La microscopía confocal de córnea es una técnica clínica no invasiva que puede ser utilizado para cuantificar los daños fibras C para diagnosticar y estratificar a los pacientes con mayor gravedad neuropático.
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Artículo de método
Microscopía Confocal de córnea: A Novel una técnica no invasiva para cuantificar pequeñas de fibra de Patología en neuropatías periféricas
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Resumen
Resumen
La cuantificación precisa de la neuropatía periférica es importante para definir a los pacientes de riesgo, anticipar el deterioro, y evaluar nuevas terapias. Los métodos convencionales de evaluar los déficit neurológicos y electrofisiología y pruebas sensoriales cuantitativas cuantifica las alteraciones funcionales para detectar la neuropatía. Sin embargo, los primeros daños parece ser la de las pequeñas fibras y, sin embargo estas pruebas principalmente evaluar la disfunción de fibras grandes y tienen una capacidad limitada para demostrar la regeneración y reparación. Las únicas técnicas que permiten un examen directo del daño de fibras nerviosas amielínicas y reparación biopsia del nervio sural con el microscopio electrónico y la biopsia de la piel-punch. Sin embargo, ambos son procedimientos invasivos y requieren largos procedimientos de laboratorio y una considerable experiencia. La microscopía confocal de córnea es una técnica clínica no invasiva que ofrece imágenes en vivo de las fibras nerviosas corneales. Hemos demostrado el daño nervioso temprano, que precede a la pérdida de fibras nerviosas intraepidérmica en biopsias de piel junto con la estratificación de la gravedad neuropático y el trasplante de páncreas después de la reparación de los pacientes diabéticos. También hemos demostrado el daño nervioso en la neuropatía idiopática pequeña fibra y la enfermedad de Fabry.
Protocolo
Introducción:
La cuantificación precisa de la neuropatía periférica es importante para definir a los pacientes de riesgo, anticipar el deterioro, y evaluar nuevas terapias. Los métodos convencionales de evaluar los déficit neurológicos y electrofisiología y pruebas sensoriales cuantitativas cuantifica las alteraciones funcionales para detectar la neuropatía. Sin embargo, los primeros daños parece ser la de las pequeñas fibras y, sin embargo estas pruebas principalmente evaluar la disfunción de fibras grandes y tienen una capacidad limitada para demostrar la regeneración y reparación. Las únicas técnicas que permiten un examen directo del da....
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Discusión
Microscopía confocal la córnea (CCM) es una técnica no invasiva clínico que puede ser utilizado para detectar daños en los nervios principios y cuantificar pequeñas de fibra de patología en las neuropatías periféricas, como la diabetes, la enfermedad de Fabry y la idiopática neuropatías de fibras pequeñas (ISFN). El impacto inmediato clínica de esta técnica representa un enorme salto adelante en términos de nuestra capacidad para diagnosticar, para seguir el progreso y evaluar la respuesta terapéutica en pacientes con n.......
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Divulgaciones
Las figuras 4 - 6: Cortesía de Heidelberg Engineering
Agradecimientos
Este trabajo fue financiado por la Juvenile Diabetes Research International Foundation (subvención 17-2008-1031) y los Institutos Nacionales de Salud (subvención 1R01DK077903-01A1).
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Materiales
| Nombre | Empresa | Número de catálogo | Comentarios |
|---|---|---|---|
| Máquina HRT III CCM - El Módulo de Córnea de Rostock | Heidelberg Engineering | ||
| Software de análisis de imágenes CCM v0.6 | Universidad de Manchester |
Referencias
- Abbott, C. A., Kallinikos, P., Marshall, A., Finnigan, J., Morgan, P., Efron, N., Boulton, A. J. M., Malik, R. A. Corneal Confocal Microscopy: A Novel Non-invasive Test to Diagnose and Assess Progression of Human Diabetic Neuropathy. Diabetes Care. 33, 1792-1797 (2010).
- Quattrini, C., Tavakoli, M., Jeziorska, M., Kallinikos, P., Tesfaye, S., Marshall, A., Finnigan, J., Boulton, A. J. M., Efron, N., Malik, R. A.....
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Reimpresiones y permisos
