Registros cerrados de bucle de presión-volumen biventricular torácico con catéteres de admisión en un modelo porcino

Mads  Dam Lyhne; Jacob Gammelgaard Schultz; Simone Juel Dragsbaek; Jacob Valentin Hansen; Christian Schmidt Mortensen; Anders Kramer; Jens Erik Nielsen-Kudsk; Asger Andersen

doi:10.3791/62661

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Artículo de método

Registros cerrados de bucle de presión-volumen biventricular torácico con catéteres de admisión en un modelo porcino

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DOI:

10.3791/62661

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18 de mayo de 2021

Mads Dam Lyhne¹^,² , Jacob Gammelgaard Schultz¹^,² , Simone Juel Dragsbaek¹^,² , Jacob Valentin Hansen¹^,² , Christian Schmidt Mortensen¹^,² , Anders Kramer¹^,² , Jens Erik Nielsen-Kudsk¹^,² , Asger Andersen¹^,²

¹Department of Cardiology Research, Aarhus University Hospital, ²Department of Clinical Medicine, Aarhus University

En este artículo

Resumen

Aquí presentamos un enfoque de tórax cerrado para los registros de bucle de presión-volumen biventricular basados en la admisión en cerdos con disfunción ventricular derecha aguda.

Resumen

El registro de bucle presión-volumen (PV) permite la investigación de vanguardia de variables independientes de la carga del rendimiento ventricular. La evaluación univentricular a menudo se realiza en la investigación preclínica. Sin embargo, los ventrículos derecho e izquierdo ejercen interdependencia funcional debido a sus conexiones paralelas y seriales, fomentando la evaluación simultánea de ambos ventrículos. Además, varias intervenciones farmacológicas pueden afectar a los ventrículos y sus precargas y poscargas de manera diferente.

Describimos nuestro enfoque de tórax cerrado para los registros de bucle PV biventricular basado en la admisión en un modelo porcino de sobrecarga aguda del ventrículo derecho (RV). Utilizamos técnicas mínimamente invasivas con todos los accesos vasculares guiados por ultrasonido. Los catéteres fotovoltaicos se colocan, bajo guía fluoroscópica, para evitar la toracotomía en animales, ya que el abordaje torácico cerrado mantiene la fisiología cardiopulmonar relevante. La tecnología de admisión proporciona grabaciones de bucle fotovoltaico en tiempo real sin la necesidad de procesamiento post-hoc. Además, explicamos algunos pasos esenciales de solución de problemas durante los puntos de tiempo críticos del procedimiento presentado.

El protocolo presentado es un enfoque reproducible y fisiológicamente relevante para obtener un registro de bucle PV cardíaco biventricular en un modelo animal grande. Esto se puede aplicar a una gran variedad de investigaciones cardiovasculares en animales.

Introducción

Los bucles presión-volumen (PV) contienen una gran cantidad de información hemodinámica, incluidas las presiones y volúmenes sistólicas finales y diastólicas finales, la fracción de eyección, el volumen sistólico y el trabajo de ^carrera1. Además, la reducción transitoria de la precarga crea una familia de bucles de los que se pueden derivar variables independientes de la ^carga2,3. Esta evaluación independiente de la carga de la función ventricular hace que los registros de bucle PV sean de última generación en la evaluación hemodinámica. El registro de bucle fotovoltaico se puede realiz....