拡散反射率分光: 取得 1 つの親指の下の毛細血管リフィル テスト

この評価の全体的な目標は、デジタルビデオの反射分光法を使用して毛細血管の補充時間を定量化し、初期の循環変化を迅速かつ客観的に検出できるようにすることです。反射分光法を使用した毛細血管補充時間の定量化された客観的評価は、初期の循環変化に対する早期警告を提供し、重症患者のトリアージと継続的なモニタリングを容易にする可能性があります。この手法の主な利点は、肉眼評価と比較して、毛細血管の補充時間を測定するための非常に正確で客観的な方法を提供することです。

この手法の意味するところは、事故現場での外傷患者の早期トリアージや、重篤な患者の緊急または継続的な監督にまで及びます。まず、カメラとコンピューターをUSBケーブルで接続し、カメラをビデオモードに設定します。次に、カメラの電源を入れ、コンピューターに接続されていることを確認します。

次に、リモコンカメラソフトウェアを起動します。また、周囲の光源をすべて取り外し、コンピューターの画面を測定エリアから離します。まず、被験者を連れてきて、仰臥位で少なくとも20分間周囲に順応させます。

次に、[ライフビュー]ボタンをクリックして、[開始]を押します。ラジオボタンをクリックして、ビデオモードとTVモードを切り替えます。被写体の額のライブビデオストリームがカメラのディスプレイとコンピューター画面に表示されていることを確認します。

次に、被写体の額の真上約15cmの高さにカメラを調整し、カメラのピントがオートフォーカスに設定されていることを確認します。被験者に、テスト中は頭を動かさないようにし、話すのを控えるように依頼します。次に、被験者に頭を枕に置き、テスト中は頭を動かさないように伝えます。

テストが続く20秒間は話さないように頼んでください。光が明るすぎると感じた場合、彼らはずっと目を閉じたままになるかもしれません。ライフビューウィンドウで、[HDレコード]を見つけてクリックし、20秒間の連続録画を開始します。

テスト中はカメラを動かさないでください。ベースライン記録の最初の5秒間の終わりに、圧力の均等化と温度断熱のためにプラスチック製のティースプーンを使用して、測定領域に5秒間しっかりと湯通し圧力を加えます。次に、圧力を解放し、プラスチックのティースプーンを測定エリアからすばやく引き出します。

その後の充血反応をキャプチャするために、さらに10秒間録音を続けます。20 秒が経過したら、[ライフ ビュー] ウィンドウで [停止] をクリックして記録を停止します。録画が停止すると、ビデオファイルを保存するためのウィンドウが開きます。

ビデオに名前を付けて、mov形式で保存します。ビデオがコンピューター上の指定されたフォルダーにダウンロードされたら、カメラをコンピューターから切断します。デスクトップアイコンをダブルクリックして、解析ソフトウェアを起動します。

ソフトウェアが起動したら、メイン画面で[ムービーページ]を選択します。ムービーページウィンドウで、「ムービーの読み込み」をクリックします。ソフトウェアがムービーをアップロードして分析するのを待ちます。

ムービーのアップロードと分析が完了したら、[画像として保存]をクリックし、ソフトウェアがビデオを分析して個々のJPEG画像に分割するのを待ちます。次に、メイン画面ウィンドウで[画像ページの切り抜き]を見つけて選択します。画像を切り抜くページで、「最初の写真」をクリックし、ビデオのJPEG写真が保存されているフォルダに移動します。

分析する最初の写真を選択します。ソフトウェアは、そのバッチの次の写真を自動的に選択します。[編集] メニューをクリックし、関心領域の円形または長方形のマーカーを選択します。

次に、[写真の選択]ウィンドウで、実際の写真ボックスを見つけ、調査員の指が測定領域から完全に引っ込められたバッチの最初の写真の名前を入力します。この写真を見つけるには、ビデオの個々の写真が保存されているフォルダを調べます。マウスの左ボタンをクリックしたままにすることで関心領域を選択し、ブランチングされた領域の境界内にある円または長方形をフォトウィンドウに描画します。

選択した関心領域は、バッチのすべての写真に自動的に適用されます。次に、[ファイル]メニューをクリックし、[ROIの保存]を選択して、選択した関心領域の場所を後で参照するために保存します。次に、カーブトラッカーをクリックして、ソフトウェアが関心領域を分析するのを待ちます。

「カーブトラッカー」ウィンドウが開くと、選択した対象領域の試験期間中の赤血球濃度の変化が曲線として表示されます。最後に、[データのエクスポート] をクリックし、生データのトランスクリプトを保存してさらに分析します。この方法を使用すると、毛細血管の補充応答は、赤血球濃度の経時的な変化として表すことができます。

テストの最初の 5 秒間に、ベースライン値が収集されます。次に、圧力がかかり、血液のゼロポイントに到達します。圧力が緩和されると、血液はその領域に戻り始め、数秒後にピークに達します。

この代表的なグラフは、健康な男性ボランティアのグラフです。補充時間が遅い場合は、皮膚の灌流が不十分であることを示し、悪条件を示している可能性があります。反射分光法のビデオを使用すると、肉眼評価と比較して、毛細血管の補充時間の変化についてより詳細なデータが得られます。

提示された方法はさらなる開発が必要ですが、毛細血管補充イベントの測定における技術の可能性を明確に示しています。