8.6: Umsetzung in der Pflege

Umsetzung ist die Ausführung des in der Planungsphase entwickelten Pflegeplans.

Zu den fünf Schritten zur Implementierung einer effektiven Pflegeversorgung gehören die Neubewertung des Patienten, die Überprüfung und Überarbeitung des bestehenden Pflegeplans, die Organisation der Ressourcen und der Pflegeversorgung, die Antizipation und Vermeidung von Komplikationen sowie die Umsetzung pflegerischer Interventionen.

1. Der erste Schritt ist die Neubewertung des Klienten, ein kontinuierlicher Prozess, jedes Mal, wenn eine Krankenschwester mit einem Patienten interagiert, neue Daten erhält, einen neuen Patientenbedarf identifiziert und den Pflegeplan ändert. Eine Neubewertung zielt darauf ab, mehr Informationen zu sammeln, um sicherzustellen, dass der Behandlungsplan wirksam ist. Es hilft zu entscheiden, ob die vorgeschlagenen pflegerischen Maßnahmen noch für das Wohlbefinden des Patienten geeignet sind.
2. In einem zweiten Schritt geht es darum, die Gültigkeit der Pflegediagnosen und die Angemessenheit der pflegerischen Behandlungen sicherzustellen, den Pflegeplan zu überprüfen und die Beurteilungsergebnisse zu vergleichen. Ändert sich der Status des Patienten und sind die pflegerische Diagnose und die begleitenden pflegerischen Interventionen nicht mehr geeignet, wird der Pflegeplan angepasst. Ein veralteter oder unzureichender Pflegeplan beeinträchtigt die Qualität der Pflege. Die Überprüfung und Änderung des Pflegeplans ermöglicht rechtzeitige pflegerische Interventionen, um den Bedürfnissen des Patienten bestmöglich gerecht zu werden.
3. Die Organisation von Ressourcen und die Bereitstellung von Pflege erfordert die Zusammenstellung eines Teams von Experten und Geräten. Die richtige Organisation von Ausrüstung und Personal ermöglicht eine rechtzeitige, effiziente und qualitativ hochwertige Patientenversorgung. Der Patient und das Umfeld müssen bereit sein, bevor mit der pflegerischen Intervention begonnen werden kann.
4. Der vierte Schritt umfasst die Antizipation und Vermeidung von Komplikationen, die sich aus der Krankheit oder Behandlung des Patienten ergeben. Die Pflegekraft sollte die Risiken erkennen und je nach Situation geeignete Interventionen auswählen.
5. Der fünfte Schritt umfasst die Implementierung von Fähigkeiten, die kognitive, psychomotorische und zwischenmenschliche Aktivitäten integrieren.

Pflege erfordert kognitive, zwischenmenschliche und psychomotorische (technische) Fähigkeiten. Pflegekräfte benötigen jede Art von Fähigkeit, um direkte und indirekte pflegerische Interventionen durchzuführen. Direkte Pflege beinhaltet die Anwendung kognitiver Fähigkeiten (kritisches Denken, Reflexion, klinisches Urteilsvermögen, Kreativität usw.); zwischenmenschliche Fähigkeiten (u.a. Fürsorge, Kommunikation, Trost, Interessenvertretung und Beratung); und technische oder psychomotorische Fähigkeiten (Heben, Injektionen, Neupositionierung usw.).

Bei der indirekten Versorgung werden die Behandlungen durch Kundeninteraktionen, wie z. B. die Verabreichung von Medikamenten, durchgeführt. Ebenso umfasst die indirekte Pflege Behandlungen, die außerhalb des Kunden, aber im Namen des Kunden durchgeführt werden. Beispiele hierfür sind die Kommunikation der Patientenversorgung mit anderen Gesundheitsdienstleistern, die Abgabe von Überweisungen, die Interessenvertretung und das Management des Umfelds.

Umsetzung ist die Ausführung des in der Planungsphase entwickelten Pflegeplans. Es umfasst fünf Schritte.

Erstens hilft die Neubewertung, den Behandlungsplan so zu modifizieren, dass er am besten für den Patienten geeignet ist, indem mögliche neue Bedürfnisse oder Probleme berücksichtigt werden.

Zweitens werden durch die Überprüfung und Überarbeitung des bestehenden Pflegeplans die Pflegediagnosen validiert und festgestellt, ob die Interventionen für den Zustand des Patienten geeignet sind.

Drittens gewährleistet die Organisation von Ressourcen wie Ausrüstung, Fachpersonal und Umgebung eine angemessene Patientenversorgung.

Viertens hilft das Antizipieren und Verhindern von Komplikationen im Zusammenhang mit der Krankheit oder Behandlung des Patienten der Krankenschwester, die Interventionen angemessen auszuwählen.

Schließlich hilft die Implementierung kognitiver, psychomotorischer und zwischenmenschlicher Fähigkeiten der Pflegekraft bei der direkten und indirekten Pflege.

Direkte Pflege ist eine Art der Behandlung, die durch Interaktionen mit Klienten durchgeführt wird, wie z. B. die Verabreichung von Medikamenten.

Indirekte Pflege ist eine Art der Behandlung, die außerhalb des Klienten, aber im Namen des Klienten durchgeführt wird, z. B. die Weitergabe von Informationen über Patienten an medizinisches Fachpersonal oder Familienmitglieder.