Method Article

Parametrized Diyastolik Dolum Biçimcilik yoluyla Transmitral Akışının Modellenmesi Kinematik tabanlı Analizi ile Küresel Diyastolik Fonksiyonu Kantitasyonu

DOI:

10.3791/51471

September 1st, 2014

In This Article

Summary

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Küresel diyastolik fonksiyonunun doğru, nedensellik-tabanlı ölçüm parametrized Diyastolik aracılığıyla transmitral akışı Dolum (PDF) biçimcilik kinematik modelleme tabanlı analizi ile elde edilmiştir. PDF benzersiz sertlik, rahatlama, ve yük parametrelerini üretir ve disfonksiyon duyarlı ve özel indeksler sunarken 'yeni' fizyolojisini açığa kavuşturmaktadır.

Abstract

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Kantitatif kardiyak fonksiyon değerlendirme fizyolog ve klinisyenler için bir sorundur. Tarihsel invaziv yöntemler tek aracı kullanılabilir oluşan olmasına rağmen, invaziv olmayan görüntüleme yöntemlerinin geliştirilmesi (ekokardiyografi, MR, BT) yüksek zamansal ve mekansal çözünürlüğe sahip sayısal diyastolik fonksiyon değerlendirmesi için yeni bir pencere sunmaktadır. Ekokardiyografi diyastolik fonksiyonu değerlendirmesi için standart mutabık, ama geçerli klinik kullanımda indeksler sadece hareket kendisinin fizyolojik nedensel belirleyicilerini içeren olmadan oda boyut (M-modu) veya kan / doku hareket (Doppler) dalga formu özelliklerini seçilmiş kullanabilecektir. Tüm sol karıncık (LV) mekanik emme pompası olarak hizmet vererek dolum inisiye tanıma küresel diyastolik fonksiyon tüm odalarına uyguladıktan hareket yasalarına göre değerlendirilecektir sağlar. Ne diğerinden kalp ayıran gov hareket denkleminin parametreleriERNS- dolum. Buna göre, parametrized Diyastolik Dolum gelişimi (PDF) biçimcilik klinik gözlenen erken mitral akışının tüm aralığı (Doppler E-dalgası) desenler sönümlü salınım hareketinin yasaları tarafından son derece iyi uyum olduğunu göstermiştir. Bu nedensel bir mekanizma üç (sayısal) olan fizyolojik benzerleri odası sertliği (k), viskoelastisite / gevşeme (c), ve yük olan benzersiz kefeye parametreleri (x verir (geri tepme başlatılan emme) uyarınca bireysel e-dalgalarının analizi izin verir o). Transmitral akım (Doppler E-dalgaları) kayıt klinik kardiyoloji, standart uygulama ve bu nedenle, ekokardiyografik kayıt yöntemi yalnızca kısaca gözden olmasıdır. Bizim odak rutin kaydedilen e-dalgası verilerinden PDF parametrelerin belirlenmesi üzerinde. Vurgulanan sonuçlara göre olduğu gibi, PDF parametreleri e-dalgalar, yatırımcıları birkaç günlüğüne Yüke uygun bir sayı elde edilmiştir keztigator parametrelerini kullanın veya parametrelerden dizinleri oluşturmak için ücretsiz (örneğin depolanan enerji gibi 1/2 kx o 2, maksimum AV basınç gradyan kx o diyastolik fonksiyon yük bağımsız endeksi, vb.) ve fizyoloji veya patofizyoloji yönünü seçin sayısal edilecek.

Introduction

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

1930 yılında Katz 1 ile öncü çalışmalar memeli sol ventrikül sonra diyastolün işleyişini çözülüyor adamış beri bir mekanik emme pompası, ve çok çaba olmanın dolumu başlatır ortaya koymuştur. Uzun yıllar boyunca, invaziv yöntemler diyastolik fonksiyon (DF) 2-16 klinik veya araştırma değerlendirme için kullanılabilir tek seçenekleri vardı. 1970'lerde ise, teknik gelişmeler ve ekokardiyografide gelişmeler nihayet DF noninvaziv karakterizasyonu için kardiyologlar ve fizyolog pratik araçlar verdi.

Doldurur zaman kalp nasıl çalıştığını ilişkin diastolde için birleştirici bir nedensel bir teori veya paradigma olmadan, araşt....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ekokardiyografik görüntüleri edinme ve PDF parametrelerini elde etmek, onları analiz etmek için prosedürü aşağıda ayrıntılı. Kardiyak kateterizasyon aşağıdaki konu seçimi kısmında belirtilen olmasına rağmen, açıklanan metodoloji sadece ekokardiyografik bölümü için geçerlidir. Kateterizasyon kısmının açıklama model dayalı tahminlere bağımsız doğrulama için yer ve PDF formalizmin üzerinden e-dalgaların analizine ilgisiz edildi. Önceki veri toplama için, bütün denekler, imzalı sağlayan Washington Üniversitesi Tıp Okulu'nda Kurumsal Değerlendirme Kurulu (İnsan Araştırma Koruma Ofisi) uyarınca çalışmaya katılım için onam.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yukarıda açıklanan yöntem kullanılarak (-konstriktif kısıtlayıcı normal yalancı, gecikmiş gevşeme), Şekil 2 'de gösterilmiştir doldurma desenleri dört farklı Doppler dalga temsil etmektedir. Şekil 2A, bu yalancı ayrılamayan başına normal biçimini göstermektedir desen. Şekil 2B gecikmiş bir rahatlama ve Şekil 2C ciddi diyastolik disfonksiyon ile ilişkili bir sıkıştırıcı-restriktif gösterir. Anlaşılır olması için, PDF model tahmin uyar görüntülerde üst üs.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bizim metodolojik odak doğrultusunda, doğru ve anlamlı sonuçlar elde kolaylaştıran yöntemlerin önemli yönleri vurgulanır.

EKOKARDİYOGRAFİ

Amerikan Ekokardiyografi Derneği (ASE) transtorasik çalışmaların 16 performans için kurallar vardır. Bir yankı sınav sırasında, görüntü kalitesini etkileyen faktörler çok sayıda bulunmaktadır. Sonografırın kontrolü dışında olan faktörler şunlardır: özelliklerine atıfta kullanılan görüntüleyici teknik yetenekleri, kal.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yazarların birbiriyle rekabet eden hiçbir mali çıkarı yoktur.

Acknowledgements

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu çalışma Alan A. ve Edith L. Wolff Charitable Trust, St Louis ve Barnes-Jewish Hastanesi Vakfı tarafından kısmen desteklenmiştir. L. Shmuylovich ve E. Ghosh kısmen Amerikan Kalp Derneği Heartland İştiraki'ne predoctoral burslu tarafından desteklenmiştir. S. Zhu Washington Üniversitesi Compton Scholars Program ve Sanat Koleji ve Bilimleri 'Yaz Lisans Araştırma Ödülü kısmi destek aldı. S. Mossahebi Fizik Bölümü kısmi destek aldı.

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
Philips iE33Philips (Andover, MA)
LabView 6.0Ulusal AletlerSürüm 6.0.2
MATLABMathWorks Sürüm R2010b

References

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Katz, L. N. The role played by the ventricular relaxation process in filling the ventricle. Am. J. Physiol. 95, 542-553 (1930).
  2. Frais, M. A., Bergman, D. W., Kingma, I., Smiseth, O. A., Smith, E. R., Tyberg, J. V. The dependence of the t....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Diastolic FunctionParametrized Diastolic FillingTransmitral FlowEchocardiographic AnalysisDoppler E WaveLeft Ventricular FunctionChamber StiffnessCardiac RelaxationNoninvasive Cardiac AssessmentKinematic Modeling

Related Articles