Mouvement recyclage en utilisant rétroaction en temps réel de la performance

Recyclage modèles de mouvement anormal suite d'une blessure ou d'une maladie est un élément clé de la réadaptation physique. Les progrès technologiques récents ont permis une évaluation précise du mouvement au cours d'une variété de tâches, avec une quantification quasi instantanée des résultats. Cette offre de nouvelles possibilités de modification des habitudes de déplacement défectueuses en temps réel.

L’objectif global de cette procédure est de collecter, d’analyser et d’afficher des données pertinentes sur les mouvements humains dans les plus brefs délais. Pour ce faire, il faut d’abord effectuer une séance d’analyse du mouvement de base afin de déterminer les caractéristiques normales du mouvement. La deuxième étape consiste à déterminer quelle caractéristique de mouvement sera modifiée sur la base de l’analyse des caractéristiques normales.

Ensuite, des essais de modification du mouvement sont effectués, ce qui implique l’affichage des données de mouvement en temps réel en conjonction avec une cible décrivant la quantité de changement à accomplir. La dernière étape consiste à déterminer l’efficacité du mouvement modifié en fonction de résultats prédéterminés et à planifier les séances ultérieures appropriées. En fin de compte, la modification du mouvement en temps réel est utilisée pour fournir une méthode rapide et précise de modification des paramètres de mouvement.

Le principal avantage de cette technique par rapport à l’analyse de mouvement standard est qu’il n’y a pas de délai entre la collecte et l’analyse des données. Cette méthode peut aider à répondre à des questions clés dans le domaine des troubles du mouvement, telles que les techniques de modification du mouvement les plus réalisables et celles qui sont les plus efficaces pour restaurer la fonction. Pour commencer la préparation du système pour ce protocole, il faut d’abord dégager le volume de capture de tout matériau réfléchissant qui pourrait être observé par les caméras.

Cela réduit les risques que les marqueurs basés sur la peau soient confondus avec des marqueurs d’arrière-plan fixes pendant les tests, et améliore la précision globale de la session. Ensuite, calibrez les caméras en pointant toutes les caméras sur des marqueurs fixes à des positions fixes dans le laboratoire. Étendez ensuite l’étalonnage statique à des mouvements dynamiques à l’aide de marqueurs mobiles placés à des distances connues.

Assurez-vous de couvrir autant de volume de capture que possible pour optimiser l’étalonnage. Maintenant, organisez tous les matériaux, y compris les marqueurs réfléchissants et les appareils de mesure à utiliser pour la préparation des patients. Cela améliore l’efficacité des tests et réduit la charge du patient. Pour commencer la préparation du patient, exposez d’abord autant de peau que possible sur les articulations et les segments du corps à mesurer.

Réduisez au minimum la quantité de vêtements amples et utilisez du ruban adhésif ou des pinces pour limiter les vêtements qui pourraient interférer avec la capacité des caméras à visualiser les marqueurs réfléchissants. Ensuite, pour une adhérence maximale entre le marqueur et la peau, essuyez la zone. Utiliser de l’alcool à friction.

Palpez maintenant les points de repère anatomiques clés en fonction de l’ensemble de marqueurs à utiliser. Le marquage de la peau au point de repère réel améliorera la précision du placement des marqueurs et fournira les informations nécessaires en cas de chute des marqueurs. Lors de l’évaluation, apposez les marqueurs réfléchissants sur les repères anatomiques conformément aux spécifications de l’ensemble de marqueurs.

La plupart des ensembles de marqueurs comprendront un minimum de 12 à 15 marqueurs placés bilatéralement sur les membres inférieurs et divers repères anatomiques du haut du corps. Il est important de noter que la capacité de recréer le mouvement squelettique réel dépendra du positionnement des marqueurs cutanés. En tant que tel, une attention particulière doit être portée lors de la détermination du modèle biomécanique à utiliser.

Prendre des mesures pour des données anthropométriques importantes si nécessaire. Selon le modèle biomécanique, ces données peuvent être nécessaires pour calculer la longueur des segments, les positions des centres de rotation des articulations et les propriétés inertielles globales des segments et des membres en mouvement lors du traitement hors ligne des données biomécaniques. Pour commencer l’analyse du mouvement et la transmission d’un retour d’information en temps réel, demandez d’abord au sujet de se tenir au milieu du volume de capture pour un essai statique initial d’environ trois secondes.

Cet essai est nécessaire pour s’assurer que tous les marqueurs pertinents sont visibles et pour calculer l’orientation des segments. À l’aide du logiciel de collecte de données, étiquetez tous les marqueurs au besoin et créez un modèle spécifique aux caractéristiques anthropométriques de l’individu. Marqueur assorti.

Le placement à la taille du corps individuel améliorera le suivi et l’analyse des données en temps réel. Il est particulièrement important de créer un modèle de mouvement qui peut incorporer des redondances de positionnement des marqueurs. Ensuite, effectuez quelques essais initiaux d’analyse de mouvement.

Ceci est nécessaire pour obtenir des données de base et peut également être utilisé comme premier mécanisme pour fournir une rétroaction des résultats au patient. Demandez au thérapeute d’expliquer le but de la modification du mouvement prévue. Cela devrait inclure des justifications biomécaniques et cliniques de la modification et la façon dont elle est unique à la pathologie donnée.

La démonstration de la modification du mouvement par le thérapeute améliorera l’apprentissage moteur du patient. La modification du mouvement sera généralement déterminée en fonction de la présentation biomécanique et clinique du patient pendant le traitement ou de la question de recherche à examiner. Ne serait-ce qu’à des fins de recherche.

Commencez maintenant la séance de réentraînement du mouvement. Si vous utilisez un tapis roulant, adaptez la vitesse aussi près que possible de la vitesse de marche choisie par le patient sur un terrain plat et prévoyez quelques minutes pour atteindre un état de marche stable. Cela permet également au patient de se familiariser et de se familiariser avec la configuration et le protocole expérimentaux de l’équipement.

Fournir une rétroaction au patient pendant l’exécution du mouvement. Commencez par des méthodes moins techniques, telles que la rétroaction verbale, puis passez à la rétroaction biologique en temps réel. Le biofeedback en temps réel doit inclure l’affichage clair d’un maximum d’une variable de mouvement à la fois.

Une combinaison de ces approches est bénéfique lors de la formation précoce. Prévoyez suffisamment de temps pour que le patient puisse pratiquer le nouveau mouvement. Un apprentissage moteur efficace ne s’obtient pas instantanément.

Au lieu de cela, la pratique constante des nouvelles caractéristiques de mouvement aidera à assurer la reformulation du programme moteur responsable de ce mouvement. Une intervention de rééducation typique peut nécessiter huit à 10 séances de formation ciblée d’une durée de 30 à 60 minutes chacune. Enfin, effectuez quelques essais d’analyse de mouvement de suivi en dehors du tapis roulant.

Il s’agit d’une étape importante pour déterminer les effets immédiats de la rétention à la suite de la formation. Ces données peuvent également être utilisées pour une analyse plus approfondie des caractéristiques de mouvement hors ligne. Après la séance.

Au cours du débriefing, discutez avec le patient des résultats importants de la séance. Les facteurs importants sur lesquels il faut se concentrer devraient inclure la variabilité et le rendement, le respect de la modification de mouvement prescrite et une description plus poussée de la justification et de l’importance de la modification. De plus, obtenez des commentaires du patient sur la séance.

Étant donné que les préférences de chaque patient seront probablement différentes, il peut être nécessaire de modifier la prestation de l’intervention pour une personne donnée. Ces préférences doivent être identifiées tôt afin d’optimiser l’efficacité. Enfin, déterminez le plan des séances de formation subséquentes si nécessaire, si une intervention multi-séances est choisie.

Les séances d’entraînement subséquentes doivent utiliser une approche de rétroaction estompée pour améliorer l’apprentissage moteur, fournir moins de rétroaction globale et alterner entre des blocs de rétroaction et aucune rétroaction lors des séances futures. Ici, nous voyons un exemple d’angle d’inclinaison latérale du tronc lors d’un essai de marche normale et d’un essai où le patient a été invité à obtenir une quantité maximale d’inclinaison latérale du tronc d’environ six degrés. Les données illustrées proviennent d’un cycle de marche unique où 0 % est le contact initial d’un membre et 100 % est l’orteil du même membre.

Les effets qui en résultent sur la charge de l’articulation du genou peuvent être vus ici. Le schéma général du mouvement de l’articulation du genou et la charge subséquente à l’intérieur de l’articulation ne différaient pas sensiblement entre les essais normaux et modifiés. Au lieu de cela, l’ampleur a été réduite tout au long de l’opération.

Après avoir regardé cette vidéo, vous devriez avoir une bonne compréhension de la façon d’effectuer une séance d’analyse de mouvement standard et la compléter par la capacité de fournir des informations de performance en temps réel au patient.