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单方支气管内酸灌输自我限制急性肺损伤模型
单方支气管内酸灌输自我限制急性肺损伤模型
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JoVE Journal Immunology and Infection
A Model of Self-limited Acute Lung Injury by Unilateral Intra-bronchial Acid Instillation

单方支气管内酸灌输自我限制急性肺损伤模型

Full Text
9,404 Views
07:40 min
August 30, 2019

DOI: 10.3791/60024-v

Alexander H. Tavares1, Jennifer K. Colby1, Bruce D. Levy1, Raja-Elie Edward Abdulnour1

1Pulmonary and Critical Care Medicine, Department of Internal Medicine,Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School

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Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.

选择性支气管内酸在小鼠左肺中灌输会导致单侧和自我有限的急性肺损伤,从而模拟胃酸吸入引起的人类急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

选择性支气管内方法意义重大,因为它为研究人员提供了一个可重复的、非致命的模型,用于研究急性肺损伤,急性呼吸窘迫综合征的一个主要原因。选择性支气管内技术的优点是左肺的炎症反应定位,提供右肺作为一种未受伤的控制,并最大限度地减少动物的苦恼。演示这个程序将是亚历山大塔瓦雷斯,一个技术员和研究生在我们的实验室。

要准备0.1个普通盐酸,在琥珀色玻璃瓶中加入11毫升双蒸馏水,然后缓慢加入1毫升37%12正常酸。接下来,在50毫升锥形管中,缓慢地将4毫升的一个正常酸工作存量加入35毫升双蒸馏水中。然后使用电子 pH 探头测量 0.1 正常库存溶液的 pH 值,根据需要使用氢氧化钠或酸库存溶液将 pH 滴答到 1.1,最终体积为 40 毫升。

在开始手术之前,通过无菌0.22微升过滤器将酸溶液的一到两毫升过滤到无菌微离心管中,并确认麻醉小鼠对疼痛反射缺乏反应。使用电动剪子缓慢向下冲程轻轻地剃光小鼠腹部表面的手术区域,在咽喉的颈椎区域下。去除任何松动的头发,用三个连续的10%波维酮碘溶液和70%异丙醇拭子拭子擦拭裸露的皮肤。

当皮肤已准备后,将鼠标放在干净的手术板上,用无菌手术窗帘盖住动物。在气管和唾液腺上方的皮肤上做一个0.5厘米的纵向开口,并使用稍微弯曲的锯齿状钳子小心地缩回皮肤。轻轻地分离唾液腺,露出气管肌肉,并使用稍微弯曲的锯齿状钳子轻轻推开副切肌肉。

将气管周围的筋膜调开,直到气管的软骨环完全暴露,并使用完全弯曲的锯齿状钳子来消除气管和逆转管之间的结缔组织。滑动气管后面的完全弯曲锯齿钳,并提起气管。一旦钳子的尖端在气管后面,抓住一块10至15厘米的4-0编织丝缝合线与钳子的尖端,拉紧到气管后面的缝合线,使两侧有一个均匀的长度。

手术板可以转动,使手术区域更接近主导手的下一步。然后轻轻地将缝合线末端拉向鼠标前部,并按住末端。对于左主管支气管的可调,通过 3/4 英寸血管导管将 24 量表的针头露出来,并将针斜面插入第一和第二气管环之间的气管内侧区域。

当针尖可以在气管流明中可视化时,松开缝合线,将针尖上的针尖推进到气管中,朝鼠标的左后侧倾斜。遇到阻力时,取针。一旦导管就位,牢牢抓住喷射口,防止导管移动,并在端口内固定 P-200 微管尖端。

然后将过滤的 0.1 法线酸溶液的 50 微升注入导管,然后注入同等体积的空气。此步骤需要精确操作气管,同时气道阻塞,应快速、顺利地完成,以恢复适当的气流并最大限度地减少气道损坏。快速提取导管,以 60 度角倾斜手术板。

30 秒后,将手术板平放,然后从气管后面取出缝合线。然后用4-0蜡涂层编织的真丝缝合线用两到三针关闭皮肤切口。支气管内注射引起的急性肺损伤涉及整个左肺。

事实上,在静脉注射埃文斯蓝色染料和肺灌注后,只有在左肺内检测到这种染料。与假选择性灌输相比,染料外创到左肺的定量显著增加。与右肺相比,在酸性注入24小时后,左肺中积液中性粒细胞会累积,而右肺中很少观察到间质嗜中性粒细胞。

肺组织学揭示了器官和细胞水平的组织损伤和炎症,受伤后24小时有渗出炎症,其特征是左肺内明显的肺活体水肿和嗜中性粒细胞渗透。请注意,缺乏严重伤害或白细胞流入未受伤的控制右肺。受伤后72小时,水肿和细胞渗透量大幅减少,表示分词性排泄阶段。

根据流式细胞学评估,左肺中性粒细胞在初始损伤后24小时内增加,在48和72小时时显著减少。在推进之前,在气管中可视化导管非常重要。在插入过程中将管杆菌对角朝左主茎,然后用 50 微升空气进行酸注入。

可以进行支气道熔岩液分析、肺组织学、流式细胞表型、活鼠成像和肺功能测试,以评估炎症和分辨率。这种自我限制的急性肺损伤模型的发展,使研究人员对分辨率生物学领域做出了重大贡献。请记住,浓缩盐酸是危险的,应穿着适当的个人防护装备在化学罩中处理。

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免疫学和感染 问题150 酸吸入 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 选择性支气管内灌输 单边 解决

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