Name: Valoración de la función endotelial vasodilatador con el 2000 Endo-PAT (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2010-10-15T18:00:00.000+00:00
Duration: 7 min 46 s
Description: Aprende a evaluar la función endotelial vasodilatadora con el dispositivo Endo-PAT 2000 en entornos clínicos. Este método no invasivo permite evaluar riesgos cardiovasculares de forma rápida y confiable.

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Los autores desean agradecer a Koby Sheffy, PhD por la revisión profundo de este trabajo y Sotka William de apoyo y asistencia técnica. Este trabajo fue apoyado en parte por subvenciones de los Institutos Nacionales de Salud (K12 HL087746, RC2HL103400, 1U01HL100397), y el tabaco de California las enfermedades relacionadas con el Programa de Investigación de la Universidad de California (18XT-0098).

I. preparar al paciente para un estudio de Endo-PAT <ol><li> Antes del estudio, asegurar que el paciente esté en ayunas durante al menos 4 horas, y se ha abstenido por lo menos 8 horas de la cafeína, el tabaco, vitaminas o medicamentos que puedan afectar el tono vascular. El paciente puede querer usar el baño antes del estudio. </li><li> El estudio de Endo-PAT debe llevarse a cabo en una zona tranquila y poco iluminada, sala de examen con control de temperatura para reducir las fluctuaciones en el tono vascular. </li><li> Teléfonos celulares o dispositivos de paginación debe ser silenciada, y la ropa restrictivas que puedan interferir con el flujo de sangre a los brazos debe ser eliminado. El paciente también debe quitar los relojes, anillos u otras joyas en las manos o los dedos. </li><li> Inspeccione los dedos del paciente para cualquier tipo de deformidades o lesiones que pudieran afectar al estudio. No coloque la sonda en el dedo que se corta o se lesiona. Las uñas no deben extenderse más de 5 mm o 1 / 5 de pulgada más allá de la punta del dedo del tejido. Recorte las uñas o el archivo si es necesario para evitar daños en las membranas internas de las sondas de PAT y desplazando el dedo de la región de detección de la sonda. </li><li> El dedo índice se recomienda para el estudio, sin embargo, si este dedo no es adecuado, otro dígito (excepto el pulgar) se pueden utilizar, siempre y cuando el dedo se usa el mismo en ambas manos. </li><li> El paciente debe estar en posición supina y cómoda durante 15 minutos con el fin de alcanzar un estado de equilibrio cardiovascular. Coloque el brazo a lo largo de dos partidarios de cada uno de los lados del paciente. </li><li> Medir la presión arterial con el brazo de control (el brazo que no está ocluida durante el estudio de Endo-PAT. </li><li> Coloque un manguito de presión arterial en el brazo para ser ocluido durante el estudio de Endo-PAT. Coloque el manguito ajustado, pero sin exceso de presión. No inflar el manguito en este momento. </li></ol> II.Prepare el sistema Endo-PAT para el Estudio <ol><li> Lanzamiento de la Endo-PAT 2000 de software y haga clic en "Información del paciente" icono en la barra de herramientas para crear un archivo nuevo paciente. </li><li> Completa el cuadro de diálogo Información del paciente, incluida la identificación del paciente, el nombre (opcional), edad, sexo, estatura, peso, presión arterial sistólica y diastólica. Los campos opcionales permiten comentarios de texto libre. Seleccione su nombre en la lista de pre-definido en el campo de nombre Patographer. Si su nombre no se ha insertado se añade la lista y seleccionar. </li><li> Seleccionar dos nuevas sondas de PAT y conectarse a la tubería de neumo-eléctrico. Para conectar las sondas, inserte la lengüeta en la ranura del conector de la sonda y presione suavemente el conector en la sonda hasta que encaje en su lugar. </li><li> Coloque las sondas conectadas en las tomas de los soportes de los brazos y de la prensa "desinflar" el botón en la parte superior de la Endo-PAT 2000 dispositivo. </li></ol> III.Conduct un estudio de Endo-PAT <ol><li> Coloque los dedos índice de pacientes por completo en las puntas, confirme con el paciente que él o ella puede sentir el final de las sondas, y la prensa "inflar" el botón en la parte superior de la Endo-PAT 2000 dispositivo. </li><li> Coloque un anillo de anclaje de espuma en la base del dedo medio adyacente. Asegúrese de que el anillo de espuma y el sensor de PAT no se tocan. De lo contrario el anillo mecánico puede interferir con el sensor. </li><li> Crear un bucle alrededor de 7 a 10 cm del tubo con neumo-eléctrico. El bucle debe extenderse desde el sensor AF y el regreso al ring de espuma en el dedo adyacente, mientras que el resto de la tubería que se conecta al dispositivo EndoPAT está señalando la tubería a la punta del dedo. </li><li> Posición de los brazos del paciente para que los antebrazos se apoyan en los apoyabrazos y los dedos colgando libremente fuera del borde del soporte. Asegúrese de que las sondas no están en contacto con cualquier objeto, incluyendo el soporte para el brazo, el anillo de espuma de goma, el colchón o el dedo a otro. </li><li> Pida al paciente que se abstenga de mover los dedos, ya que esto crea artefactos mecánicos. Es importante que el paciente se relaje durante el estudio. Explicar al paciente que durante la prueba que se infle el manguito, y durante ese tiempo se puede sentir alguna incomodidad, entumecimiento u hormigueo. </li><li> Haga clic en "Standby" icono en la interfaz de la computadora del Endo-PAT. Ajustar la base de tiempo de 1 minuto y ajustar la ganancia de la señal en la pantalla para maximizar la claridad de la señal. Inspeccione los trazados de las señales de PAT de las dos sondas para confirmar que están libres de las señales de artefactos. Si las señales de artefactos están presentes, veriify que las sondas no tocar nada y que el paciente no se está moviendo los dedos. </li><li> Para comenzar el estudio, haga clic en el botón "Go" icono en la interfaz de la computadora. En marcha el cronómetro, pulsando el botón "Start / Stop Timer" icono. Esto iniciará a cinco minutos a la cuenta regresiva para el período de registro inicial. Después de cinco minutos, detener el cronómetro pulsando el botón "Start / Stop Timer" icono. </li><li> Dígale al paciente que va a enflate el manguito para la fase de oclusión y que él o ella debe permanecer relajado y no mover los dedos. </li><li> Rápidamente infle el manguito de presión arterial a una presión supra-sistólica de 60 mm Hg por encima de la presión sistólica del paciente o de 200mmHg, lo que es más alto y de nuevo en marcha el cronómetro. El cese completo del flujo de sangre a la mano se verifica por la ausencia de una señal de PAT del brazo oclusión. Para confirmar la oclusión incrementar la ganancia en la pantalla del canal de la parte ocluida a 20.000, manteniendo la ganancia del lado contra lateral constante. Disminución de la base de tiempo de los dos canales a 30 segundos. Compruebe que no se observa ninguna señal con una periodicidad que coincide con la señal del grupo de control ya que esto indica una oclusión incompleta. Si este es el caso, entonces más inflar el manguito hasta que no se ven señales. El manguito puede ser inflado a una máxima de 300mmHg. </li><li> Esto iniciará una cuenta regresiva de cinco minutos para el período de grabación de la oclusión arterial. Hacia el final del período de oclusión de decirle al paciente que va a soltar el puño, y que deberían seguir absteniéndose de mover sus dedos. Después de exactamente cinco minutos, desinflando el manguito abruptamente lo más rápido posible y detener el cronómetro pulsando el botón "Start / Stop Timer" icono. </li><li> Haga clic en "Start / Stop Timer" icono de nuevo para iniciar un período de cinco minutos de oclusión período posterior a la grabación. Para detener el cronómetro después de cinco minutos y haga clic en el botón "Stop Test" icono para completar el estudio. Las sondas se desinflará automáticamente. </li><li> Retire las sondas, cintas y anillos de espuma de los dedos del paciente y desconectar las sondas de PAT del tubo neu-eléctrica. Deseche las sondas utilizadas. </li></ol> IV.Review y Análisis <ol><li> Cargar el archivo de estudio a la pantalla con el icono de carga. Para ejecutar el análisis automático, haga clic en el "palo de mago" icono. El período de oclusión se resaltará en azul y el resultado se mostrará, entre ellos el Índice de hiperemia reactiva (RHI) y frecuencia cardíaca (FC), en la columna de la derecha de la pantalla. </li><li> Para revisar los datos adicionales, incluyendo los parámetros del estudio, las variables calculadas, la información del paciente, y las medidas de calidad de la señal, haga clic en "Abrir los resultados del cálculo final" icono. Esto abrirá una hoja de cálculo con los parámetros de estudio y los resultados de todos los análisis realizados hasta la fecha, con la última línea de la tabla que contiene los datos de los análisis más recientes. </li></ol> V. Los resultados representativos Un representante de Endo-PAT pantalla de un estudio realizado en un individuo con función normal vasodilatadora endotelial se muestra en la Figura 1. Una pantalla de representante de un estudio de Endo-PAT realiza en una persona con la disfunción endotelial vasodilatador se muestra en la Figura 2. <img src="/files/ftp_upload/2167/2167fig1.jpg" alt="Figura 1"> Figura 1: La Función Normal vasodilatador endotelial. Representante de la grabación de un individuo con función normal vasodilatadora endotelial, caracterizada por un aumento en la amplitud de la señal después de la liberación del manguito respecto al valor basal. <img src="/files/ftp_upload/2167/2167fig2.jpg" alt="Figura 2"> Figura 2: la disfunción endotelial vasodilatador. Representante de la grabación de un individuo con disfunción endotelial vasodilatador.

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El desarrollo del video fue apoyada por Itamar Medical Co. Dr. Cooke es el inventor de las patentes de propiedad de la Universidad de Stanford para aplicaciones de diagnóstico y terapéuticos de la vía NOS de la que recibe regalías.

La principal causa de morbilidad y mortalidad en todo el mundo es la enfermedad vascular aterosclerótica, lo que lleva a ictus, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, rotura de un aneurisma o una embolia, claudicación intermitente y gangrena 1,2. La disfunción endotelial es uno de los primeros eventos en el proceso fisiopatológico que conduce a estas enfermedades ateroscleróticas 3. La disfunción endotelial, además, contribuye a la progresión de la enfermedad, facilitando la inflamación y la trombosis. 4.6. Los factores tradicionales de riesgo cardiovascular están asociados con la disfunción endotelial vasodilatador 07.11. La disfunción endotelial vasodilatador puede ser detectado en individuos aparentemente sanos que están en riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular 12. Además, el hallazgo de la disfunción endotelial es vasodilatador de predicción de eventos adversos cardiovasculares mayores, así como la mortalidad 13-16. Los vasodilatadores liberados por el endotelio son prostanoides vasodilatadores como prostaciclina, péptidos como adrenomedulina y el péptido natriurético auricular, y las moléculas pequeñas como factor dependiente del endotelio hiperpolarización, monóxido de carbono y el óxido nítrico 17. Además, el efecto de las corrientes generadas en la hiperpolarización endotelio puede ser transmitida a base de músculo liso vascular de los vasos más pequeños, para relajarlos 18. Una valoración indirecta de la generación de estas influencias vasodilatadora endotelial se puede obtener mediante el estudio de la reactividad vascular. El método más frecuente para evaluar la regulación de la reactividad vascular endotelial de forma no invasiva ha sido eco-Doppler para detectar vasodilatación mediada por flujo de la arteria braquial 19. La fuerza de tracción del flujo del fluido estimula el endotelio de los vasodilatadores liberación de óxido nítrico más prominente 20. Este fenómeno se puede observar por el ultrasonido en la arteria braquial durante los aumentos en el flujo sanguíneo del antebrazo inducida por la hiperemia reactiva 19. Esta tecnología ha sido ampliamente utilizada para documentar la asociación de la disfunción endotelial vasodilatador con factores de riesgo cardiovascular, la relación de la disfunción endotelial vasodilatador de distintos biomarcadores, como el péptido C-reactiva, o dimetilarginina asimétrica (el antagonista endógeno de la sintasa de óxido nítrico), y la corrección de la función vasodilatadora endotelial con modificaciones nutricionales y estilo de vida, así como con el uso de inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, bloqueadores de los receptores de la angiotensina, estatinas, agentes sensibilizadores a la insulina o la aspirina 21-23. La evaluación de la vasodilatación mediada por flujo por ultrasonido de la arteria braquial se requiere un equipo caro, es altamente dependiente del operador, la respuesta tiene un rango dinámico muy pequeño y la relación señal-ruido es baja. Nuevos enfoques para abordar estos problemas con la evaluación de la función vasodilatadora endotelial se necesitan 24. El Endo-PAT 2000 es un nuevo enfoque para evaluar la función endotelial vasodilatador en un rápido y no invasivo manera. La técnica proporciona valores para el cálculo de un índice de hiperemia reactiva (RHI), lo que da una indicación de la función vasodilatadora endotelial. El RHI es el mensaje a la oclusión pre relación señal PAT en el grupo de oclusión, en relación con la misma proporción en el grupo control, y se corrige el tono basal vascular. Los estudios que utilizan el EndoPAT han demostrado que la puntuación de RHI refleja la biodisponibilidad de NO-25. El RHI se correlaciona con la medición de la función vasodilatadora endotelial de las arterias coronarias 26 y con la fiebre aftosa braquial 27. Los pacientes con un mayor grado de enfermedad cardiovascular presentan una puntuación más baja 28 y los valores son también más bajos en otras condiciones asociadas con disfunción endotelial y riesgo de enfermedad cardiovascular 29-33. Cabe destacar que los valores de RHI parece ser predictiva de eventos cardiovasculares 35. Una baja RHI (lo que indica la disfunción endotelial) se puede revertir con el tratamiento 36. En conclusión, hemos demostrado cómo realizar una prueba confiable y reproducible para la función vasodilatadora endotelial con el 2000 Endo-PAT. La prueba no es invasiva, fácil de realizar, y es una herramienta útil de investigación. Su utilidad en la monitorización clínica de la función endotelial y en la adaptación de la gestión de la enfermedad está bajo investigación.

valoración de la función endotelial vasodilatador con el 2000 endo-pat

Assessing Endothelial Vasodilator Function with the Endo-PAT 2000

El endotelio es una monocapa de células delicadas que las líneas de todos los vasos sanguíneos, y que comprende los sistémicos y los capilares linfáticos. En virtud de la panoplia de factores paracrinos que segrega el endotelio regula el estado contráctil y la proliferación de los subyacentes del músculo liso vascular, así como la interacción de la pared del vaso con circulación de elementos de la sangre. Debido a su papel central en la mediación de tono de los buques y el crecimiento, su posición como puerta de entrada a células inmunes circulantes, y su regulación local de la hemostasia y la coagulación, el endotelio el funcionamiento adecuado es la clave para la salud cardiovascular. Por el contrario, el primer trastorno en la mayoría de las enfermedades vasculares es la disfunción endotelial. En la circulación arterial, el endotelio sano en general, ejerce una influencia vasodilatador en el músculo liso vascular. Hay una serie de métodos para evaluar la función vasodilatadora endotelial. El Endo-PAT 2000 es un nuevo dispositivo que se utiliza para evaluar la función vasodilatadora endotelial de una manera rápida y no invasiva. A diferencia de la técnica de uso general de duplex ecografía para evaluar la vasodilatación mediada por flujo, es totalmente no depende del operador y el equipo es un orden de magnitud menos costoso. Los registros de dispositivo del endotelio mediada por los cambios en el pulso de onda digital conocido como el PAT (tono arterial periférico) de la señal, medido con un par de nuevas sondas modificadas pletismográfica situado en el dedo índice de cada mano. Endotelio mediada por los cambios en la señal de PAT son provocados por la creación de una respuesta hiperémica aguas abajo. Hiperemia es inducida por la oclusión del flujo sanguíneo a través de la arteria braquial durante 5 minutos con un balón inflable en una mano. La respuesta a la hiperemia reactiva se calcula de forma automática por el sistema. Una relación de PAT se crea con el mensaje y los valores pre oclusión. Estos valores se normalizan a las mediciones en el brazo contra lateral, que sirve como control para no endotelial dependiente de los efectos sistémicos. En particular, esta normalización los controles de las fluctuaciones en el flujo del nervio simpático que puede inducir cambios en el tono arterial periférico que se superponen en la respuesta hiperémica. En este video se muestra cómo utilizar la Endo-PAT 2000 para realizar una evaluación clínicamente relevante de la función vasodilatadora endotelial.

Un procedimiento no invasivo para evaluar la función endotelial se demuestra con el 2000 Endo-PAT.

Valoración de la función endotelial vasodilatador con el 2000 Endo-PAT

El endotelio es una delicada monocapa de células que recubre todos los vasos sanguíneos y que comprende los capilares sistémicos y linfáticos. En virtud de...

La función vasodilatadora endotelial es un predictor independiente de morbilidad y mortalidad cardiovasculares. La metodología endo pat es una forma sencilla de evaluar los efectos de fármacos y la nutrición sobre la función endotelial. Hoy les mostraremos cómo utilizar la metodología endo pat en un entorno de consultorio.Antes de comenzar el estudio, el paciente debe ayunar durante al menos cuatro horas y también abstenerse de cafeína, tabaco, vitaminas o cualquier medicamento que pueda afectar el tono vascular. Durante el estudio y por al menos ocho horas, el paciente debe usar ropa holgada y no llevar joyas en las extremidades superiores. En cuanto al lugar, el estudio debe realizarse en una sala de examen tranquila, con poca luz y temperatura controlada.Coloque una manga de presión arterial en el brazo y permita que el brazo esté sostenido al costado del paciente para permitir que este alcance un estado cardiovascular estable. Deben estar relajados y cómodos en posición supina durante al menos 15 minutos. Mida la presión arterial en el brazo que no está ocluido.Durante el estudio endo pat, coloque la manga en el brazo no dominante, que será ocluido. Es importante conocer la presión arterial para poder inflar la manga en el otro brazo hasta una presión supra sistólica durante la fase de oclusión arterial del estudio. Para preparar el sistema endo PAT para la adquisición de datos, abra el software Endo PAT 2000 y haga clic en el icono etiquetado como información del paciente.Para crear un nuevo archivo de paciente, complete el cuadro de diálogo de información del paciente incluyendo la identificación del paciente, edad, sexo, altura, peso y presión arterial. Ingresar el nombre del paciente es opcional; si es necesario, hay un espacio para escribir comentarios. A continuación, seleccione dos nuevas sondas PAT y conéctelas al tubo neumoelectrico insertando la pestaña del conector en la sonda hasta que haga clic.Finalmente, inserte las sondas en los enchufes de los soportes del brazo y presione el botón de desinflado en la parte superior del dispositivo Endo PAT 2000. El sistema ya está listo para el experimento, asegurándose de que esté libre de cortes y lesiones. Seleccione un dedo, preferiblemente el dedo índice, para la colocación de la sonda del pad endo.Asegúrese de que la uña esté recortada adecuadamente antes de comenzar el experimento. Asegúrese de que el dedo del estudio se introduzca completamente hasta el fondo de la sonda. El paciente debe indicar que puede sentir la parte posterior de la sonda con la punta del dedo.Después de aproximadamente cinco segundos, presione el botón de inflado en la parte superior del dispositivo EndoPat 2000. A continuación, coloque un anillo de fijación de espuma en la base del dedo medio hasta su extremo, y asegúrese de que el anillo de espuma y la sonda pat no hagan contacto. De lo contrario, el anillo podría interferir mecánicamente con la sonda.Cree un bucle de siete a 10 centímetros con el tubo eléctrico Pneumo. Este bucle debe extenderse desde la sonda pat y regresar al anillo de espuma en el dedo adyacente, con el resto del tubo apuntando hacia afuera desde el dedo medio. Luego sujete el tubo al anillo de espuma con el clip adjunto y fije suavemente el tubo con cinta adhesiva en la punta del dedo.Coloque los brazos del paciente de manera que los antebrazos queden apoyados sobre los soportes para brazos y los dedos puedan colgar libremente. Asegúrese de que las sondas no estén en contacto con ningún objeto, incluyendo el anillo de espuma del soporte para brazos, los tubos, el colchón o cualquier otro dedo. La manga de presión se inflará durante cinco minutos, tiempo durante el cual podría experimentar una ligera entumecimiento en la mano.Puede relajarse y por favor no mueva los dedos. Gracias. Haga clic en el icono de espera en la pantalla del ordenador de Endo Pats y ajuste la base de tiempo a un minuto.A continuación, ajuste la ganancia de la señal en la pantalla para maximizar la claridad de la señal e inspeccione las señales Pats provenientes de las dos sondas. Confirme que no haya artefactos en la señal. Si se presenta algún artefacto, verifique que las sondas no estén tocando nada y que el paciente no esté moviendo los dedos.Para comenzar el ensayo, haga clic en el icono de inicio en la pantalla del ordenador endo Pats. Inicie el cronómetro haciendo clic en el icono del temporizador de inicio y parada. Esto iniciará una cuenta regresiva de cinco minutos para el período de registro basal.Después de cinco minutos, detenga el cronómetro haciendo clic en el mismo ícono de temporizador. Vamos a inflar el manguito para la fase de oclusión, por favor. Debe mantenerse relajado y, por favor, no mueva los dedos.Vale, gracias. Reinicie el cronómetro. Luego infle rápidamente la presión del manguito hasta 60 milímetros de mercurio por encima de la presión sistólica del paciente o hasta 200 milímetros de mercurio, cualquiera que sea el valor más alto.A continuación, cambie la base de tiempo en la pantalla a 30 segundos y la ganancia del lado ocluido a 10,000, y verifique que el flujo sanguíneo hacia la mano se haya detenido en este brazo comprobando la ausencia de una señal de pulso. Confirme la oclusión aumentando la ganancia en el lado ocluido a 500; la ganancia del otro brazo no debería necesitar ajustes. Esta modificación busca señales en un período que coincida con la señal del brazo control, un patrón indicativo de oclusión incompleta. Si este es el caso, infle más la manga hasta que no se observen señales, o hasta un máximo de inflado de la manga de 300 milímetros de mercurio, utilizando la función de cronómetro del software.Inicie una cuenta regresiva de cinco minutos para el período de registro de la oclusión arterial. Hacia el final de los cinco minutos, recuérdele al paciente que no debe mover los dedos y que el manguito se soltará poco después de exactamente cinco minutos. Desinfle el manguito lo más rápidamente posible y haga clic en el icono del temporizador para detenerlo.Haga clic nuevamente en el icono del temporizador de inicio y parada. Para iniciar un período de grabación post oclusión de cinco minutos, detenga el temporizador después de cinco minutos y haga clic en el icono de finalización de la prueba para completar el estudio. Al final del estudio, retire la cinta y los anillos de los sensores de los dedos del paciente.Desconecte las sondas del camino del tubo eléctrico neumático y deseche estas sondas. Para revisar los datos, cargue el archivo de estudio en la pantalla utilizando el icono de carga. Para ejecutar el análisis automático, haga clic en el icono del bastón mágico. El período de oclusión se marcará en azul y el resultado de la prueba se mostrará, incluyendo el índice de hiperemia reactiva y la frecuencia cardíaca, en la columna derecha de la pantalla.Si los límites de la oclusión no están marcados correctamente, simplemente mueva los límites arrastrándolos y vuelva a ejecutar el análisis automático. Nuevamente, para revisar datos adicionales, incluidos los parámetros del estudio, las variables calculadas, la información del paciente y las medidas de calidad de la señal, haga clic en el icono de abrir resultados del último cálculo. Esto abrirá una hoja de cálculo con los parámetros del estudio y los resultados de todos los análisis realizados hasta la fecha, mostrando la última fila en la tabla.Conteniendo datos del análisis más reciente, aquí se muestra un registro representativo de un individuo con función vasodilatadora endotelial normal, que se caracteriza por un aumento en la amplitud de la señal tras la liberación del manguito en relación con la línea base. Este registro es característico de un individuo con disfunción vasodilatadora endotelial. Específicamente, el aumento en la amplitud del pulso durante la hiperemia reactiva es menor de lo normal.El endo pat es un enfoque rápido e independiente del operador para evaluar los efectos de los factores de riesgo cardiovascular sobre la función vasodilatadora endotelial, y los efectos beneficiosos de la terapia farmacológica. Después de ver este video, debería tener una buena comprensión de cómo utilizar la metodología endo para evaluar la función vasodilatadora endotelial.

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Research

Investigación

JoVE Journal

Medicine

Medicina

Capilaroscopia es un no-invasivo, metodología relativamente barato para la visualización directa de la microcirculación. La sangre del antebrazo técnica de flujo proporciona aceptados medidas no invasivas de la función endotelial.

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La disfunción endotelial se asocia con numerosos estados de enfermedad y es predictivo de eventos cardiovasculares adversos en los seres humanos. Vasodilatación mediada por flujo (DMF) es un método de ultrasonido no invasivo de evaluación de la función endotelial. Opciones metodológicas y la experiencia del operador pueden afectar los resultados. Un enfoque sistemático para la fiebre aftosa en los estudios en humanos se discute aquí.

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Desarrollo y caracterización de<em&gt; In Vitro</em&gt; Red de microvasos y mediciones cuantitativas de endotelial [Ca<sup&gt; 2+</sup&gt;]<sub&gt; i</sub&gt; Y la producción de óxido nítrico

evaluación no invasiva de la función endotelial en el ser humano puede ser determinada por la técnica de la dilatación mediada por flujo. Aunque miles de estudios han utilizado esta técnica, ningún estudio ha realizado esta técnica no invasiva en ratas. El siguiente artículo describe la medición no invasiva de la dilatación mediada por flujo en el brazo y las arterias femorales superficiales de las ratas.

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Valoración de la función endotelial vasodilatador con el 2000 Endo-PAT

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