Name: Konfiguracja i wykonanie ćwiczenia szkoleniowego z kodem z zawiązanymi oczami (Wideo) | JoVE Journal
Uploaded: 2019-03-29T14:45:00.000+00:00
Duration: 5 min 25 s
Description: Poznaj metodę szkolenia z kodem z zawiązanymi oczami w symulacji medycznej. Technika poprawia zamkniętą komunikację i myślenie krytyczne lekarzy rezydentów w sytuacjach wysokiego ryzyka bez specjalistycznego sprzętu.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Autorzy nie mają żadnych podziękowań.

Wszystkie opisane tutaj metody były wyłączone z kontroli przez Summa Institutional Review Board. 
1. Przygotowanie
<ol>
	<li>Przygotuj laboratorium symulacyjne przed rozpoczęciem ćwiczenia z kodowaniem z zawiązanymi oczami. 
	<ol>
		<li>Przygotuj wszystkie materiały potrzebne do resuscytacji kodowej, w tym zestaw startowy do dożylnego (IV), płyny dożylne, wózek kodowy, defibrylator z elektrodami, maskę z zaworem workowym, maskę bez rebreathera, kaniulę nosową, pulsoksymetr i materiały do intubacji (w tym laryngoskop, rurkę dotchawiczą, sztyft, strzykawkę, monitor dwutlenku węgla w końcówce oddechu i monitor serca).</li>
		<li>Umieść symulator człowiek-pacjent na łóżku na oddziale ratunkowym. Włącz symulator i podłącz go do sieci bezprzewodowej. Ustaw parametry symulatora tak, aby pasowały do scenariusza przypadku.</li>
		<li>Zapewnij krzesło lub stołek i opaskę na oczy dla lidera zespołu kodowego. Umieść lidera zespołu w odległości 5 stóp od stóp łóżka, przodem do zespołu. </li>
	</ol>
	</li>
	<li>Wydrukuj scenariusze symulacji resuscytacji kodu dla wydziału. Zapoznaj się ze scenariuszami symulacyjnymi przed rozpoczęciem sesji. </li>
	<li>Prześlij wszelkie niezbędne obrazy radiologiczne i elektrokardiogramy dla każdego scenariusza pacjenta.</li>
</ol>
2. Ćwiczenie z kodowania z zawiązanymi oczami
<ol>
	<li>Omów z uczniami zasady ćwiczenia. Przedstaw demonstrację dla uczniów ćwiczenia z kodowaniem z zawiązanymi oczami.</li>
	<li>Wybierz lidera zespołu kodowego z grupy uczniów. Na początku zacznij od bardziej doświadczonych uczniów jako liderów zespołów programistycznych.</li>
	<li>Posadź lidera zespołu kodowego na krześle lub stołku w nogach łóżka, tyłem do pacjenta. Zawiąż oczy liderowi zespołu kodowego. 
	nuta: Najlepsza konfiguracja zespołu resuscytacyjnego to jedna wbudowana pielęgniarka, trzech lekarzy rezydentów i jeden rezydent jako lider zespołu kodowego.</li>
	<li>Upewnij się, że członkowie zespołu resuscytacyjnego przedstawią się werbalnie za pomocą roli, imienia i pozycji w stosunku do pacjenta w łóżku liderowi zespołu kodowego z zawiązanymi oczami przed rozpoczęciem scenariusza. 
	nuta: Na przykład: "Jestem rezydentem Johnem u wezgłowia łóżka".</li>
	<li>Rozpocznij scenariusz, czytając rdzeń scenariusza przypadku liderowi zespołu kodu.</li>
	<li>Uruchom scenariusz przypadku przez około 8–10 minut. Zmień parametry życiowe pacjenta i rytm serca zgodnie z zarysem scenariusza przypadku. </li>
</ol>
3. Podsumowanie zespołu Code z zawiązanymi oczami
<ol>
	<li>Odpraw zespół ds. kodu po zakończeniu scenariusza przypadku przez około 10 minut. 
	nuta: Skoncentruj się na wykorzystaniu komunikacji w pętli zamkniętej, skuteczności lidera w prowadzeniu resuscytacji oraz decyzjach dotyczących zarządzania w odniesieniu do algorytmów zaawansowanego podtrzymywania życia serca (ACLS) lub zaawansowanego urazowego podtrzymywania życia (ATLS). </li>
	<li>Wybierz innego lidera zespołu ds. kodu i powtórz proces na zakończenie podsumowania.</li>
</ol>

<ol><li>Brindley, P. G., Hudson, D., Lord, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+blindfolded+learner+%E2%80%93+a+simple+intervention+to+improve+crisis+resource+management+skills%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Critical+Care%22%5BJournal%5D)">The blindfolded learner – a simple intervention to improve crisis resource management skills.</a> Journal of Critical Care. 23 (2), 253-254 (2008).</li>
<li>Accreditation Council for Graduate Medical Education. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22ACGME+Program+Requirements+for+Graduate+Medical+Education+in+Pulmonary+Disease+and+Critical+Care+Medicine+%28Internal+Medicine%29%22">ACGME Program Requirements for Graduate Medical Education in Pulmonary Disease and Critical Care Medicine (Internal Medicine)</a>. , https://www.acgme.org/Portals/0/PFAssets/ProgramRequirements/156_pulmonary_critical_care_2017-07-01.pdf (2017).</li>
<li>Accreditation Council for Graduate Medical Education and American Board of Emergency Medicine. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=%22The+Emergency+Medicine+Milestone+Project%22">The Emergency Medicine Milestone Project</a>. , https://www.acgme.org/Portals/0/PDFs/Milestones/EmergencyMedicineMilestones.pdf (2015).</li>
<li>Murphy, M., Curtis, K., McCloughen, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((What+is+the+impact+of+multidisciplinary+team+simulation+training+on+team+performance+and+efficiency+of+patient+care%3F+An+integrative+review%5BTitle%5D)+AND+%22Australasian+Emergency+Nursing+Journal%22%5BJournal%5D)">What is the impact of multidisciplinary team simulation training on team performance and efficiency of patient care? An integrative review.</a> Australasian Emergency Nursing Journal. 19 (1), 44-53 (2016).</li>
<li>Ahmed, R., Hughes, K., Hughes, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+blindfolded+code+training+exercise%5BTitle%5D)+AND+%22The+Clinical+Teacher%22%5BJournal%5D)">The blindfolded code training exercise.</a> The Clinical Teacher. 15 (2), 120-125 (2018).</li>
<li>Ryoo, E. N., Ha, E. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Importance+of+Debriefing+in+Simulation-Based+Learning%3A+Comparison+Between+Debriefing+and+No+Debriefing%5BTitle%5D)+AND+%22Computers%2C+Informatics%2C+Nursing%22%5BJournal%5D)">The Importance of Debriefing in Simulation-Based Learning: Comparison Between Debriefing and No Debriefing.</a> Computers, Informatics, Nursing. 33 (12), 538-545 (2015).</li>
<li>Shinnick, M. A., Woo, M., Horwich, T. B., Steadman, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Debriefing%3A+The+Most+Important+Component+in+Simulation%3F%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Simulation+in+Nursing%22%5BJournal%5D)">Debriefing: The Most Important Component in Simulation?</a> Clinical Simulation in Nursing. 7 (3), e105-e111 (2011).</li>
<li>Bergs, E. A., Rutten, F. L., Tadros, T., Krijnen, P., Schipper, I. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Communication+during+trauma+resuscitation%3A+do+we+know+what+is+happening%3F%5BTitle%5D)+AND+%22Injury%22%5BJournal%5D)">Communication during trauma resuscitation: do we know what is happening?</a> Injury. 36 (8), 905-911 (2005).</li>
<li>Carter, E. A., Waterhouse, L. J., Kovler, M. L., Fritzeen, J., Burd, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Adherence+to+ATLS+primary+and+secondary+surveys+during+pediatric+trauma+resuscitation%5BTitle%5D)+AND+%22Resuscitation%22%5BJournal%5D)">Adherence to ATLS primary and secondary surveys during pediatric trauma resuscitation.</a> Resuscitation. 84 (1), 66-71 (2013).</li>
<li>Spanjersberg, W. R., Bergs, E. A., Mushkudiani, N., Klimek, M., Schipper, I. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Protocol+compliance+and+time+management+in+blunt+trauma+resuscitation%5BTitle%5D)+AND+%22Emergency+Medicine+Journal%22%5BJournal%5D)">Protocol compliance and time management in blunt trauma resuscitation.</a> Emergency Medicine Journal. 26 (1), 23-27 (2009).</li>
<li>Fitzgerald, M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Using+video+audit+to+improve+trauma+resuscitation%E2%80%94time+for+a+new+approach%5BTitle%5D)+AND+%22Canadian+Journal+of+Surgery%22%5BJournal%5D)">Using video audit to improve trauma resuscitation—time for a new approach.</a> Canadian Journal of Surgery. 49 (3), 208-211 (2006).</li>
<li>Hughes, P. G., Ahmed, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Blindfolded+Trauma+Team+Resuscitation%3A+a+strategy+for+improved+leadership+and+communication%5BTitle%5D)+AND+%22BMJ+Simulation+%26+Technology+Enhanced+Learning%22%5BJournal%5D)">The Blindfolded Trauma Team Resuscitation: a strategy for improved leadership and communication.</a> BMJ Simulation & Technology Enhanced Learning. , (2017).</li>
</ol>

Autorzy nie mają nic do ujawnienia.

Ćwiczenie z kodem z zawiązanymi oczami składa się z kilku krytycznych kroków. Po pierwsze, ćwiczenie wymaga wstępnej demonstracji wydziału, aby zmniejszyć onieśmielenie i niepokój uczniów przed wykonaniem resuscytacji z zawiązanymi oczami. Służy również do tego, aby dać uczniom przykład udanego wykonania resuscytacji z zawiązanymi oczami. Odwrócenie lidera zespołu kodowego od zespołu resuscytacyjnego zapewnia, że lider nie jest w stanie zwizualizować scenariusza i zmusza go do wydawania głośnych, wyraźnych poleceń (<stro...

Ćwiczenie z kodowania z zawiązanymi oczami zostało opracowane w celu poprawy komunikacji w pętli zamkniętej, wykorzystania ram pojęciowych do organizacji zarządzania resuscytacją oraz umiejętności krytycznego myślenia. Poprzedni badacze stwierdzili, że komunikacja, jasność ról i praca zespołowa zostały wzmocnione przez lekarzy z zawiązanymi oczami podczas symulowanych resuscytacji1. Lekarze rezydenci, zwłaszcza na oddziałach intensywnej terapii, są często umieszczani w sytuacjach wysokiego nagłego napięcia. Aby odpowiednio radzić sobie z tymi przypadkami wysokiego ryzyka, lekarze rezydenci muszą przejść szkolenie zarówno w zakresie strategii przywództwa, jak i komunikacji w środowiskach wysokiego ryzyka2,3. Symulacja jest powszechnie stosowana i jest skuteczna w nauczaniu zasad zarządzania zasobami kryzysowymi i umiejętności komunikacyjnych4. 
Obecnie wiedza na temat innowacyjnych technik poprawy komunikacji z lekarzem rezydentem i strategii przywództwa w sytuacjach o wysokiej ostrości jest ograniczona. Nieefektywna komunikacja może być kontynuowana pomimo prawidłowego zarządzania i przywództwa zaobserwowanego w laboratorium symulacyjnym. Poprzednie badanie podkreśla, że ćwiczenie z kodowaniem z zawiązanymi oczami, w porównaniu z typowym trenowaniem kodu, jest trudniejsze i zmusza uczniów do korzystania z umiejętności krytycznego myślenia i komunikacji w pętli zamkniętej. Uczniowie czuli, że ćwiczenie utrwaliło umiejętności przywódcze i zmusiło ich do utrzymania organizacji umysłowej bez wizualnych wskazówek5. 
W ramach przygotowań do ćwiczenia z kodowania z zawiązanymi oczami, wydział przedstawia demonstrację wyjaśniającą, jak to zaawansowane podejście jest wykonywane, aby zmniejszyć onieśmielenie uczniów tym ćwiczeniem. Po zakończeniu pokazu lider zespołu otrzymuje opaskę na oczy. Lider zespołu musi korzystać z komunikacji w pętli zamkniętej i wydawać wyraźne polecenia zespołowi resuscytacyjnemu z prośbą o powtórzenie wszystkich poleceń. Zespół nie może samodzielnie zainicjować żadnej procedury lub zarządzania bez wyraźnych wskazówek od lidera zespołu. Członkowie zespołu mogą wykonywać tylko te rozkazy od lidera zespołu, które są do nich wyraźnie skierowane z imienia i nazwiska. Jeśli lider zespołu nie wskaże konkretnej osoby do wykonania akcji, nie jest ona wykonywana. Na przykład, jeśli lider zespołu stwierdzi "Rozpocznij kompresję" bez skierowania go do konkretnego członka zespołu, zamówienie nie zostanie zrealizowane. Wszyscy członkowie zespołu stoją bez ruchu. Jeśli członek zespołu otrzyma polecenie od lidera, ale nie zostanie poproszony o powtórzenie rozkazu jako potwierdzenia, zlecenie może zostać wykonane, ale lider zespołu nie otrzyma ustnej informacji zwrotnej po zakończeniu zamówienia. Powinno to skłonić lidera zespołu do poproszenia o powtórzenie kolejnych poleceń, ponieważ lider nie ma bodźców wizualnych potwierdzających wykonanie zlecenia. 
Jeśli lider zespołu prosi członków zespołu o powtórzenie poleceń, członkowie zespołu muszą odpowiedzieć liderowi zespołu za pomocą komunikacji w pętli zamkniętej. Spowoduje to powiadomienie lidera zespołu, gdy zamówienie zostanie odebrane i zrealizowane. Na przykład, jeśli lider zespołu dr Jones poprosi Johna, aby "podał 1 mg epinefryny dożylnie", John odpowie: "Dostanę 1 mg epinefryny. Doktorze Jones, 1 mg epinefryny podano dożylnie". Lider zespołu może zadawać pytania dotyczące monitora. Jednak członkowie zespołu mogą opisać pojawienie się rytmu serca tylko w kategoriach laika (Tabela 1). Na przykład częstoskurcz komorowy można by opisać jako szeroki, złożony regularny rytm z szybkością wyświetlaną na monitorze. Członkowie zespołu nie mogą używać terminów medycznych podczas opisywania kardiomonitora, takich jak częstoskurcz komorowy lub bezpulsacyjna aktywność elektryczna. Na koniec wydział ustnie wyjaśni wszystkie wyniki badania fizycznego, jeśli lider zespołu kodowego pokieruje członka zespołu do przeprowadzenia badania fizykalnego.
Poprzez usuwanie bodźców wizualnych, ćwiczenie z kodem z zawiązanymi oczami zmusza lidera zespołu do utrzymania organizacji psychicznej i korzystania z komunikacji w pętli zamkniętej, aby skutecznie zarządzać resuscytacją. Celem opisu ćwiczenia z kodem z zawiązanymi oczami jest dostarczenie wskazówek, jak zastosować tę innowacyjną technikę nauczania, aby wymusić komunikację w pętli zamkniętej.

<table><tbody><tr>Maska <td></td><td></td><td></td><td>z zaworem workowym</td></tr><tr><td>Opaska</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>na oczy Mankiet</td><td></td><td></td><td></td>do pomiaru ciśnienia krwi</tr><tr><td>Monitor</td><td></td><td></td><td></td>serca</tr><tr><td>Wózek</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td><td>z kodem</td><td>krzesła Leki ACLS</td></tr><tr><td>Defibrylator z podkładkami Nagłe</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>wypadki łóżko</td><td></td><td></td><td></td>oddziałowe</tr><tr><td>Monitor</td><td></td><td></td><td></td>diokdu węglowego pod koniec pływu</tr><tr><td>Symulator</td><td></td><td></td><td></td>człowiek-pacjent</tr><tr><td>Zestaw do intubacji&nbsp;</td><td></td><td></td><td>rurka dotchawicza, laryngoskop, sztyft, strzykawka 10 ml, uchwyt rurki dotchawiczej</td></tr><tr><td>płyny dożylne</td><td></td><td></td><td>1 l soli fizjologicznej lub laktowanej</td></tr><tr><td>zestaw startowy</td><td></td><td></td> do kroplówek Ringera <td>opaska uciskowa, taśma, tegaderm, cewnik dożylny</td></tr><tr><td>Kaniula nosowa Maska</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td></td><td></td><td></td><td>bez rebreathera</td></tr><tr><td>Pulsoksymetr</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Stetoskop</td><td></td><td></td><td></td></tr> <tr><td>stołka</td><td></td><td></td><td></td>schodkowego</tr></tbody></table>

konfiguracja i wykonanie ćwiczenia szkoleniowego z kodem z zawiązanymi oczami

Setup and Execution Of the Blindfolded Code Training Exercise

Nieporozumienia są najczęstszą przyczyną możliwych do uniknięcia szkód dla pacjentów w medycynie. Obecnie wiedza na temat innowacyjnych technik poprawy komunikacji z lekarzem rezydentem i strategii przywództwa w sytuacjach o wysokiej ostrości jest ograniczona. Ćwiczenie z kodowaniem z zawiązanymi oczami usuwa bodźce wizualne z lidera zespołu, zmuszając go do efektywnego wykorzystania komunikacji w pętli zamkniętej. Prosty akt zawiązania oczu liderowi zespołu tworzy środowisko uczenia się, w którym lider musi wykorzystać ramy koncepcyjne i strategie krytycznego myślenia, aby zorganizować zespół i zarządzać resuscytacją. Zaletą tej techniki nauczania jest to, że nie wymaga ona żadnego specjalnego sprzętu symulacyjnego, co czyni ją tanim podejściem. Ćwiczenie z kodem z zawiązanymi oczami może być zastosowane w leczeniu każdego pacjenta w stanie krytycznym, gdzie głównym celem jest skupienie się na rozwijaniu umiejętności komunikacyjnych podczas ostrych resuscytacji. Celem opisu ćwiczenia z kodem z zawiązanymi oczami jest dostarczenie wskazówek, jak wykonać tę innowacyjną technikę nauczania, aby wymusić skuteczną komunikację w pętli zamkniętej.

Jak zauważono w pracy Ahmed i wsp., wszyscy rezydenci (10%, 27/27) zgodzili się lub zdecydowanie zgodzili się, że wiedza zdobyta podczas ćwiczeń z kodu z zawiązanymi oczyma może zostać przeniesiona do warunków klinicznych5. Ponadto większość rezydentów zdecydowanie zgodziła się, że w porównaniu z typowymi ćwiczeniami z kodu, trening z zawiązanymi oczyma był bardziej wymagający (81,5%, 2/27), pozwolił im na zastosowanie umiejętności krytycznego myślenia (81,5%, 2/27) oraz poprawił stosowanie komuni...

Ćwiczenie z kodowania z zawiązanymi oczami, które zasłania oczy liderowi zespołu w symulacji resuscytacji kodu, jest zaawansowaną techniką nauczania mającą na celu poprawę komunikacji w zamkniętej pętli, umiejętności organizacyjnych i krytycznego myślenia.

Konfiguracja i wykonanie ćwiczenia szkoleniowego z kodem z zawiązanymi oczami

Miscommunication is the most common cause of preventable patient harm in medicine. Currently, there is limited knowledge of innovative techniques to ...

Błędy w komunikacji są główną przyczyną szkód wyrządzonych pacjentom w całej medycynie, którym można zapobiec. Technika trenowania kodu z zawiązanymi oczami została zaprojektowana w celu poprawy komunikacji w pętli zamkniętej i poprawy krytycznego myślenia w sytuacjach o wysokiej ostrości. Główną zaletą tej techniki nauczania jest to, że uczy ona lekarzy rezydentów skutecznych strategii komunikacji i przywództwa w sytuacjach o wysokiej ostrości bez konieczności stosowania specjalnego sprzętu.Przed rozpoczęciem ćwiczenia z kodowania z zawiązanymi oczami zbierz wszystkie niezbędne materiały i materiały oraz umieść symulator pacjenta na łóżku na oddziale ratunkowym. Włącz symulator i podłącz symulator do sieci bezprzewodowej. Zapewnij miejsce w odległości pięciu stóp od stóp łóżka i opaskę na oczy dla lidera zespołu programistycznego.Następnie posadź lidera zespołu przodem do zespołu. Wydrukuj scenariusze symulacji resuscytacji z kodem dla wydziału i prześlij wszelkie niezbędne obrazy radiologiczne i elektrokardiogramy dla każdego scenariusza pacjenta. Przed rozpoczęciem ćwiczenia omów zasady z uczniami i poproś lidera zespołu o założenie opaski na oczy.Poproś członków zespołu resuscytacyjnego, aby przedstawili się werbalnie według roli, imienia i pozycji w stosunku do pacjenta w łóżku liderowi zespołu z zawiązanymi oczami. Nazywam się Patryk, jestem studentem medycyny i siedzę po prawej stronie łóżka pacjenta. Jestem Edgar, jestem rezydentem pogotowia ratunkowego i będę siedział u wezgłowia łóżka.Jestem Pat, jestem twoją pielęgniarką, jestem po lewej stronie łóżka pacjenta i mogę podawać leki. Jestem Kate, jestem twoją starszą rezydentką, jestem po lewej stronie łóżka. Gdy wszyscy członkowie zespołu przedstawią się, przeczytaj rdzeń scenariusza przypadku liderowi zespołu kodowego i zmień parametry życiowe pacjenta i rytmy serca zgodnie z konspektem scenariusza przypadku.Następnie uruchom scenariusz przypadku przez osiem do 10 minut. Cześć wszystkim, mam na imię Lauren. Będę liderem twojego zespołu.Prosimy o powtarzanie wszystkich zamówień w zamkniętej pętli. Czy wszyscy to rozumieją? Tak.W porządku, Edgar, jak wygląda nasz pacjent?Jest to więc mężczyzna w średnim wieku. Nie reaguje i nie ma wysiłku oddechowego. Okej, jaki rytm widzę na monitorze?Widzisz złożony Y, nieregularny rytm, bez dostrzegalnych załamków P, QRS lub T. Okej, to brzmi jak V-fib. Pat, czujesz puls?Ja tego nie robię. Dobrze, Kate, proszę, zacznij uciskać klatkę piersiową. Rozpoczęcie uciśnięć klatki piersiowej.W porządku, Patryk, naładuj nasz defibrylator do 200 dżuli. Włączenie i naładowanie defibrylatora do 200 dżuli. Dobrze, Edgarze, proszę, zacznij pakować naszego pacjenta w tempie dwóch oddechów na każde 30 uciśnięć.W porządku, zacznę pakować pacjentowi dwa oddechy na każde 30 uciśnięć. Defibrylator jest naładowany do 200 dżuli. Dobrze, Kate, proszę, przestań uciskać klatkę piersiową.Zatrzymanie ucisków klatki piersiowej. Dostarcz jednego wstrząsu, Patryk, proszę. Szok dostarczony.Dobrze, Kate, kontynuuj uciskanie klatki piersiowej. Wznowienie ucisków klatki piersiowej. W porządku, Edgar, podczas naszej następnej kontroli pulsu, poproszę cię o intubację naszego pacjenta.W porządku, przygotuję zapasy do zaintubowania pacjenta podczas następnej kontroli pulsu. W porządku, Pat, czy mógłbyś pobrać jeden miligram epinefryny? Pobranie jednego miligrama epinefryny.I proszę, dostarcz to, gdy będzie gotowe. Dobra, jeden miligram epinefryny sporządzony. Jeden miligram epinefryny podawany pacjentowi. Porządku.Edgar, ile czasu minęło od naszego ostatniego badania pulsu? Minęło 90 sekund od naszego ostatniego sprawdzenia pulsu. Edgarze, czy mógłbyś dać mi znać, kiedy miną dwie minuty?Dam znać, gdy miną dwie minuty. Na zakończenie scenariusza przypadku przeprowadź około 10-minutowe podsumowanie zespołu ds. kodowania, koncentrując się na wykorzystaniu komunikacji w pętli zamkniętej, skuteczności lidera w prowadzeniu resuscytacji oraz decyzjach dotyczących zarządzania w odniesieniu do zaawansowanych algorytmów resuscytacji serca lub zaawansowanych urazów. Następnie wybierz innego lidera zespołu kodowego i powtórz proces na zakończenie podsumowania.W tym reprezentatywnym badaniu 100% mieszkańców zgodziło się lub zdecydowanie zgodziło się, że wiedza uzyskana podczas ćwiczenia z kodowaniem z zawiązanymi oczami może zostać przeniesiona do środowiska klinicznego. Większość mieszkańców zdecydowanie zgodziła się, że ćwiczenie z kodowaniem z zawiązanymi oczami było trudniejsze, pozwoliło im zastosować umiejętności krytycznego myślenia i poprawiło wykorzystanie komunikacji w pętli zamkniętej w porównaniu z typowymi ćwiczeniami treningowymi kodu. Mieszkańcy uważali również, że utrzymanie organizacji umysłowej bez wskazówek wizualnych było najtrudniejszą częścią tego ćwiczenia.Ważne jest, aby omówić zasady z uczniami przed rozpoczęciem symulacji i poprosić wszystkich członków zespołu o przedstawienie się liderowi zespołu z zawiązanymi oczami. Ta innowacyjna technika nauczania może być zastosowana w leczeniu każdego pacjenta w stanie krytycznym, z naciskiem na opracowanie bardziej skutecznych strategii komunikacyjnych w środowiskach wysokiego ryzyka. Przyszłe kierunki tego badania obejmują wykorzystanie zwalidowanych narzędzi oceny do oceny pracy zespołowej, komunikacji i przywództwa podczas porównywania liderów zespołów z zawiązanymi oczami i bez nich w sytuacjach o wysokiej ostrości.

setup-and-execution-of-the-blindfolded-code-training-exercise

Research

JoVE Journal

Medicine

Medycyna

Audio-based Environment Simulator (AbES) to oprogramowanie do środowiska wirtualnego, zaprojektowane w celu poprawy umiejętności nawigacji w świecie rzeczywistym u osób niewidomych.

Opracowanie wirtualnego środowiska gier opartego na dźwięku, aby pomóc w rozwijaniu umiejętności nawigacji u osób niewidomych

Opisujemy wewnętrzny, przenośny, ustandaryzowany kurs, który może być wykorzystany do oceny unikania przeszkód u osób z ultrasłabym wzrokiem. Kurs jest stosunkowo niedrogi, prosty w administrowaniu i wykazano, że jest niezawodny i powtarzalny.

Ustandaryzowany tor przeszkód do oceny funkcji wzrokowych w ultra słabym widzeniu i sztucznym widzeniu

Opisujemy protokoły szkolenia szczurów do przewlekłych zapisów elektrofizjologicznych w pełni zautomatyzowanych zadaniach poznawczych w labiryncie projekcji podłogowej.

Zautomatyzowane wizualne zadania poznawcze do rejestrowania aktywności neuronalnej za pomocą labiryntu projekcji podłogowej

W ostatnich latach wzrosło zainteresowanie szacowaniem kory mózgowej mierzonej aktywności elektrycznej dla eksperymentów neuronauki poznawczej. W tym artykule opisano, w jaki sposób pozyskiwane jest EEG o wysokiej gęstości i jak zapisy są przetwarzane w celu oszacowania źródła korowego u dzieci w wieku od 2 lat w London Baby Lab.

Analiza źródła korowego zapisów EEG o dużej gęstości u dzieci

Wykorzystanie przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS) do badania kontroli motorycznej człowieka wymaga integracji systemów akwizycji danych w celu kontrolowania dostarczania TMS i jednoczesnego rejestrowania ludzkich zachowań. Niniejszy manuskrypt zawiera szczegółową metodologię integracji systemów akwizycji danych w celu badania ruchu człowieka za pomocą TMS.

Połączenie wielu systemów gromadzenia danych w celu badania wydajności korowo-rdzeniowej i biomechaniki wielosegmentowej

Tutaj badamy kontralateralne maskowanie dotykowe między przedramionami, w którym progi wykrywania dotykowego są modulowane przez wibracje stosowane do odległego miejsca. Szczegółowe informacje o tym, które odległe miejsca mają wpływ, mogą nam powiedzieć o tym, jak ciało jest reprezentowane w mózgu.

Testowanie maskowania dotykowego między przedramionami

Ten protokół opisuje, jak używać analizy wideo klatka po klatce do ilościowego określenia idiosynkratycznych ruchów od zasięgu do uchwycenia u ludzi. Do zademonstrowania techniki wykorzystuje się analizę porównawczą dotarcia u osób widzących i niewidzących zdrowych dorosłych, ale metoda ta może być również zastosowana do badania populacji rozwojowych i klinicznych.

Klatka po klatce analiza wideo idiosynkratycznych ruchów sięgających do chwytania u ludzi

Ten protokół opisuje metodę eksperymentu, który sprawdza, czy określone właściwości (cechy) wykresu i nie-grafu są istotne dla rozpoznawania figur. Metoda wykorzystuje bazę danych, w której przechowywane są różne wartości cech odpowiednich figur zwanych figurami (6 punktów, n linii).

Generowanie ściśle kontrolowanych bodźców do eksperymentów z rozpoznawaniem figur

Obecny protokół opisuje rozwój open-source'owego zestawu narzędzi do szeregowego czasu reakcji 5 wyborów dla modeli gryzoni, przy użyciu Arduino i pokrewnego sprzętu oraz wszechstronnego zestawu narzędzi Matlab, w tym opcjonalnego skryptu do automatycznego treningu behawioralnego. Skrypty są konfigurowalne i ułatwiają wdrażanie różnych projektów próbnych i testowych.

Otwarty kod źródłowy, w pełni konfigurowalny zestaw zadań czasu reakcji szeregowej do wyboru 5 do zautomatyzowanego treningu behawioralnego gryzoni

To badanie przedstawia naturalistyczną konfigurację eksperymentalną, która pozwala badaczom prezentować bodźce działania w czasie rzeczywistym, uzyskiwać czas odpowiedzi i dane śledzenia myszy, podczas gdy uczestnicy reagują po każdym wyświetleniu bodźca, a także zmieniać aktorów między warunkami eksperymentalnymi za pomocą unikalnego systemu, w tym specjalnego ekranu z przezroczystą organiczną diodą elektroluminescencyjną (OLED) i manipulacji światłem.

Naturalistyczna konfiguracja do przedstawiania prawdziwych ludzi i działań na żywo w badaniach psychologii eksperymentalnej i neuronauki poznawczej

Poznaj metodę szkolenia z kodem z zawiązanymi oczami w symulacji medycznej. Technika poprawia zamkniętą komunikację i myślenie krytyczne lekarzy rezydentów w sytuacjach wysokiego ryzyka bez specjalistycznego sprzętu.

Konfiguracja i wykonanie ćwiczenia szkoleniowego z kodem z zawiązanymi oczami

Przeglądaj więcej filmów