Examen de la thyroïde

1. inspection

1. Basculer la tête du patient légèrement en arrière et inspecter soigneusement le cou antérieur. Si elle est visible, la thyroïde apparaît entre l’encoche de creux et de cartilage cricoïde. Vérifier la symétrie, diffuse des masses gonflements et évidentes.
2. Demander au patient d’avaler et observer comme le cartilage cricoïde, cartilage thyroïde et la glande thyroïde monter et descendre.

2. palper

Bien que la thyroïde peut être palpée à partir de positions soit antérieures ou postérieures, cette dernière approche est traditionnelle.

1. Demander au patient de fléchir légèrement le cou pour détendre les muscles sternomastoïdien.
2. Derrière le patient, se propagent dans les deux mains et vos doigts permet d’identifier les points de repère de haut en bas : mobile os hyoïde juste en dessous de la mandibule, le cartilage thyroïde avec son encoche supérieure, cartilage cricoïde, anneaux trachéaux et creux encoche.
3. Placez vos doigts index juste en dessous du cartilage cricoïde.
4. Demandez au patient d’avaler comme avant et se sentir pour l’isthme thyroïde levant sous vos plaquettes de doigt. Il n’est pas toujours palpable. Vous vous sentirez de taille, forme et consistance, notant les nodules ou tendresse.
5. En utilisant les doigts de votre main droite, doucement déplacer la trachée vers la gauche et se sentir pour le lobe droit dans l’espace entre le muscle de la trachée et sternomastoïdien.
6. De même examiner le lobe gauche.
7. Si un goitre est détecté, écouter un bruit en plaçant le stéthoscope sur les lobes latéraux.