Ereignis-korrelierte Potenziale Während Ziel-Response Aufgaben zur kognitiven Prozesse der oberen Extremität die Anwendung bei Kindern mit einseitigem Cerebralparese Studieren

Das übergeordnete Ziel dieses Verfahrens ist es, kognitive Aspekte zu bewerten, die der Kontrolle der oberen Gliedmaßen bei Kindern mit Bewegungsbehinderungen zugrunde liegen. Dies wird durch die Untersuchung ereigniskorrelierter Gehirnpotentiale während einfacher, manueller Zielreaktionsaufgaben erreicht. Diese Methode kann helfen, Schlüsselfragen im Zusammenhang mit den zugrunde liegenden kognitiven Prozessen zu beantworten, die zu spezifischen Bewegungseinschränkungen bei Kindern mit Bewegungsbehinderungen beitragen könnten.

Die Implikationen dieser Technik erstrecken sich auf die Therapie bei Kindern mit Zerebralparese, da sie es uns ermöglicht, verschiedene kognitive Faktoren zu entschlüsseln, die ebenfalls zu den individuellen Bewegungseinschränkungen beitragen. Die visuelle Demonstration dieser Methode ist von entscheidender Bedeutung, da kindgerechte EEG-Aufzeichnungen und adaptive, ereigniskorrelierte Potenzialprotokolle, die für Kinder mit Bewegungseinschränkungen geeignet sind, schwer zu erlernen sind. Beginnen Sie mit der Auswahl visueller Reize, die anhand von Farbe oder Form leicht zu unterscheiden sind.

Verwenden Sie einfache grafische Designs, wie z. B. Smileys, die die Aufmerksamkeit des Kindes auf die Aufgabe lenken, und stellen Sie sicher, dass sie auf dem Bildschirm groß genug sind, um von einem Kind leicht erkannt zu werden. Präsentieren Sie die Reize auf der linken oder rechten Seite des Bildschirms, um Bewegungen nach links bzw. rechts zu induzieren. Fügen Sie einen Hintergrundstimulus auf der anderen Seite des Bildschirms ein, um die Stimulus-Lateralisierung zu steuern.

Um die Reaktionen auf die Reize zu registrieren, geben Sie dem Kind zwei große Reaktionsknöpfe mit sehr geringen Anforderungen an die Reaktionskraft, um sicherzustellen, dass die Kinder leicht reagieren können. Verwenden Sie Reaktionsgeräte, die zeitgenaue Tastendrücke registrieren und entsprechende Stimulusmarker an den EEG-Computer senden können. Wenn schließlich ein Stimulus auf dem Computerbildschirm präsentiert wird, verwenden Sie ein zeitgenaues Stimulusabgabe- und experimentelles Steuerungsprogramm, um zeitgesperrte Marker an das Datenerfassungsprotokoll zu senden.

Beginnen Sie damit, das Kind mit einem Film abzulenken, den es sich während der EEG-Einrichtung ansehen kann. Um die Studie in einer für das Kind vertrauten Umgebung durchzuführen, richten Sie ein mobiles EEG-Labor ein, in dem zwei Computer verwendet werden. einer zur Darstellung der Reize und der andere zur Aufzeichnung und Digitalisierung des EEG. Beginnen Sie mit der Einrichtung der Elektrode, indem Sie die Haut an der Position der Referenzelektroden auf dem linken und rechten Mastoidknochen reinigen, um die Impedanz zu verringern.

Tragen Sie vorsichtig eine Peeling-Creme auf, um abgestorbene Hautzellen zu entfernen, und reinigen Sie sie dann mit Alkohol, um ölige Substanzen zu entfernen. Messen Sie den Kopfumfang, indem Sie ein Maßband um die breiteste Stelle des Kopfes legen, um die Kappengröße zu bestimmen. Setzen Sie dann die Kappe in der richtigen Größe auf den Kopf.

Stellen Sie sicher, dass sich die Kappe in der richtigen Position befindet, indem Sie den Abstand zwischen dem Inion und dem Nasion und dann zwischen der linken und der rechten interoralen Vertiefung messen. Platzieren Sie die CZ-Elektrode in der Mitte zwischen diesen beiden Messungen. Organisieren Sie als Nächstes die Elektroden am Kopf nach dem internationalen 10-20-System, indem Sie die Zahlen auf der Kappe und den Elektroden verwenden.

Lokalisieren Sie Elektroden an fünf Mittellinienstellen und 24 lateralen Stellen, um räumliche Maxima der ereignisbezogenen potenziellen Komponenten zu finden. Platzieren Sie eine weitere Elektrode auf dem rechten Mastoidknochen für die Linked-Reference-Aufzeichnung und platzieren Sie die Masseelektrode auf AFZ. Füllen Sie anschließend die Elektroden mit einer stumpfen Nadel mit leitfähigem Gel, um den Hautkontakt zu maximieren.

Schleifen Sie die Haut unter der Elektrode vorsichtig ab, um die Impedanz zu senken, und achten Sie darauf, nicht zu viel Gel aufzutragen, da das Signal verzerrt werden kann. Halten Sie die Elektrodenimpedanz unter 20 Kilohm, indem Sie beim Anbringen der Elektroden ein Impedanzmessgerät verwenden. Reinigen Sie als Nächstes die Haut um die Augen herum für die Elektrookulogramm- oder EOG-Elektroden.

Platzieren Sie EOG-Elektroden um die Augen, um ein EOG zu koregistrieren und das EEG-Signal für Augenbewegungen zu korrigieren. Platzieren Sie bei Kindern nur zwei EOG-Elektroden: eine unter dem rechten Auge und die andere auf dem äußeren Canthus des rechten Auges. Verwenden Sie schließlich FP2 und F7 als Referenzelektroden für die EOG-Aufzeichnung, wenn Sie während der Offline-Datenverarbeitung eine Augenkorrektur anwenden.

Beginnen Sie damit, den Computerbildschirm 40 Zentimeter vor das Kind zu stellen. Suchen Sie die beiden roten Tasten neben der Tastatur, eine auf der rechten und die andere auf der linken Seite. Halten Sie den Abstand zwischen den Tasten auf 30 Zentimeter, um zu vermeiden, dass die falsche Hand zum Drücken der Taste verwendet wird.

Legen Sie die Hände des Kindes leicht über die beiden roten Knöpfe, wobei die Ellbogen auf dem Tisch ruhen. Weisen Sie das Kind an, so schnell wie möglich auf die Zielreize zu reagieren, indem Sie den roten Knopf auf der Seite drücken, auf der der Zielreiz präsentiert wird. Wenn No-Go-Reize enthalten sind, weisen Sie das Kind an, seine Reaktion zu hemmen, wenn ein No-Go-Reiz präsentiert wird.

Führen Sie schließlich vor Beginn des Experiments eine kurze Probesitzung durch, die nicht länger als eine Minute dauert, um eine spätere Ermüdung im Experiment zu vermeiden. Stellen Sie sicher, dass alle Stimuli, die im Experiment verwendet werden, mindestens einmal während dieser Testsitzung erscheinen. Dieses Protokoll verwendet ereigniskorrelierte Hirnpotentiale, um die zugrunde liegenden kognitiven Faktoren der Kontrolle der oberen Gliedmaßen bei Kindern mit einseitiger Zerebralparese zu untersuchen.

Hier werden typische Reaktionszeitdaten von Kindern mit einseitiger Zerebralparese gezeigt, was auf Unterschiede zwischen der weniger betroffenen und der betroffenen Hand hinweist, bei denen die betroffene Hand langsamer reagiert, nachdem der Zielreiz präsentiert wurde. Hier werden separate ERP-Wellenformen gezeigt, die auf die Ziel-Stimulus-Präsentation folgen und einer manuellen Reaktion der weniger betroffenen Seite und der betroffenen Seite vorausgehen. Durch den Vergleich dieser ERP-Wellenformen zwischen verschiedenen Gruppen oder Erkrankungen können Unterschiede in den zugrunde liegenden kognitiven Faktoren der Kontrolle der oberen Gliedmaßen aufgedeckt werden.

Nachdem Sie sich dieses Video angesehen haben, sollten Sie ein gutes Verständnis dafür haben, wie man ereigniskorrelierte Gehirnpotenziale aufzeichnet und analysiert, die mit kognitiven Prozessen zusammenhängen, die der Kontrolle der oberen Gliedmaßen bei Kindern mit Bewegungsbehinderungen zugrunde liegen. Einmal gemeistert, kann die EEG-Aufzeichnung und die Durchführung der ereignisbezogenen Potenzialanalyse in wenigen Stunden durchgeführt werden, wenn sie richtig durchgeführt wird. Beim Versuch dieses Verfahrens ist es wichtig, daran zu denken, dass die visuellen Zielreaktionsaufgaben so angepasst werden sollten, dass sie für Kinder mit Bewegungseinschränkungen machbar sind.

Durch die Verwendung verschiedener experimenteller Paradigmen während dieses ereignisbezogenen Potentialverfahrens können verschiedene kognitive Prozesse untersucht werden, um zusätzliche Fragen zu beantworten. Diese Methode kann uns helfen, Schlüsselfragen im Zusammenhang mit zugrunde liegenden kognitiven Faktoren zu beantworten, die zu unterschiedlichen Bewegungseinschränkungen bei unterschiedlichen Bewegungsbehinderungen beitragen könnten.