Agentes Hipoglucemiantes Orales: Biguanidas y Glitazonas.

Las biguanidas son sensibilizadores a la insulina que mejoran la absorción de glucosa, reduciendo la resistencia a la insulina.

A diferencia de las sulfonilureas, no estimulan la secreción de insulina, mitigando el riesgo de hipoglucemia.

Disminuyen la gluconeogénesis hepática, una fuente prevalente de glucosa alta en sangre en la diabetes tipo 2.

También ralentiza la absorción intestinal de azúcar, aumenta la absorción periférica de glucosa y causa pérdida de apetito, lo que puede inducir la pérdida de peso.

La metformina es el fármaco de elección para la diabetes tipo 2. Sin embargo, su uso requiere ajustes cuidadosos de la dosis y está contraindicado en casos de disfunción renal e infarto agudo de miocardio o insuficiencia cardíaca.

Las tiazolidinedionas representan otra clase de sensibilizadores a la insulina. Se utilizan solos o combinados con otros hipoglucemiantes orales o insulina.

Las tiazolidinedionas funcionan como agonistas del receptor PPARγ, disminuyendo la resistencia a la insulina.

La pioglitazona se recomienda como agente de segunda o tercera línea para la diabetes tipo 2, mientras que el uso de la rosiglitazona es limitado debido a los posibles riesgos cardiovascu