Lokal beyin iskemisini indüklemek için bir sıçan yavrusunda orta serebral arter tıkanıklığı oluşturmak

0 görüntülenme5:12 dk. • April 28th, 2025

Bir ısıtma yastığı üzerinde güvenli bir anestezi uygulanmış sıçan yavrusu ile başlayın.

Servikal bölgeyi dönüşümlü olarak etanol ve povidon-iyot ile sterilize edin. Kesi yerinde lokal anestezi uygulayın.

Ortak karotis arteri açığa çıkaran servikal bir insizyon yapın.

Net erişim sağlamak için ekartörleri yerleştirin.

İç karotis arteri veya ICA'yı tanımlayın ve çevresindeki dokuyu çıkarın.

ICA'nın tabanına bir bağ bağlayın ve kan akışını geçici olarak durdurmak için geri çekin.

ICA'ya gevşek bir ikinci ligatür yerleştirin.

Bitişik harfler arasında bir kesi yapın.

Silikon kaplı bir naylon oklüzyon sütürü alın ve orta serebral artere veya MCA'ya ulaşana kadar kesiden geçirin.

Bu, MCA'ya giden kan akışını engelleyerek beyinde lokal iskemiye neden olur.

Sabitlemek için oklüzyon sütürünün etrafına ligatürü bağlayın.

Kesi bölgesini kapatın. Daha fazla çalışmadan önce yavrunun iyileşmesine izin verin.

Yavruyu onaylanmış protokollere göre solunan izofluran kullanarak uyuşturduktan sonra, ayak sıkışmasına yanıt olmadığından emin olun. Cerrahi aşamada bir ısıtma yastığı kullanarak vücut yüzey sıcaklığını koruyun. Hayvanı omuz bölgeleri boyunca bantla sırtüstü pozisyonda sabitleyin.

Ön servikal bölgeyi% 70 etanol ile temizlemek için steril pamuklu çubuklar kullanın, ardından bir çubuk povidon iyot çözeltisi ekleyin. Daha sonra, planlanan insizyon bölgesine lokal olarak% 0.25 bupivakain sızın. Ardından, bir stereoskop ile çalışırken, ortak karotis arteri ortaya çıkarmak için orta hat 5 ila 7 milimetre ön servikal insizyon yapın.

Boşluğu açık ve arteri açıkta tutmak için 2 ila 4 ekartör yerleştirin. Ardından, iç karotis arteri, oksipital arteri ve dış karotid arteri bulun. Net bir görüş elde etmek için arterlerdeki bağ dokusunu ve yağı çıkarın.

6-0 ipek örgülü dikiş ipliği 1,5 santimetre kesildikten sonra. Tek iplikçikleri çekerek dikişi çözün. Tek tellerin düzgün olduğundan ve yıpranmadığından emin olun.

Dikiş ipini 45 derecelik forseps ile tutarken, forsepsleri ICA altında bir yay şeklinde süpürün, böylece uçlar ICA ve OA arasında ortaya çıkar. Ardından, dikiş ipliğinin ucunu tutun ve ucuna erişimi kolay olacak şekilde çekin. İpliği forsepsten serbest bırakın ve önceki hareketi tersine çevirerek forsepsleri ICA'nın altından geri çekin.

ICA'nın etrafına, CCA'dan ayrıldığı yere en yakın tabana geçici bir bağ bağlayın. ICA'yı yanal olarak dikkatlice geri çekin, ardından geri çekilen ipliği insizyonun karşısındaki taraftaki aksilla bölgesinin yakınındaki fazla deriye sabitlemek için bir klips kullanın. Bir sonraki adıma geçmeden önce geri çekilen ipliğin kan akışını durduracak kadar gergin olduğundan emin olun.

Arter düz ve soluk olmalıdır. Başka bir örgüsüz sütür telini kavramak için 45 derecelik bir forseps kullanın ve daha önce olduğu gibi ICA'nın altına ve etrafına sarın. Bu ipliği geri çekme teline yanal olarak yerleştirin.

Daha sonra, bağlı ve bağlanmamış ligatürler arasında ortada 0.2 milimetrelik bir arteriyotomi kesin, bağlı ligatüre daha yakındır. Şimdi, bir metrik cetvel kullanarak, tıkayıcı sütür olarak 10 milimetre silikon kaplı naylon sütür ölçün. Reperfüzyon sırasında çıkarılması için dikişi 2 ila 3 milimetrelik ekstra bir payla kesin.

Tıkayıcı sütürü 45 derecelik forseps ile tutun ve ilerlemenin durma noktasını işaretleyerek bir bükülme oluşturmak için düz forseps kullanın. Tıkayıcı sütürü ECA'ya paralel ve başa doğru hedefleyerek arteriyotomiye besleyin. Büküme ulaşılana kadar dikişi düzgün bir şekilde ilerletin. Ardından, oklüzyon süttürünü sabitlemek için geçici bir bağ bağlamak için retraksiyon ipliğine lateral olarak yerleştirilmiş ipliği kullanın. Ekartör klipsini çıkarın. Ardından, her iki geçici bağın tellerini kesin ve düğümü çıkarmak için kullanılacak ipliği, sıkmak için kullanılan telden daha uzun bırakın. Ekartörleri çıkarın. Ve üç veya dört kesintili dikiş oluşturmak için 6-0 örgülü ipek kullanarak boşluğu kapatın.

Yavruyu anesteziden çıkarın ve oda havasındaki bir ısıtma yastığının üzerine yerleştirin. Yavruyu, sternal yaslanmayı sürdürmek için yeterli bilinci yeniden kazanana kadar izleyin ve baraja geri göndermeden önce tamamen iyileştiğinden emin olun.