Waiting
Login processing...

Trial ends in Request Full Access Tell Your Colleague About Jove
Click here for the English version

Medicine

Umano arteria mammaria interna (IMA) Trapianti e Stenting: un modello umano per studiare lo sviluppo della ristenosi in-stent

Published: May 9, 2012 doi: 10.3791/3663

Summary

Questo video mostra un modello per studiare lo sviluppo di iperplasia intimale dopo la distribuzione stent utilizzando una nave umano (IMA) in un modello di ratto immunodeficienti.

Abstract

Preclinica in modelli di ricerca in vivo per studiare processi patofisiologici nei patobiologico e lo sviluppo di iperplasia intimale dopo stenting nave sono cruciali per traslatorio 1,2 approcci.

I modelli animali comunemente usati includono topi, ratti, conigli e maiali 3-5. Tuttavia, la traduzione di tali modelli in contesti clinici rimane difficile, dal momento che tali processi biologici sono già studiati in vasi di animali, ma mai eseguite prima in modelli di ricerca umani 6,7. In questo video si dimostra un nuovo modello umanizzato per superare questo divario traduzionale. Il procedimento illustrato è riproducibile, facile, veloce e per eseguire ed è adatto per studiare lo sviluppo di iperplasia intimale e l'applicabilità di stent diverse.

Questo video mostra come eseguire la tecnica dello stent nei vasi umani, seguita da trapianto in topi immunodeficienti, eidentifica l'origine delle cellule proliferanti come umano.

Protocol

1. Arteria mammaria interna (IMA) Preparazione

  1. L'endotelio arteriosa è denudato dal passaggio di un 2-francese catetere di Fogarty embolectomia arteriosa (Baxter Healthcare, Deerfield, IL, USA). Il catetere viene tirato attraverso la lunghezza intera imbarcazione due volte per assicurare danno endoteliale.
  2. Utilizzare qualsiasi stent umano 8 millimetri di lunghezza e 2,5 mm-3 mm di diametro (ad esempio Translumina, Yukon stent). ATTENZIONE: Il diametro dello stent non deve superare il diametro del vaso di oltre il 10% per evitare stenosi pre-e post-stent. ATTENZIONE: Non accendere la lunghezza dello stent all'interno dello stesso studio.
  3. Distribuire la stent utilizzando la pressione appropriata palloncino (che è notato sul pacchetto stent) per ottenere il diametro desiderato.
  4. Conservare stent IMA in 4 ° C RPMI + eparina (500 IE/10 ml) in ghiaccio fino al trapianto.

2. Preparazione degli animali

RNU Nude (Crl: NIH-Foxn1rnu) ratti (300-350 g) sono HOUsed in condizioni convenzionali in scantainer armadi ventilati, alimentato standard di ratto chow e autoclavato libidum ad acqua.

  1. Anestetizzare ratto con isoflurano (2,5-3%) con una camera di induzione.
  2. Radersi i capelli addominale e mettere il topo sul dorso e piazzare una maschera sul suo naso e bocca per mantenere l'anestesia.
  3. Disinfettare la zona addominale ampiamente la diffusione tramite Provo-iodio, prossimo utilizzo 80% etanolo - ripetere questa operazione due volte. Controllare riflessi pizzicare i piedi posteriori per essere sicuri che il ratto è sufficiente anestetizzato.
  4. In vista microscopico, eseguire una laparotomia mediana superiore per esporre l'aorta addominale sottorenale.
  5. Mettere l'intestino in un guanto salina idratata. Piegare il guanto intorno gli intestini per evitare la perdita di umidità.
  6. Staccare l'aorta dalla regione infrarenale alla biforcazione, con attenzione per non causare danni ai rami dei vasi.
  7. Usare i morsetti micro per fermare il flusso aortico sangue. Posizionare ilmorsetto prossimale primo, seguito dal morsetto distale.
  8. Rimozione di un app. 0,5-0,7 millimetri segmento di aorta e lavare l'aorta rimanente con eparina (200 unità).
  9. Prendere la IMA stent e accorciare alla lunghezza adeguata e posizionarlo nello spazio.
  10. Collegare l'IMA all'aorta destinatario, eseguendo con suture 8-0 prolene sutura (Ethicon, Norderstedt, Germania).
  11. Aprire con cautela il primo morsetto cranica e poi il morsetto caudale.
  12. Dovrebbe esserci un impulso visibile nella trapiantato IMA e all'estremità distale della aorta.
  13. Posizionare gli intestini nuovamente dentro l'addome.
  14. Lavare l'addome con pre-riscaldata soluzione salina sterile.
  15. Chiudere lo strato muscolare della parete addominale con 6-0 punti di sutura Prolene esecuzione (Ethicon, Norderstedt, Germania).
  16. Mentre il ratto è ancora in anestesia, iniettare 4-5 mg / kg per via sottocutanea Carprofen.
  17. Amministrare analgesia post-chirurgica a seconda dei casi (ad esempio Carprofen o Meloxicam) per 3 giorni dopo Surgery.

3. Risultati rappresentativi

Per l'istologia, i campioni sono stati fissati in formalina 4%, disidratati in una serie graduata di alcol, e infiltrati in una miscela (MMA I) del 80% e 20% metilmetacrilato dibutilftalato per 1 giorno, MMA I con 1% di perossido di benzoile per secco 1 giorno, e MMA io con 3% di perossido di benzoile secco (MMA III) per 1-2 giorni a 4 ° C. Successivamente, i campioni sono stati polimerizzati in fresco MMA III in fiale di vetro in un bagno di acqua su un pre-polimerizzato base. Polimerizzazione lenta è stato raggiunto mantenendo le fiale a 26 ° C per una notte, aumentando la temperatura a 28 ° C la mattina successiva, e poi aumentare gradualmente la temperatura di 0,5 ° C per 12 h fino a polimerizzazione avvenuta. I blocchi polimerizzate sono stati sezionati a 5 um di spessore con un microtomo microM HM 360 dotato di un coltello carburo di tungsteno.

Per identificare l'origine delle cellule in proliferazione (figura 1), slides sono state colorate con anticorpi che identificano sia la proteina fluorescente verde ratto (GFP) o MHC-I e cellule muscolari lisce. Per questi studi, IMA umana è stato incubato con il gene reporter GFP ore, usando particelle lentivirali per la trasduzione di cellule IMA stabile. Cellule figlie Divisione di origine umana potrebbe essere identificato esprimendo GFP. Dopo deparaffinizzazione, indotta dal calore epitopo recupero viene eseguito riscaldando i vetrini in una soluzione di antigene recupero utilizzando un piroscafo. La Image-iT FX segnale enhancer può essere usato per la fase di blocco. Le cellule di origine umana sono identificati con gli anticorpi monoclonali murini contro la GFP (diluito 1:100 nel diluente dell'anticorpo primario (Dako)), e ulteriormente marcato con capra anti-IgG di topo, Alexa Fluor 488 (1:1000 diluito in diluente anticorpo secondario ). Le cellule muscolari lisce sono state contrassegnate con il polycolonal coniglio anti-muscolo liscio α-actina (1:100 diluito nel diluente anticorpo primario), seguita da capra-anti-IgG di coniglio, Alexa Fluor 555 (1:1000 diluito in diluenti anticorpo secondario). Ogni passaggio di incubazione anticorpo viene effettuata a 37 ° C per 1 ora con tre volte in PBS tra lavaggio. I nuclei sono colorati con DAPI per 10 minuti. Dopo il montaggio delle diapositive utilizzando Prolungare reagente oro antifade, i campioni sono stati analizzati usando la microscopia confocale.

Figura 1
Figura 1. Le cellule neointimale le cellule muscolari lisce A:. Verde = anti GFP, l'etichettatura, le cellule di origine umana, rosso = anti umane actina delle cellule muscolari lisce, blu = DAPI, individuando nuclei delle cellule B: Verde = anti ratto MHC-I, l'etichettatura cellule di origine ratto, rosso = anti umane actina delle cellule muscolari lisce, blu = DAPI, individuando nuclei delle cellule. Cellule in proliferazione sono identificate come cellule muscolari lisce e positive per GFP, ma negativo per la molecola MHC-I di ratto. Pertanto, le cellule proliferanti sono origine umana.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Discussion

Sebbene in diversi modelli di ricerca in vivo esistenti per indagare lo sviluppo di iperplasia intimale dopo il posizionamento dello stent, questi modelli ancora affrontando ostacoli traduzionali da superare. Inoltre, i modelli animali di grandi dimensioni sono condizioni abitative costosi e speciali, nonché attrezzature chirurgiche non è disponibile per tutti i laboratori.

Utilizzo di un IMA umano per studiare lo sviluppo delle risorse umane proliferazione intimale e la ristenosi in-stent è stata studiata prima di conservazione ex situ in colture d'organo 8,9. Il nuovo modello umanizzato IMA costituisce un approccio traslazionale per affrontare la questione delle stent restenosi in vivo, mediante l'impianto della IMA umana nella posizione dell'aorta addominale di topi immunodeficienti. Umano IMA sono un fiammifero perfetto per la dimensione della aorta addominale di topi. Pertanto, il modello presentato è riproducibile, facile e rapida da eseguire, non richiede particolari formazione chirurgica, eeconomico.

L'identificazione delle cellule della neointima come cellule muscolari lisce chiude lo spazio traslazionale di impostazioni cliniche e mostra la possibilità di indagare processi patofisiologici umani in vivo.

Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.

Disclosures

Non ci sono conflitti di interesse dichiarati.

Acknowledgments

Gli autori ringraziano Christiane Pahrmann per il suo contributo. Un ringraziamento speciale a Ethicon, Norderstedt, Amburgo (Germania) per fornire il materiale di sutura.

Finanziamento

Sonja Schrepfer ha ricevuto un assegno di ricerca della Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) (SCHR992 / 3 1 e SCHR992/4-1).] Il lavoro è stato supportato dal ISHLT Shumway Career Development Grant 2010 e il Research Funding Falk (Stanford University).

Materials

Name Company Catalog Number Comments
2 French Fogarty catheter Baxter Internationl Inc. 120602F
Yukon Stent Translumina GmbH, Hechingen, Germany Use the stent of your choice according to your study protocol
RPMI media Biochrom AG Nr.F1275
heparin Baxter Internationl Inc. 2B0953
isoflurane Abbott Laboratories B506
Provo-Iodine Betadine Puredue Pharma EAN:5995327165830
80% ethanol Geyer ETV 80/0500
Micro clamp Harvard Apparatus PY2-61-0186
Sutures 8-0 Johnson & Johnson 2808G
Sutures 6-0 Johnson & Johnson 1698 H
Carprofen Feizer Vet PZN:0110208
Metamizol Ratiopharm
Target retrieval solution, pH9 Dako S2368
Image-iT FX signal enhancer Invitrogen I36933
mouse monoclonal anti-GFP antibody BD Biosciences 632381
primary antibody diluent Dako S3022
goat-anti-mouse IgG, Alexa Fluor 488 Invitrogen A11017
secondary antibody diluent Dako S0809
rabbit polycolonal anti-smooth muscle α-actin Abcam ab5694
goat-anti-rabbit IgG, Alexa Fluor 555 Invitrogen A21430
Prolong Gold antifade reagent Invitrogen P36930

DOWNLOAD MATERIALS LIST

References

  1. Deuse, T., Ikeno, F., Robbins, R. C., Schrepfer, S. Imaging In-Stent Restenosis: An Inexpensive, Reliable, and Rapid Preclinical Model. J. Vis. Exp. (31), e1346 (2009).
  2. Oyamada, S. Trans-iliac rat aorta stenting: a novel high throughput preclinical stent model for restenosis and thrombosis. J. Surg. Res. 166, e91-e95 (2011).
  3. Chamberlain, J. A novel mouse model of in situ stenting. Cardiovascular research. 85, 38-44 (2010).
  4. Deuse, T. Introducing the first polymer-free leflunomide eluting stent. Atherosclerosis. 200, 126-134 (2008).
  5. Finn, A. V. Differential healing after sirolimus, paclitaxel, and bare metal stent placement in combination with peroxisome proliferator-activator receptor gamma agonists: requirement for mTOR/Akt2 in PPARgamma activation. Circulation research. 105, 1003-1012 (2009).
  6. Tellez, A. Coronary bare metal stent implantation in homozygous LDL receptor deficient swine induces a neointimal formation pattern similar to humans. Atherosclerosis. 213, 518-524 (2010).
  7. Suzuki, Y., Yeung, A. C., Ikeno, F. The pre-clinical animal model in the translational research of interventional cardiology. JACC Cardiovasc. Interv. 2, 373-383 (2009).
  8. Holt, C. M. Intimal proliferation in an organ culture of human internal mammary artery. Cardiovascular research. 26, 1189-1194 (1992).
  9. Swanson, N., Javed, Q., Hogrefe, K., Gershlick, A. Human internal mammary artery organ culture model of coronary stenting: a novel investigation of smooth muscle cell response to drug-eluting stents. Clin. Sci. (Lond). 103, 347-353 (2002).

Tags

Ingegneria biomedica fisiologia stent Human arteria mammaria interna (IMA) Transplantation restenosi
Umano arteria mammaria interna (IMA) Trapianti e Stenting: un modello umano per studiare lo sviluppo della ristenosi in-stent
Play Video
PDF DOI DOWNLOAD MATERIALS LIST

Cite this Article

Hua, X., Deuse, T., Michelakis, E.More

Hua, X., Deuse, T., Michelakis, E. D., Haromy, A., Tsao, P. S., Maegdefessel, L., Erben, R. G., Bergow, C., Behnisch, B. B., Reichenspurner, H., Robbins, R. C., Schrepfer, S. Human Internal Mammary Artery (IMA) Transplantation and Stenting: A Human Model to Study the Development of In-Stent Restenosis. J. Vis. Exp. (63), e3663, doi:10.3791/3663 (2012).

Less
Copy Citation Download Citation Reprints and Permissions
View Video

Get cutting-edge science videos from JoVE sent straight to your inbox every month.

Waiting X
Simple Hit Counter