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$$\longrightharp{xx}$$,
大
腿総腓骨神経を切断した麻酔ラットを取り上げて、四肢切断中の末梢神経損傷をモデル化します。
ドナーラットからの筋肉移植片を露出した太ももの筋肉の上に置きます。移植片の中心には最も外側の筋肉被覆がなく、神経付着用の筋線維が露出しています。
切断
された神経末端を露出した繊維に固定し、移植片を下にある筋肉に固定します。
神経を筋肉移植片に縫合して、機械的負担を最小限に抑えます。
真皮層からなるドナーラットの皮膚移植片を神経の上に配置します。
皮膚移植片を筋肉移植片に縫合します。
この複合再生末梢神経インターフェース(C-RPNI)は、神経の再生をサポートします。
傷を閉じ、その部位を消毒し、抗生物質を塗布して感染を防ぎ、回復させます。
時間が経つにつれて、運動ニューロンが筋肉を再神経支配して神経筋接合部を形成し、感覚ニューロンが皮膚移植片に伸びて感覚構造を再確立します。
C-RPNIコンストラクトを作製するには、筋グラフトを解剖顕微鏡下に置き、すべての中央腱組織と筋外皮の小さな中央セグメントを除去し、腱端を無傷のままにします。8-0 の使用ナイロン縫合糸と2つの断続縫合は、総腓骨神経の横断端の神経外膜を、神経の両側に筋外膜がない筋肉移植片の領域に固定します。
神経筋接合部が大腿骨の背側を向くように、近位と遠位の両方に 6-0 ナイロン断続ステッチを 1 回使用して、筋肉移植片を大腿骨膜に固定します。8-0 を配置します筋肉移植片外膜の下中央縁にナイロンステッチを施し、筋肉移植片内の神経に弛緩を与えるように、総腓骨神経神経外膜に固定します。皮膚移植片を筋肉移植片の上に配置して、真皮の深い縁が筋肉の上に置かれ、神経と筋肉の大部分を完全に覆うようにします。
筋肉の境界を超えて伸びる真皮をトリミングし、8-0を使用しますナイロンは縫合糸を中断して、皮膚移植片を筋肉移植片に円周方向に固定しました。5-0 クロム縫合糸でコンストラクト上の大腿二頭筋筋膜を閉じ、ランニング ファッションで 4-0 クロム縫合糸で上にある皮膚を閉じます。次に、手術部位をアルコールパッドと交換し、抗生物質軟膏を塗布してから、完全に横臥するまで監視しながらケージメイトから離れた食物と水源でラットを回復させます。