8.6: Implementazione infermieristica

L’attuazione è l’esecuzione del piano di assistenza infermieristica sviluppato durante la fase di pianificazione.

I cinque passaggi per implementare un’assistenza infermieristica efficace includono la rivalutazione del paziente, la revisione e la revisione del piano di assistenza infermieristica esistente, l’organizzazione delle risorse e dell’erogazione delle cure, l’anticipazione e la prevenzione delle complicanze e l’implementazione di interventi infermieristici.

1. Il primo passo è la rivalutazione del cliente, un processo continuo ogni volta che un infermiere interagisce con un paziente, ottiene nuovi dati, identifica un nuovo bisogno del paziente e modifica il piano di cura. Una rivalutazione mira a raccogliere maggiori informazioni per garantire che il piano di trattamento sia efficace. Aiuta a decidere se le azioni infermieristiche proposte sono ancora appropriate per il livello di benessere del paziente.
2. Il secondo passo consiste nel garantire la validità delle diagnosi infermieristiche e l’adeguatezza dei trattamenti infermieristici, rivedere il piano di assistenza e confrontare i risultati della valutazione. Se lo stato del paziente cambia e la diagnosi infermieristica e gli interventi infermieristici di accompagnamento non sono più adatti, il piano di assistenza infermieristica viene modificato. Un piano di assistenza obsoleto o inadeguato compromette la qualità dell’assistenza infermieristica. La revisione e la modifica del piano di cura consentono interventi infermieristici tempestivi per soddisfare al meglio le esigenze del paziente.
3. L’organizzazione delle risorse e l’assistenza comportano l’assemblaggio di un team di esperti e attrezzature. La corretta organizzazione delle attrezzature e del personale rende la capacità di fornire un’assistenza tempestiva, efficiente e di qualità al paziente. Il paziente e l’ambiente devono essere pronti prima che l’intervento infermieristico possa iniziare.
4. Il quarto passo include l’anticipazione e la prevenzione delle complicanze derivanti dalla malattia o dal trattamento del paziente. L’infermiere dovrebbe riconoscere i rischi e selezionare gli interventi appropriati in base alla situazione.
5. Il quinto passo include l’implementazione di abilità che integrano attività cognitive, psicomotorie e interpersonali.

L’infermieristica richiede capacità cognitive, interpersonali e psicomotorie (tecniche). Gli infermieri hanno bisogno di ogni tipo di abilità per implementare interventi infermieristici diretti e indiretti. L’assistenza diretta comporta l’applicazione delle competenze cognitive (pensiero critico, riflessione, giudizio clinico, creatività, ecc.); abilità interpersonali (cura, comunicazione, conforto, difesa e consulenza, tra le altre); e capacità tecniche o psicomotorie (sollevamento, iniezioni, riposizionamento, ecc.).

Per l’assistenza indiretta, i trattamenti vengono eseguiti attraverso l’interazione con il cliente, come la somministrazione di farmaci. Allo stesso modo, l’assistenza indiretta include trattamenti eseguiti lontano dal cliente ma per conto del cliente. Gli esempi includono la comunicazione dell’assistenza ai pazienti con altri operatori sanitari, l’invio di rinvii, la difesa e la gestione dell’ambiente.