Neuroscience
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वीवो इलेक्ट्रोमायोग्राफी में क्रोनिक के लिए एक प्रत्यारोपण प्रणाली
Chapters
Summary April 21st, 2020
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यहां प्रस्तुत एक प्रत्यारोपण प्रणाली के निर्माण के लिए एक प्रोटोकॉल के लिए पैदा की और सहज इलेक्ट्रोमायोग्राफिक क्षमता के वीवो कालक्रम रिकॉर्डिंग में है । यह प्रणाली तंत्रिका चोट के बाद लैरिंजियल मांसपेशियों के पुनर्निरशन की जांच के लिए लागू की जाती है।
Transcript
इस प्रणाली का उपयोग पैदा या सहज इलेक्ट्रोमायोग्राफिक क्षमता की दीर्घकालिक रिकॉर्डिंग के लिए एक सरल, किफायती और प्रत्यारोपण प्रणाली का निर्माण करने के लिए किया जा सकता है। पारंपरिक पुरानी EMG रिकॉर्डिंग सिस्टम पर इस प्रणाली का मुख्य लाभ सीसा तारों को कुंडलित किया जाता है और जागते हुए चलती जानवर में टूटना या व्यवधान के लिए प्रतिरोधी होते हैं। इस तकनीक का मुख्य अनुप्रयोग सिंकिनेसिस से बचने के लिए विद्युत कंडीशनिंग चिकित्सा की उपस्थिति में लैरिंजियल मांसपेशियों के नवीकरण की विशिष्टता की जांच करना है।
इस तकनीक को अन्य न्यूरोमस्कुलर सिस्टम पर भी लागू किया जा सकता है जिसके लिए जागते हुए जानवरों में क्रोनिक तंत्रिका उत्तेजना और/या ईएमजी रिकॉर्डिंग की जरूरत है । प्रक्रिया का परिचय शान हुआंग, मेरी प्रयोगशाला में otolaryngology के एक अनुसंधान सहायक प्रोफेसर होगा । आरएलएन उत्तेजना इलेक्ट्रोड कफ तैयार करने से पहले, प्रत्येक कफ के लिए टेफ्लॉन-लेपित मल्टी-फिलामेंट टाइप 316 स्टेनलेस स्टील वायर की 170 सेंटीमीटर लंबाई काटें और तारों को 12 सेंटीमीटर लंबे स्प्रिंग्स में कुंडलित करने के लिए एक कॉइलिंग डिवाइस का उपयोग करें।
यदि आवश्यक हो, तो प्रत्येक प्रत्यारोपण साइट के लिए अपनी लंबाई बढ़ाने के लिए वसंत को फैलाइए। एक छोर के तीन मिलीमीटर और प्रत्येक कुंडलित सीसा के दूसरे छोर के 10 मिलीमीटर सीधे छोड़ दें और प्रत्येक छोर को डी-रिले इनेट करें। फिर मिलाप प्रत्येक कुंडलित सीसा के तीन मिलीमीटर अंत में एक सोने चढ़ाया तांबे महिला पिन ।
तंत्रिका कफ तैयार करने के लिए, ट्यूबिंग के एक रोल से सिलिकॉन ट्यूब के पांच मिलीमीटर खंड को काटें। ऑपरेशन माइक्रोस्कोप के तहत, अंत से टयूबिंग दीवार 1.5 मिलीमीटर और भीतरी दीवार के करीब केंद्र के माध्यम से छेदने के लिए 25 गेज हाइपोडर्मिक सुई का उपयोग करें। सुई की नोक में एक सीसा के 10 मिलीमीटर अंत बैकफिल और ट्यूब में de-अछूता भाग जमा करने के लिए सुई वापस ले।
ट्यूब के बाहर नंगे तार के अंत को वापस मोड़ें और ट्यूब में प्रवेश के अपने बिंदु पर तार को लीड पर मोड़ें ताकि लीड को ट्यूब में लंगर दिया जा सके। ट्यूब के विपरीत छोर से दूसरी लीड 1.5 मिलीमीटर डालने के लिए, प्रवेश के बिंदु को पहली लीड में संरेखित करें। दीवार को छेदने और पहले सीसा के विपरीत भीतरी दीवार के पास अपने शाफ्ट स्लाइड करने के लिए सुई का उपयोग करें।
डी-रिलेटेड 10 मिलीमीटर के अंत के साथ सुई को बैकफिल करें और सुई को हटा दें। दो उत्तेजना इलेक्ट्रोड एक 45 डिग्री वी आकार है कि तंत्रिका एनोड से कैथोड के लिए तंत्रिका के माध्यम से वर्तमान वितरण सुनिश्चित करने के लिए पैर फैलाकर बैठना होगा फार्म चाहिए। प्रवेश के इलेक्ट्रोड बिंदुओं के सामने ट्यूब की दीवार में एक एस के आकार का भट्ठा बनाने के लिए घुमावदार कैंची की एक जोड़ी का उपयोग करें और प्रत्येक छोर पर कफ दीवार में 6-0 मोनोफिलामेंट गैरअसोद्र सीवन की लंबाई डालने के लिए एक घुमावदार माइक्रोसर्जिकल सुई का उपयोग करें।
मेडिकल-ग्रेड टाइप ए सिलिकॉन जेल का एक ब्लॉब मिलाकर इसके सॉल्वेंट के साथ एप्पेंडोर्फ ट्यूब में मिलाएं और भंवर मिक्सर पर मिलाएं । कफ के बाहर उजागर नंगे तार के सभी को फिर से बचाने के लिए 30 यूनिट इंसुलिन सिरिंज का उपयोग करके जेल प्रेप लागू करें। एक SLN उत्तेजना इलेक्ट्रोड कफ तैयार करने के लिए, कफ इकट्ठा के रूप में सिर्फ एक छोटे व्यास ट्यूब का उपयोग कर प्रदर्शन किया ।
पीसीए ईएमजी रिकॉर्डिंग इलेक्ट्रोड तैयार करने के लिए, पीसीए मांसपेशी इलेक्ट्रोड के लिए एक कुंडलित सीसा इकट्ठा करें और प्रदर्शन के रूप में सीसा के तीन मिलीमीटर अंत पर एक मादा पिन मिलाप करें। एक गहरी मस्तिष्क उत्तेजना इलेक्ट्रोड की नोक में पीसीए मांसपेशी सीसा के 10 मिलीमीटर अंत डालने के लिए एक 25 गेज सुई का प्रयोग करें और एक हुक फार्म के लिए नेतृत्व के अंत मोड़ । फिर कुल पांच मिलीमीटर रिकॉर्डिंग लंबाई प्रदान करने के लिए लीड को क्लिप करें।
इलेक्ट्रोड और बाहरी उपकरणों के बीच कनेक्शन को आपस में जोड़ने के लिए एक त्वचा गोदाम तैयार करने के लिए, एक पंक्ति महिला पिन स्ट्रिप कनेक्टर से आठ पिनहोल युक्त दो 17.5 मिलीमीटर टुकड़े काटें और प्रत्येक टुकड़े की बाहरी सतहों को खुरदरा करने के लिए सैंडपेपर का उपयोग करें। एक धुएं के हुड में एक साथ रेत के टुकड़ों को गोंद करने के लिए फिनोल का उपयोग करें और 30 मिनट के लिए धुएं हुड में 60-80 डिग्री पानी के एक कंटेनर में जिसके परिणामस्वरूप डबल-पंक्ति कनेक्टर रखें। जबकि गोंद सख्त है, पट्टी से एक २५.६ मिलीमीटर फेसप्लेट काट ।
फेसप्लेट के बीच में एक छेद ड्रिल करें। फेसप्लेट के बीच में केंद्रित 17.4 मिलीमीटर आयताकार छेद द्वारा 5.4 बनाने के लिए ड्रिल प्रेस और स्केलपेल के साथ छेद को बड़ा करें। एक फ़ाइल के साथ छेद के कोनों को समाप्त करें और स्क्वायर करें।
जब गोंद सूख जाता है, तो फेसप्लेट के आयताकार छेद के अंदर बड़े व्यास छेद के साथ डबल-रो कनेक्टर के किनारे डालें जब तक कि इसे फेसप्लेट सतह के साथ फ्लश न किया जाए। फेसप्लेट के कनेक्टर का पालन करने के लिए फिनॉल का उपयोग करें और असेंबली को 60-90 डिग्री पानी में रखें। जब फिनॉल कठोर हो जाता है, तो प्रत्येक छोर से आधे रास्ते में फेसप्लेट के प्रत्येक कोने में 1.3 मिलीमीटर छेद ड्रिल करें।
बुना हुआ पॉलिएस्टर भ्रष्टाचार की एक 15 मिलीमीटर लंबाई ट्यूब काटें और विधानसभा के लिए ट्यूब को ठीक करने के लिए भ्रष्टाचार की लंबाई के अलावा तीन पदों पर दीवार के माध्यम से स्टेनलेस स्टील के तारों को थ्रेड करने के लिए एक हाइपोडर्मिक सुई का उपयोग करें। विधानसभा की सतह के खिलाफ तारों को लंगर और विधानसभा के लिए ट्यूब चिंच करने के लिए प्रत्येक तार के सिरों को मोड़ने के लिए चिमटा का उपयोग करने के लिए कनेक्टर के प्रत्येक कोने में समान रूप से दूरी पायदान रखें। फिर पात्र के एक छोर पर पॉलिएस्टर पैच पर स्थायी निशान बनाएं।
थायराइड पायदान से मनुब्रियम तक मिडलाइन गर्दन चीरा बनाएं। एक एनेस्थेटाइज्ड कैनाइन में क्रिकॉइड उपास्थि की अवर सीमा को उजागर करने के बाद, प्रत्येक द्विपक्षीय एसएलएन और आरएलएन पर उत्तेजना कफ की स्थिति और प्रत्येक कफ के होंठों को बंद करने के लिए संलग्न टांके का उपयोग करें। थायराइड उपास्थि के पूर्वकाल की सतह के प्रत्येक तरफ चार मिलीमीटर उपास्थि खिड़की बनाने के लिए एक बायोप्सी पंच का उपयोग करें और दोनों थायरायेटेनॉयड पार्श्व क्रिकोरिटेनॉइड मांसपेशियों के परिसरों के पार्श्व पहलुओं का पर्दाफाश करें।
23 गेज सुई का उपयोग करके टीए एलसीए परिसर में प्रत्येक ईएमजी रिकॉर्डिंग इलेक्ट्रोड के बार्ब डालें और चार कोनों में से प्रत्येक पर क्रिकॉयड उपास्थि पर पॉलिएस्टर पैच को सीवन करें। प्रत्येक तरफ पीसीए मांसपेशी के नीचे अपने साथी हुक वायर ईएमजी रिकॉर्डिंग इलेक्ट्रोड के साथ गहरे मस्तिष्क उत्तेजना इलेक्ट्रोड रखें और पुष्टि करने के लिए एक एंडोस्कोप का उपयोग करें कि उत्तेजना प्रत्येक चैनल के लिए एक मुखर गुना अपहरण पैदा करती है। एक लंगर है कि नेतृत्व पर ताले का उपयोग कर cricoid उपास्थि के लिए गहरी मस्तिष्क उत्तेजना इलेक्ट्रोड लंगर के लिए 4-0 nonabsorbable टांके का प्रयोग करें ।
एक हीमोस्टेट से फैशन एक प्रविष्टि उपकरण का उपयोग कर अपनी महिला पिन के माध्यम से गोदाम में तंत्रिका उत्तेजना EMG रिकॉर्डिंग इलेक्ट्रोड की ओर जाता है तार के सभी डालें। लीड पिन जंक्शनों को बचाने के लिए गोदाम की अवर सतह को सील करने के लिए हड्डी सीमेंट का उपयोग करें। जब सीमेंट कठोर हो जाता है, तो गोदाम को मिडलाइन चीरा के रोस्ट्रल छोर पर रखें और पॉलिएस्टर स्कर्ट के माध्यम से चमड़े के नीचे ऊतकों के लिए पात्र को टांका दें।
फिर त्वचा के किनारे को पात्र से जोड़ने के लिए फेसप्लेट छेद के माध्यम से टांके पास करें। यहां, आरएलएन के साथ बेसलाइन सत्रों में से एक से एक प्रतिनिधि ईएमजी रिकॉर्डिंग को बरकरार दिखाया गया है। पीसीए मांसपेशी से एक रिकॉर्डिंग में, आरएलएन उत्तेजना एक उत्तेजना विरूपण साक्ष्य पैदा करती है जिसके बाद एक बड़ी पैदा हुई ईएमजी क्षमता होती है।
थायरिएटेनॉइड पार्श्व क्रिकोरिटेरॉयड मांसपेशी परिसर से एक रिकॉर्डिंग में, एसएलएन उत्तेजना एक उत्तेजना विरूपण साक्ष्य पैदा करती है जिसके बाद एक छोटी विलंबता मोनोसाइनैप्टिक मांसपेशी प्रतिक्रिया और लंबे समय तक विलंबता पॉलीसाइनैप्टिक पलटा ग्लॉटिक क्लोजर प्रतिक्रिया होती है। इस रिकॉर्डिंग में, सामान्य प्रेरणास्त्रोत के दौरान पीसीए पेशी से सहज ईएमजी गतिविधि के फटने को रिकॉर्ड किया जा सकता है। यह प्रेरणादायक EMG गतिविधि धीमी स्वीप गति से कार्बन डाइऑक्साइड वितरण के दौरान बढ़ जाती है।
थायरायटेनॉइड पार्श्व क्रिकोरितेनॉइड मांसपेशी जटिल का कोई प्रेरक अंतर्मन नहीं है इसलिए इन मांसपेशियों से कोई प्रेरक क्षमता का पता नहीं लगाया जाना चाहिए। इस तकनीक को खरगोश चेहरे की मांसपेशियों की पुनः आंतरिक विशिष्टता और चूहा जीभ की मांसपेशियों की उम्र बढ़ने की शोष पर विद्युत कंडीशनिंग के प्रभावों की जांच करने के लिए अनुकूलित किया गया है।
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