23 Ocak 2011
Bu video post-mortem gözünde, insan vitreus vücudunun çeşitli yarı saydam yapıların ayrılması ve diseksiyon için etkili bir teknik gösterir.
Vitreus, gözün içini dolduran, optik olarak şeffaf bir hücre dışı matristir. Lensin arkasındaki anterior hyaloid, anterior retinadaki vitreus tabanı, elastik bir kabuk oluşturan vitreus korteksi ve merkezdeki vitreus çekirdeği dahil olmak üzere birkaç alt yapıya ayrılabilir. Vitreusu diseke etmek için öncelikle anterior segmenti çıkarmamız gerekir.
Limbus bölgesinde korneayı insize etmek için çok keskin bir bıçak kullanılır. Ardından, korneayı limbusun hemen önünden kesmek için kornea skleral makaslar kullanılır. İris, yüzeyinden çekilerek kavisli makaslarla diseke edilir.
Küreye uygulanan hafif basınç çekirdeği dışarı itebilir. Vitreöz çekirdeği çıkarmak için, beş cc'lik bir şırınga üzerinde 23 gauge iğne kullanın ve çoğunlukla sıvı haldeki vitreözü aspire edin. Anterior hyaloid, forsepsle tutulabilen ince, şeffaf bir membran yapısı olarak görünür hale gelir.
Lensin hemen arkasında bulunan elastik bir yapıdır. İç çember Zonül ligamanıdır. Pensle traksiyon uygulanırken, hiyaloidi kesmek için Van makası kullanılır.
Lat dokusu bir afu tüpüne aktarılabilir ve tüm doku diseke edilene kadar işlem tekrarlanır. Geriye kalan vitreus alt yapılarına erişmek için gözün kavisli westcott makası kullanılarak açılması gerekir. Her bir flep, bir Petri kabı içerisinde pensle kenara çekilir.
Bu görüntü, ora serrata'yı çevreleyen ince, şeffaf bir doku olan vitreöz bazın anatomisini göstermektedir. Ora serrata, ön tarafta siliyer cisim ile arka tarafta retina arasındaki ayırıcı çizgidir. Vitreözün diğer bölümlerinin aksine, vitreöz baz altındaki siliyer cisim ve retinaya sıkıca yapışıktır; forsepsle çekmek dokuyu gerçekten yükseltecektir.
Vitreöz tabanı izole etmek için öncelikle pars platayı forseps ve Westcott makası kullanarak çıkarırız. Pars plata, üzerindeki kıvrımlarla görülen bu küçük alandır. Ardından vitreöz tabanını izole etmek için, gözü forseps ile stabilize ederken Westcott makası ile oranın iki ila üç milimetre posteriorundan kesin; vitreöz tabanını forseps ile tutarak traksiyon uygulayın ve Westcott makası ile ardışık olarak kesin.
Vitreöz tabanı eksize edildiğinde inci dizisi görünümü oluşur ve bu ekstraselüler matrisin proteinleri nasıl bölmelere ayırabildiği gözlemlenebilir. Vitreöz kabuğunu diseke etmek için farklı teknikler kullanılabilir. WEX hücre süngeri ile temas, korteksi yükseltecektir.
Burada gösterildiği gibi, yaprakçıklar arasında bir korteks kenarı bulunabilir. Yine, traksiyon oluşturmak için forseps kullanın ve vitreöz korteksi ardışık olarak kesmek için VanNess makası kullanın. Korteks ayrıca diskten yukarı kaldırılabilir ve burada, korteks retina yüzeyinden dikkatlice soyulurken onu diseke etmek için daha büyük Westcott makasları kullanılır.
Numuneler daha sonra bir mikrotüpe yerleştirilebilir ve ileride yapılacak proteomik analizler için saklanabilir.
Bu video, post mortem gözlerde insan vitreus cisminin yarı şeffaf yapılarının ayırt edilmesi ve diseke edilmesi tekniğini göstermektedir. İşlem, vitreus içerisindeki çeşitli alt yapıları ortaya çıkarmak için dikkatli bir diseksiyonu içermektedir.
İnsan vitreus alt yapılarının hassas şekilde diseksiyonu ve bölmelere ayrılması, retinal ve vitreoretinal bozukluklardaki hastalık mekanizmalarını anlamak için kritik olan proteomik profillemeyi mümkün kılar. Bu iş akışı, farklı hücre dışı matris bölmeleri içindeki benzersiz protein imzalarını ortaya çıkararak erken aşama hedef tanımlama ve doğrulamayı destekler. Bu yaklaşım, oftalmik ilaç keşfinde translasyonel araştırmalar ve portföy önceliklendirmesi için öngörü güvenilirliğini artırır.
Bu diseksiyon ve proteomik iş akışı, insan vitreus korpusunun kompartman spesifik moleküler analizine olanak tanıyarak erken keşif ile translasyonel araştırma arasında bir köprü kurmaktadır.