La característica única de las DOP es que no se separan enzimáticamente en células individuales durante el cultivo o ensayo y mantienen grupos celulares en cultivo. Por lo tanto, el número de células no se puede contar con precisión bajo un microscopio. Para resolver este problema, el número de células se determina visualmente forrando un tubo centrífugo que contiene las células con tubos marcados con niveles de 50-200 μL(Figura 1B). Además, debido a que es difícil medir visualmente el volumen de pellets de grupos celulares cultivados en un matraz de25 cm 2, el tiempo de paso se determinó utilizando el cambio de color medio de rojo a amarillo y el aumento notable de células individuales o escombros en comparación con el tiempo de paso como indicadores(Figura 1A,C). Este es el punto de paso para las DOP. La cantidad de pellets DOP se mide visualmente después de la centrifugación en cada cambio de medio. Cuando el volumen del pellet deja de aumentar, y el medio se vuelve amarillo el día después del reemplazo del medio, se considera que el medio está saturado de densidad y se realiza el pasaje. El volumen de pellets se define para cada DOP. Si las DOP no proliferan, la cantidad de medio se cambia del 80% al 50% en el momento del intercambio de medio, y la densidad de las DOP aumenta en el cultivo.
Se desarrolló un HTS adecuado para PDOs. Su rendimiento es de al menos diez a veinte placas de 384 pocillos realizadas con un matraz de 75 cm2 de DOP, y el número de placas procesadas por día es de al menos 50. Además, ya se han informado los resultados de la evaluación de varios medicamentos contra el cáncer por HTS utilizando DOP.
Al realizar HTS, la obstrucción del filtro de malla causada por el picado de los F-PDO utilizando el equipo de fragmentación y dispersión celular se aborda inicialmente cambiando el tamaño de malla del filtro a 100 μm. El siguiente paso es reducir el volumen de la suspensión doptada aplicada al recipiente de vidrio. Al preparar soluciones de sustancias de ensayo para HTS, los compuestos de bajo peso molecular generalmente se disuelven en dimetilsulfóxido, y los anticuerpos se disuelven en solución salina tamponada con fosfato. Se utiliza el disolvente adecuado como sustancia de ensayo y los datos de control se obtienen del disolvente utilizado.
La siguiente es una descripción de cómo lidiar con la variabilidad en los datos del ensayo. Si hay una gran variación en los datos en la prueba utilizando placas de 384 pocillos, la placa de ensayo debe cambiarse a un formato de placa de 96 pocillos. El factor de dilución de la DOP (número de grupos de células sembradas) también se examina después de sembrar la placa. Finalmente, el sistema de selección de células e imágenes se puede utilizar para seleccionar el tamaño de las PDO para el ensayo. Antes de agregar PDO a la cámara, las células individuales y los grupos de células pequeñas deben eliminarse mediante centrifugación de baja velocidad para poder reconocer correctamente los DOP. Si las células individuales o los grupos de células pequeñas son visibles después de agregar PDO a la cámara, se pueden realizar múltiples dispersiones para eliminar las células individuales. A continuación, aunque el sistema de selección e imagen celular tiene una función que permite que la placa se mantenga caliente, esta función no se utiliza debido a la evaporación del medio de cultivo cuando el sistema está funcionando durante un largo período de tiempo. Por último, el volumen de los grupos celulares es desconocido porque es reconocido por una imagen plana. Además, si dos o más DOP se superponen, una sola DOP no se puede reconocer correctamente. Sin embargo, es posible eliminar las PDO no deseadas utilizando la función de eliminación comprobándolas en la imagen escaneada después del movimiento.
El instrumento de medición de impedancia eléctrica se usa generalmente para las células cancerosas diana adherentes para monitorear los cambios en la impedancia durante la proliferación celular. Por lo tanto, no se detecta un cambio en el índice celular de las DOP no adherentes. En un intento de resolver este problema, es necesario investigar las condiciones de siembra como la densidad de la DOP y el tratamiento enzimático (enzima de disociación celular y tiempo de tratamiento) dependiendo del tipo de DOP. Los pocillos en la placa también deben estar recubiertos con una matriz extracelular apropiada para sembrar PDO. Las DOP se siembran sin tratamiento enzimático, dependiendo del tipo de DOP. RLUN007 se utilizó para medir la impedancia sembrando los DOP en una placa de 96 pocillos después de dispersarlos mediante tratamiento enzimático. RLUN007 se trató con el reactivo de disociación de cultivo celular durante 20 min a 37 °C para dispersar las células y unirlas a los pocillos de una placa de 96 pocillos. Dado que las células RLUN007 disociadas forman inmediatamente agregados, es deseable sembrar en las placas justo después de la filtración con un colador. Después de transferir la suspensión celular del tubo a un depósito, el depósito se movió suavemente de derecha a izquierda dos o tres veces y se canalizó hacia arriba y hacia abajo cinco veces antes de sembrar en la placa. La suspensión también se mezcló con cada adición al pozo. Luego, la placa se colocó en un gabinete de seguridad biológica durante 30 minutos (para PDO) o 15 minutos (para células NK) para permitir que las células se distribuyan uniformemente en el pozo. El segundo punto importante es que el tratamiento con anticuerpos y células NK debe programarse para que ocurra antes de que el índice celular alcance una meseta y el valor no sea inferior a 0,5. En el caso de RLUN007, el tiempo óptimo para iniciar el ensayo es de 20-22 h después del emplatado, y el número de celdas para la siembra es de 5 x 104 células/pozo.
En general, el cultivo y los ensayos para organoides tumorales utilizan matrices extracelulares como Matrigel para crear andamios de tejido tumoral o enzimas como tripsina y colagenasa para alterar los organoides3,4,5,6,7. La ventaja de este método es que no se requiere matriz extracelular o tratamiento enzimático durante el cultivo y el ensayo (a excepción de los ensayos que utilizan el instrumento de medición de impedancia eléctrica), lo que reduce significativamente los requisitos y costos de mano de obra. Además, este método es relativamente fácil de adaptar a los sistemas de ensayo HTS y varios sistemas de medición. Sin embargo, el uso de una matriz extracelular es deseable para algunos propósitos de investigación porque puede actuar como un andamio para las células y afectar la morfogénesis, la diferenciación y la homeostasis en los tejidos.
En este estudio, se utilizaron PDOs (RLUN007) con una mutación EGFR (L858R) que es clínicamente sensible a los inhibidores egfr y alta expresión del gen EGFR (datos no mostrados) para evaluar los inhibidores de EGFR. Se demostró que la sensibilidad de RLUN007 a los inhibidores de EGFR era mayor que la de otros F-PDO derivados del cáncer de pulmón13 (Figura 4). Por lo tanto, un HTS que utiliza PDO, que conservan las características del tejido tumoral, es superior para la evaluación de posibles agentes anticancerígenos y presenta oportunidades para la evaluación de medicamentos y avances en la medicina personalizada. Aunque el HTS es adecuado para el cribado inicial de agentes, no reproduce el microambiente tumoral y, por lo tanto, no puede evaluar la eficacia de los fármacos in vivo. Por lo tanto, un sistema in vitro que puede imitar el tejido tumoral humano in vivo mediante el cocultivo con células endoteliales vasculares y otras células estromales o tecnología de órgano en un chip en ausencia de modelos animales está ahora en desarrollo.