Name: Imágenes electromiometriales de las contracciones uterinas en mujeres embarazadas (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-05-26T13:40:00.000+00:00
Duration: 8 min 7 s
Description: Aprende a visualizar contracciones uterinas en tiempo real mediante imagen electromiometrial no invasiva. Este protocolo utiliza electromiografía y resonancia magnética para estudiar la dinámica del parto humano.

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Agradecemos a Deborah Frank por editar este manuscrito y a Jessica Chubiz por organizar el proyecto. Financiamiento: Este trabajo fue financiado por la subvención del Centro March of Dimes (22-FY14-486), por subvenciones de los NIH/Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano (R01HD094381 a los investigadores principales Wang/Cahill; R01HD104822 a los IP Wang/Schwartz/Cahill), por subvenciones de la Iniciativa de Nacimientos Prematuros del Burroughs Wellcome Fund (NGP10119 a PI Wang) y por subvenciones de la Fundación Bill y Melinda Gates (INV-005417, INV-035476 e INV-037302 a PI Wang).

Visualización de las contracciones uterinas por EMMI para mejorar la gestión del trabajo de parto

<ol><li>Hadar, E., Biron-Shental, T., Gavish, O., Raban, O., Yogev, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comparison+between+electrical+uterine+monitor%2C+tocodynamometer+and+intra+uterine+pressure+catheter+for+uterine+activity+in+labor%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Maternal-Fetal+%26+Neonatal+Medicine%22%5BJournal%5D)">A comparison between electrical uterine monitor, tocodynamometer and intra uterine pressure catheter for uterine activity in labor.</a> The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 28 (12), 1367-1374 (2015).</li>
<li>Schlembach, D., Maner, W. L., Garfield, R. E., Maul, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Monitoring+the+progress+of+pregnancy+and+labor+using+electromyography%5BTitle%5D)+AND+%22European+Journal+of+Obstetrics%2C+Gynecology%2C+and+Reproductive+Biology%22%5BJournal%5D)">Monitoring the progress of pregnancy and labor using electromyography.</a> European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology. 144, S33-S39 (2009).</li>
<li>Jacod, B. C., Graatsma, E. M., Van Hagen, E., Visser, G. H. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+validation+of+electrohysterography+for+uterine+activity+monitoring+during+labour%5BTitle%5D)+AND+%22The+Journal+of+Maternal-Fetal+%26+Neonatal+Medicine%22%5BJournal%5D)">A validation of electrohysterography for uterine activity monitoring during labour.</a> The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 23 (1), 17-22 (2009).</li>
<li>Garfield, R. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Uterine+Electromyography+and+light-induced+fluorescence+in+the+management+of+term+and+preterm+labor%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+Society+for+Gynecologic+Investigation%22%5BJournal%5D)">Uterine Electromyography and light-induced fluorescence in the management of term and preterm labor.</a> Journal of the Society for Gynecologic Investigation. 9 (5), 265-275 (2016).</li>
<li>Devedeux, D., Marque, C., Mansour, S., Germain, G., Duchêne, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Uterine+electromyography%3A+A+critical+review%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Obstetrics+and+Gynecology%22%5BJournal%5D)">Uterine electromyography: A critical review.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 169 (6), 1636-1653 (1993).</li>
<li>Jain, S., Saad, A. F., Basraon, S. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparing+uterine+electromyography+%26+tocodynamometer+to+intrauterine+pressure+catheter+for+monitoring+labor%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Woman%27s+Reproductive+Health%22%5BJournal%5D)">Comparing uterine electromyography & tocodynamometer to intrauterine pressure catheter for monitoring labor.</a> Journal of Woman's Reproductive Health. 1 (3), 22-30 (2016).</li>
<li>Lucovnik, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+uterine+electromyography+to+diagnose+term+and+preterm+labor%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Obstetricia+et+Gynecologica+Scandinavica%22%5BJournal%5D)">Use of uterine electromyography to diagnose term and preterm labor.</a> Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 90 (2), 150-157 (2011).</li>
<li>Garcia-Casado, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electrohysterography+in+the+diagnosis+of+preterm+birth%3A+a+review%5BTitle%5D)+AND+%22Physiological+Measurement%22%5BJournal%5D)">Electrohysterography in the diagnosis of preterm birth: a review.</a> Physiological Measurement. 39 (2), 02(2018).</li>
<li>Maner, W. L., Garfield, R. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Identification+of+human+term+and+preterm+labor+using+artificial+neural+networks+on+uterine+electromyography+data%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Biomedical+Engineering%22%5BJournal%5D)">Identification of human term and preterm labor using artificial neural networks on uterine electromyography data.</a> Annals of Biomedical Engineering. 35 (3), 465-473 (2007).</li>
<li>Rabotti, C., Mischi, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Propagation+of+electrical+activity+in+uterine+muscle+during+pregnancy%3A+a+review%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Physiologica%22%5BJournal%5D)">Propagation of electrical activity in uterine muscle during pregnancy: a review.</a> Acta Physiologica. 213 (2), 406-416 (2015).</li>
<li>Cohen, W. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Clinical+assessment+of+uterine+contractions%5BTitle%5D)+AND+%22International+Journal+of+Gynaecology+and+Obstetrics%22%5BJournal%5D)">Clinical assessment of uterine contractions.</a> International Journal of Gynaecology and Obstetrics. 139 (2), 137-142 (2017).</li>
<li>Maner, W. L., Garfield, R. E., Maul, H., Olson, G., Saade, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Predicting+term+and+preterm+delivery+with+transabdominal+uterine+electromyography%5BTitle%5D)+AND+%22Obstetrics+%26+Gynecology%22%5BJournal%5D)">Predicting term and preterm delivery with transabdominal uterine electromyography.</a> Obstetrics & Gynecology. 101 (6), 1254-1260 (2003).</li>
<li>Leman, H., Marque, C., Gondry, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Use+of+the+electrohysterogram+signal+for+characterization+of+contractions+during+pregnancy%5BTitle%5D)+AND+%22IEEE+Transactions+on+Biomedical+Engineering%22%5BJournal%5D)">Use of the electrohysterogram signal for characterization of contractions during pregnancy.</a> IEEE Transactions on Biomedical Engineering. 46 (10), 1222-1229 (1999).</li>
<li>Vasak, B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Uterine+electromyography+for+identification+of+first-stage+labor+arrest+in+term+nulliparous+women+with+spontaneous+onset+of+labor%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Obstetrics+and+Gynecology%22%5BJournal%5D)">Uterine electromyography for identification of first-stage labor arrest in term nulliparous women with spontaneous onset of labor.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 209 (3), e1-e8 (2013).</li>
<li>Euliano, T. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Monitoring+uterine+activity+during+labor%3A+a+comparison+of+3+methods%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Obstetrics+and+Gynecology%22%5BJournal%5D)">Monitoring uterine activity during labor: a comparison of 3 methods.</a> American Journal of Obstetrics and Gynecology. 208 (1), e1-e6 (2013).</li>
<li>Garfield, R. E., Maner, W. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Physiology+and+electrical+activity+of+uterine+contractions%5BTitle%5D)+AND+%22Seminars+in+Cell+%26+Developmental+Biology%22%5BJournal%5D)">Physiology and electrical activity of uterine contractions.</a> Seminars in Cell & Developmental Biology. 18 (3), 289-295 (2007).</li>
<li>Rabotti, C., Bijloo, R., Oei, G., Mischi, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Vectorial+analysis+of+the+electrohysterogram+for+prediction+of+preterm+delivery%3A+a+preliminary+study%5BTitle%5D)+AND+%222011+Annual+International+Conference+of+the+IEEE+Engineering+in+Medicine+and+Biology+Society.+IEEE%22%5BJournal%5D)">Vectorial analysis of the electrohysterogram for prediction of preterm delivery: a preliminary study.</a> 2011 Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society. IEEE. , 3880-3883 (2011).</li>
<li>Wu, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Noninvasive+high-resolution+electromyometrial+imaging+of+uterine+contractions+in+a+translational+sheep+model%5BTitle%5D)+AND+%22Science+Translational+Medicine%22%5BJournal%5D)">Noninvasive high-resolution electromyometrial imaging of uterine contractions in a translational sheep model.</a> Science Translational Medicine. 11 (483), (2019).</li>
<li>Wang, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Accuracy+of+electromyometrial+imaging+of+uterine+contractions+in+clinical+environment%5BTitle%5D)+AND+%22Computers+in+Biology+and+Medicine%22%5BJournal%5D)">Accuracy of electromyometrial imaging of uterine contractions in clinical environment.</a> Computers in Biology and Medicine. 116, 103543(2020).</li>
<li>Cahill, A. G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Analysis+of+electrophysiological+activation+of+the+uterus+during+human+labor+contractions%5BTitle%5D)+AND+%22JAMA+Network+Open%22%5BJournal%5D)">Analysis of electrophysiological activation of the uterus during human labor contractions.</a> JAMA Network Open. 5 (6), 2214707(2022).</li>
<li>Wang, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Noninvasive+electromyometrial+imaging+of+human+uterine+maturation+during+term+labor%5BTitle%5D)+AND+%22Nature+Communications%22%5BJournal%5D)">Noninvasive electromyometrial imaging of human uterine maturation during term labor.</a> Nature Communications. 14 (1), 1198(2023).</li>
<li>Kok, R. D., de Vries, M. M., Heerschap, A., vanden Berg, P. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Absence+of+harmful+effects+of+magnetic+resonance+exposure+at+1.5+T+in+utero+during+the+third+trimester+of+pregnancy%3A+A+follow-up+study%5BTitle%5D)+AND+%22Magnetic+Resonance+Imaging%22%5BJournal%5D)">Absence of harmful effects of magnetic resonance exposure at 1.5 T in utero during the third trimester of pregnancy: A follow-up study.</a> Magnetic Resonance Imaging. 22 (6), 851-854 (2004).</li>
<li>Choi, J. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+case+series+of+15+women+inadvertently+exposed+to+magnetic+resonance+imaging+in+the+first+trimester+of+pregnancy%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Obstetrics+and+Gynaecology%22%5BJournal%5D)">A case series of 15 women inadvertently exposed to magnetic resonance imaging in the first trimester of pregnancy.</a> Journal of Obstetrics and Gynaecology. 35 (8), 871-872 (2015).</li>
<li>Ray, J. G., Vermeulen, M. J., Bharatha, A., Montanera, W. J., Park, A. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Association+between+MRI+exposure+during+pregnancy+and+fetal+and+childhood+outcomes%5BTitle%5D)+AND+%22JAMA%22%5BJournal%5D)">Association between MRI exposure during pregnancy and fetal and childhood outcomes.</a> JAMA. 316 (9), 952-961 (2016).</li>
<li>Benedetti, M. G., Agostini, V., Knaflitz, M., Bonato, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Applications+of+EMG+in+clinical+and+sports+medicine%5BTitle%5D)+AND+%22Intech+Open%22%5BJournal%5D)">Applications of EMG in clinical and sports medicine.</a> Intech Open. , 117-130 (2012).</li>
<li>Lange, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Velocity+and+directionality+of+the+electrohysterographic+signal+propagation%5BTitle%5D)+AND+%22PloS+One%22%5BJournal%5D)">Velocity and directionality of the electrohysterographic signal propagation.</a> PloS One. 9 (1), e86775(2014).</li>
<li>Planes, J. G., Morucci, J. P., Grandjean, H., Favretto, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((External+recording+and+processing+of+fast+electrical+activity+of+the+uterus+in+human+parturition%5BTitle%5D)+AND+%22Medical+%26+Biological+Engineering+%26+Computing%22%5BJournal%5D)">External recording and processing of fast electrical activity of the uterus in human parturition.</a> Medical & Biological Engineering & Computing. 22 (6), 585-591 (1984).</li>
<li>Mikkelsen, E., Johansen, P., Fuglsang-Frederiksen, A., Uldbjerg, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Electrohysterography+of+labor+contractions%3A+propagation+velocity+and+direction%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Obstetricia+et+Gynecologica+Scandinavica%22%5BJournal%5D)">Electrohysterography of labor contractions: propagation velocity and direction.</a> Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 92 (9), 1070-1078 (2013).</li>
<li>Young, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+uterine+pacemaker+of+labor%5BTitle%5D)+AND+%22Best+Practice+%26+Research.+Clinical+Obstetrics+%26+Gynaecology%22%5BJournal%5D)">The uterine pacemaker of labor.</a> Best Practice & Research. Clinical Obstetrics & Gynaecology. 52, 68-87 (2018).</li>
<li>Goldenberg, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+management+of+preterm+labor%5BTitle%5D)+AND+%22Obstetrics+and+Gynecology%22%5BJournal%5D)">The management of preterm labor.</a> Obstetrics and Gynecology. 100 (5), 1020-1037 (2002).</li>
<li>Rubens, C. E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prevention+of+preterm+birth%3A+harnessing+science+to+address+the+global+epidemic%5BTitle%5D)+AND+%22Science+Translational+Medicine%22%5BJournal%5D)">Prevention of preterm birth: harnessing science to address the global epidemic.</a> Science Translational Medicine. 6 (262), 5(2014).</li>
<li>Shi, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Screen-printed+soft+capacitive+sensors+for+spatial+mapping+of+both+positive+and+negative+pressures%5BTitle%5D)+AND+%22Advanced+Functional+Materials%22%5BJournal%5D)">Screen-printed soft capacitive sensors for spatial mapping of both positive and negative pressures.</a> Advanced Functional Materials. 29 (23), 1809116(2019).</li>
<li>Lo, L. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+inkjet-printed+PEDOT%3APSS-based+stretchable+conductor+for+wearable+health+monitoring+device+applications%5BTitle%5D)+AND+%22ACS+Applied+Materials+and+Interfaces%22%5BJournal%5D)">An inkjet-printed PEDOT:PSS-based stretchable conductor for wearable health monitoring device applications.</a> ACS Applied Materials and Interfaces. 13 (18), 21693-21702 (2021).</li>
<li>Lo, L. W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Stretchable+sponge+electrodes+for+long-term+and+motion-artifact-tolerant+recording+of+high-quality+electrophysiologic+signals%5BTitle%5D)+AND+%22ACS+Nano%22%5BJournal%5D)">Stretchable sponge electrodes for long-term and motion-artifact-tolerant recording of high-quality electrophysiologic signals.</a> ACS Nano. 16 (8), 11792-11801 (2022).</li>
</ol>

Y.W., A.G.C., P.C. y A.L.S. presentaron la Solicitud Provisional Nº 62/642.389 de los Estados Unidos titulada "Sistema y método para la obtención de imágenes electromiometriales no invasivas (EMMI)" para la tecnología EMMI descrita en este trabajo. Y.W. se desempeña como consultor científico para Medtronic y cuenta con fondos de investigación de los NIH.

La electromiografía ha indicado que la frecuencia y amplitud de las señales eléctricas uterinas se alteran durante el período gestacional 2,16,25. Varios estudios han explorado los patrones de propagación uterina de las contracciones uterinas en pacientes en trabajo de parto activo 10,17,26,27,28....

Clínicamente, las contracciones uterinas se miden mediante el uso de un catéter de presión intrauterina o mediante la realización de tocodinometría1. En el ámbito de la investigación, las contracciones uterinas se pueden medir mediante electromiografía (EMG), en la que se colocan electrodos en la superficie abdominal para medir las señales bioeléctricas generadas por el miometrio 2,3,4,5,6,7. Se pueden utilizar las características de magnitud, frecuencia y propagación de las ráfagas eléctricas 8,9,10,11,12 derivadas de la EMG para predecir el inicio del trabajo de parto en el prematuro. Sin embargo, en la EMG convencional, la actividad eléctrica de las contracciones uterinas se mide solo desde una pequeña región de la superficie abdominal con un número limitado de electrodos (dos13 y cuatro 7,14,15,16 en el centro de la superficie abdominal y 64 17 en la superficie abdominal inferior). Además, la EMG convencional tiene una capacidad limitada para estudiar los mecanismos del trabajo de parto, ya que refleja solo las actividades eléctricas promediadas de todo el útero y no puede detectar los patrones específicos de iniciación y activación eléctrica en la superficie uterina durante las contracciones.
Recientemente se ha introducido un desarrollo llamado imagen electromiometrial (EMMI) para superar las deficiencias de la EMG convencional. La EMMI permite obtener imágenes no invasivas de toda la secuencia de activación eléctrica del miometrio durante las contracciones uterinas 18,19,20,21. Para adquirir la geometría cuerpo-útero, la EMMI utiliza la resonancia magnética (RM) ponderada en T122,23,24, que ha sido ampliamente utilizada en mujeres embarazadas durante el segundo y tercer trimestre. A continuación, se utilizan hasta 192 electrodos tipo pin colocados en la superficie del cuerpo para recoger registros eléctricos del miometrio. Finalmente, se realiza la canalización de procesamiento de datos EMMI para combinar la geometría cuerpo-útero con los datos eléctricos para reconstruir y obtener imágenes de las actividades eléctricas en la superficie uterina21. EMMI puede localizar con precisión el inicio de las contracciones uterinas y los patrones de propagación de imágenes durante las contracciones uterinas en tres dimensiones. Este artículo tiene como objetivo presentar los procedimientos de EMMI y demostrar los resultados representativos obtenidos en mujeres embarazadas.

<table><tbody><tr><td>Vinilo de 16 G 54" transparente</td><td>Jo-Ann Stores</td><td>1532449</td><td></td></tr><tr><td>3 T Siemens Prisma</td><td>Siemens</td><td>N/A</td><td>Escáner de resonancia magnética</td></tr><tr><td>3M cinta médica de doble capa &ndash; soluciones</td> de <td>cinta MBK</td> transparente <td>1522</td><td>Ancho - 0.5"</td></tr> <tr><td>Portaelectrodos activos con anillo X</td><td>Biosemi</td><td>N/A</td><td>17 mm</td></tr><tr><td>Amira</td><td>Thermo Fisher Scientific</td><td>N/A</td><td>&nbsp; software de análisis</td></tr><tr><td>de datos Solución de almacenamiento Bella 28 cuartos de galón transparente bolsa de almacenamiento debajo de la cama</td><td>Mernards</td><td>&nbsp; </td><td></td>6455002</tr><tr><td>Caucho de silicona translúcido para temperaturas extremas</td><td>McMaster-Carr</td><td>86465K71</td><td>Grosor 1.32"</td></tr><tr><td>Gorilla super glue gel</td><td>Amazon</td><td>N/A</td><td></td></tr><tr><td>LifeTime juego de punzones y matrices de carburo, 9 uds.</td><td>Harbor Freight</td><td>95547</td><td></td></tr><tr><td>Escaneo óptico 3D</td><td>Artec 3D</td><td></td><td>Artec Eva Lite</td></tr><tr><td>PDI Toallitas germicidas de tela Super Sani</td><td>Empresa de suministros médicos McKesson</td><td>Q55172</td><td>Santi-cloth</td></tr><tr><td>Electrodos activos tipo pin</td><td>Biosemi</td><td>Gel</td> electrolítico REDUX tipo <td></td>pin</tr><tr><td></td><td>Amazon</td><td>67-05</td><td></td></tr><tr><td>Cinta</td> <td>métrica de tela suaveAmazon</td><td>N/A se</td><td>puede utilizar cualquier marca</td></tr><tr><td>Caja de asa de capa de esterilización</td><td>Walmart</td><td>14228604</td><td>Caja cerrada</td></tr><tr><td>TD-22 Collar de electrodos 8 mm</td><td>Desechables con descuento</td><td>N/A</td><td></td></tr><tr><td>Escáner Vida</td><td>Siemens</td><td>N/A</td><td>Escáner de resonancia magnética</td></tr><tr><td>Vitamina E dl-Alpha 400 UI - 100 cápsulas blandas líquidas</td><td>Naturaleza hecha</td><td>SU59FC52EE73DC3</td><td></td></tr></tbody></table>

imágenes electromiometriales de las contracciones uterinas en mujeres embarazadas

Electromyometrial Imaging of Uterine Contractions in Pregnant Women

Durante el embarazo normal, el músculo liso uterino, el miometrio, comienza a tener contracciones débiles y descoordinadas al final de la gestación para ayudar a la remodelación del cuello uterino. En el trabajo de parto, el miometrio tiene contracciones fuertes y coordinadas para dar a luz al feto. Se han desarrollado varios métodos para monitorear los patrones de contracción uterina con el fin de predecir el inicio del trabajo de parto. Sin embargo, las técnicas actuales tienen una cobertura espacial y una especificidad limitadas. Desarrollamos imágenes electromiometriales (EMMI) para mapear de forma no invasiva la actividad eléctrica uterina en la superficie uterina tridimensional durante las contracciones. El primer paso en EMMI es utilizar imágenes de resonancia magnética ponderada en T1 para adquirir la geometría cuerpo-útero específica del sujeto. A continuación, se utilizan hasta 192 electrodos tipo pin colocados en la superficie del cuerpo para recoger registros eléctricos del miometrio. Finalmente, se realiza la canalización de procesamiento de datos EMMI para combinar la geometría cuerpo-útero con los datos eléctricos de la superficie corporal para reconstruir e obtener imágenes de las actividades eléctricas uterinas en la superficie uterina. EMMI puede obtener imágenes, identificar y medir de forma segura y no invasiva las regiones de activación temprana y los patrones de propagación en todo el útero en tres dimensiones.

Los parches representativos seguros para la resonancia magnética y los parches de electrodos se muestran en la Figura 1B, C, creados a partir de la plantilla que se muestra en la Figura 1A. El hardware de mapeo de bioelectricidad se muestra en la Figura 1C, con las conexiones de cada componente marcadas en detalle. La Figura 2 muestra todo el procedimiento de EMMI, incluida una resonanc...

Presentamos un protocolo para la realización de imágenes electromiometriales (EMMI), que incluye los siguientes procedimientos: registros de múltiples sensores de electrodos de electromiografía de la superficie corporal, imágenes de resonancia magnética y reconstrucción de señales eléctricas uterinas.

Imágenes electromiometriales de las contracciones uterinas en mujeres embarazadas

During normal pregnancy, the uterine smooth muscle, the myometrium, begins to have weak, uncoordinated contractions at late gestation to help the cervix ...

Nuestra investigación tiene como objetivo desarrollar una tecnología de imagen no invasiva denominada imagen electromiometrial para generar imágenes 3D en tiempo real de las contracciones uterinas en humanos. Nuestro trabajo creará una comprensión más profunda del mecanismo de las contracciones uterinas durante el trabajo de parto humano. Nuestro objetivo es responder a las principales preguntas sobre el manejo del trabajo de parto humano y la predicción del parto prematuro y la detención del parto.El patrón de correlación del índice de activación uterina derivado de EMMI, el índice de activación máxima y la dilatación cervical difirió entre los grupos nulíparos y multíparas, lo que sugiere que la memoria miometrial puede contribuir a una progresión más rápida del trabajo de parto en pacientes multíparas que en pacientes nulíparas. Las curvas de activación derivadas de EMMI tienen una naturaleza de evolución sigmoide, lo que podría reflejar la dinámica de la respuesta de estimulación bioeléctrica durante las contracciones. Con el sistema de imágenes electromiometriales no invasivas, estamos listos para visualizar el trabajo de parto humano, las contracciones uterinas, para responder algunas preguntas fundamentales sobre el trabajo de parto humano, como dónde comienza la contracción, cómo se propagan y dónde se detienen.Las imágenes electromiometriales también pueden proporcionar múltiples medidas novedosas para reflejar la progresión del trabajo de parto humano. Planeamos hacer que EMMI sea portátil y de bajo costo para una investigación extensa sustituyendo la resonancia magnética con ultrasonido y un costoso sistema de electrodos cableados con parches de electrodos inalámbricos desechables. Esto agilizará nuestro trabajo en la creación de un atlas de término normal de EMMI.Este atlas servirá como punto de referencia para el estudio de diferentes condiciones de enfermedad mediante la definición de las contracciones normales del parto.

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Telemetría intrauterina para medir la presión del ratón contráctil<em&gt; En Vivo</em

Este artículo describe los protocolos experimentales para el estudio ex vivo las contracciones del miometrio humano y su aplicación en el descubrimiento de medicamentos. Esta técnica se utiliza para mejorar la comprensión de la fisiología myometrial y Fisiopatología, así como a validar los datos farmacológicos de sondas nuevas investigaciones o drogas conduce.

Mediciones de la contractilidad del musculo liso uterino humano desarrollo de fármacos de ayuda

Las contracciones uterinas son importantes para el bienestar de las hembras. Sin embargo, el aumento patológicamente de la contractilidad puede resultar en dismenorrea, especialmente en las hembras más jóvenes. Aquí, describimos una preparación ex vivo simple que permite una evaluación rápida de la eficacia de los relajantes musculares lisos que se pueden utilizar para el tratamiento de la dismenorrea.

Método Ex Vivo para evaluar la motilidad espontánea del tracto reproductivo de ratón y un algoritmo de seguimiento de movimiento del útero basado en MATLAB para el análisis de datos

Resolución óptica de microscopía fotoacústica (O-PAM) es una tecnología emergente capaz de absorción de imágenes ópticas...

Tridimensional óptico resolución microscopía fotoacústica

Las fuerzas mecánicas juegan un papel clave en el desarrollo pulmonar y lesión pulmonar. A continuación, describimos un método para aislar roedores pulmonares fetales células tipo II epiteliales y fibroblastos y exponerlos a la estimulación mecánica mediante...

Un sistema experimental para estudiar Mecanotransducción en células de pulmón fetal

Exacta cuantificación, basada en la causalidad de la función diastólica global ha sido alcanzado por el análisis basado en la modelización cinemática de flujo transmitral a través de la parametrizada llenado diastólico (PDF) formalismo. PDF genera rigidez, la relajación, y los parámetros de carga única y aclara "nuevo" fisiología mientras que proporciona índices de sensibilidad y especificidad de la disfunción.

La cuantificación de la función diastólica por Global Análisis basado en Modelado cinemático de flujo transmitral mediante el formalismo de llenado diastólico parametrizada

La medición in vivo de las contracciones del músculo liso a lo largo del tracto gastrointestinal de animales de laboratorio sigue siendo una técnica poderosa, aunque infrautilizada. Las galgas extensométricas flexibles de doble elemento no están disponibles comercialmente y requieren fabricación. Este protocolo describe la construcción de galgas extensiométricas fiables y económicas para la implantación aguda o crónica en roedores.

Fabricación e Implantación de miniatura Galgas Extensiométricas Dual-elemento de medición<em&gt; En Vivo</em&gt; Gastrointestinal contracciones en los roedores.

Aprende a visualizar contracciones uterinas en tiempo real mediante imagen electromiometrial no invasiva. Este protocolo utiliza electromiografía y resonancia magnética para estudiar la dinámica del parto humano.

Imágenes electromiometriales de las contracciones uterinas en mujeres embarazadas

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