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Artículo de método

El trasplante de la válvula pulmonar Utilizando un modelo de ratón de heterotópico trasplante cardiaco

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DOI:

10.3791/51695

23 de julio de 2014

En este artículo

Resumen

Con el fin de comprender los mecanismos celulares y moleculares que subyacen a la formación de neotejido y el desarrollo de estenosis en las válvulas del corazón de la ingeniería tisular, se desarrolló un modelo murino de trasplante heterotópico de válvula cardiaca. Una válvula cardíaca pulmonar fue trasplantado al receptor mediante la técnica de trasplante cardíaco heterotópico.

Resumen

Ingeniería tisular las válvulas del corazón, válvulas especialmente descelularizado, están empezando a cobrar impulso en el uso clínico de la cirugía reconstructiva con resultados mixtos. Sin embargo, los mecanismos celulares y moleculares de la neotejido desarrollo, engrosamiento de la válvula, y el desarrollo de estenosis no son investigados extensivamente. Para responder a estas preguntas, hemos desarrollado un modelo murino heterotópico de corazón Válvula de trasplante. Una válvula de corazón fue cosechada de un ratón donante y se trasplanta a la válvula de un ratón donante corazón. El corazón con una nueva válvula se trasplantó heterotópicamente a un ratón receptor. El corazón trasplantado mostró su propio latido del corazón, independiente de los latidos del corazón del destinatario. El flujo de sangre se cuantificó usando un sistema de ultrasonido de alta frecuencia con un Doppler pulsado. El flujo a través de la válvula pulmonar implantado mostró delante de flujo con regurgitación mínimo y el flujo pico fue cerca de 100 mm / seg. Este modelo murino de trasplante de válvulas cardíacas es highly versátil, por lo que puede ser modificado y adaptado para proporcionar diferentes entornos hemodinámicas y / o se puede utilizar con varios ratones transgénicos para estudiar el desarrollo neotejido en una válvula de corazón de ingeniería tisular.

Introducción

Defectos cardiovasculares congénitos son una de las principales causas de mortalidad infantil en el mundo occidental 1,2. Entre ellos, la estenosis de la válvula pulmonar y defectos en las válvulas aórticas bicúspides son una forma que ocurre con frecuencia 3. La cirugía de reemplazo de válvulas cardíacas es una elección habitual de cirugías reconstructivas; Sin embargo, las complicaciones, incluyendo la estenosis y la calcificación de la válvula del corazón, y la dependencia de por vida con anticoagulantes son una fuente importante de enfermedad crónica y muerte 4-7. Por otra parte, la falta de potencial de crecimiento requiere cirug....

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Protocolo

Nota: Todos los animales procedimientos fueron aprobados por el Comité del Hospital Institucional Cuidado de Animales y Uso de los Niños de Nationwide.

1. Válvula pulmonar del corazón de la cosecha de un donante de la válvula del corazón del ratón

  1. Autoclave todas las herramientas quirúrgicas antes de la cirugía: 1x tijeras finas, 3x fórceps micro, pinzas vasculares micro de 2x, abrazadera 1x fórceps soliciten, sostenedor 1x micro aguja, tijeras de primavera 1x, 1x retractor.
  2. Un 6-8 semanas de edad hembra C57BL / 6 de ratón se utiliza como un donante de válvula cardíaca pulmonar. Retire el ratón de su jaula y se pesa, ....

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Resultados

La Figura 1 ilustra los esquemas de la modelo de trasplante de válvula de corazón usando el trasplante heterotópico de corazón. La válvula de corazón fue cosechada de un corazón de un donante y se implanta en un corazón de un segundo ratón donante. Entonces el corazón con la nueva válvula cardíaca se implanta en el abdomen de un ratón receptor. La figura 2 muestra una ilustración del corazón implantado en el espacio abdominal (A), justo después de trasplante de corazón .......

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Discusión

La tasa de mortalidad de este procedimiento es cercana al 20%, que se debe principalmente a la hemorragia en el lugar de trasplante de PV y anastomosis en la aorta del donante a la aorta abdominal destinatario. En la mayoría de los casos, la tasa de mortalidad disminuye significativamente después de la cirugía 48 horas. Los ratones de supervivencia mostraron fuertes latidos del corazón y el flujo de sangre a través de la PV implantado. Todo el proceso tarda cuatro horas para un cirujano experimentado micro. Tomará aprox.......

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Divulgaciones

No tenemos nada que revelar.

Agradecimientos

Este trabajo fue apoyado en parte por una subvención del NIH (HL098228 SR1) de CKB.

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Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo
NombreEmpresaNúmero de catálogoComentarios
DPBSGibco14190-144
MicroscopioLeicaM80
C57BL/6J (H-2b), FemeninoJackson Laboratories6648-12 semanas
Inyección de clorhidrato de ketaminaHospira Inc.NDC 0409-2053
Solución estéril de xilacinaAkorn Inc.NADA # 139-236
KetoprofenoFort Dodge Salud AnimalNDC 0856-4396-01
IbuprofenoPrecisionDoseNDC 68094-494-59
HeparinaSódica Sálmina Productos farmacéuticosNDC 25021-400
Solución salina (Cloruro de sodio estéril al 0.9%)Hospira Inc.NDC 0409-0138-22
Inyección de cloruro de sodio al 0,9%Hospira Inc.NDC 0409-4888-10
Ungüento oftálmico de vaselinaProductos veterinarios DechraNDC 17033-211-38
Almohadillas de preparación de yodoTriad Desechables, Inc.NDC 50730-3201-1
Almohadillas de preparación de alcoholMcKesson Corp.NDC 68599-5805-1
Aplicadores con punta de algodónFisher Sientific23-400-118
Tijerafina FST14028-10
Micro-Adson PinzaFST11018-12
Pinza de aplicación de pinzaFST00072-14
S& T Pinza vascularFST00396-01
Tijeras de muelleFST15008-08
Retractores ColibríFST17000-04
Dumont #5 PinzaFST11251-20
Dumont #7 - Pinza finaFST11274-20
Dumont #5/45 PinzaFST11251-35
Tish Portaagujas/ PinzasMicrinasMI1540
Sutura de Monofilamento de Poliamida Negra, 10-0AROSurgical Instruments CorporationTI638402Para suturar el injerto
Sutura de Monofilamento de Poliamida Negra, 6-0AROSurgido InstrumentsSN-1956Para la musculatura y el cierre de la piel
Esponjas no tejidasMcKesson Corp.94442000
Hemostático reabsorbibleEthicon1961
1 ml JeringaBD 309659
3 ml JeringaBD309657
10 ml JeringaBD309604
18 G 1 1/2 in, AgujaBD305190
25 G 1 pulg., AgujaBD305125
30 G 1 pulg., AgujaBD305106
Circulador de Agua CalienteGaymarTP-700
Almohadilla CalentadoraGaymarTP-22G
RecortadoraWahl9854-500
VEVO2100 Ultrasonido de Alta FrecuenciaVisualSonicshttp://www.visualsonics.com/vevo2100El número de catálogo y el precio se pueden adquirir de los representantes de ventas.
Gel de transmisión de ultrasonidosParker Laboratories,
INC.
01-02
Sistema de anestesia de mesa para animales de laboratorioVetEquip, INC.
IsofluranoBaxter1001936060
901806

Referencias

  1. Polito, A., et al. Increased morbidity and mortality in very preterm VLBW infants with congenital heart disease. Intens Care Med. 39, 1104-1112 (2013).
  2. Wren, C., Reinhardt, Z., Khawaja, K. Twenty year trends in diagn....

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