Les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de morbidité et de mortalité dans le monde, y compris les États-Unis où elle représente plus de 780.000 décès par an. 1 calcification de l' artère coronaire et la calcification aortique sont les caractéristiques de la maladie athéroscléreuse et servent de solides prédicteurs d'événements cardiovasculaires. 2- 4 Deux principaux types de calcifications vasculaires ont été rapportés chez les adultes: calcification intimale, associée à l' athérosclérose, et médiale (également connu sous le nom Mönckeberg) calcification, associée à une maladie rénale chronique et le diabète 5 intimale calcification se produit dans le cadre de l' accumulation de lipides et de macrophage. infiltration dans la paroi du vaisseau. 5,6 Medial calcification murale se produit indépendamment de l' intima calcification, se localise dans les fibres d' élastine ou des cellules musculaires lisses, et n'est pas associé à un dépôt de lipides ou de l' infiltration des macrophages. 5,7,8 études sur les mécanismes moléculaires de lacalcification vasculaire se sont appuyés sur des systèmes modèles cellulaires et animaux. Modèles de rongeurs pour les maladies atherocalcific comprennent des souris déficientes en soit apolipoprotéine E (ApoE) 9,10 ou récepteur de lipoprotéines de basse densité (LDLR) 11 nourris avec un régime alimentaire riche en matières grasses, alors que les modèles pour la calcification médiale comprennent des souris avec la protéine matricielle Gla (MGP) déficit 12 ou rats qui développent urémie soit par néphrectomie totale près (le modèle de néphrectomie 5 / 6e) ou par exposition à un régime riche en adénine. 13
Ici, le modèle de la calcification vasculaire médiale associée à un déficit MGP se concentre sur. MGP est une protéine extracellulaire qui inhibe la calcification artérielle. 12 mutations du gène MGP ont été identifiés dans le syndrome Keutel, une maladie humaine rare caractérisée par diffuse calcification du cartilage en plus brachytéléphalangie, la perte auditive, et une sténose pulmonaire périphérique. 14-18 Bien que non souvent observé, 19calcification concentrique de plusieurs artères a été décrite dans le syndrome de Keutel. 20 polymorphismes communs dans le gène MGP humaine sont associés à un risque accru de calcification des artères coronaires, 21-23 tandis que les taux circulants plus élevés de MGP non carboxyle, biologiquement inactif prédire la mortalité cardiovasculaire. 24 Contrairement aux humains avec le syndrome de Keutel, les souris déficientes MGP développent un phénotype vasculaire sévère constitué de calcification artérielle spontanée généralisée à partir de deux semaines d'âge et de mourir 6-8 semaines après la naissance en raison de la rupture de l' aorte 12.
Contrairement à ApoE - / - et LDLR - / - souris nourris avec un régime riche en graisses, qui développent la calcification vasculaire intimale à l' inflammation induite par macrophage associée, MGP - / -. Souris développent une calcification vasculaire médial en l'absence d'infiltration macrophagique 11,25 Bien ces résultats suggèrent différents stimuli sous-jacents pour intimAl et une calcification médiane, il y a chevauchement des mécanismes de signalisation qui interviennent dans les deux formes de calcification. 26 De multiples voies de signalisation ont été identifiées qui contribuent à la calcification vasculaire , y compris des médiateurs inflammatoires tels que le facteur de nécrose tumorale-α et d' IL-1 et des facteurs pro-osteogenes tel que Notch, Wnt et une protéine morphogénétique osseuse (BMP) de signalisation 27,28 . Ces voies de signalisation augmentent l' expression des facteurs de transcription liés à runt-facteur de transcription 2 (Runx2) et osterix qui , à son tour , augmentent l' expression des protéines osseuses ( . par exemple, l' ostéocalcine, sclerostin, et la phosphatase alcaline) dans la vasculature que la médiation calcification 28-30 Nous et d' autres ont démontré que la calcification vasculaire observée dans ApoE - / - et LDLR - / - souris nourris avec un régime riche en graisses et spontanée calcification vasculaire observée dans MGP - / - souris dépendent tous de la protéine morphogénétique osseuse (BMP) signaling, et il est cette voie qui se concentre sur ici. 11,25,31 PGB sont des facteurs ostéogéniques puissants nécessaires à la formation des os et sont connus pour présenter une expression accrue dans l' athérosclérose humaine. 32-34 Des études in vitro ont mis en cause la signalisation BMP dans la régulation l'expression de facteurs ostéogéniques tels que Runx2. 35-37 surexpression du ligand BMP, BMP-2, accélère le développement de la calcification vasculaire chez les souris déficientes en ApoE nourris avec un régime riche en graisses. 38 en outre, l'utilisation de BMP inhibiteurs spécifiques tels signalisation comme LDN-193189 (LDN) 39,40 et / ou Alk3-Fc empêche le développement de la calcification vasculaire dans les deux LDLR - / - souris nourris avec un régime riche en matières grasses et des souris déficientes MGP 11,25.
Les cellules musculaires lisses vasculaires (CMLV) ont un rôle essentiel dans le développement de la calcification vasculaire. 30,41,42 La calcification vasculaire médial qui se développe dans la MGP-souris déficientes est caractérisée par une transdifférenciation des CMLV à un phénotype ostéogénique. Perte de résultats MGP en diminution de l'expression de marqueurs CMLV y compris myocardin et alpha actine musculaire lisse, avec une augmentation concomitante des marqueurs ostéogéniques tels que Runx2 et ostéopontine. Ces changements coïncident avec le développement de la calcification vasculaire. 25,43,44
La calcification de l' aorte et de l' inflammation chez les souris sont généralement évaluées en utilisant des techniques histochimiques comme l' activité de la phosphatase alcaline pour la calcification précoce et l' activité ostéogénique de von Kossa et Alizarine coloration rouge pour la fin de la calcification, et des protocoles d' immunohistochimie qui ciblent les marqueurs protéiques macrophage (par ex., CD68, F4 / 80, Mac-1, Mac-2, Mac-3). 9,45 Toutefois, ces techniques d'imagerie standard nécessite le traitement des tissus aortiques dans des sections transversales, ce qui prend du temps et imparfait dû à un biais d'échantillonnage, et sont limitées dans leur capacité à quantifier l'inflammation et calcifications dans l'ensemble de l'aorte. Ce protocole décrit un procédé pour visualiser et de quantifier la calcification artérielle aortique et moyennes ensemble et l' accumulation de macrophages en utilisant fluorescent dans le proche infrarouge (NIR) d'imagerie moléculaire ex vivo. L' invention concerne également un procédé pour la récolte et la mise en culture CMLV aortiques primaires de souris et l' induction de la calcification de murin et CMLV humains in vitro afin de déterminer les mécanismes moléculaires sous - jacents vasculaire calcification. Ces techniques permettent l'investigateur à la fois in vivo et in vitro , des méthodes d'étude des maladies atherocalcific.