Waiting
Elaborazione accesso...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
JoVE Journal Medicine
Click here for the English version

Medicine

Оценка пациентов осанки и походки профиля после хирургия поясничного Fusion видео Rasterstereography и анализа походки беговая дорожка

Published: March 23, 2019 doi: 10.3791/59103
Automatic Translation
1,2, 2, 2
1Department of Orthopedics and Trauma Surgery, University Hospital Bonn, 2Department of Orthopedic Surgery, University Hospital Tuebingen

Summary

Здесь мы представляем протокол для анализа осанка и походка больных после операции поясничного фьюжн посредством высокого разрешения видео rasterstereography и беговая дорожка оснащена встроенным датчиком мат. Позволяя критической функциональных послеоперационной оценки на уровне менее субъективным может повысить точность и надежность индикации для хирургии.

Abstract

Этот протокол обеспечивает руководящие указания о том, как выполнять высокое разрешение видео rasterstereography и анализа походки беговая дорожка на пациентов, после хирургия поясничного Фьюжн для получения результатов о переменных походка и осанка. Эти наблюдаемые изменения затем может быть соотнесена с пациента сообщил результат измерения боли. Rasterstereographic устройство проектов линии параллельной света на поверхность протестированных предмет обратно. Деформация этих линий признается устройства. Из этих данных специальное программное обеспечение затем создает профиль 3-D, основанный на принципе триангуляции. С неточность только 0,2 мм он может измерять изменения в позе на очень высокой точности. Походка и позицию параметры записываются с помощью беговой дорожки оснащены электрическим измерительный мат, содержащий 10200 миниатюрные датчики силы в зоне регистрации под пояс. Начальная скорость ходьбы на беговой дорожке – 0.5 км/ч. скорость затем постепенно увеличивается с шагом 0,1 км/ч до тех пор, пока каждый субъект достигает его или ее отдельные хорошо терпимый пешеходных скорость. На этой скорости параметры записываются в течение 20 s измерения интервала. Предметы проверяются босиком и без проведения перила. Среди различных параметров, ширина шага, длина шага, фазе и ноги измеряются вращения. Оба метода используются сообщениям имеют высокую надежность внутри и между observer. Преимуществом этих высокоточных методов является, что они предлагают объективной и очень подробный взгляд на изменения в пациента осанки и походки. Из-за объема данных эти методы являются, однако, не столько подходит для повседневного использования рутинной, но довольно интересным для научной оценки долгосрочной перспективе изменения в позе и походка у больных, как например после хирургия поясничного фьюжн.

Introduction

Этот протокол содержит инструкции на как выполнить объективно функциональные осанки и анализа походки пациентов после хирургии поясничного отдела позвоночника фьюжн в отличие от субъективной оценки экзаменатор или пациент сообщили вопросников. Установка состоит из высокого разрешения видео rasterstereography для анализа осанку, и датчик давления оборудован беговой дорожки установки для анализа походки. Результаты, полученные эти методы от пациентов после хирургии поясничного фьюжн сравниваются с субъективно о боли.

Даже если хирургии позвоночника методы и результаты значительно улучшились за последние годы, увеличение в процедурах выполняется1,2 также приводит к росту в абсолютном недовольны их индивидуальные послеоперационных больных результаты. Таким образом для хирургов, важно определить те пациенты, которые скорее выиграют от хирургии. Развитие этого навыка тесно связана с постоянной послеоперационные результаты оценки и переоценки первоначальные указания для хирургии.

На сегодняшний день, послеоперационные результаты основном судят о субъективной сообщил пациент уровни боли и функции вопросники3,4,5. Эти вопросники однако, всегда субъективно пострадавших и влияние не только объективные физические аномалии, но и отношения и убеждения, психологических стрессов и поведение болезни пациента. Интересно, что даже выводы в рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансной томографии, склонны к высокой Интер - и интра наблюдатель изменчивость6,,78,9,10 . Дополнительно радиологических изображений, однако, предлагает только статические технической оценки операции. Существует явное отсутствие средств объективно оценить функциональные результаты после хирургии позвоночника.

Осанку и походку пациента обычно должны быть связаны с воспринимается уровень боли, а также для общего качества жизни11,12. Таким образом функция может считаться одним из наиболее важных элементов послеоперационных результатов. Общая функциональная удовлетворенность пациента, по-видимому, связан с позвоночника выравнивания, кифоз, лордоз и позвоночной вращения13,14,15. Как хирургия поясничного фьюжн пытается восстановить анатомической кривизны позвоночника и таким образом сбалансировать мышцы, ожидаемые16является адаптация осанки. Восстановленный поясничный лордоз дополнительными боли и, таким образом, результат в способности ходить безболезненно.

Методика анализа обратно поверхности восходит к работе Такасаки и луга и др., а также Drerup et al. в конце 1970-х и 80-х17,18,19,,2021. Основываясь на принципе триангуляции, этот метод представляет недостоверность измерения только 0,2 мм 22. Этот метод широко используется и испытаны для излучения бесплатной диагностики и последующие пациента с Сколиоз23,24. В контексте оценки больных сколиозом установки показали хорошие действия и отличные интра - и interrater надежности25. Еще более функциональный вид на пациента предлагает анализ походки. Обычный способ зарегистрировать собственный параметры, используемые для описания походкой пациента является беговой дорожке экспериментальной установки. Таким образом шаг ширины, длины шага, позицию фазы и ног ротации, а также распределение давления для каждой ноги может быть измерена очень высокой точностью26,27,28,29, 30 , 31. в то время как у пациентов с болями в спине, как представляется, использовать стратегии для снижения воздействия на поясничном отделе позвоночника во время ходьбы, беговая дорожка установки предлагает преимущество для измерения ходьбы пациента при отслеживать каждый шаг32.

Гипотеза является поясничный операция изменяет патологических структур в походка и осанка и что эти изменения находятся в корреляции с обнаруживаемыми облегчение в меру пациента сообщил результат т.е. уровень боли. Ожидаемые изменения могут быть измерены с видео rasterstereography и анализа походки беговой дорожки. Таким образом, дополнительную информацию о осанки и походки можно сравнить с общего функционального статуса и удовлетворение14,15,33.

Protocol

Полное одобрение Кафедра ортопедической хирургии в Университете Тюбингена и Комитет по этике в травматологической больнице университета были получены до начала исследования. Письменное информированное согласие было получено от всех субъектов перед их участия.

1. пациент вербовки и подготовки

  1. Набираем предмет, в возрасте более 18 лет, который страдает от поясничной боли в спине и остеохондроза.
    1. Соберите все соответствующие данные, как спине боли связанные терпеливейшей истории, результаты от магнитно-резонансной томографии, текущий обезболивающее и истории физиотерапии.
    2. Выполните ортопедический осмотр для выявления происхождения поясничных болей в спине, ищет тендер точки давления, испытания боковые сгибания и наклон ствола и расширение и выполнять поднять прямые ноги. Для дифференциальной диагностики также проверьте тазобедренного сустава, например для сгибания, расширение и поворот.
      Примечание: 30 предметов и 28 предметов ведения были использованы для оригинальные исследования.
  2. Исключено, что субъект имеет неврологического дефицита нижних конечностей, который требует немедленного хирургии, медицинский осмотр каждого из ключевых мышц.
    Примечание: Дефицита в системе сенсомоторной нижней конечности меньше, чем оценка 3/5 (Янда классификации) не должны включаться в настоящем исследовании.
  3. Убедитесь, что тема представляет с обычной прогулки способности и не показывают каких-либо острых опухолевой или инфекционные патологии позвоночника.
    Примечание: Опухолевой или инфекционной патологии позвоночника будет виден в магнитно-резонансной томографии.
  4. Расписание предмет для хирургии позвоночника.
  5. Попросите всех субъектов подписать информированное согласие на участие в исследовании.
  6. График измерения даты для следующих экспериментальной установки (см. 1.7, 1.8, 1.9., 1.10.) с темой.
  7. Выполните первое измерение один день до операции.
  8. Выполните второе измерение приблизительно через семь дней после операции, когда пришел в ходьбе на уровне округов.
  9. Расписание и выполнять третьего измерения 3 месяцев после операции.
  10. Планирование и выполнение четвертого измерения один год после операции.
    Примечание: В ходе каждого обследования спросите предмет заполнить вопросник 34 Индекс Oswestry инвалидности (ODI) и указать их обычной стоимости на числовой шкале рейтинг боль (NRS) 35.
  11. Анализ походка и осанка с темой на каждом визите последующие инструкции в разделе 2 протокола.

2. экспериментальный дизайн

  1. Вопросники
    1. Спросите тема для завершения вопросника Индекс Oswestry инвалидности (ODI) и указать его или ее обычного значения на числовой шкале рейтинг боль (NRS).
  2. Rasterstereographic анализ
    1. Осуществление установки измерения.
      1. Использование устройства, основанного на принципе оптического стереографической измерения, что позволяет определить конкретные анатомические ориентир prominens позвонок, два поясничного ямочки и точкой крестец Римма Ани.
      2. Используйте аппарат, что смета конфигурации позвоночника на принципе муара, с помощью проектора что проекты сетку света линии на спине пациента и содержит камеру света оптического сканирования.
        Примечание: Основываясь на принципах триангуляции, программное обеспечение анализирует линии прогнозируемых и генерирует 3-D модель пациентов поверхности (7500 очков).
      3. Построение системы измерения с двух основных модулей: света проектора, который излучает прогнозы параллельных линий и захватывает размышления с камерой (15 Гц) и персональный компьютер с производителя анализ-установленным программным обеспечением.
      4. Кроме того, повесить 2,5 м х 2 м кусок равнина Резинотканную или аналогичных, что полностью покрывает фон изображения, принятых для улучшения контрастности.
    2. Начать процесс измерения, задавая предмет раздеться от головы до талии, чтобы разоблачить все четыре необходимых анатомические ориентиры: шеи с prominens позвонок, два поясничного ямочки и крестец точку как краниального конца Римма Ани.
    3. Убедитесь, что особенно хвостового достопримечательности также видны. Это может потребовать что тема открывает брюки и снижает их немного.
    4. Пусть стоять свободно и босиком в расслабленной стандартных анатомическом положении с ног плечо всей помимо субъекта.
    5. Положение субъекта фронта, в то время как его или ее обратно предназначен для камеры устройство, обращенной к стене с черным фоном.
      1. Измерьте расстояние от задней поверхности субъекта на камеры устройства с измерительной ленты, как она должна быть на 200 см при всех измерениях.
    6. Начните измерения, нажав на кнопку для обнаружения программного обеспечения автоматического ориентир на экране, в то время как вопрос стоит свободно, босиком в расслабленной стандартных анатомическом положении с ног плечо всей друг от друга.
      1. В случае ошибки сканирования вручную заново Отрегулируйте достопримечательности согласно инструкциям изготовителя с программным обеспечением, таким образом, чтобы они соответствовали их фактической анатомическую позицию (см. шаг 2.2.2).
    7. Настройка системы для измерения время 30 s. Благодаря 15 Гц скорость камеры устройства о 450 изображения будут захвачены.
    8. Нажмите кнопку создать на панели программного обеспечения и ждать результатов. Программное обеспечение будет вычислить среднее терминала значения, необходимые для дальнейшего анализа.
    9. Пусть остальная предмет для 120 s и впоследствии шаг на устройстве беговая дорожка.

3. Беговая дорожка походка анализа и измерения подошвенного давления (опционально)

  1. Используйте инструментированный беговой дорожке с интегрированной системой, содержащей датчики емкостной давления под пояс для регистрации походка параметры, такие как шаг ширины, длины шага, вращение фазы и ног позицию.
    1. Убедитесь в том использовать систему измерения, который содержит 10200 миниатюрные 0,85 x 0,85 см емкостные датчики на коврике 150 см х 50 см, регистрация оказывали силы со скоростью 120 Гц и которая имеет пространственное разрешение мат 1.4 датчики/см2.
  2. At сначала подключите беговой дорожки и видео камеры на коммерческих персональный компьютер с помощью измерения производителя программного обеспечения.
  3. Спросите вопросу стоять на беговой дорожке, босиком и с штаны подкатил к коленям.
  4. Прикрепите вилкой безопасности к этому вопросу рубашку.
    Примечание: Ремень безопасности обеспечивает безопасность измерения путем автоматического выключения беговой дорожки, если предметом спотыкается или толкаемых слишком далеко назад в пояс. Кроме того беговая дорожка может быть отключен через Кнопка аварийной остановки или шнур.
  5. Используйте два боковых железнодорожных баров, прилагается к сторонам беговой дорожке, чтобы предотвратить пациента от падения на беговой дорожке в случае спотыкаясь.
  6. Установите на склоне беговая дорожка 0% во время всего измерения.
    Примечание: Если необходимо, на склоне беговая дорожка, используемые в данном исследовании можно регулировать в диапазоне от -2% до + 15% с шагом 0,5%, чтобы имитировать вверх Хилл ходьба.
  7. Чтобы зарегистрировать распределение общей нагрузки на каждой ноге, спросите Тема свободно стоять на беговой дорожке датчики трижды для 10 s. Затем Вычислите среднее значение этих трех измерений.
  8. На следующем шаге когда беговой дорожки включен, попросите тему ходить с нормальной походкой и, насколько это возможно, не держаться за поручни.
    Примечание: Ходьба на беговой дорожке без проведения поручень рекомендуется для получения более надежных результатов и добиться более высокой надежности.
  9. Кроме того, консультировать тему ходить между двумя маркерами Скотч вам точно придает заранее на поверхности беговая дорожка для определения пределов интегрированный измерительный мат.
  10. После запуска на беговой дорожке, увеличить скорость в небольших приращений, начиная с 0,5 км/ч, пока не достигнута субъекта индивидуальных максимальная хорошо терпимый пешком скорость 0,1 км/ч. Спросите вопрос во время увеличения как он или она чувствует себя комфортно ходить.
    Примечание: Максимальная скорость хорошо терпимый пешеходных достигается, когда предметом достиг высоких прогулки скорость, с которой он или она чувствует по-прежнему комфортно ходить. Скорость ленты могут быть upregulated с шагом 0,1 км/ч Максимальная скорость 22 км/ч, которая таким образом, позволяет даже запуск измерения. Минимальная скорость беговой дорожки составляет 0,5 км/ч.
  11. Для каждого предмета измеряют два испытания с длительностью 20 s. Пусть отдых для 60 субъекта s между испытаниями.
    Примечание: Судебная скорость определяется индивидуальные прогулки скорость определяется на этапе 3.10.
  12. В то же время с видео камерой из-за возможность визуального корреляция между фактической походка профиль и начисленных параметры фильм субъекта походки.
  13. Распечатайте результаты отображаются в виде отчета через интерфейс программного обеспечения в конце измерения.
    Примечание: Для дальнейшего количественного определения распределения давления стопы во время походки, необходима разработка программного средства для разделения ног в различных регионах. Для каждого региона интерес давления регистрируются от удара пятки ног-Off во время каждого цикла походки в N/см². Определены восемь отдельных регионах: hindfoot, midfoot, первой плюсневой головкой, второй/Третий плюсневой головкой, четвертый/пятой плюсневой головкой, вальгусная, второй/третий палец и четвертый/пятый палец.

4. экспериментальный дизайн - статистический анализ

  1. Анализ данных, полученных на шаге 2.2.8 и 3.13, использование коммерчески доступных статистического программного обеспечения (таблица материалов). Импорт данных для программного обеспечения, нажав кнопку Импорт.
    1. Оцените нормальности для данных, полученных на шаге 2.2.8 и 3.13 с помощью гистограммы, Шапиро-Wilk или Колмогорова-Смирнова тест в зависимости от размера выборки и равенства дисперсий с помощью теста Левин.
    2. Представление данных как среднее (стандартное отклонение) или средний (минимум максимум), в зависимости от нормальности.
    3. Настоящее время категориальных переменных как относительные или абсолютные частоты.
    4. Для беговой дорожки переменные организовать в крупных и мелких значения двусторонних данные каждого пациента и вычислить их абсолютные различия как параметр для симметрии походки.
    5. Демографические характеристики использовать Крускала-Уоллиса, хи-квадрат тест, тест Фридмана, Вилкоксон тест и тест Тьюки, в зависимости от нормальности.
    6. Вычисления корреляции между измерения изменения и изменения в пациента сообщили результаты мер между различными моментами времени с использованием в Кендалл Тау.
    7. Вычислить ЯРБ значения в процентах от начального значения.
      1. При группировке улучшение на числовой шкале рейтинг боль (NRS) порядковым, рассмотрим > 75% отлично, 30-74% умеренный, и < 30% как никакого улучшения.
        Примечание: Поскольку это невозможно отличить тех пациентов с фактической боль улучшение < 30% из тех, с улучшением просто благодаря эффекту плацебо (которая может достигать до 30% улучшение) в сопровождении также функциональные улучшения где мы бы не ожидать функциональные изменения, мы отнесен к этой группе для целей исследования «никаких улучшений»35,36.
    8. Интерпретируйте Индекс Oswestry по инвалидности (ODI), согласно инструкции вопросник.
      1. Интерпретация ODI: для каждого раздела, Общая оценка возможных составляет пять. После того, как выполнены все десять секций пациента, рассчитайте показатель следующим образом. Разделить выбранный общий балл всего возможных баллов (50) умножить на 100, чтобы получить окончательный счет в процентах. Для каждого раздела, что пропущено или не применяется общий балл разделить опускается на пять. Интерпретация итоговый счет: 0-20%: минимальный инвалидности, 21-40%: средней степенью инвалидности, 41-60%: тяжелой инвалидности, 61-80%: калека, 81-100%: преувеличиваю пациента или прикован к постели

Representative Results

Представитель результаты, показанные в настоящем Протоколе приходят от предыдущей публикации, которые были опубликованы в другом месте26.

Rasterstereographic анализ
Результаты анализа периоперационных rasterstereographic пациентов, кто страдают от хронических поясничных болей в спине и кто лечили хирургия поясничного Фьюжн (n = 59) показал никаких существенных изменений в длину ствола в последующие 3 месяца в сравнении с Предоперационная измерений (459 мм (33)-448 (40); p = 0,313; Тьюки тест) (рис. 1A). Однако мы отметили, значительно сокращен кифотической угол (prominens позвонок (VP) - позвонков 12 (Th12), грудной отдел позвоночника от 52° до 43°; p = 0,014; Тьюки тест) и лордотический угол (Th12 - средний (DM), ямочка от 28 ° до 11 °; p < 0,001; Тьюки тест) в первые послеоперационные измерения по сравнению с предоперационной значения (рис. 1Б). Никаких различий для измерения наклона или бокового наклона ствола были обнаружены в любой момент времени (рис. 1C, D).

Анализ походки и позицию
Беговая дорожка походка измерения же пациента когорты (n = 59) показали значительное снижение в каденцию в курс от preoperatively до 3 месяцев после операции (предварительно ОП-7 дней после операции: 98 (57-132) - 94 (43-119) шагов в минуту, p = 0,004; 3 - месяцев после операции: 91 (54-117) шагов в минуту, р = 0,006, Вилкоксон тест)(Рисунок 2). В течение трех месяцев после операции были обнаружены значительные изменения для наиболее пространственно-временных параметров (качели этап p = 0,01; позицию фазы p < 0,001; ноги вращения p = 0,001). Однако, никаких существенных улучшений были замечены для симметрии фазой (-разница минора значение (DiffMJMn) 2 (0-8) - 1 (0-6) %), фазе (DiffMJMn 2 (0-8) - 1 (0-6) %) или ноги вращения (DiffMJMn 3 (0-10) - 3 (0-15) °) (Рисунок 2B, C, D).

Figure 1
Рисунок 1 : Результаты Rasterstereographic. Boxplots отображение измерений изменения длины ствола (A) в последующие 3 месяца по сравнению с предоперационной измерений (459 мм (33)-448 (40); p = 0,313; Тьюки тест), (B) Lordotic угол в первые послеоперационные измерения по сравнению с предоперационной значения (грудного отдела позвоночника позвонка 12 - ямка среднего, с 28 ° до 11 °; p < 0,001; Тьюки тест) и наклон ствола (C-D) и боковых lilt в течение одного года (никакого существенного различия). Эта цифра была адаптирована из ссылки26. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.

Figure 2
Рисунок 2 : Походки и позицию результаты. (A) Boxplots отображения сокращения в каденции из preoperatively послеоперационное течение 3 месяцев (preoperatively в 7 дней после операции: 98 (57-132) - 94 (43-119) шагов в минуту, p = 0,004; 3 месяца после операции: 91 (54-117) шаги / минуту, p = 0,006, Вилкоксон тест) и предоперационной, 7-дней и 3-х месяцев результаты послеоперационной беговая дорожка фазой (B), (C)-фазе и (D) фут вращение сгруппированы согласно субъективным боли после операции в процент (< 30%, 30-74%, > 75%). От preoperatively до 3-х месяцев после операции мы обнаружили значительные изменения для наиболее пространственно-временных параметров (качели этап p = 0,01; позицию фазы p < 0,001; ноги вращения p = 0,001). Однако никаких существенных улучшений наблюдались в отношении их влияния на симметрии походки (фазой (-разница минора значение (DiffMJMn) 2 (0-8) - 1 (0-6) %) фазе (DiffMJMn 2 (0-8) - 1 (0-6) %,), или ноги вращения (DiffMJMn 3(0-10) - 3(0-15)°)). Эта цифра была адаптирована из ссылки26. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы посмотреть большую версию этой фигуры.

Discussion

Периоперационная хирургические результат мониторинг является поле, которое формируется субъективно. Сначала он зависит от опыта хирурга и во-вторых, субъективное восприятие пациента зарегистрирован например вопросников, которые также отражают его или ее поведение психологический дистресс и болезни. Наши представлена процедура предлагает подход, объективирует важнейших параметров, касающихся функциональных результатов. Методические установки, представленных в этой рукописи позволяет высокой точности измерения изменений осанки и походки, после поясничного отдела хирургии18,37,,3839,40, но он может также применяться для других хирургических вмешательств опорно-двигательной системы.

Следователь должен быть в курсе некоторых ошибок, связанных с методом. Rasterstereographic анализ обратной профиля сильно зависит от точного выбора анатомические ориентиры. Если выбран неточно, расчет измерения и данных будет так же оказаться неверными. Кроме того этому вопросу обратно должны быть полностью разделся. Даже проводов бюстгальтер или длинные головы волос может нарушить процесс сканирования. Как походка измерения подвержены лимпинг в результате болезненные тазобедренного, коленного или голеностопного сустава, проверенных субъектов необходимо быть хорошо изучены до включения в исследование и также перед каждый последующий визит для обеспечения соответствующих результатов и в корреляции с изменения позвоночника. Поскольку оба метода имеют высокий интра - и,interobserver надежности21,24,4142, их использование в повседневной рутине могут быть легко реализованы. Однако объединив обе методики измерения может затруднить для отслеживания обилие данных и интерпретировать эти результаты в обоснованные сроки.

Одно ограничение методика обратно поверхности измерения в целом является, что, на сегодняшний день данные в литературе главным образом относятся к радиологических параметры, полученные от рентгеновских лучей для интерпретации послеоперационные результаты24. С тех пор — из-за ограничений механизма — определение параметров, используемых для описания осанки отличается между rasterstereography и рентген (например грудной угол: rasterstereography позвонками 1 до 12, рентген грудной позвонок 4-12) это еще не можно извлечь выводы из абсолютных значений, полученные методом rasterstereographic анализа. Это скорее их изменения в ходе периоперационных, которые представляют интерес. В настоящее время этот инструмент является таким образом лучше всего подходит для продольного анализа.

Другие objectifiable данных, таких как КТ (компьютерная томография томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография), может помочь технически оценить послеоперационные результаты, но они только иллюстрируют статические анатомические детали. В отличие от методов измерения неинвазивные и свободной от радиации, описанных в настоящем Протоколе эти методы визуализации не способны учитывать функции рассмотрения8,9,10.

Интересно изменения походка и осанка в нашем исследовании были не всегда связаны с уровнями пациентов боли. Таким образом, представляется, что измерении послеоперационной функции строго не связан с опытом боль. Наблюдаемые функциональные результаты таким образом, будет считаться не противоречивы, но скорее дополняют пациента связанные меры исхода. Эти измерения поэтому предлагают дополнительное измерение к критически оценивать послеоперационных результатов.

По-прежнему весьма динамических исследований поле является оценки походка и осанка. Мы убеждены в том, что предоставление данных о периоперационных развития таких функциональных параметров улучшит наше понимание этих условий. В долгосрочной перспективе это может помочь улучшить наши результаты хирургического.

Таким образом, важно применить технику, подробно описаны в этот протокол и видео в более широком масштабе, чтобы получить больше данных о функциональных параметров осанки и походки в ходе периоперационных опорно хирургии.

Disclosures

Авторы не имеют ничего сообщать.

Acknowledgments

Авторы имеют без подтверждений.

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Ergo-Run Medical  Daum Electronic GmbH, Germany NaN NaN
formetric 4D Diers International GmbH, Germany NaN NaN
IBM SPSS version 22 IBM Inc. NaN NaN
Matlab MathWorks, Natick/MA, USA NaN NaN
Numeric Pain Rating Scale (NRS) NaN NaN NaN
Oswestry Disability Index (ODI) questionnaire  NaN NaN NaN
Video camera  Canon MD 216, Japan NaN NaN
WinFDM-T software  Version 2.0.39, zebris medical NaN NaN
Zebris medical system  Zebris, Isny, Germany NaN NaN

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Deyo, R. A., Nachemson, A., Mirza, S. K. Spinal-fusion surgery-the case for restraint. The Spine Journal. , (2004).
  2. Rajaee, S. S., Bae, H. W., Kanim, L. E. A., Delamarter, R. B. Spinal Fusion in the United States. Spine. 37 (1), 67-76 (2012).
  3. Faraj, S. S. A., et al. Measuring outcomes in adult spinal deformity surgery: a systematic review to identify current strengths, weaknesses and gaps in patient-reported outcome measures. European Spine Journal: official publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 26 (8), 2084-2093 (2017).
  4. Maughan, E. F., Lewis, J. S. Outcome measures in chronic low back pain. European Spine Journal: Official Publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 19 (9), 1484-1494 (2010).
  5. Vavken, P., et al. Fundamentals of Clinical Outcomes Assessment for Spinal Disorders: Clinical Outcome Instruments and Applications. Global Spine Journal. 5 (4), 329-338 (2014).
  6. Weishaupt, D., Zanetti, M., Boos, N., Hodler, J. MR imaging and CT in osteoarthritis of the lumbar facet joints. Skeletal Radiology. 28 (4), 215-219 (1999).
  7. Pathria, M., Sartoris, D. J., Resnick, D. Osteoarthritis of the facet joints: accuracy of oblique radiographic assessment. Radiology. 164 (1), 227-230 (1987).
  8. Ract, I., et al. A review of the value of MRI signs in low back pain. Diagnostic and Interventional Imaging. 96 (3), 239-249 (2015).
  9. Elfering, A., et al. Risk factors for lumbar disc degeneration: a 5-year prospective Mri study in asymptomatic individuals. Spine. 27 (2), 125-134 (2002).
  10. Ashraf, A., et al. Correlation between Radiologic Sign of Lumbar Lordosis and Functional Status in Patients with Chronic Mechanical Low Back Pain. Asian spine journal. 8 (5), 565-570 (2014).
  11. Glassman, S. D., et al. The impact of positive sagittal balance in adult spinal deformity. Spine. 30 (18), 2024-2029 (2005).
  12. Glassman, S. D., Berven, S., Bridwell, K., Horton, W., Dimar, J. R. Correlation of radiographic parameters and clinical symptoms in adult scoliosis. Spine. 30 (6), 682-688 (2005).
  13. Sangtarash, F., Manshadi, F. D., Sadeghi, A. The relationship of thoracic kyphosis to gait performance and quality of life in women with osteoporosis - PubMed - NCBI. Osteoporosis International. 26 (8), 2203-2208 (2015).
  14. Miyakoshi, N., Itoi, E., Kobayashi, M., Kodama, H. Impact of postural deformities and spinal mobility on quality of life in postmenopausal osteoporosis. Osteoporosis International. 14 (12), 1007-1012 (2003).
  15. Imagama, S., et al. Back muscle strength and spinal mobility are predictors of quality of life in middle-aged and elderly males. European Spine Journal: Official Publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 20 (6), 954-961 (2010).
  16. Barrey, C. Current strategies for the restoration of adequate lordosis during lumbar fusion. World Journal of Orthopedics. 6 (1), 117 (2015).
  17. Drerup, B. A procedure for the numerical analysis of moiré topograms. Photogrammetria. 36 (2), 41-49 (1981).
  18. Drerup, B., Hierholzer, E. Automatic localization of anatomical landmarks on the back surface and construction of a body-fixed coordinate system. Journal of Biomechanics. 20 (10), 961-970 (1987).
  19. Meadows, D. M., Johnson, W. O., Allen, J. B. Generation of surface contours by moiré patterns. - PubMed - NCBI. Applied Optics. 9 (4), 942-947 (1970).
  20. Takasaki, H. Moiré Topography. Applied Optics. 9 (6), 1467-1472 (1970).
  21. Schroeder, J., Reer, R., Braumann, K. M. Video raster stereography back shape reconstruction: a reliability study for sagittal, frontal, and transversal plane parameters. European Spine Journal: Official Publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 24 (2), 262-269 (2015).
  22. Frobin, W., Hierholzer, E. Transformation Of Irregularly Sampled Surface Data Points Into A Regular Grid And Aspects Of Surface Interpolation, Smoothing And Accuracy. 1985 International Technical Symposium/Europe. 0602, 109-115 (1986).
  23. Hackenberg, L., Hierholzer, E., Pötzl, W., Götze, C., Liljenqvist, U. Rasterstereographic back shape analysis in idiopathic scoliosis after anterior correction and fusion. Clin Biomech. 18 (1), 1-8 (2003).
  24. Mohokum, M., Schülein, S., Skwara, A. The validity of rasterstereography: a systematic review. Orthopedic Reviews. 7 (3), 1-6 (2015).
  25. Tabard-Fougère, A., et al. Validity and Reliability of Spine Rasterstereography in Patients With Adolescent Idiopathic Scoliosis. Spine. 42 (2), 98-105 (2017).
  26. Scheidt, S., Endreß, S., Gesicki, M., Hofmann, U. K. Using video rasterstereography and treadmill gait analysis as a tool for evaluating postoperative outcome after lumbar spinal fusion. Gait, Posture. 64, 18-24 (2018).
  27. Lamoth, C. J. C., Daffertshofer, A., Meijer, O. G., Beek, P. J. How do persons with chronic low back pain speed up and slow. Gait, Posture. 23 (2), 230-239 (2006).
  28. Taylor, N. F., Evans, O. M., Goldie, P. A. The effect of walking faster on people with acute low back pain. European Spine Journal: Official Publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 12 (2), 166-172 (2003).
  29. Bryant, A. R., Tinley, P., Cole, J. H. Plantar pressure and radiographic changes to the forefoot after the Austin bunionectomy. Journal of the American Podiatric Medical Association. 95 (4), 357-365 (2005).
  30. Titianova, E. B., Mateev, P. S., Tarkka, I. M. Footprint analysis of gait using a pressure sensor system. - PubMed - NCBI. Journal of Electromyography and Kinesiology. 14 (2), 275-281 (2004).
  31. Hennig, E. M., Milani, T. L. The tripod support of the foot. An analysis of pressure distribution under static and dynamic loading. Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete. 131 (3), 279-284 (1993).
  32. da Fonseca, J. L., Magini, M., de Freitas, T. H. Laboratory Gait Analysis in Patients with Low Back Pain before and after a Pilates Intervention. Journal of Sport Rehabilitation. 18 (2), 269-282 (2009).
  33. Hayashi, K., et al. Gait Speeds Associated with Anxiety Responses to Pain in Osteoarthritis Patients. Pain medicine. 17 (3), Malden, Mass. 606-613 (2016).
  34. Fairbank, J. C. T., Pynsent, P. B. The Oswestry Disability Index. Spine. 25 (22), 2940 (2000).
  35. Hawker, G. A., Mian, S., Kendzerska, T., French, M. Measures of adult pain: Visual Analog Scale for Pain (VAS Pain), Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain), McGill Pain Questionnaire (MPQ), Short-Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ), Chronic Pain Grade Scale (CPGS), Short Form-36 Bodily Pain Scale (SF-36 BPS), and Measure of Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP). Arthritis Care, Research. 63 (11), 240-252 (2011).
  36. Haefeli, M., Elfering, A. Pain assessment. European Spine Journal: Official Publication of the European Spine Society, and the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 15 (1), 17-24 (2005).
  37. Drerup, B., Hierholzer, E. Evaluation of frontal radiographs of scoliotic spines--Part I. Measurement of position and orientation of vertebrae and assessment of clinical shape parameters. Journal of Biomechanics. 25 (11), 1357-1362 (1992).
  38. Drerup, B., Hierholzer, E. Evaluation of frontal radiographs of scoliotic spines--Part II. Relations between lateral deviation, lateral tilt and axial rotation of vertebrae. Journal of Biomechanics. 25 (12), 1443-1450 (1992).
  39. Drerup, B., Hierholzer, E. Back shape measurement using video rasterstereography and three-dimensional reconstruction of spinal shape. Clinical biomechanics. 9 (1), Bristol, Avon. 28-36 (1994).
  40. Abdul Razak, A. H., Zayegh, A., Begg, R. K., Wahab, Y. Foot Plantar Pressure Measurement System: A Review. Sensors. 12 (7), 9884-9912 (2012).
  41. Melvin, M., Mohokum, M., et al. Reproducibility of rasterstereography for kyphotic and lordotic angles, trunk length, and trunk inclination: a reliability study. Spine. 35 (14), 1353-1358 (2010).
  42. Liljenqvist, U., Halm, H., Hierholzer, E., Drerup, B., Weiland, M. Die dreidimensionale Oberflächenvermessung von Wirbelsäulendeformitäten anhand der Videorasterstereographie*. Zeitschrift für Orthopädie und ihre Grenzgebiete. 136 (01), 57-64 (1998).

Tags

Поведение выпуск 145 видео rasterstereography беговая дорожка анализа походки поясничной боли в спине осанки Сагиттальный баланс TLIF хирургии позвоночника поясничный fusion хирургия
Оценка пациентов осанки и походки профиля после хирургия поясничного Fusion видео Rasterstereography и анализа походки беговая дорожка
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Scheidt, S., Hofmann, U. K., Mittag, … More

Scheidt, S., Hofmann, U. K., Mittag, F. Evaluation of Patients' Posture and Gait Profile After Lumbar Fusion Surgery by Video Rasterstereography and Treadmill Gait Analysis. J. Vis. Exp. (145), e59103, doi:10.3791/59103 (2019).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter