Aritmiye duyarlılığı değerlendirmek için intrakardiyak sinir sisteminin uyarılması

0 görüntülenme3:18 dk. • April 28th, 2025

Bir veri toplama sistemine bağlı bir kalp perfüzyon cihazı alın.

Hem elektriksel stimülasyon hem de kalp ritmi izleme için çok elektrotlu bir kateter yerleştirin.

Aort içine kanül yerleştirilmiş bir fare kalbi alın ve aparata bağlayın.

Fizyolojik dolaşımı taklit etmek için kalbi oksijenli bir perfüzyon tamponu ile perfüze edin.

Kateteri sağ atriyuma ve ventriküle yerleştirin.

Kalp pili hücreleri ve iletim liflerinden oluşan kardiyak iletim sistemi, kalp odacıklarının senkronize kasılmasını koordine eder.

Kalbin elektrofizyolojik koşullarını stabilize etmek için kateter aracılığıyla elektrik stimülasyonu uygulayın.

Sabit bir sıcaklığı korumak için odayı kapatın.

Başlangıç kardiyak aktiviteyi ölçmek için kontrollü bir stimülasyon uygulayın.

Ardından, kalbin normal ritmini geçersiz kılmak için stimülasyon frekansını artırın ve ventriküler aritmi olarak bilinen ventriküllerden kaynaklanan düzensiz ritimleri tetikleyin.

Stimülasyon sonrası, kalbin normal ritme dönmesi aritmiye karşı direnci gösterirken, anormal ritimlerin devam etmesi yatkınlığı gösterir.

Su banyosunu başlatarak ve içine %95 oksijen, %5 karbondioksit karışımı içeren perfüzyon solüsyonunu yerleştirerek başlayın. Ardından, kalbi takmadan önce pompa hızını, aparata monte ederken kanülde hava kabarcığı kalmayacak şekilde ayarlayın. Genel ayarlarda hedeflenen perfüzyon basıncını 80 milimetre cıva olarak ayarlayın ve kayda başlayın.

Platin elektrotlu bir elektrofizyoloji kateteri ve 0,5 x 0,5 milimetre elektrot yüzeyi, belirlenmiş bir dijital uyaran jeneratörü ile veri kaydı ve stimülasyon için 0,5 milimetre elektrot aralığı kullanın. Daha sonra apareyeye takıldıktan sonra kalbin konumlanacağı bölgeye yakın bir yere kateteri yerleştirin. Ardından, kanülü hızlı bir şekilde Langendorff cihazına takın ve kanülde kabarcık kalmadığından emin olun. Perfüzyon basıncını 80 milimetre cıvaya getirin ve sabit bir basınç perfüzyonuna izin verin.

Kateteri kalbe dokunmadan veya zarar vermeden sağ kulakçık ve sağ karıncığa dikkatli bir şekilde yerleştirin ve kateteri bantla kanüle tutturun. Ardından, ilk 20 dakikalık dengeleme periyodu için hazırlanan 100 milisaniyelik döngü uzunluğu ile stimülasyonu başlatın. Son olarak, sabit bir sıcaklık sağlamak için hazneyi kapatın.

Elektrofizyolojik parametreleri değerlendirmek için kateterin distal veya proksimal elektrotları aracılığıyla atriyal veya ventriküler pacing eşiğinin iki katı hızda programlanmış bir stimülasyon uygulayarak başlayın. Ardından, ventriküler aritmi oluşumunu değerlendirmek için lambeth konvansiyonlarına uygun olarak programlanmış bir ekstra stimülasyon veya patlama hızı protokolleri gerçekleştirin.