Скорости пульсовой волны тестирование в Балтиморе продольного исследования старения

Общая цель этой процедуры заключается в оценке артериальной жесткости с помощью измерений скорости пульсовой волны. Это достигается путем предварительного измерения центрального артериального давления пациента с помощью анализа пульсовой волны. Далее формы пульсовой волны сонной артерии и формы бедренной волны регистрируются с помощью тонометра.

Наконец, специально разработанное компьютерное программное обеспечение анализирует скорость, с которой волны давления распространяются через аорту. В конечном счете, скорость, с которой волна давления проходит через аорту, может быть использована для демонстрации степени артериальной жесткости. Хотя этот метод может дать представление о сердечно-сосудистых заболеваниях, он также может быть применен в других областях исследований, таких как когнитивные расстройства, почечные заболевания, диабет и артрит.

После открытия программного обеспечения нажмите «Пациент», чтобы активировать экран пациента. Затем, чтобы ввести нового пациента в базу данных, нажмите кнопку «Новый» в области поиска пациентов и нажмите «Да», чтобы подтвердить, что информация о новом пациенте будет введена. Затем введите данные пациента, такие как фамилия, имя, дата рождения и пол.

Затем нажмите «Сохранить». Теперь измерьте расстояние от манубриума до лучевой артерии, от пупка до бедренной артерии, а затем окружность бедра и запишите эти значения для входа. Теперь нажмите кнопку анализа пульсовой волны или скорости пульсовой волны, чтобы начать измерение этих параметров.

Если был выбран режим анализа пульсовой волны, нажмите кнопку «Исследование», чтобы ввести плечевое давление пациента, измеренное с помощью откалиброванного манометра Figma, и любые другие данные, относящиеся к исследованию. Затем нажмите «Захватить данные», чтобы продолжить измерение. Далее прикрепите к пациенту три электрода ЭКГ и провода в модифицированной конфигурации с двумя отведениями.

Теперь пальпируйте лучевую артерию пациента, расположенную на двух боковых и непосредственно над лучезапястным суставом у основания большого пальца с помощью среднего и указательного пальцев. Чтобы мягко прижать артерию к нижележащей кости, поместите тонометр над самой сильной точкой пульса, а затем осторожно нажмите на прибор до тех пор, пока на экране захвата данных не отобразится равномерная форма волны давления. Если требуется повторное измерение с теми же параметрами исследования, нажмите кнопку «Повторить», чтобы вернуться на экран сбора данных.

Чтобы провести замеры на новом пациенте, нажмите на кнопку пациента и подтвердите, что новый пациент будет внесен в систему. Если был выбран режим скорости пульсовой волны, нажмите кнопку «Исследовать», а затем введите плечевое давление, полученное с помощью откалиброванного манометра Фигма. Затем введите расстояние, измеренное для дистальной сверхгрудинной выемки до бедренного пульса и проксимальной сверхгрудинной выемки до участков сонного пульса.

Заполните примечания к лекарствам и поля оператора по желанию в это время. Затем нажмите кнопку «Захват», чтобы продолжить измерение, убедитесь, что сигнал ЭКГ имеет приемлемое качество, а затем пальпируйте пульс сонной артерии, расположенной между гортанью и грудной цидальной мышцей сосцевидного отростка на шее, отодвинув мышцу в одну сторону и прижав артерию к гортани. Затем поместите тонометр на сонную артерию, осторожно нажимая на прибор до тех пор, пока на экране сбора данных не отобразится равномерная форма волны давления.

Когда будет наблюдаться как минимум 13 секунд постоянной формы сигнала, нажмите на ножной переключатель, а затем пальпируйте пульс бедренной артерии, расположенный над вентральной частью бедра. На полпути между лобковым синтезом и передним верхним подвздошным отделом позвоночника. Теперь поместите тонометр на бедренную артерию, осторожно нажимая на прибор до тех пор, пока на экране захвата не отобразится равномерная форма волны давления.

Когда будет наблюдаться не менее 13 секунд постоянной формы сигнала, нажмите на ножной переключатель. Теперь поместите тонометр на лучевую артерию, снова расположенную сбоку и непосредственно над лучезапястным суставом у основания большого пальца, используя средний и указательный пальцы, чтобы мягко прижать артерию к нижележащей кости. Теперь отчет может быть просмотрен в мониторе автоматически.

Чтобы выполнить измерение на новом пациенте, нажмите кнопку исследования и повторите процедуру или используйте функцию поиска для поиска существующего пациента. Программа автоматически сохраняет все отчеты, чтобы закрыть программу, нажать на систему в главном меню, а затем нажать на выход. Очистите щуп спиртовым тампоном, а затем поместите тонометр в модульный лоток для хранения.

Результаты измерения скорости пульсовой волны выдаются в метрах в секунду и у здоровых людей. Эти скорости могут варьироваться в среднем от 6,2 метра в секунду для объектов младше 30 лет до 10,9 метров в секунду для объектов 70 лет и старше. При проведении экзамена стандартное отклонение должно быть менее 10%, чтобы результаты считались точными.

Здесь отображаются формы волн от сонных и бедренных артерий. Нижняя часть каждой формы волны и соответствующая волна R помечаются точкой, а затем используются для вычисления временной задержки и расчета средней скорости пульсовой волны для осциллограмм. В этом примере скорость пульсовой волны составляет 6,0 плюс-минус 0,3 метра в секунду со стандартным отклонением 4%, что представляет собой довольно стабильное показание.

Здесь отображаются захваченные радиальные сигналы, а также сгенерированная компьютером трассировка восходящего давления в аорте. Здесь отображаются центральные клинические параметры, полученные из этой волны, а точность формы волны отображается в индексе оператора. Желателен индекс оператора 100, однако допустимо значение больше 75.

После освоения этой техники ее можно выполнить за 40 минут при правильном выполнении.