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Medicine

वृद्ध लोगों के बीच अल्पकालिक प्रगतिशील शक्ति प्रशिक्षण के माध्यम से शक्ति, शक्ति, स्नायु एरोबिक क्षमता और ग्लूकोज सहनशीलता में सुधार करना

Published: July 5, 2017 doi: 10.3791/55518

Summary

बुजुर्ग लोगों पर अल्पकालिक प्रतिरोध प्रशिक्षण का प्रभाव कई तरीकों के एक साथ उपयोग के माध्यम से जांच की गई। नियंत्रण समूह की तुलना में, मांसपेशियों की एरोबिक क्षमता, ग्लूकोज सहिष्णुता, ताकत, शक्ति और मांसपेशियों की गुणवत्ता ( यानी, सेल सिग्नलिंग और मांसपेशी फाइबर प्रकार संरचना में शामिल प्रोटीन) सहित कई सुधारों को देखा गया।

Abstract

इस प्रोटोकॉल में अल्पावधि प्रतिरोध प्रशिक्षण (आरईटी) वाले बुजुर्ग लोगों में मांसपेशियों की एरोबिक क्षमता, ग्लूकोज सहिष्णुता, ताकत और शक्ति की जांच करने के तरीकों के व्यापक दौर के युगपत उपयोग का वर्णन है। सप्ताह में 1 ह सप्ताह के तीन सप्ताह के लिए पर्यवेक्षित प्रगतिशील प्रतिरोध प्रशिक्षण आरईटी प्रतिभागियों (71 ± 1 वर्ष, सीमा 65-80) द्वारा 8 सप्ताह में किया गया था। प्रशिक्षण के बिना एक नियंत्रण समूह की तुलना में, आरईटी ने ताकत, शक्ति, ग्लूकोज सहिष्णुता और पेशी एरोबिक क्षमता के कई मापदंडों को इंगित करने के लिए उपयोग किए गए उपायों में सुधार दिखाया। जिम में केवल मजबूत फिटनेस उपकरणों के साथ ताकत का प्रशिक्षण दिया गया था। घुटने के विस्तारक शक्ति के लिए एक isokinetic डायनामामीटर ने गाढ़ा, विलक्षण और स्थिर ताकत के माप की अनुमति दी, जो आरईटी समूह (8-12% पोस्ट-बनाम प्री-टेस्ट) के लिए बढ़ी। प्रारंभिक 0-30 एमएस में बिजली (बल विकास दर, आरएफडी) ने आरईटी ग्रुप (52%) के लिए वृद्धि देखी। फ्लेक्स के साथ ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षणएनटी रक्त ग्लूकोज माप में केवल 2 एच (14%) और वक्र (21%) के नीचे के क्षेत्र के बाद रक्त शर्करा के मूल्यों के संदर्भ में आरईटी समूह के लिए सुधार दिखाया गया है। रक्त लिपिड प्रोफ़ाइल में भी सुधार हुआ (8%)। हिस्टोकेमिस्ट्री का उपयोग कर तैयार की गई मांसपेशी बायोप्सी के नमूनों से, फाइबर प्रकार की मात्रा IIa में वृद्धि हुई है, और आरईटी समूह में आईआईसी में कमी की दिशा में एक प्रवृत्ति ने फाइबर संरचना के संदर्भ में एक अधिक ऑक्सीडेटिव प्रोफाइल को बदल दिया है। पश्चिमी ब्लॉट (मांसपेशियों प्रोटीन संश्लेषण के लिए संकेतन से संबंधित प्रोटीन सामग्री का निर्धारण करने के लिए) में आरटी ग्रुप में दोनों अक्त और एमटीओआर में 69% की बढ़ोतरी हुई; इसने ओएक्सफोस कॉम्प्लेक्स द्वितीय और साइट्रेट सिंथेस (दोनों ~ 30%) के लिए मिटोकॉन्ड्रियल प्रोटीन में वृद्धि की थी और जटिल IV (90%) के लिए केवल आरईटी समूह में ही वृद्धि हुई है। हम यह दर्शाते हैं कि इस प्रकार के प्रगतिशील प्रतिरोध प्रशिक्षण में विभिन्न सुधार ( जैसे, ताकत, शक्ति, एरोबिक क्षमता, ग्लूकोस सहिष्णुता, और प्लाज्मा लिपिड प्रोफाइल) प्रदान करता है।

Introduction

एजिंग मांसपेशियों (सोरोपोपेनिया), ताकत और शक्ति के नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है। कम शक्ति, और संभवत: इससे भी अधिक महत्वपूर्ण, शक्ति, स्थिरता में परिणाम, चोट के एक बढ़ते जोखिम और जीवन की कम गुणवत्ता प्रतिरोध प्रशिक्षण एक प्रकार की रणनीति है जिसमें सैर्कोपेनिया और बिगड़ती मांसपेशी समारोह का सामना करना पड़ता है। मांसपेशियों की ताकत का एक मोटा अनुमान प्राप्त या पुनरावृत्ति हासिल करने की संख्या से प्राप्त किया जा सकता है। हालांकि, इस अध्ययन ने आईसोकिनेटिक डायनामामीटर का उपयोग करते हुए मांसपेशी समारोह के बारे में अधिक विस्तृत और सटीक जानकारी प्राप्त की है, जिसमें आईओमेट्रिक, गाढ़ा और विलक्षण संकुचन के दौरान और साथ ही बल विकास के कैनेटीक्स पर जानकारी इकट्ठा की गई है।

पूरे शरीर के स्तर (वीओ 2 एमएक्स ) और कंकाल की मांसपेशी दोनों में एरोबिक क्षमता, बुजुर्ग लोगों में कम हो जाती है। उम्र के साथ हृदय दर में गिरावट, वीओ 2 एमएक्स 1 में कमी का एक बड़ा हिस्सा बताती है, लेकिन कम हो गईक्ले ऑक्सीडेटिव क्षमता, जो काफी हद तक कम शारीरिक गतिविधि से संबंधित है, योगदान करता है इम्पेयरित मिटोचोनड्रियल फ़ंक्शन, सैर्कोपेनिया और इंसुलिन प्रतिरोध के विकास में भी शामिल हो सकता है 3 । मैट्रिट्रिक्स ( यानी, साइट्रेट सिंथेस) और इनर माइटोकॉन्ड्रियल झिल्ली दोनों में स्थित मिटोचोनड्रियल एंजाइम और प्रोटीन कॉम्प्लेक्स की सामग्री के जैव रासायनिक विश्लेषण के माध्यम से स्नायु एरोबिक क्षमता की मांसपेशी बायोप्सी में मूल्यांकन किया गया था। इसके अलावा, मांसपेशियों की आकृति विज्ञान ( यानी, फाइबर प्रकार संरचना, फाइबर क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र, और केशिका घनत्व) पर प्रतिरोध प्रशिक्षण के प्रभाव को मापने के लिए हिस्टोकेमिकल तकनीकों का उपयोग किया गया था। मांसपेशियों की एरोबिक क्षमता का आकलन करने के लिए एक वैकल्पिक विधि व्यायाम-प्रेरित कमी 4 के बाद क्रिएटिन फॉस्फेट रेजिथेसिस की दर को मापने के लिए चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपी का उपयोग करना होगा। इस पद्धति में विवो स्नायु एरोबिक कैपेसिट का अनुमान लगाया गया हैY लेकिन mitochondrial रोग और परिसंचारी विकारों के बीच भेदभाव नहीं कर सकता। इसके अलावा, उपकरणों की उच्च लागत से अधिकांश प्रयोगशालाओं में इस तकनीक का उपयोग सीमित करता है। एरोबिक क्षमता (वीओ 2 एमएक्स और मितोचोन्ड्रियल घनत्व) दोनों युवा और बूढ़े लोगों 5 , 6 में धीरज अभ्यास से सुधार कर सकते हैं। हालांकि, इन मापदंडों पर प्रतिरोध प्रशिक्षण का प्रभाव कम से जांच कर दिया गया है, खासकर बुजुर्ग विषयों में, और परिणाम 7 , 8 , 9 , 10 पर विरोधाभासी हैं।

टाइप 2 मधुमेह बुजुर्ग आबादी में एक व्यापक बीमारी है। शारीरिक निष्क्रियता और मोटापा प्रमुख जीवनशैली से संबंधित कारक हैं जो टाइप 2 मधुमेह की बढ़ती घटनाओं को समझाते हैं। कम तीव्रता वाले एरोबिक व्यायाम को अक्सर कम ग्लूकोज सहिष्णुता वाले विषयों के लिए अनुशंसित किया जाता है। हालांकि, यह unc हैलीडर कैसे बुजुर्गों में शक्ति प्रशिक्षण ग्लूकोज सहिष्णुता / इंसुलिन संवेदनशीलता 11 , 12 को प्रभावित करता है। इंसुलिन संवेदनशीलता को मापने का सबसे सटीक तरीका है ग्लूकोज क्लैंप तकनीक का उपयोग करना, जहां रक्त शर्करा को बढ़ाकर इंसुलिन 13 की स्थिति के दौरान ग्लूकोज़ आसवन द्वारा बनाए रखा जाता है। इस तकनीक के साथ नुकसान ये हैं कि यह समय लगता है और आक्रामक (धमनी कैथेटरकरण) है और विशेष प्रयोगशाला सुविधाओं की आवश्यकता है। इस अध्ययन में, मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण, जो स्वास्थ्य देखभाल इकाइयों में सामान्य है, का उपयोग किया गया था। यह विधि तब उपयुक्त होती है जब सीमित समय के लिए कई विषयों की जांच हो।

प्रयोगात्मक प्रक्रिया का परीक्षण और समयरेखा निम्नानुसार संक्षेप किया जा सकता है। आठ सप्ताह की अवधि के पहले और उसके बाद परीक्षण के लिए तीन अलग-अलग दिनों का प्रयोग करें, उसी व्यवस्था और अनुमानित समय अनुसूची (प्रत्येक दिन के बीच ≥ 24 घंटे, <, मजबूत> चित्रा 1)। पहले टेस्ट डे में, उपाय: ऊंचाई, शरीर द्रव्यमान, वसा रहित द्रव्यमान (एफएफएम), और ऊपरी पैर की परिधि ( जैसे, सुश्री लापरवाही स्थिति में 15 सेमी ऊंची पट्टेदार) के रूप में एन्थ्रोपोमेट्रिक डेटा; बावजूद साइकिल चालन क्षमता; और घुटने की मांसपेशियों की शक्ति, जैसा कि चरण 4 और 5 में वर्णित है। दूसरी परीक्षा के दिन जांघ से मांसपेशी बायोप्सी लें। अधिक विवरण के लिए, चरण 6.1 देखें। अंतिम परीक्षण दिन पर मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता (ओजीटीटी) का परीक्षण करें। आगे के विवरण के लिए, चरण 7.1 देखें। सभी प्रतिभागियों को 24 घंटे के लिए सशक्त शारीरिक गतिविधि से बचने के लिए और प्रत्येक परीक्षा के दिन के लिए रातोंरात तेज़ी से पूछें। हालांकि, ओजीटीटी परीक्षण के दिन से पहले 48 घंटे के लिए ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचने के लिए कहें। उन्हें अपनी सामान्य रोजमर्रा की शारीरिक गतिविधि और भोजन की आदतों का पालन करने के लिए कहें। ध्यान दें कि प्री- और पोस्ट-हस्तक्षेप, दोनों समूहों 'स्व-रिपोर्ट किए गए भोजन का सेवन और प्रकार के खाद्य पदार्थ अपरिवर्तित थे।

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चित्रा 1: प्रायोगिक प्रोटोकॉल योजनाबद्ध आरेख। तीन पूर्व और पोस्ट परीक्षणों के बीच का समय प्रत्येक विषय के समान था और कम से कम 24 घंटे का था। आगे की जानकारी पाठ में दी गई है। यह आंकड़ा फ्रैंक एट अल से संशोधित किया गया है Scand। जे। मेड विज्ञान। खेल 2016: 26, 764-73 28 इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए कृपया यहां क्लिक करें

इस अध्ययन में मांसपेशी ऑक्सीडेटिव क्षमता और ग्लूकोस सहिष्णुता पर बुजुर्ग लोगों में अल्पावधि प्रतिरोध प्रशिक्षण के प्रभाव की जांच करने की मांग की गई। दूसरा उद्देश्य ताकत, शक्ति, और मांसपेशियों के गुणात्मक सुधार ( यानी, सेल सिग्नलिंग और पेशी फाइबर प्रकार संरचना में शामिल प्रोटीन) पर प्रभाव की जांच करना था।

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Protocol

स्टॉकहोम, स्वीडन की क्षेत्रीय नीतिशास्त्र समिति ने जांच के डिजाइन को मंजूरी दे दी।

1. सामग्री

  1. अपेक्षाकृत स्वस्थ महिलाओं और पुरुषों की उम्र 65-80 वर्ष है, जिनके पास बीएमआई मूल्य 20 से 30 किलो है। उन्हें दो समूहों में यादृच्छिक बनाएं सुनिश्चित करें कि दोनों समूहों में व्यक्ति अपेक्षाकृत कम शारीरिक गतिविधि स्तर ( यानी, मध्यम दैनिक शारीरिक गतिविधि और कोई नियमित व्यायाम प्रशिक्षण) नहीं है।
  2. बीटा ब्लॉकर उपयोगकर्ताओं और कोरोनरी धमनी रोग और गंभीर न्यूरोलोलॉजिकल या संयुक्त समस्याओं वाले लोगों को बाहर करें।
  3. परीक्षा और प्रशिक्षण सत्रों में संभावित असुविधा और जोखिम के बारे में जानकारी देने के बाद लोगों को अपनी लिखित सहमति के लिए पूछें।
  4. उम्र, लिंग, और बीएमआई के संदर्भ में प्रशिक्षण (सीईओ) समूहों के बिना प्रतिरोध प्रशिक्षण (आरईटी) और नियंत्रण शेष। एक समूह को एक ट्रेनर के तहत आठ हफ्तों के लिए सप्ताह में तीन बार 1 घंटे के लिए आरईटी करने के लिए कहें; अन्य समूह विवाद के रूप में काम करेगाएलएस (सीओएन)

2. परीक्षण और प्रशिक्षण

नोट: आठ व्यायाम मानक शक्ति प्रशिक्षण अभ्यास हैं: बैठे पैर प्रेस, बैठी हुई पेट की कमी, पेटी छाती प्रेस, बैठा विस्तार, बैठे कंधे प्रेस, बैठे रोइंग, बैठे पैर विस्तार (घुटने का विस्तार), और प्रवण पैर कर्ल (घुटने के बल) ; प्रतिनिधि परिणाम अनुभाग में चित्रा 8 देखें।

  1. पहले प्रशिक्षण सत्र के दौरान, प्रत्येक प्रशिक्षण अभ्यास के लिए अधिकतम दोहराव (1 आरएम) में अधिकतम शक्ति का आकलन करें।
    नोट: 1 आरएम मॉडल का आमतौर पर इस्तेमाल किया जाता है और उस लोड के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिस पर विषय केवल एक बार प्रतिरोध नहीं उठा सकता है या दो बार नहीं कर सकता।
    1. शुरुआत से पहले, पूछे जाने वाले परीक्षण के एक छोटे गर्म अप (बहुत कम वजन भार पर कुछ शुरुआती परीक्षणों के साथ) करने के लिए प्रतिभागी से पूछें। इसके बाद संभवतः 1 आरएम मूल्य के नीचे लोड को बढ़ाते हैं (अधिकतर 3-4 की वृद्धि हुई अधिकतमविज्ञापन)। अधिक से अधिक भार रजिस्टर करें, जो विषय केवल एक बार (= 1 आरएम) कर सकता है।
    2. आठ मानक शक्ति प्रशिक्षण अभ्यासों में 1 आरएम को मापें (प्रतिनिधि परिणाम अनुभाग में चित्रा 8 देखें)। प्रत्येक परीक्षण किए गए अभ्यास के बीच विषयों को कम से कम 2-3 मिनट के लिए आराम से पूछें
      नोट: प्रत्येक प्रशिक्षण अभ्यास के परीक्षण सहित सभी प्रशिक्षण अभ्यासों के लिए शक्ति प्रशिक्षण उपकरण का उपयोग किया गया था।
  2. पूरे आरईटी समूह से आठ सप्ताह तक सप्ताह में तीन बार पर्यवेक्षण शक्ति प्रशिक्षण के 1 घंटे प्रदर्शन करने के लिए कहें। गर्मियों के बाद प्रतिभागियों को प्रदर्शन करने के लिए कहें, आठ उपर्युक्त मानक प्रशिक्षण अभ्यास। उन्हें प्रत्येक सेट में 12 बार व्यायाम दोहराना चाहिए और प्रत्येक व्यायाम के तीन सेट करना चाहिए। प्रत्येक सेट के बीच 1 मिनट और प्रत्येक व्यायाम के बीच में 1 मिनट के लिए आराम की अनुमति दें।
    1. प्रत्येक अभ्यास को गाढ़ा चरण ( यानी, मांसपेशियों को छोटा करने के चरण) के दौरान और धीरे-धीरे के दौरान तेजी से करने के लिए कहेंविलक्षण चरण ( यानी, पेशी बढ़ाव चरण)
      नोट: विषय किसी भी क्रम में अभ्यास कर सकते हैं। हालांकि, उन्हें लेग अभ्यास शुरू करने और समाप्त करने के लिए कहें और प्रस्तुत आदेश में आठ व्यायाम करने की कोशिश करें। सभी आठ अभ्यासों के लिए शक्ति प्रशिक्षण उपकरण का उपयोग करें
    2. प्रत्येक प्रशिक्षण सत्र के दौरान प्रतिभागियों को प्रत्येक व्यायाम के लिए 1 आरएम के 75-80% पर तीन सेट करने के लिए कहें। लगभग 5% तक लोड बढ़ाएं सत्र के बाद जब कोई प्रतिभागी व्यायाम के सभी तीन सेटों में 12 पुनरावृत्ति कर सकता है।

3. सबमैक्सिमल सायक्लिंग टेस्ट

नोट: परीक्षण दिन 1 पर प्रपत्रिक सायकलिंग परीक्षण करें (परिचय और चित्रा 1 देखें )।

  1. एक चक्र एर्गोमीटर टेस्ट करें, जिनमें दो डिमएक्सैमल स्तर शामिल हैं, जिनमें प्रत्येक 4 मिनट 14 , 15 के लिए है । पहले काम की दर को कम (30 डब्ल्यू) और दूसरी बार 60-12 पर सेट करें0 डब्ल्यू, चक्र एर्गोमीटर पर लोड के बीच कोई विराम के बिना।
    नोट: पहला भार सभी विषयों के लिए समान है, लेकिन प्रत्येक विषय के लिए दूसरे और अंतिम निवेदक स्तर अधिकतम हृदय दर के 65-85% होना चाहिए। प्रशिक्षण का 8 सप्ताह की हस्तक्षेप अवधि के पहले और बाद में दोनों भार समान होना चाहिए।
    1. पूछे जाने वाले परीक्षणों से पहले किए गए परिचलन परीक्षणों पर दूसरा सबसे ऊंचा लोड स्तर बताएं कि व्यक्ति कितनी शारीरिक रूप से सक्रिय है और आरंभिक समय के लिए इस विषय को थोड़ी देर तक चलने से; परीक्षा के नेता इस विषय के दिल की दर के आधार पर एक राय तैयार करेंगे, जो कि अंतिम डिमोजेल लोड उचित है।
    2. 3:15, 3:30, 3:45 को मनाया एचआर का मतलब उठाकर कम और उच्च कार्य दर पर आखिरी मिनट के दौरान एक छाती के बेल्ट के माध्यम से हृदय गति मॉनिटर का उपयोग करके स्थिर स्थिर हृदय गति (मानव संसाधन) को रिकॉर्ड करें , और प्रत्येक कार्य दर पर 4:00 मिनट।
    3. गैस की संरचना का पता लगाने के लिए एर्गो-स्पिरोमेट्रिक डिवाइस का उपयोग करें (ओ 2 और सीओ 2 यानी, सीओ 2 / ओ 2 ) को पंजीकृत करें, और कार्य दर भार दोनों पर अंतिम मिनट (चार उपाय हर 15 एस से) के दौरान आरईआर के मूल्यों का अनुमान लें।

4. घुटने निकालनेवाला शक्ति: स्थैतिक, सनकी, और गाढ़ा पीक टोक़ और बल विकास की दर

नोट: परीक्षण दिन 1 पर घुटने की ताकत का माप करें (परिचय और चित्रा 1 देखें )।

  1. रिकॉर्डिंग से पहले, विषय को साइडएक्सिमल स्तर पर 8-10 मिनट के साइकलिंग पर वायु-अप को एक चक्र एर्गोमीटर पर (यानी, अधिकतम हृदय-दर का लगभग 65-85%) करने के लिए कहें।
  2. इस विषय को एक आइसोकिनेटिक डायनामामीटर की पीठ पर बैठने के लिए कहें। कंधे और कूल्हों पर पट्टियों के साथ विषय ट्रंक को ठीक करें दो पट्टियों के साथ डायनामोमीटर शाफ्ट को विषय का डूब सुरक्षित रूप से पट्टा: एक घुटने के नीचे और एक बस abovए टखने गतिशीलता शाफ्ट के घूर्णी केंद्र के साथ घुटने के संयुक्त अक्ष को संरेखित करें।
  3. जब विषय को सुरक्षित किया जाता है, तो अधिकतम स्क्वैचर घुटने की ताकत का आकलन चोटी टोक़ के रूप में होता है, जिसमें आइसोकिनेटिक डायनामामीटर में बैठे विषय होता है। शुरू में इस विषय को घुटने के ताकत वाले उपकरणों (आइसोकिनेटिक डायनामोमीटर) से परिचित करने के लिए कई परीक्षण करने की अनुमति दी गई है।
  4. व्यक्ति को चार अधिकतम स्वैच्छिक विलक्षण और गाढ़ा घुटने के एक्सटेंशन (वैकल्पिक रूप से) को 30 डिग्री / सेकंड के सतत कोणीय वेग पर दाएं पैर के साथ करने के लिए कहें। 90 डिग्री और 15 डिग्री (सीधे पैर = 0 डिग्री) के बीच गति की सीमा निर्धारित करें।
    1. विलक्षण कार्य में, विषय को पूरे आंदोलन के माध्यम से 15 ° से 90 ° घुटने के कोण के अधिकतम प्रयास के साथ डायनामोमीटर शाफ्ट का विरोध करने के लिए कहें। समकक्ष कार्य में, विषय को एक घुटने के विस्तार में डायनेमॉमी शाफ्ट में निचले पैर को दबाएं, पूरे मोशन रेंज में जितना संभव हो उतना कठिन हो।
  5. डायनामिक रिकॉर्डिंग के बाद 4 मिनट की छूट दें। इसके बाद, स्थैतिक अधिकतम स्वैच्छिक संकुचन टोक़ (एमवीसी) का 65 बार घुटने के कोण पर चार बार मूल्यांकन करें। प्रत्येक स्थैतिक परीक्षण में, विषयों को पूछें, उसी डायनामामीटर में बैठे, तेज़ और कड़ी के रूप में किक करने के लिए, जो डायनामोरिमीटर शाफ्ट के खिलाफ कर सकते हैं, जो अब ठीक हो गया है (65 डिग्री पर) और स्थानांतरित नहीं किया जा सकता।
  6. टोक़ (ताकत) संकेतों के लिए, एनालॉग टॉर्क सिग्नल को डिजिटल एओलॉग-टू-डिजिटल कनवर्टर बॉक्स का उपयोग करके आइसोकिनेटिक डायनामामीटर से जुड़ा है।
    नोट: कनवर्टर स्वचालित रूप से एनालॉग सिग्नल को डायनामोमीटर से डिजिटल सिग्नल में बदल देता है, जिसके बाद उसके बाद उस कंप्यूटर को स्वचालित रूप से निर्यात किया जाता है जहां डेटा एकत्र किया जाता है।
    1. कंप्यूटर के सॉफ्टवेयर विश्लेषण कार्यक्रम में नमूना आवृत्ति 5 kHz पर सेट करें। सॉफ़्टवेयर विश्लेषण प्रोग्राम के साथ बाद के बल मूल्य विश्लेषण के लिए कंप्यूटर पर डिजिटल सिग्नल स्टोर करें।
  7. बाद के विश्लेषण में, उपयोग करेंविलक्षण, गाढ़ा और स्थिर माप में प्रत्येक विषय के लिए चार परीक्षणों से प्राप्त उच्चतम मूल्य सॉफ्टवेयर प्रोग्राम में, चार परीक्षणों के उच्चतम मूल्य पर क्लिक करें और कंप्यूटर स्क्रीन पर दिखाए गए ताकत मूल्य को लिखें।
    1. सनकी और प्रत्येक विषय के लिए गाढ़ा रिकॉर्डिंग में उच्चतम शिखर टोक़ और चार स्थैतिक परीक्षणों में सबसे अधिक ताकत मूल्य दर्ज करें।
      नोट: बैठने की स्थिति में घुटने के विस्तारक शक्ति के आईसोकिनेटिक डायनामामीटर परीक्षण में उचित विश्वसनीयता और वैधता 16 , 17 है
  8. 0-30 एमएस के दौरान बल (टोक़) के विकास (आरएफडी) की दर और स्थिर परीक्षणों में पाया गया सर्वोच्च मूल्य में 0-200 एमएस को मापें। घुटने के विस्तारक शक्ति (समय: 0 एमएस) 18 , 1 9 के लिए संकुचन की शुरुआत के लिए 7.5-एनएम स्तर पर शून्य के मूल्य निर्धारित करें। कर्सर को ले जाएं (मांसपेशियों के लिए सॉफ्टवेयर प्रोग्राम में)0 एमएस के लिए स्थिति प्राप्त करने के लिए y-scale पर "7.5 Nm" मान के लिए शक्ति विश्लेषण)।
    1. प्री-टेस्ट मूल्यांकन के लिए, कर्सर 30-एमएस मान (समय 0 एमएस के बाद) पर सेट करें। 30 एमएस ( यानी 7.5 एनएम = 0 एमएस से एनएम में वृद्धि) पर एनएम में वृद्धि दिखाने वाला मूल्य लिखें। पोस्ट-परीक्षण मान के लिए एक ही प्रक्रिया करें।
    2. प्री-टेस्ट एनएम वैल्यू (डीओएम) के मुकाबले पोस्ट-टेस्ट एनएम वैल्यू (अंश) के लिए प्रतिशत में वृद्धि की गणना करें 0-30 एमएस की अवधि में इस प्रकार, आरएफडी को प्री-टेस्ट से लेकर पोस्ट-टेस्ट तक प्रतिशत में बढ़ाएं। 0-200 एमएस के समय अंतराल के लिए समान विश्लेषण करें

5. स्नायु बायोप्सी

नोट: परीक्षण 2 दिन पर एक पेशी बायोप्सी करें (परिचय और चित्रा 1 देखें )।

  1. जांघ की मांसपेशियों के विशाल भाग के मध्य हिस्से से एक मांसपेशियों की बायोप्सी लें, जिसमें 20 शंकु का उपयोग होता है।
    1. बायोप्सी से पहले, स्थानीय एनेस्थेसिया के 1-2 एमएल थका हुआ और प्रावरणी में डालना। कुछ मिनटों के बाद, त्वचा और प्रावरणी के माध्यम से एक छोटे स्केलपेल के साथ एक चीरा बनाओ, पेटी से पूर्व की ओर से बेहतर इलीक रीढ़ तक लगभग 1/3 दूरी शुक्राणु का उपयोग करके लगभग 100-150 मिलीग्राम मांसपेशी ऊतक निकालें
  2. Isopentane में हिस्टोकेन के लिए नमूनों को तरल नाइट्रोजन में ठंड से ठंडा करने के लिए ठंडा किया जाता है और इसे -80 डिग्री सेल्सियस पर संग्रहीत करता है। मांसल ऊतक के 30-50 मिलीग्राम का एक नमूना स्टोर करें
  3. द्रव नाइट्रोजन में प्रोटीन विश्लेषण के लिए तेजी से नमूने फ्रीज करें और उन्हें -80 डिग्री सेल्सियस पर स्टोर करें मांसल ऊतक के 30-50 मिलीग्राम का एक नमूना स्टोर करें

6. ओजीटीटी

नोट: परीक्षा दिन 3 पर OGTT (मौखिक ग्लूकोस सहिष्णुता परीक्षण) करें (परिचय और चित्रा 1 देखें )। व्यायाम और ओजीटीटी के बीच का समय 48 घंटे से अधिक होना चाहिए और पूर्व और पोस्ट के बीच समान होना चाहिए-tests। एक 2-एच मौखिक OGTT का उपयोग यह जांचने के लिए किया जाता है कि इस समय के दौरान अक्सर रक्त के नमूने सामान्य या बढ़े हुए स्तर दिखाते हैं, जिससे मधुमेह या प्रीबीबिटिस की स्थिति का संकेत मिलता है।

  1. सुबह में ओजीटीटी परीक्षा में उन विषयों पर प्रदर्शन करें जिन्होंने रात भर उपवास किया है और परीक्षण के दिन या पहले दिन में किसी भी कठोर व्यायाम नहीं किया है।
  2. ग्लूकोज के अंतर्ग्रहण के बाद 15, 30, 60, 90 और 120 मिनट के बाद ग्लूकोज के सेवन के पहले 15 मिनट पहले एंटिक्यूबियल नस में एक शिरापरक प्रवेशनी के माध्यम से नमक प्रतिभागियों (4 एमएल) से रक्त के नमूने लें ( 250 जी / एल समाधान में 75 ग्राम ग्लूकोज)।
  3. रक्त के नमूनों को 1,500 xg और 4 डिग्री सेल्सियस पर 10 मिनट के लिए अपकेंद्रित्र करें और भविष्य में विश्लेषण के लिए प्लाज्मा -20 डिग्री सेल्सियस पर स्टोर करें। मानक ग्लूकोज स्तर परीक्षण (चरण 7) करने के लिए नमूनों का उपयोग करें
  4. ग्लूकोज, इंसुलिन, और सी पेप्टाइड के लिए, बेसल ग्लूकोज के स्तरों से ऊपर ग्लूकोज का अभिन्न अंग निर्धारित करके वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र की गणना करें। ओजीटीटी के परिणाम का उपयोग करेंसमीकरण के अनुसार, मैटसुडा विधि 21 का उपयोग करके पूरे शरीर के लिए इंसुलिन संवेदनशीलता की गणना करने के लिए: 10 000 * √ [(ग्लूकोज बेसल * इंसुलिन बेसल ) * (ग्लूकोज का मतलब * इंसुलिन मतलब ]।

7. रक्त नमूना विश्लेषण

  1. स्वचालित विश्लेषक के साथ शिरापरक प्लाज्मा में ग्लूकोज एकाग्रता को बढ़ाएं। रक्त शर्करा के मूल्यों पर बिगड़ा ग्लूकोज सहिष्णुता स्तर सेट करें> 2-एच ओजीटीटी 22 के बाद 7.8 mmol / L
  2. इंसुलिन और सी पेप्टाइड के प्लाज्मा विश्लेषण करने के लिए एलिसा किट 22 का उपयोग करें। एक प्लेट रीडर का उपयोग करें एक प्लेट रीडर (प्रत्येक एक अलग अवसर पर) में इंसुलिन और सी पेप्टाइड दोनों के लिए एलिसा प्लेटें रखें।
    नोट: प्लेट रीडर निश्चित अवशोषण पर प्लेट पर नमूनों को मापकर इंसुलिन की मात्रा और सी पेप्टाइड की मात्रा को मापता है। ब्लड लिपिड्स टीजी, एचडीएल, एपोलिपोप्रोटीन ए 1, और एपोलिपोप्रोटीन बी का मानक तरीकों से विश्लेषण किया गया थाKarolinska विश्वविद्यालय अस्पताल, स्टॉकहोम, स्वीडन।

8. मांसपेशी नमूने का विश्लेषण

  1. immunoblotting
    1. सबसे पहले, मांसपेशियों के नमूने को एक लाइफिलाइजर में 12 -100 के नीचे 10 -1 एमबार के दबाव में फ्रीज करें। इसे काट लें ताकि प्रकाश माइक्रोस्कोप के नीचे एक सुई और संदंश का उपयोग करके रक्त और संयोजी ऊतक से मुक्त हो। इसे -80 डिग्री सेल्सियस पर स्टोर करें
      नोट: मांसपेशियों की एक उपयुक्त मात्रा 1 और 5 मिलीग्राम सूखी वजन के बीच है, लेकिन प्रोटोकॉल को 1 मिलीग्राम से कम करने के लिए समायोजित किया जा सकता है, एकल फाइबर के सभी तरीके एक बायोप्सी में मौजूद मांसपेशियों के ऊतक की कम मात्रा के कारण, आरआईटी प्रतिभागी से मूल्यों को इम्यूनोब्लॉटिंग के लिए उपयोग नहीं किया गया था।
    2. मांसपेशियों के नमूनों को होमोजेली बनाना बर्फ के ठंडे बफर (80 μL / मिलीग्राम) में एक मिनी बीड बीटर के साथ 2 एमएम 4- (2-हाइड्रोक्सिथाइल) -1-पिपारियाथेनसल्फोनिक एसिड (हेपीस), 1 एमएम एथिलीनएमीनियानेटेटिक एसिड (ईडीटीए), 5 एमएम ईथीलीन ग्लाइकोल-बीआईएस (Β-aminoethyl ईथर) -एन, एन, एन ', एन-टेट्राएसेटआईसी एसिड (ईजीटीए), 10 मिमी एमजीसीएल 2 , 50 एमएम एसजी-ग्लिसराफोस्फेट, 1% ट्रिटोनएक्स -100, 1 एमएम ना 3 वीओ 4 , 2 मिमी डीथियोथरेइटॉल, 20 माइक्रोग्राम / एमएल लियुप्टीन, 50 माइक्रोग्राम / एमएल एट्रोटिनिन, 1% फॉस्फेट अवरोधक कॉकटेल, और 40 μg / μL पीएमएसएफ (फिनिलमिथिलसफॉलिक फ्लोराइड)।
      1. मांसपेशियों के साथ प्रत्येक ट्यूब में 0.5 मिमी जिरकोनीयस ऑक्साइड मोती का एक स्कूप रखें। बफर जोड़ें और गति चरण 7-8 (यहां अधिकतम 10 है) और 4 डिग्री सेल्सियस पर 2 x 1 मिनट के लिए होमऑनजीज करें।
    3. 10 मिनट के लिए homogenate 10,000 x जी में अपकेंद्रित्र शेष सतह पर तैरनेवाला को नए ट्यूबों में स्थानांतरित करें और संरचनात्मक प्रोटीन युक्त गोली त्यागें।
    4. 660 एनएम 23 पर एक प्लेट रीडर का उपयोग करते हुए वाणिज्यिक रूप से उपलब्ध किट के साथ सतह पर तैरने वाले में प्रोटेक्टोमोटीट्रिक रूप से प्रोटीन एकाग्रता का निर्धारण करते हैं।
      1. इसके बाद नमूनों को 2x लामेल्ली नमूना बफर और होमोजीनाइजिंग बफर (1: 1) के साथ 1.5 μg /# 181, एल। प्रोटीन को खारिज करने के लिए उन्हें 5 मिनट के लिए 95 डिग्री सेल्सियस तक गर्म करें। विश्लेषण से पहले -20 डिग्री सेल्सियस पर पतला नमूनों को स्टोर करें
    5. मूल-पॉलीएक्लाइमाइड जेल वैद्युतकणसंच (पेज) के लिए, प्रत्येक नमूने से 30 ग्राम प्रोटीन को 18-अच्छी तरह से प्रीकाल्ड ग्रेडिएंट जैल (4-20% एरीलामाइड) में लोड करें और बर्फ पर 30 मिनट के लिए 300 वी पर वैद्युतकणसंचलन करें।
    6. ट्रांसफर बफर में जेल (25 मिमी ट्राइस आधार, 1 9 2 मिमी ग्लाइसीन और 10% मेथनॉल) को 4 डिग्री सेल्सियस पर 30 मिनट के लिए बराबर बनाना। ट्रांसफ़ोन प्रोटीन पॉलीविनाइलीइडिन फ्लोराइड झिल्ली को 0.2-माइक्रोन के आकार के आकार के साथ 300 एमए की लगातार चालू 4 डिग्री सेल्सियस पर 3 घंटे के लिए स्थानांतरण करें।
    7. समान लोडिंग और ट्रांसफर की पुष्टि करने के लिए, कुल प्रोटीन 24 दाग के साथ झिल्ली को दाग़ें। प्रत्येक लक्ष्य प्रोटीन के लिए, एक ही जेल पर प्रत्येक विषय से सभी नमूने लोड करें और एक ही समय में सभी जैल चलाएं।
    8. ट्रिस-बफर्ड खारा (20 मिमी त्रि-बेस, 1 9 2 मिमी NaCl; टीबीएस; पीएच 7.6) में कमरे के तापमान पर 1 घंटे के लिए झिल्ली को अवरुद्ध करें5% गैर-वसा वाले दूध
    9. प्राथमिक एंटीबॉडी के साथ रात में झिल्ली को सेते हैं (सामग्री सूची देखें) टीडीएस में पतला 2.5% गैर-वसा वाले दूध और 0.1% ट्विल -20 (टीबीएस-टीएम) के साथ पूरक।
    10. प्राथमिक एंटीबॉडी ऊष्मायन के बाद, टीबीएस-टीएम के साथ झिल्ली (2 x 1 मिनट प्लस 3 x 5 मिनट) धो लें और द्वितीयक एंटीबॉडी (सामग्री सूची देखें) के साथ कमरे के तापमान पर 1 घंटे के लिए हॉर्सडाडिश पेरोक्साइड के साथ संयुग्मित। टीबीएस-टीएम (2 x 1 मिनट और 3 x 10 मिनट) के साथ फिर से धोएं और फिर उन्हें टीबीएस के साथ चार अतिरिक्त 5 मिनट की धोने के लिए मुहैया कराएं।
    11. 5 मिनट के लिए झिल्ली को 6 मि.ली. रसायनयुक्त सब्सट्रेट लागू करें। दो पारदर्शी प्लास्टिक शीट्स के बीच झिल्ली रखें। बाहरी प्रकाश को अवरुद्ध करने वाले एक सीसीडी कैमरा के सामने झिल्ली को रखें। कैमिकल फिल्टर का उपयोग करके सीरियल एक्सपोज़र लें
      1. 2 मिनट के लिए 10 एक्सपोजर प्राप्त करने के लिए सॉफ्टवेयर प्रोग्राम का उपयोग करें, या जब तक सिग्नल संतृप्त नहीं हो जाते एक मानक सेटअप का उपयोग करें, ऑप्टिकल फ़िल्टर सेटिंग्स के लिए दोनोंO कैममिमिनेसिसेंस का अधिग्रहण, साथ ही लेंस सेटिंग के लिए
    12. उच्चतम एक्सपोजर का उपयोग करें जो संतृप्ति के लिए नहीं ले जाता है और बैंड के आकृति को चिह्नित करता है। समान सॉफ्टवेयर का इस्तेमाल करते हुए तीव्रता x मिमी 2 के रूप में बैंड को बढ़ाएं। बैंड तीव्रता से पृष्ठभूमि शोर घटाएं कुल प्रोटीन दाग के सापेक्ष परिणाम प्रस्तुत करें और आधार रेखा की तुलना में इसे प्रतिशत परिवर्तन के रूप में व्यक्त करें।
  2. ऊतकरसायनशास्त्र
    नोट: नीचे दिया गया हिस्टोकेमिस्ट्री तकनीक, पहले के प्रकाशन 25 में वर्णित विधियों पर आधारित है।
    1. हिस्टोकेमिस्ट्री के लिए, क्रिस्टोस्ट का उपयोग करके -20 डिग्री सेल्सियस पर सीरियल क्रॉस सेक्शन (10 माइक्रोन) काट कर। गिलास क्यूवेट में संग्रहीत ग्लास स्लाइड्स पर क्रॉस-डिब्बों को माउंट करें और कमरे के तापमान पर बायोप्सी स्लाइड्स को सूखाएं।
    2. पीएच 4.3, 4.6 और एपीएपी के धुंधला 26 के लिए 10.3 पूर्व के ऊष्मायन के लिए प्रत्येक पीएच स्तर के लिए बफर समाधान तैयार करें। केशिलियां, स्टेशन को कल्पना करने के लिएएमाइलेज़-पीएएस विधि 27 का उपयोग कर क्रॉस-सेक्शन में
    3. लेबल अंशांकन बीकरों में कैलिब्रेशन समाधान डालने से पीएच-मीटर कैलिब्रेट करें। मुख्य मेनू से पीएच को चुनने के लिए उपयुक्त बटन को दबाएं।
      1. विआयनीकृत पानी के साथ जांच को कुल्ला और पहले अंशांकन बीकर में जांच करें। सुनिश्चित करें कि झिल्ली में कोई हवाई बुलबुले नहीं हैं पहले अंशांकन समाधान को मापें और उसके बाद अगला अंशांकन समाधान पेश करें (प्रदर्शन अगले समाधान के लिए पूछेगा)।
      2. विआयनीकृत पानी के साथ जांच कुल्ला और फिर इसे दूसरे अंशांकन बीकर में रखें। सुनिश्चित करें कि झिल्ली में कोई हवाई बुलबुले नहीं हैं एक दूसरे अंशांकन समाधान को मापें और अगले अंशांकन समाधान पर आगे बढ़ें।
      3. विआयनीकृत पानी के साथ जांच कुल्ला और इसे एक तिहाई अंशांकन बीकर में रखें सुनिश्चित करें कि झिल्ली में कोई हवाई बुलबुले नहीं हैं। तीसरे अंशांकन समाधान को मापें।
        नोट: जब अंशांकन हैअच्छा, प्रदर्शन संक्षेप में दिखाएगा, " तीसरी बफर ओके" और फिर मुख्य मेनू पर वापस आ जाएगा।
    4. ATPase धुंधला के लिए निम्न प्रकार के बफ़र्स का उपयोग करें
      1. पीएच 10.3 में समाधान तैयार करने के लिए, दो अलग-अलग समाधानों का उपयोग करें: (ए) 4.506 ग्राम ग्लाइसीन, 4.8 ग्राम CaCl 2 , NaCl के 3.51 ग्राम, और 600 एमएल डीएच 2 ओ और (बी) 2.176 ग्राम NaOH और 540 एमएल डीएच 2 का ओ ओ। एक ठंडे कमरे या रेफ्रिजरेटर में समाधान स्टोर करें। उन्हें एक महीने के भीतर उपयोग करें
      2. पीएच 4.3 और 4.6 में समाधान तैयार करने के लिए, "एसिड प्रीइन्बूबेशन" करें। प्रीइन्क्यूबेशन के लिए एसिड का प्रयोग करें: 6.47 ग्राम ना एसीटेट, 3.7 ग्राम केएलएल और 500 एमएल डीएच 2 ओ। इसके बाद, 2.5 ग्राम की मात्रा 2.5 एम डीएच 2 ओ में भंग करके ओपी 2 ओ तैयार करें। % कोक्ल 2 समाधान 5 ग्राम को 250 एमएल डीएच 2 ओ में भंग करके
      3. उपरोक्त बताए अनुसार इन समाधानों को स्टोर और उपयोग करें। अंत में, 0.2% अमोनियम सल्फाइड तैयार करें800 μL 20% (एनएच 4 ) 2 एस को 40 एमएल डीएच 2 ओ में मिश्रण करना।
    5. निम्न प्रकार के पीएच मानों पर समाधान तैयार करें। पीएच मीटर के अंशांकन के बाद, रेफ्रिजरेटर से क्यूवेट्स और कैल्शियम और कोबाल्ट क्लोराइड्स को हटा दें और धुंधला हो जाने से पहले उन्हें कमरे के तापमान पर गर्म करने दें।
      1. पीएच 10.3 के लिए , एक छोटे (लगभग 70 एमएल) गिलास बीकर के लिए समाधान ए के लगभग 25 एमएल जोड़ें। पीएच को मापें 10.37 के आवश्यक पीएच तक पहुंचने तक समाधान बी जोड़ते रहें। यदि धुंधला बहुत अंधेरा है, पीएच बढ़ाना यदि यह बहुत उज्ज्वल है, तो पीएच कम करें
      2. पीएच 4.6 के लिए , लगभग 25 एमएल "एसिड प्रेईक्यूबेशन" को एक छोटे गिलास बीकर में जोड़ें। पीएच को मापें 5 एम एसिटिक एसिड का उपयोग करके पीएच कम करें यदि दाग की छवि बहुत अंधेरा है, तो पीएच बढ़ाकर हल्का करने की कोशिश करें। यदि यह बहुत उज्ज्वल है, तो पीएच कम हो गया है। यदि धुंधला मदद नहीं करता है, तो अन्य पीएच की कोशिश करें: 4.8 inst4.6 का ईद
      3. पीएच 4.3 के लिए , 4.6 के समान ही करें, लेकिन अधिक एसिटिक एसिड जोड़ें। पीएच कम करें यदि दाग बहुत उज्ज्वल है, और पीएच को बढ़ाएं यदि तंतुओं को निर्दिष्ट करने के लिए बहुत अंधेरा है
      4. इस प्रकार एटीपी समाधान तैयार करें। क्यूवेट (10 एमएल) के लिए एटीपी प्रति 0.017 ग्राम वजन, 3 cuvettes प्रति 0.051 ग्राम या 4 cuvettes के लिए 0.068 ग्राम वजन। पीएच 10.3 (एक सिलेंडर कांच का उपयोग करें) में 30 एमएल (3 क्यूवेट्स, 10 एमएल / क्युवेट) के लिए समाधान लें और इसे एटीपी तौला के साथ गिलास बीकर में रखें।
        1. अच्छी तरह मिक्स करें और पीएच को मापें। पीएच को 9.40 तक पहुंचने तक केंद्रित एचसीएल का उपयोग करके पीएच कम करें।
      5. विभिन्न पीएच मानों पर ऊष्मायन के लिए, निम्नलिखित करें 10.3 समाधान को एक क्यूवेट में रखें और इसे 9 मिनट तक 37 डिग्री सेल्सियस पर पानी के स्नान में सेवन करें। किसी अन्य क्युवेट में 4.3 समाधान रखें और इसे 5 मिनट के लिए कमरे के तापमान पर सेते रहें। अंतिम क्यूवेट में 4.6 प्लेस करें और 1 मिनट के लिए आरटी पर रखें।
      6. पसंदीदा पीएच के बादऊष्मायन प्रक्रिया, निम्नानुसार प्रत्येक क्युवेट की सामग्री को लागू करें। डीएच 2 ओ के साथ 15 बार धो लें। बायोप्सी नमूने में एटीपी समाधान (0.170 ग्राम एटीपी / 100 एमएल एच एच 2 ओ) जोड़ें। 30 मिनट के लिए 37 डिग्री सेल्सियस पर एक पानी के स्नान में सेते हैं डीएच 2 ओ के साथ 15 बार धोएं
      7. Cuvettes में बायोप्सी नमूने के लिए CaCl 2 समाधान (CaCl 2/100 mL H 2 O का 1 ग्रा) जोड़ें। 3 मिनट के लिए आरटी पर सेते डीएच 2 ओ के साथ 15 बार धो लें। क्यूबेट्स में बायोप्सी नमूने के लिए कोक्ल 2 समाधान (2 ग्राम कोक्ल 2/100 एमएल एच एच 2 ओ) जोड़ें। 3 मिनट के लिए आरटी पर सेते डीएच 2 ओ के साथ 15 बार धोएं
      8. इसे (एनएच 4 ) 2 एस के समाधान को 30 एस के लिए रख दें और धुएं हुड के नीचे 15 गुना तेजी से धोएं। स्लाइड ग्लास पर बायोप्सी स्लाइस गोंद। बुलबुले से बचने के लिए, बायोप्सी निचोड़, लेकिन बहुत मुश्किल नहीं है
    6. फाइबर के कलाकृतियों या अनुदैर्ध्य कटौती के बिना क्रॉस-सेक्शन के एक क्षेत्र का चयन करें। ली के अंतर्गत विश्लेषण करेंसॉफ्टवेयर का उपयोग करते हुए ght माइक्रोस्कोप
    7. बायोप्सी से कम से कम 150-200 फाइबर के माध्य से कंप्यूटर इमेज विश्लेषण के माध्यम से क्रॉस-आंशिक क्षेत्र (सीएसए), केशिलरी, और फाइबर प्रकार का वर्गीकरण ( यानी, टाइप-आई, आईआईए, या IIX) का आकलन करें। क्रॉस-वर्गों में मांसपेशियों के तंतुओं की एक खुर्दबीन तस्वीर से यह सुनिश्चित होता है कि तीन प्रकार की मांसपेशी फाइबर ( यानी, टाइप-आई, आईआईए, और IIX) पीएच धुंधला ( यानी, 4.34, 4.65 और 10.37)।
    8. कुछ प्रकार-मी फाइबर को चिह्नित करके प्रारंभ करें इसके बाद, प्रोग्राम स्वत: अन्य प्रकार -आई फाइबर को पंजीकृत करेगा। जांचें कि सभी टाइप-आई फाइबर को सही तरीके से चिह्नित किया गया है। एक निश्चित फाइबर को चिह्नित करने के लिए, "वेक्टर" बटन पर क्लिक करें। प्रत्येक व्यक्तिगत रूप से चयनित मांसपेशी फाइबर के लिए क्षेत्र को मापने के लिए कर्सर का उपयोग करें
    9. टाइप-आई फाइबर के विश्लेषण के बाद, टाइप-आईआईए और टाइप IIX के लिए एक ही प्रक्रिया जारी रखें। प्रत्येक प्रकार के मांसपेशी फाइबर के लिए औसत ± SEM ( यानी, प्रकार I, आईआईए, और आईआईएक्स) को आरईटी और क्यू समूहों के लिए फाइबर की मात्रा और सीएसए के बारे में गणना की जानी चाहिए।
      नोट: क्रॉस-आंशिक क्षेत्र (सीएसए), केशिकाएं, और फाइबर प्रकार का वर्गीकरण ( यानी, प्रकार I, IIA और IIx) प्रति बायोप्सी के 163 ± 9 फाइबर के माध्य से मूल्यांकन किया गया था।

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Representative Results

सामग्री

अध्ययन में, 21 अपेक्षाकृत स्वस्थ महिलाओं और पुरुषों, 65-80 वर्ष पुरानी और 20 और 30 किलो के बीच बीएमआई मूल्यों के साथ · एम -2 ने भाग लिया और उन्हें दो समूहों में याद किया गया। दोनों समूहों में व्यक्ति अपेक्षाकृत कम शारीरिक गतिविधि स्तर ( यानी, एक सामान्य दैनिक शारीरिक स्तर का स्तर और कोई नियमित व्यायाम प्रशिक्षण नहीं) एक समूह (एन = 12, 6 महिलाएं और 6 पुरुष) एक प्रशिक्षक के तहत आरटीई को सप्ताह में तीन बार आठ हफ्तों के लिए प्रदर्शन किया, और दूसरे समूह को नियंत्रण (एन = 10, 5 महिलाओं और 5 पुरुष) के रूप में कार्य किया। आरईटी और क्यू समूह आयु, लिंग, और बीएमआई ( तालिका 1 ) के संदर्भ में संतुलित थे। छोड़ने वालों के लिए तैयार करने के लिए अधिक विषयों को आरईटी समूह में भर्ती कराया गया; क्यू समूह पर आरईटी समूह में और अधिक अनुमान लगाया गया था

</ Td> आरईटी (एन = 12) कों (एन = 9)
पूर्व पद पूर्व पद
उम्र साल) 71.4 ± 1.1 72.0 ± 1.4
बीएमआई 24.6 ± 0.8 24.9 ± 0.8 23.2 ± 0.8 23.2 ± 0.8
वजन (किग्रा) 70.4 ± 2.9 71.1 ± 2.8 67.4 ± 3.9 67.6 ± 3.9
एफएफएम (किग्रा) 51.0 ± 2.3 52.4 ± 2.1 ** 47.6 ± 4.1 48.6 ± 4.3
जांघ क्रॉस-अनुभागीय हैंएक (सेमी 2) 188.9 ± 9 200 ± 8 *** 155 ± 12 154 ± 11
फाइबर क्रॉस-अनुभागीय क्षेत्र (सेमी 2) प्रकार I 5452 ± 393 5567 ± 362 4889 ± 323 4807 ± 354
प्रकार IIa 4230 ± 610 # 4484 ± 434 # 4114 ± 535 # 3971 ± 494 #
प्रकार Iix 3678 ± 634 # 3554 ± 552 # 3392 ± 889 # 2913 ± 427 #

तालिका 1: प्रतिभागियों के लक्षण आरईटी, प्रतिरोध व्यायाम प्रशिक्षण; कांग्रेस, नियंत्रण; बीएमआई, शरीर द्रव्यमान इंडस्ट्रीज़पूर्व; एफएफएम, वसा रहित द्रव्यमान फाइबर क्रॉस-आंशिक क्षेत्र (आरईटी, एन = 10; कोंक, एन = 7) को छोड़कर, मूल्य 12 (आरईटी) और 9 (सीएन) विषयों से हैं, और इन्हें मतलब ± एसईएम कहा जाता है। **, पी <0.01 बनाम प्री; ***, पी <0.001 बनाम पूर्व; †, पी <0.05 बनाम कॉन पोस्ट; †††, पी <0.001 बनाम कॉन पोस्ट; #, पी <0.05 बनाम प्रकार आई। इस तालिका को फ्रैंक एट अल से संशोधित किया गया है । Scand। जे। मेड विज्ञान। खेल 2016: 26, 764-73 28

बीटा ब्लॉकर उपयोगकर्ता और कोरोनरी धमनी रोग और गंभीर न्यूरोलॉजिकल या संयुक्त समस्याओं वाले लोगों को बाहर रखा गया था। बेसलाइन पर, कुछ विषयों में: उच्च रक्तचाप (प्रत्येक समूह में 2); अवसाद (प्रत्येक समूह में 1); और डाइस्लीिपिडेमिया (2 में आरईटी में और 1 सीओ में), हाइपोथरेडियोोसिस (आरईटी में 1), पार्किंसंस रोग (आरईटी) के शुरुआती चरण के लिए दवा। अस्थमा (1 में आरईटी) और आमवाती समस्याएं (1 कों में) के लिए दवा का ख़राब हो गया था। एक व्यक्ति के पास एक पेसमेक थाआर (सीओएन)

पीठ दर्द के कारण एक आरईटी विषय ने 6 सप्ताह के बाद प्रशिक्षण में बाधित किया लेकिन अभी भी अध्ययन में शामिल है। ताकत के पूर्व परीक्षण के दौरान घुटने की समस्याओं के कारण एक प्रारंभिक CON विषय को हटाया गया था। अस्थमा और पेसमेकर वाले लोगों को चक्र परीक्षण से बाहर रखा गया था।

परीक्षण और प्रशिक्षण सत्रों में संभव असुविधा और जोखिमों के बारे में सूचित किए जाने के बाद विषयों ने अपनी लिखित सहमति दी।

डेटा को ± एसईएम के रूप में प्रस्तुत किया जाता है सांख्यिकीय कार्यक्रम के उपयोग के दो तरह से दोहराए गए उपायों एनोवा के साथ सांख्यिकीय महत्व के लिए आरईटी और कांग्रेस के बीच अंतर का परीक्षण किया गया। जब महत्वपूर्ण मुख्य प्रभाव या इंटरैक्शन दिखाए गए, अंतर हादसे के विश्लेषण (फिशर एलएसडी) के साथ स्थित थे। सांख्यिकीय महत्व p <0.05 पर स्वीकार किया गया था।

चित्रा 2 ए ) के लिए 8-12% की वृद्धि हुई थी) के माप की अनुमति थी। डायनामामीटर ने आरईटी समूह ( चित्रा 2 बी ) के लिए 52% (प्रारंभिक 0-30 एमएस में) की वृद्धि के साथ बल विकास (आरएफडी) की दर को दिखाया। कोंट समूह के लिए, हस्तक्षेप की अवधि के दौरान गाढ़ा शक्ति कम हो गई। प्रशिक्षण अभ्यास के लिए आरआईटी के लिए प्रशिक्षण भार 19-72% तक सुधार हुआ।

चित्र 2
चित्रा 2: शक्ति माप परिणाम प्रतिरोध पूर्व का प्रभाव0-30 एमएस और 0- 0 के दौरान ( ) स्थिर (एसटीएटी), सनकी (ईसीसी), और गाढ़ा (सीएनसी) टोक़ और ( बी ) बल विकास (आरएफडी) पर नियंत्रण अवधि (आरईटी) या नियंत्रण अवधि (सीओओ) स्थिर घुटने विस्तार के 200 एमएस मूल्य 12 (आरईटी) और 9 (कोंई) विषयों से हैं और मूल मूल्यों (मतलब एसवाईएम) के सापेक्ष प्रतिशत परिवर्तन के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। *, पी <0.05 बनाम प्री; **, पी <0.01 बनाम प्री; ***, पी <0.001 बनाम पूर्व यह आंकड़ा फ्रैंक एट अल से संशोधित किया गया है Scand। जे। मेड विज्ञान। खेल 2016: 26, 764-73 28 इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए कृपया यहां क्लिक करें

मांसपेशियों के बायोप्सी के नमूनों से, हिस्टोकेमिस्ट्री ने संकेत दिया कि फाइबर प्रकार IIa की मात्रा में वृद्धि हुई, और आरईटी समूह के लिए IIx में कमी की प्रवृत्ति थी। इस प्रकार, आरईटी ग्रुप ने एक को बदल दियाफाइबर संरचना के संदर्भ में अधिक ऑक्सीडेटिव प्रोफाइल ( चित्रा 3 )। ध्यान दें कि विश्वसनीय वर्गों को चार विषयों (प्रत्येक समूह में से दो) के बायोप्सी से प्राप्त नहीं किया जा सकता था, और इन विषयों के परिणामों को बाहर रखा गया था।

चित्र तीन
चित्रा 3: स्नायु फाइबर प्रकार संरचना परिणाम प्रतिरोध व्यायाम प्रशिक्षण ( , आरईटी) या नियंत्रण अवधि ( बी , कांग्रेस) का प्रभाव। मान 10 (आरईटी) और 7 (कोंई) विषयों से हैं और इसका मतलब ± एसईएम है। (*), पी = 0.068 बनाम प्री; **, पी <0.01 बनाम प्री; †, पी <0.05 बनाम कॉन पोस्ट यह आंकड़ा फ्रैंक एट अल से संशोधित किया गया है Scand। जे। मेड विज्ञान। खेल 2016: 26, 764-73 28 कृपया क्लियर करेंइस आंकड़े के एक बड़े संस्करण को देखने के लिए यहां सीके।

इसके अलावा, पश्चिमी ब्लॉटल मांसपेशी प्रोटीन संश्लेषण के सिगनल से संबंधित प्रोटीन सामग्री का निर्धारण करने के लिए विश्लेषण करता है जिसमें आरटी ग्रुप ( चित्रा 4 ए और चित्रा 5 ) के बीच आक्ट और एमटीओआर दोनों (आरपीएएमसी के स्तनधारी लक्ष्य) के लिए 69% की वृद्धि देखी गई। पश्चिमी ब्लॉट का विश्लेषण भी मिटोकॉन्ड्रियल प्रोटीन के बीच साबित हुआ, ओएक्सफॉस कॉम्प्लेक्स II और साइटट्रेट सिंथेस और आरईटी ग्रुप ( चित्रा 4 बी और चित्रा 5 ) में जटिल चौथाई के लिए 90% के दोनों के लिए लगभग 30% की वृद्धि। इस्तेमाल की गई प्राथमिक एंटीबॉडी, एमटीओआर, एक्ट, और ओएक्सपीएचओएस थे। विरोधी खरगोश या विरोधी माउस एचआरपी माध्यमिक एंटीबॉडी के रूप में इस्तेमाल किया गया था ओक्सफॉस परिसर के लिए प्रोटीन बैंड मैं स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं दे रहा था, और इन आंकड़ों को त्याग दिया गया था।

चित्रा 4 चित्रा 4: स्नायु प्रोटीन परिणाम एक्ट और एमटीओआर प्रोटीन ( ) और मिटोकोडायड्रियल प्रोटीन ( बी ) की मांसपेशी सामग्री में परिवर्तन पर प्रतिरोध व्यायाम प्रशिक्षण (आरईटी) या नियंत्रण अवधि (सीओएन) का प्रभाव। Akt, प्रोटीन कीनेस बी; एमटीओआर, रैमामैसीन का स्तनधारी लक्ष्य; सीएस, साइट्रेट सिंथेस मान 11 (आरईटी) और 9 (कोंई) विषयों से एसईएम का मतलब है। *, पी <0.05; **, पी <0.01; ***, पी <0.001 बनाम बेसल †, पी <0.05; ††, पी <0.01; †††, पी <0.001 बनाम कॉन पोस्ट यह आंकड़ा फ्रैंक एट अल से संशोधित किया गया है Scand। जे। मेड विज्ञान। खेल 2016: 26, 764-73 28 इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए कृपया यहां क्लिक करें

चित्रा 5 = "/ फ़ाइलें / एफटीपी_अपलोड / 55518 / 55518fig5.jpg" />
चित्रा 5: पश्चिमी ब्लोट चित्र आठ सप्ताह तक हस्तक्षेप के पहले और बाद में निर्धारित मांसपेशी प्रोटीन आरईटी और क्यू समूहों में क्रमशः एक विषय से प्रतिनिधि छवियाँ। यह आंकड़ा फ्रैंक एट अल से संशोधित किया गया है Scand। जे। मेड विज्ञान। खेल 2016: 26, 764-73 28 इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए कृपया यहां क्लिक करें

केवल आरईटी समूह ने चक्र परीक्षण (पोस्ट-बनाम प्री-टेस्ट) में एरोबिक क्षमता में वृद्धि देखी। उच्चतम गतिशील तीव्रता पर, हृदय गति (मानव संसाधन) ने आरईटी में कमी और कों समूह ( चित्रा 6 ए ) में वृद्धि के लिए एक मजबूत प्रवृत्ति दिखायी। इसके अलावा, आरईआर (श्वसन विनिमय अनुपात = सीओ 2 / ओ 2 ) केवल आरईटी समूह के लिए काफी कम हो गया था (Lass = "xfig"> चित्रा 6 बी)।

चित्रा 6
चित्रा 6: कार्डियो श्वसन डेटा। प्री- और पोस्ट-प्रतिरोध व्यायाम प्रशिक्षण (आरईटी) या नियंत्रण अवधि (सीओओ) ( ) मानव संसाधन, हृदय गति और ( बी ) आरईआर, कम (30 डब्ल्यू) और उच्च (60-120 डब्ल्यू) तीव्रता स्थिर-राज्य साइकिल चालन के दौरान श्वसन विनिमय अनुपात। मूल्य 11 (आरईटी) और 8 (सीएनआई) विषयों (दो विषयों को अस्थमा के कारण और पेसमेकर के उपयोग से बाहर रखा गया था) से हैं और इन्हें मतलब ± एसईएम कहा जाता है। (*) पी = 0.056 (आरईटी) और पी = 0.068 (सीएनओ) बनाम प्री; * पी <0.05 बनाम पूर्व यह आंकड़ा फ्रैंक एट अल से संशोधित किया गया है Scand। जे। मेड विज्ञान। खेल 2016: 26, 764-73 28 इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए कृपया यहां क्लिक करें

S = "jove_content" fo: keep-together.within-page = "1"> ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण से आरईटी ग्रुप के परिणाम में 2 ह (14%) के बाद रक्त के मूल्यों में और रक्त के ग्लूकोज में सुधार हुआ। वक्र (21%, चित्रा 7 ए )

चित्रा 7
चित्रा 7: ओजीटीटी के दौरान प्लाज्मा ग्लूकोज। परीक्षण पूर्व- (●) और पोस्ट- (○) प्रतिरोध व्यायाम प्रशिक्षण (आरईटी, ) या नियंत्रण अवधि (कों, बी ) किया गया था। एसीयू ग्लूकोज , प्लाज्मा ग्लूकोज के लिए वक्र के तहत क्षेत्र। मूल्य 12 (आरईटी) और 9 (सीएन) विषयों से होते हैं और इसका अर्थ (प्लाज्मा ग्लूकोज) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है और इसका अर्थ है ± एसईएम (एयूसी ग्लूकोज) । * पी <0.05 बनाम पूर्व यह आंकड़ा फ्रैंक एट अल से संशोधित किया गया है Scand। जे। मेड विज्ञान। खेल 2016: 26, 764-73 28Rce.jove.com/files/ftp_upload/55518/55518fig7large.jpg "target =" _ blank "> कृपया इस आंकड़े का एक बड़ा संस्करण देखने के लिए यहां क्लिक करें।

रक्त लिपिड प्रोफाइल आरईटी ग्रुप के लिए बेहतर है, जिसमें एपोलिपोप्रोटीन बी (8%) में कमी आई है। कांग्रेस के लिए, वृद्धि हुई (10%)। इसके अलावा, आरईटी ग्रुप ( तालिका 1 ) के लिए वसा मुक्त द्रव्यमान (एफएफएम) 3% और जांघ पार-क्षेत्रीय क्षेत्र (सीएसए) 7% तक बढ़ गया। मिटोकोंड्रियल फ़ंक्शन, एरोबिक क्षमता, ग्लूकोस सहिष्णुता, मांसपेशियों की ताकत और शक्ति में प्रगतिशील शक्ति प्रशिक्षण की कम अवधि के बाद मूल्यांकन किया गया सुधार, एक बुजुर्ग आबादी में अत्यधिक वांछनीय स्वास्थ्य प्रभाव है।

आठ शक्ति प्रशिक्षण अभ्यास चित्रा 8 में दिखाए गए हैं। प्रत्येक प्रशिक्षण कार्य को प्रत्येक प्रशिक्षण सत्र में प्रत्येक सप्ताह तीन बार आठ हफ्ते के 3 बार में 12 बार किया गया था।


8 चित्रा: आठ प्रशिक्षण अभ्यास। अभ्यास 1 आरएम के 75-80%, 12 बार / सेट पर तीन सेट / व्यायाम और प्रशिक्षण सत्र के साथ किए गए। व्यायाम थे: "पैर प्रेस" और "पेट की खाई" ( ), "छाती प्रेस" और "बैक एक्सटेंशन" ( बी ), "कंधे प्रेस" और "बैठे रोइंग" ( सी ), और "पैर एक्सटेंशन" और " पैर कर्ल "( डी ) शक्ति प्रशिक्षण अभ्यास में गति की सीमाएं यहाँ दिखायी जाती हैं। बैठी हुई पेट की कमी में, ट्रंक को सीधा स्थिति से 60 डिग्री आगे ट्रंक फ्लेक्स तक ले जाना चाहिए। बैठा बैठा विस्तार में, लगभग ईमानदार बैठने की स्थिति से ट्रंक, पीछे की ओर एक क्षैतिज झूठी ट्रंक स्थिति में ले जाया जाता है। बैठे व्यायाम, पैर प्रेस और पैर विस्तार दोनोंएनएस, पैर के साथ घुटने के प्रवाह के 90 डिग्री और पैरों के सीधे (घुटनों में 0 डिग्री के पास) सीधे थे समाप्त होने से पहले शुरू किया गया था। लेग कर्ल (प्रवण स्थिति में) जहां लगभग सीधी पैरों से लगभग 100 डिग्री घुटने के बल तक किया गया था। बैठे व्यायाम, छाती प्रेस और कंधे प्रेस दोनों, 90 डिग्री कोहनी फेंके से किए गए थे, इससे पहले कि हथियारों को सीधे (0 डिग्री के निकट) सीधा किया गया था। इस आंकड़े के एक बड़े संस्करण को देखने के लिए कृपया यहां क्लिक करें

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Discussion

इस अध्ययन में, बुजुर्ग विषयों की मांसपेशी समारोह / आकारिकी, एरोबिक क्षमता और ग्लूकोस सहिष्णुता पर अल्पावधि प्रगतिशील प्रतिरोध प्रशिक्षण के प्रभावों की जांच के लिए कई तकनीकों का उपयोग किया गया है। मुख्य खोज यह थी कि, नियंत्रण समूह की तुलना में, मांसपेशियों की एरोबिक क्षमता, ग्लूकोज सहिष्णुता, शक्ति, शक्ति और मांसपेशियों की गुणवत्ता ( यानी, सेल सिग्नलिंग और पेशी फाइबर रचना में शामिल प्रोटीन) में कई सुधार हुआ। एक वृद्धि, उदाहरण के लिए, के लिए देखी गई: स्थिर, विलक्षण, और गाढ़ा अधिकतम घुटने विस्तार शक्ति (8-12%); प्रशिक्षण भार (1 9 -72%), प्रारंभिक 0-30 एमएस (52%) में अधिकतम विकास बल (आरएफडी); कई मिटोचोनड्रियल प्रोटीन (30-90%); प्रोटीन Akt और mTor, पेशी प्रोटीन संश्लेषण में शामिल (दोनों 69%)।

ऐसी परियोजना के दौरान बुजुर्ग लोगों को निरंतर स्वास्थ्य के साथ कठिनाइयां मिल सकती हैं वृहद के कारण विभिन्न चोटों के लिए खतरे के बारे में पता होना चाहिएएनजी और अप्रशिक्षित बुजुर्गों के बीच प्रशिक्षण। प्रशिक्षण अवधि के अंत में आरईटी ग्रुप में एक व्यक्ति को पूर्व पीठ की समस्याओं का पुन: उठना पड़ा। हालांकि, प्रशिक्षण परियोजना के दौरान होने वाली कोई चोट या असुविधा पुरानी प्रतिभागियों के बीच जांच के अंत के बाद लंबे समय तक बनी रही। कभी-कभी, कब और कितनी तीव्रता से प्रशिक्षण किया जाना चाहिए, इसके बारे में संशोधन किया जा सकता है। ताकत प्रशिक्षण व्यवस्था के संबंध में, यह बेहतर है कि कोच प्रत्येक प्रशिक्षण अभ्यास के लिए प्राप्त लोड और हर प्रशिक्षण सत्र में विषय पर पंजीकरण करता है ताकि पूरे अवधि में उचित प्रगति की जा सके। आइसोकिनेटिक डायनामामीटर के साथ ताकत माप के दौरान, माप प्रक्रिया में किसी भी त्रुटि से बचने के लिए महत्वपूर्ण है ताकि वृद्धजनों को उनके परीक्षणों के दौरान अधिकतम प्रदर्शन को याद न हो। इस कारण से, यह गर्मजोशी के लिए मूल्य की है ताकत माप से पहले 8 से 10 मिनट की एग्रोमीटर साइकिलिंग का उपयोग करेंएस, घुटने की शक्ति रिकॉर्डिंग के लिए गतिशीलता में एक परिचित प्रक्रिया के रूप में प्रारंभिक परीक्षणों के बाद। इसके अलावा, प्रत्येक प्रकार की मांसपेशी शक्ति संकुचन की रिकॉर्डिंग के दौरान चार रिकॉर्डिंग करने का एक अच्छा विचार है; पाया सर्वोच्च मूल्य का चयन किया जा सकता है। परीक्षण पैरामीटर शक्ति प्राप्त करते समय वेग के संबंध में शक्ति आकलन के संशोधन की जांच करने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है विशेष रूप से, बुजुर्ग लोगों के बीच बेहतर स्वास्थ्य के लिए बढ़ी हुई शक्ति एक महत्वपूर्ण कारक है बायोप्सी के विषय में, विषयों को बायोप्सी से पहले और बाद में एस्पिरिन या अन्य विरोधी कण एजंट से बचने के लिए कहा जाता है। टाइप 1, टाइप 2 ए, और टाइप 2 बी के लिए एक ही पैर से डुप्लिकेट बायोप्सी में मांसपेशी फाइबर क्षेत्र के निर्धारण के संबंध में, रिपोर्ट की गई त्रुटियां क्रमशः 29 , क्रमशः 10, 15 और 15% हैं। एक मांसपेशियों बायोप्सी से ऐसे विश्लेषण का मूल्यांकन करते समय इस पर विचार किया जाना चाहिए।

सीमाओं में पश्चिमी बी के संबंध में चिंताएं शामिल हैंबहुत; विधि प्रोटीन स्थानीयकरण के बारे में कोई जानकारी नहीं देती है और एंटीबॉडी (एक प्रमुख समस्या) की विशिष्टता और गुणवत्ता पर निर्भर है। बहु-स्तरीय विश्लेषण त्रुटियों के जोखिम को बढ़ाता है और समस्या निवारण करता है। हालांकि, पश्चिमी ब्लोटिंग के कई फायदे हैं: यह अपेक्षाकृत सस्ते और तेज़ है; यह आवश्यक ऊतक की मात्रा के संबंध में एक उच्च डेटा उत्पादन देता है; एक प्रोटीन अभिव्यक्ति और प्रोटीन आकार के बारे में जानकारी प्राप्त करता है; और अंत में, अंतर का गुणांक आम तौर पर 5% से कम है। शक्ति प्रशिक्षण की अवधि केवल आठ सप्ताह थी, और बाद में इन बुजुर्ग लोगों के साथ अनुवर्ती उपाय नहीं किए गए हैं। पीने के ग्लूकोज समाधान (ओजीटीटी) के आधार पर ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षणों को उचित नहीं माना जाता है जब ग्लूकोज को सीधे रक्त में इंजेक्ट किया जाता है हालांकि, ओजीटीटी के साथ इस्तेमाल की जाने वाली विधि सस्ता है, प्रशासन के लिए आसान है, और क्लिनिक में व्यापक रूप से प्रयोग किया जाता है। आइसोकिनेटिक डायनामामीटर के साथ ताकत के उपायों के संबंध में, केवल मांसपेशियों में घुटने के विस्तार करने वाली ताकत का योगदान था, और अन्य प्रमुख शरीर की मांसपेशी समूहों का अध्ययन नहीं किया गया था।

सुधार की ताकत के अलावा, प्रतिरोध प्रशिक्षण में ग्लूकोज सहिष्णुता और मांसपेशी ऑक्सीडेटिव क्षमता भी शामिल है। प्रत्येक अभ्यास के लिए प्रशिक्षण भार (1 9 -72%) में बड़ी बढ़ोतरी हुई, जिसमें पता चला कि प्रतिरोध प्रशिक्षण ने समग्र ताकत में पर्याप्त सुधार लाया है। आइसोकिनेटिक डायनामामीटर के साथ मापन घुटने के विस्तारक समारोह पर अधिक विस्तृत जानकारी प्रदान करता है। स्थैतिक, सनकी, और गाढ़ा संकुचन के दौरान टोक़ 8-12% की वृद्धि हुई इसके अलावा, प्रतिरोध प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप संकुचन के प्रारंभिक चरण (0-30 एमएस) के दौरान बल विकास (आरएफडी) की दर में बड़ी वृद्धि (52%) हुई, जबकि यह 0-200 एमएस के बीच अपरिवर्तित था। प्रशिक्षण प्रोटोकॉल अच्छी तरह से सहन किया गया था और, हमारी उम्मीदों के विपरीत, आरईटी समूह में कोई भी बूंद नहीं हुआ था।

प्रतिरोध प्रशिक्षण resulteडी हाइपरट्रॉफी में, एफएफएम में वृद्धि, जांघ परिधि, और जांघ के पार-अनुभागीय क्षेत्र के रूप में मापा जाता है। आरईटी के बाद विभिन्न मांसपेशी फाइबर प्रकारों के सीएसए को काफी नहीं बदला गया था, लेकिन टाइप IIx से टाइप IIa प्रकार के फाइबर प्रकार संरचना में बदलाव आया था। चूंकि प्रकार IIa फाइबर प्रकार IIx फाइबर से बड़े होते हैं, इसने वृद्धि हुई मांसपेशियों में योगदान दिया। आरईटी समूह में, यह इंगित करता है कि प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ाया गया था। प्रोटीन संश्लेषण के लिए अंतर्निहित आणविक सिग्नलिंग मार्ग में आक्ट और एमटीओआर की सक्रियता शामिल है। वृद्ध लोगों की मांसपेशियों में कम mTOR प्रोटीन है 30 , जो प्रोटीन संश्लेषण को सीमित कर सकता है। आरईटी समूह में एमटीओआर और एकट के बढ़ते प्रोटीन स्तर की एक दिलचस्प उपन्यास खोज है। एमटीओआर में मनाया गया वृद्धि किसी भी संभव एनाबॉलिक प्रतिरोध का विरोध कर सकती है और प्रोटीन संश्लेषण में वृद्धि कर सकती है।

VO 2max या, अधिक सही ढंग से, वीओ 2peak , अक्सर अधिकतम के रूप में मूल्यांकन किया जाता है वीओ 2 एक परीक्षण के दौरान मापा जाता है जहां काम की दर चरण-वार बढ़ जाती है जब तक थकावट नहीं होती है। हालांकि, वृद्ध, कमजोर विषयों में, यह संपूर्ण व्यायाम परीक्षणों का उपयोग करने के लिए समस्याग्रस्त है। एक समस्या ये है कि यह असामान्य नहीं है कि बुजुर्गों की एक लुप्त हृदयवाही रोग है, जो संपूर्ण व्यायाम परीक्षण के दौरान दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। एक और अधिक तकनीकी समस्या यह है कि कार्डियोपैरेटरी सीमा के बजाय मांसपेशियों की ताकत कम हो सकती है, वृद्धिशील व्यायाम के दौरान काम की दर को सीमित कर सकती है। डेटा की व्याख्या इस परिस्थिति में, अधिक जटिल हो जाएगी। इस अध्ययन में इस्तेमाल किया जाने वाला एक वैकल्पिक तरीका, एचआर और आरईआर को एक निश्चित कार्य दर पर पूर्व और बाद के हस्तक्षेप के उपाय करना है। परिणाम दिखाते हैं कि मानव संसाधन को आरईटी में कमी आती है लेकिन क्यू समूह में वृद्धि इससे पता चलता है कि ताकत प्रशिक्षण VO 2max और धीरज व्यायाम क्षमता में सुधार। ये निष्कर्ष कुछ 9 में परिणाम के साथ मेल खाते हैं ,"Xref"> 31, लेकिन सभी 32 , पिछले अध्ययन नहीं। इसके अलावा, इस अध्ययन में कई निष्कर्ष बताते हैं कि मांसपेशियों की एरोबिक क्षमता में सुधार ( यानी, अधिक ऑक्सीडेटिव फाइबर प्रकार की संरचना में बदलाव और कई मात्रा में मिटोकोडायड्रियल प्रोटीन में वृद्धि)। यद्यपि यह अच्छी तरह से ज्ञात है कि धीरज व्यायाम बुजुर्गों में मांसपेशी एरोबिक क्षमता में सुधार लाता है, ताकत प्रशिक्षण के अध्ययन में अधिक विरोधाभासी दृश्य 8 , 9 , 10 , 33 दे । प्रारंभिक प्रशिक्षण स्थिति और प्रशिक्षण कार्यक्रमों में अंतर अलग-अलग अध्ययनों में अलग-अलग परिणाम बता सकते हैं। वर्तमान परिणामों में केवल आठ सप्ताह की प्रशिक्षण (पिछले हस्तक्षेप की अवधि> 12 सप्ताह) के बाद कई मिटोकोडायड्रियल प्रोटीन में एक मजबूत वृद्धि दर्शाती है कि प्रतिरोध प्रशिक्षण मांसपेशी ऑक्सीडेटिव क्षमता में सुधार के लिए एक प्रभावी रणनीति हो सकती है।

लघु हस्तक्षेप के बावजूद, आरईटी ग्रुप में ग्लूकोज सहिष्णुता में सुधार हुआ, जैसा कि एयूसी ग्लूकोज और जीएलयू 120 मिनट में कमी से दिखाया गया है। हालांकि मोटापे और शारीरिक निष्क्रियता इनसुलिन प्रतिरोध और टाइप 2 मधुमेह के खतरे से जुड़े कारक हैं, आणविक तंत्र अस्पष्ट रहते हैं। बढ़ी हुई मांसपेशियों के साथ बदली हुई शरीर संरचना की संभावना आरईटी समूह में सुधारित ग्लूकोज सहिष्णुता में योगदान करेगी। इसके अलावा, यह अनुमान लगाया गया है कि इंसुलिन प्रतिरोध एक गतिहीन जीवनशैली से जुड़ा हुआ है, लिपिडॉक्सिसाइटी, मिटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन और ऑक्सिडेटेबल तनाव के लिए अतिरिक्त लिपिड आपूर्ति के साथ। वर्तमान अध्ययन से पता चलता है कि प्रतिरोध प्रशिक्षण परिणाम मिटोकोंड्रियल ऑक्सीडेटिव प्रोटीन में मजबूत वृद्धि में होता है। हम यह अनुमान लगाते हैं कि बढ़ी हुई मांसपेशी ऑक्सीडेटिव क्षमता एक कारक है जो वृद्धि हुई ग्लूकोस सहिष्णुता समझाती है।

लंबे अनुवर्ती अप्स-अपों के साथ जांच करना चाहते हैंयह दिखाने में सक्षम है कि बेहतर मांसपेशी एरोबिक क्षमता, शक्ति, शक्ति, ग्लूकोज और लिपिड मूल्यों के संदर्भ में स्वास्थ्य प्रभाव कितने समय तक जारी रहेंगे। इसके अलावा, यह बुजुर्ग लोगों के बीच नियमित शक्ति प्रशिक्षण की पर्याप्त मात्रा निर्धारित करने के लिए मूल्य का है। भविष्य के अनुप्रयोग भी घुटने के extensors के अलावा अन्य प्रमुख मांसपेशियों समूहों में शक्ति माप रहे हैं। किसी भी मित्सुबिन्द्रिया के भीतर और बिना विभिन्न प्रोटीनों और कार्यों के संबंध में मांसपेशी कोशिकाओं के भीतर कई अन्य विस्तृत विश्लेषण भी कर सकते हैं।

प्रत्येक परीक्षण दिन के बीच एक दिन होना ज़रूरी है कि कोई जोरदार या लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि न हो, उसी दिन या परीक्षण के पहले दिन, क्योंकि यह आकलन के परिणाम को प्रभावित कर सकता है। फाइस्टर प्रकार संरचना के लिए हिस्टोकेमिस्ट्री और एटीपीस धुंधला होने के संबंध में महत्वपूर्ण कदमों के उदाहरणों में यह सुनिश्चित करना शामिल है कि बायोप्सी का टुकड़ा बायोप्सी के तुरंत बाद आइसोपेंटेंन के साथ इलाज किया जाता है और आइसोपेंटें रिग पर हैटी तापमान ताकि बायोप्सी नष्ट नहीं किया जा सके। इसके अलावा, बायोप्सी टुकड़ा "बढ़ाया या स्थापित किया जाना चाहिए", ताकि फाइबर एक ही दिशा में इंगित कर रहे हों, पहले आइसोपेंटेंन के साथ इलाज के लिए। धुंधला हो जाने के दौरान, पीएच और प्रयोगशाला का तापमान इष्टतम होना चाहिए (और यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है)। हालांकि, यह फाइबर प्रकार और फाइबर क्षेत्र को सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है। इसके अलावा, विधि त्वरित है, दो दिनों के भीतर परिणाम दिखा रहा है, और यह तकनीक अपेक्षाकृत कम खर्चीली है, जिसमें कोई महंगा रसायन या उपकरणों की जरूरत नहीं है।

शक्ति प्रशिक्षण के बाद मांसपेशियों एरोबिक क्षमता में विशिष्ट सुधार ने इस दृश्य को चुनौती दी है कि धीरज व्यायाम व्यायाम का पसंदीदा तरीका है। हालांकि, कम वीओ 2 एमएक्स और मांसपेशियों की ताकत वाले बुजुर्ग लोगों में धीरज अभ्यास कम तीव्रता पर किया जाना चाहिए। मिटोकोन्ड्रियल बायोजेनेसिस की मुख्य उत्तेजनाओं में से एक मांसपेशी ऊर्जावान तनाव 34 है । शक्ति प्रशिक्षण इंदुसीईएस एक प्रमुख स्थानीय ऊर्जावान तनाव है, जबकि यह कम तीव्रता धीरज अभ्यास के दौरान कम महत्वपूर्ण है। हम यह मानते हैं कि बुजुर्ग लोगों में, मांसपेशियों की एरोबिक क्षमता बढ़ाने के लिए धीरज व्यायाम की तुलना में शक्ति प्रशिक्षण अधिक कुशल है। इसके अलावा, कई स्वास्थ्य संबंधी मापदंडों और उच्च अनुपालन में सुधार पर विचार करते हुए बुजुर्ग लोगों के लिए शक्ति प्रशिक्षण की सिफारिश की जा सकती है

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Disclosures

लेखकों ने घोषणा की है कि उनके पास कोई प्रतिस्पर्धी वित्तीय हित नहीं है

Acknowledgments

लेखकों ने प्रशिक्षण सत्रों और कई परीक्षणों की निगरानी के लिए एंड्रे निएमेरक, डेनिस पेयरोन, और सेबस्तियन स्कोल्ल्ड के आभारी हैं; भाग लेने वाले विषयों के लिए; भाषा संशोधन के लिए टिम क्रोसफील्ड में; और स्विडिश स्कूल ऑफ स्पोर्ट और हेल्थ साइंसेज से आर्थिक सहायता के लिए।

Materials

Name Company Catalog Number Comments
Western blot
Pierce 660 nm Protein Assay Kit Thermo Scientific, Rockford, IL, USA 22662
SuperSignal West Femto Maximum Sensitivity Substrate  Thermo Scientific 34096
Halt Protease Inhibitor Cocktail (100x) Thermo Scientific 78429
Restore PLUS Western Blot Stripping Buffer Thermo Scientific 46430
Pierce Reversible Protein Stain Kit for PVDF Membranes Thermo Scientific 24585
10 st - 4–20% Criterion TGX Gel, 18 well, 30 µL Bio-Rad Laboratories, Richmond, CA, USA 567-1094
Immun-Blot PVDF Membrane  Bio-Rad 162-0177
Precision Plus Protein Dual Color Standards  Bio-Rad 161-0374
2x Laemmli Sample Buffer Bio-Rad 161-0737
10x Tris/Glycine Bio-Rad 161-0771
2-Mercaptoethanol Bio-Rad 161-0710
Tween 20 Bio-Rad P1379-250ML
Band analysis with Quantity One version 4.6.3.software Bio-Rad
1% phosphatase inhibitor coctail Sigma-Aldrich, Saint Louis, Missouri, USA
Antibodies
mTOR (1:1,000) Cell Signaling, Danvers, Massachusetts, USA 2983
Akt (1:1,000) Cell Signaling, Danvers 9272
Secondary anti-rabbit and anti-mouse HRP-linked (1:10,000) Cell Signaling, Danvers
Citrate synthase (CS) (1:1,000) Gene tex, San Antonio, California, USA
OXPHOS (1:1,000) Abcam, Cambridge, UK
Equipment - Analysis of muscle samples
Bullet Blender 1.5 for homogenizing Next Advance, New York, USA
Plate reader Tecan infinite F200 pro, Männedorf, Switzerland
Histochemistry
Mayer hematoxylin HistoLab, Västra Frölunda, Sweden  1820
Oil Red o Sigma-Aldrich, Saint Louis, Missouri, USA 00625-25y
NaCl Sigma-Aldrich 793566-2.5 kg
Cobalt Chloride Sigma-Aldrich 60818-50G
Amylase Sigma-Aldrich A6255-25MG
ATP Sigma-Aldrich A2383-5G
Glycine VWR-chemicals / VWR-international, Spånga, Sweden 101196X
Calcium Chloride VWR-chemicals / VWR-international 22328.262
Iso-pentane VWR-chemicals / VWR-international 24872.298
Etanol 96% VWR-chemicals / VWR-international 20905.296
NaOH MERCK, Stockholm, Sweden 1.06498.1000
Na acetate MERCK 1.06268.1000
KCl MERCK 1.04936.1000
Ammonium Sulphide MERCK U1507042828
Acetic acid 100% MERCK 1.00063.2511
Schiffs´ Reagent MERCK 1.09033.0500
Periodic acid MERCK 1.00524.0025
Chloroform MERCK 1.02445.1000
pH-meter LANGE HACH LANGE GMBH, Dusseldorf, Germany
Light microscope Olympus BH-2, Olympus, Tokyo, Japan
Cryostat  Leica CM1950 Leica Microsystems, Wetzlar, Germany
Leica software Leica Qwin V3 Leica Microsystems
Gel Doc 2000 - Bio-Rad, camera setup Bio-Rad Laboratories AB, Solna, Sweden 
Software program Quantift One - 4.6 (version 4.6.3; Bio Rad) Bio-Rad Laboratories AB, Solna, Sweden 
Oral glucos tolerance test, OGTT
Glukos APL 75 g APL, Stockholm, Sweden 323,188
Automated analyser Biosen 5140 EKF Diagnostics, Barleben, Germany
Insulin and C-peptide in plasma kit ELISA Mercodia AB, Uppsala Sweden 10-1132-01, 10-1134-01
Plate reader Tecan infinite F200 pro, Männedorf, Switzerland
Further equipment
Measures of fat-free mass FFM-Tanita T5896, Tanita, Tokyo, Japan
Strength training equipment for all training exercises Cybex International Inc., Medway, Massachusetts, USA 
Cycle ergometer  Monark Ergometer 893E, Monark Exercises, Varberg, Sweden 
Heart rate monitor RS800, Polar Polar Electro OY, Kampele, Finland
Oxycin-Pro - automatic ergo-spirometric device Erich Jaeger GmbH, Hoechberg, Germany
Isokinetic dynamometer, Isomed 2000, knee muscle strength D&R Ferstl GmbH, Henau, Germany
CED 1401 data acquisition system and Signal software Cambridge Electronic Design, Cambridge, UK
Software for muscle strength analysis, Spike 2, version 7 Signal Hound, LA Center, WA, USA
Statistica software for statistical analyses Statistica, Stat soft. inc, Tulsa, Oklahoma, USA
Muscle biopsy equipment
Weil Blakesley conchotome Wisex, Mölndal, Sweden
Local anesthesia  Carbocain, 20 mL, 20 mg/mL; Astra Zeneca, Södertälje, Sweden 169,367
Surgical Blade Feather Safety Razor CO, LTD, Osaka, Japan  11048030

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References

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कैमिस्ट्री अंक 125 व्यायाम प्रतिरोध प्रशिक्षण ताकत मितोचोन्द्रिया एमटीओआर एरोबिक क्षमता इंसुलिन संवेदनशीलता ग्लूकोज सहिष्णुता।
वृद्ध लोगों के बीच अल्पकालिक प्रगतिशील शक्ति प्रशिक्षण के माध्यम से शक्ति, शक्ति, स्नायु एरोबिक क्षमता और ग्लूकोज सहनशीलता में सुधार करना
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Andersson, E. A., Frank, P.,More

Andersson, E. A., Frank, P., Pontén, M., Ekblom, B., Ekblom, M., Moberg, M., Sahlin, K. Improving Strength, Power, Muscle Aerobic Capacity, and Glucose Tolerance through Short-term Progressive Strength Training Among Elderly People. J. Vis. Exp. (125), e55518, doi:10.3791/55518 (2017).

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