmak üzere ekranın sağ sütununda görüntülenecektir.Oklüzyon sınırları uygun şekilde işaretlenmemişse, sınırları sürükleyerek taşıyın ve otomatik analizi yeniden çalıştırın. Çalışma parametreleri, hesaplanan değişkenler, hasta bilgileri ve sinyal kalitesi ölçümleri dahil ek verileri incelemek için tekrar son hesaplama sonuçlarını aç simgesine tıklayın. Bu işlem, çalışma parametrelerini ve bugüne kadar gerçekleştirilen tüm analizlerin sonuçlarını içeren, tablonun son satırında en güncel verilerin yer aldığı bir hesap tablosu açacaktır.En güncel analizden elde edilen verileri içeren burada, bazal seviyeye kıyasla manşet bırakıldıktan sonra sinyal genliğinde bir artış ile karakterize edilen, normal endotelyal vazodilatör fonksiyonuna sahip bir bireyin temsili kaydı yer almaktadır. Bu kayıt, endotelyal vazodilatör disfonksiyonu olan bir birey için karakteristiktir. Spesifik olarak, reaktif hiperemi ile nabız genliğindeki artış normalden daha azdır.endo pat, kardiyovasküler risk faktörlerinin endotelyal vazodilatatör fonksiyon üzerindeki etkilerini ve ilaç tedavisinin faydalı etkilerini değerlendirmek için kullanılan hızlı ve operatörden bağımsız bir yaklaşımdır. Bu videoyu izledikten sonra, endotelyal vazodilatatör fonksiyonu değerlendirmek için endo metodolojisinin nasıl kullanılacağı konusunda iyi bir anlayışa sahip olmalısınız.

assessing-endothelial-vasodilator-function-with-the-endo-pat-2000

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Kapillaroskopisi doğrudan mikrosirkülasyonu görselleştirmek için bir non-invaziv, nispeten ucuz yöntemdir. Önkol kan akımı tekniği endotel fonksiyonu kabul non-invaziv önlemleri sağlar.

Mikrovasküler ve Endotel Fonksiyonu Noninvaziv Değerlendirilmesi

Endotel disfonksiyonu sayısız hastalık durumları ile ilişkili olan ve insanlarda olumsuz kardiyovasküler olaylar için bir öngörü olduğunu. Akış-aracılı vazodilatasyon (FMD) endotel fonksiyonunu değerlendirmek için bir non-invaziv ultrason yöntemidir. Metodolojik seçimler ve operatör deneyimi sonuçlarını etkileyebilir. Insan çalışmalarında FMD için sistematik bir yaklaşım burada ele alınmıştır.

Klinik Araştırmalarda Brakial Arter Ultrason değerlendirilmesi Endotel Bağımlı Akış Dolayımlı Vazodilatasyon

Bu makale, aterosklerozun farklı aşamalarını değerlendirmek için tıbbi araştırmalarda yaygın olarak kullanılan vasküler fonksiyon ve morfolojinin çeşitli invaziv olmayan değerlendirmeleri için metodolojik hususları açıklamaktadır.

Vasküler Fonksiyon ve Morfoloji Non-invaziv Değerlendirmelerine Bir Metodolojik Yaklaşım

Akış aracılı dilatasyon (FMD) testi, insanlarda endotel fonksiyonunun en sık kullanılan, non-invaziv ultrason değerlendirmesidir. FMD testi, gelecekteki kardiyovasküler hastalık ve olayların tahmini ile ilişkili olmasına rağmen, dikkate alınması gereken birçok doğal kafa karıştırıcı faktöre sahip fizyolojik bir değerlendirmedir.

Endotel Fonksiyon Ultrason Değerlendirmesi: Akış aracılı dilatasyon Testinin A Teknik Klavuzu

Birincil insan göbek damarı endotel hücreleri (HUVEC'ler), bir mikroakışkan ağ cihazı içinde birleşecek şekilde büyütüldü. Endotel hücre bağlantısı ve F-aktin dağılımları gösterildi ve adenozin trifosfata (ATP) yanıt olarak hücre içi kalsiyum konsantrasyonu ve nitrik oksit üretimindeki değişiklikler, bireysel hücre seviyelerinde gerçek zamanlı olarak ölçüldü.

Gelişim ve karakterizasyonu<em&gt; İn Vitro</em&gt; Mikrodamar Ağ ve Endotel kantitatif ölçümleri [Ca<sup&gt; 2+</sup&gt;]<sub&gt; I</sub&gt; Ve Nitrik Oksit Üretimi

İnsanlarda endotel fonksiyonu Non-invaziv değerlendirme akım aracılı dilatasyon tekniği ile tespit edilebilir. çalışmaların binlerce bu tekniği kullanmış olmasına rağmen, hiçbir çalışma sıçanlarda non-invaziv bu tekniği yürüttü. aşağıdaki makale brakiyal akım aracılı dilatasyon ve sıçanların yüzeyel femoral arterlerin non-invaziv ölçümü açıklanır.

Flow-Aracılı brakiyal dilatasyonu ve Sıçanlarda Yüzeyel Femoral Arter Ultrason Değerlendirmesi

Videomicroscopy sistemleri izole yağ dokusu arteriyoller fizyolojik ve farmakolojik uyaranlara yanıt olarak fonksiyonel özelliklerini incelemek için kullanılır. Bu teknik obez insanlarda farklı yağ dokusu etki alanlarındaki mikrovasküler fenotipleri incelemek için kullanılabilir.

İnsan yağ dokusu mikrovasküler işlevini kullanarak Videomicroscopy değerlendirilmesi

Bu el yazması sıçan beyin direnç arterlerin vasküler işlevinde değerlendirilmesinde vitro video mikroskobu iletişim kurallarını açıklar. El yazması da microvessel yoğunluğu fluorescently etiketli lektin ve doku perfüzyon lazer Doppler Flowmetry kullanarak değerlendirmek için teknikler açıklanır.

Sıçan izole direnç arter Video mikroskobu kullanan vasküler kontrol mekanizmalarının değerlendirilmesi

Bu protokol, fare aort endotel fonksiyonunun deneysel ex vivo değerlendirmesinde çok odacıklı bir miyograf sistemi kullanılarak tensometrik miyograf tekniğinin kavramlarını ve teknik uygulamasını açıklamaktadır.

Fare Torasik Aortunda Endotele Bağlı Vazogevşemenin Tensometrik Küçük Hacimli Oda Miyografisi ile Ölçülmesi

İntradermal mikrodiyaliz, sağlık ve hastalıkta mikrovasküler fonksiyonu araştırmak için kullanılan minimal invaziv bir tekniktir. Bu teknikte kutanöz dolaşımda vazodilatasyon ve vazokonstriksiyon mekanizmalarını araştırmak için hem doz-yanıt hem de lokal ısıtma protokolleri kullanılabilir.

İntradermal Mikrodiyaliz: İnsanlarda Mikrovasküler Disfonksiyonun Yeni Mekanizmalarının Araştırılmasına Yönelik Bir Yaklaşım

Öğrenin, Endo-PAT 2000 cihazı ile endotel vazodilatör fonksiyonunu ofis ortamında nasıl değerlendireceğinizi. Bu invaziv olmayan yöntem, kardiyovasküler sağlık risklerini belirlemede klinisyenlere güvenilir sonuçlar sunar.

Endo-PAT 2000 ile Endotel Vazodilatör Fonksiyon değerlendirilmesi

Daha fazla video keşfet