25 Kasım 2012
Bu cerrahi teknik fare gözün subretinal boşluk içine gen terapisi vektörleri ve kök hücrelerinin enjeksiyonu göstermektedir.
İlk adım, bir kan toplama setinden cihazı monte etmektir. Bu sekiz santimetrelik steril tüpten 25 ve üç çeyrek gauge'lik bir iğne kesin. Luer lock uçlu, yüz mikron çapında bir cam kapiler iğne satın alabilir veya bir Sutter P 97 pipet çekici ile kendiniz yapabilirsiniz; ardından tüpteki ölü boşluğu doldurmak için steril salin aspire edin.
Steril plastik tüpün ucuna cam bir kılcal tüp takın, sızıntı olmadığını ve düzgün şekilde takıldığını doğrulamak için iğneden bir miktar salin püskürtün. Mikroskop altında, uygulanan basınç miktarını ve ince uçtan sıvı püskürtme hızını gözlemleyin; viral vektörü veya kök hücreleri temsil etmek için renkli bir çözelti kullanacağız. Bunu steril bir Petri kabına yerleştirin, önce bir miktar hava ve ardından enjeksiyon çözeltisini aspire edin.
Kendi amaçlarımız için P beş fareleri kullanıyoruz. Bu görüntüde burnu görebilirsiniz. Gözün konumu bir göz kapağı ile örtülmüştür.
Kesikli çizgiler, insizyonun yapılacağı kapak kenarını ve kapak kıvrımını göstermektedir. Kapalı göz kapağı boyunca bir buçuk milimetrelik bir insizyon yapmak için Vanis düz makas kullanılır. Göz kapaklarını ayırmak ve kapak kenarı göz küresinin hafifçe arkasında kalacak şekilde gözü açmak için fissür baskı pensleri kullanılır.
Sklerotomi yapmak için birkaç nirengi noktasını tanımlayabilmek önemlidir. Şeffaf korneadan sklera geçişi limbus ile işaretlenmiştir. Skleranın hemen içinde retinal pigment epiteli, ardından retina ve sonrasında vitreus bulunur. Koyu pigmentli hayvanlarda, yüzey 15 derecelik bir mikrocerrahi bıçakla çizilerek insizyon, kürenin ortasına veya ekvatoruna yerleştirilir.
Kesi noktasında koyu kahverengi pigmente bir doku görünür hale gelecektir. Eğer kesi çok derin yapılırsa, dışarı sıvı çıktığını görürsünüz. Bu sıvı vitreusu temsil eder ve çok derin gittiğiniz anlamına gelir.
RPE retinayı geçme. Bu insizyon, intravitreal enjeksiyon için kullanılabilir. Şimdi, BYO hayvanı.
Bu noktadaki insizyon tamamlanmıştır. Ek insizyon ve çizikler, subretinal enjeksiyon için vitreusu serbest bırakacaktır; amaç, mikro kapiler cam tüpü retina ile RPE arasındaki subretinal boşluğa yerleştirmektir. İnsizyon çok derin yapılmışsa, iğne retinayı geçerek vitreusa girebilir. İğneyi gözün dış duvarına paralel olarak yerleştirin.
Subretinal boşluğa girmek için, pistona hafifçe basınç uygulayın ve sıvıyı enjekte etmeye başlayın. İğne doğru yerleştirilmişse, orta düzeyde bir geri basınç hissedilecek ve subretinal boşlukta bir BLE oluşacaktır.
İğne vitreusta ise geri basınç önemli ölçüde daha azdır. Belirgin bir reflüden kaçınmak için, iğneyi çıkarmadan önce pistonu 15 saniye daha sabit tutun. Bu, göz içi basıncının stabilize olmasını sağlayacaktır.
Kavisli pansuman pensi kullanarak gözü nazikçe kapakların arkasında orbita doğru itin. İşte boyanın subretinal boşluğu doldurduğu ve albino bir hayvanda net bir şekilde görüldüğü başka bir subretinal enjeksiyon örneği. Hava menisküsü, enjeksiyonun sonuna ulaştığınızda bunu görmenizi sağlar.
Koyu pigmentli bir göze sıvı enjeksiyonları yapmak biraz daha zordur. İğnenin dikkatli bir şekilde yerleştirilmesiyle mükemmel sonuçlar elde edilecektir.
Tam transkripti görüntüleyin ve binlerce bilimsel videoya erişin
Bu cerrahi teknik, gen terapisi vektörlerinin ve kök hücrelerin fare gözünün subretinal boşluğuna enjeksiyonunu göstermektedir. İşlem, terapötik ajanların hassas bir şekilde iletilmesi için bir cihazın dikkatli bir şekilde kurulmasını içerir.
Bu cerrahi teknik, perinatal fare gözlerinde subretinal boşluğa gen terapisi vektörlerinin ve kök hücrelerin hassas bir şekilde iletilmesini sağlayarak oküler terapötiklerin preklinik validasyonunu destekler. Doku hasarını minimize eden ve doğru hedeflemeyi sağlayan bu yöntem, retinal hastalık modelleri için erken evre keşif iş akışlarında tekrarlanabilirliği artırır. Yöntem, daha büyük hayvan çalışmaları veya IND onayına yönelik araştırmalara geçmeden önce terapötik adayların değerlendirilmesi için ölçeklenebilir bir platform sunar.
Bu yöntem, özellikle oküler gen ve hücre tedavileri için, hedef doğrulamasından öncü bileşik tanımlamaya ve preklinik değerlendirmeye kadar uzanan keşif sürekliliğine entegre edilmektedir.