10 de fevereiro de 2021
Linfedema é inchaço na extremidade causado por disfunção linfática. Descrevemos um modelo crônico de cauda murina de linfedema e o novo uso da tecnologia de nanotransfescção de tecido (TNT) para entrega genética de carga na cauda.
Linfedema é uma condição crônica sem cura. Afeta um terço das pacientes que fizeram uma cirurgia de linfonodo axilar e radiação no tratamento do câncer de mama. Ter um modelo animal válido facilita a compreensão do mecanismo e desenvolvimento de novas estratégias de tratamento.
O modelo de cauda do rato de linfedema é confiável e reprodutível com o início rápido. Exibe mudanças histológicas consistentes com linfedema humano. Demonstrando o procedimento será o Dr. Ganesh Mohan, um pós-doutorado do meu laboratório.
Para começar, posicione o rato sedado de oito semanas de idade severamente e prepare a cauda com álcool isopropílico de 70%. Use uma pinça para medir o diâmetro da cauda em incrementos de cinco milímetros a partir de 20 milímetros da base da cauda. Marque uma excisão circunferencial de três milímetros na cauda a 20 milímetros da base.
Sob ampliação microscópica cirúrgica, realize uma meticulosa excisão de pele de três milímetros de espessura total deixando toda a vasculatura subjacente intacta. Incisar a marca circunferencial superior primeiro através da dermis seguido de uma incisão de espessura total circunferencial três milímetros distal à primeira incisão. Faça uma incisão vertical de espessura total perpendicular para conectar as duas incisões, em seguida, use uma picape fina dentada para agarrar uma borda de ponta e dissecar profundamente dentro do plano avascular para a derme e superficial à veia adventitia com micro tesoura.
Injete 0,1 mililitro de 1%isosulfan azul subcutâneamente proximal na ponta da cauda. Identifique os dois canais linfáticos que aparecem azuis devido à injeção adjacente às veias laterais da cauda. Transecte cuidadosamente os linfáticos, dissecando um plano entre a veia lateral e o linfático com uma tesoura microcirúrgica reto.
Passe a ponta de uma lâmina de tesoura entre o vaso linfático e a veia lateral e feche as lâminas para transectar o vaso linfático. Quando terminar, vista a ferida da cauda com uma endereçamento claro estéril. Administre indocyanina verde 0,1 mililitro subcutâneamente na cauda do rato distal perto da ponta.
Diminua as luzes da sala e coloque perto da angiografia a laser infravermelha na configuração de buffering e realize imagens ao vivo. Após a administração do azul isosulfan na ponta da cauda, os linfáticos exibiram a cor azul. Os linfáticos foram interrompidos enquanto as veias laterais adjacentes foram preservadas.
O inchaço progressivo e o linfedema persistente sustentado na cauda do rato após a indução de linfedema é mostrado aqui. O volume da cauda do rato calculado por uma equação de cone truncado, atingiu o pico na semana quatro e platues para a semana seis seguido de melhora gradual que foi sustentada até a semana 15. Imagens de contraste de manchas laser de alta resolução foram feitas para confirmar a perfusão da cauda do rato no modelo da cauda de linfedema mostrando veias laterais feridas e veias laterais intactas para avaliação da patência vasculatura da cauda.
A linfígiografia a laser infravermelha demonstrou linfáticos intactos pré-operatórios e nenhum trânsito de ICG além do local cirúrgico pós-operatório, confirmando assim que o inchaço foi causado por disfunção linfática. A eficiência da entrega genética de cargas usando a tecnologia de nanotransfesão tecidual foi demonstrada através da entrega de DNA rotulado de fluoresceína na cauda murina. O uso de adaptações para o modelo de linfedema da cauda do camundongo e icg perto da angiografia a laser infravermelha é um modelo animal clinicamente traduzível e emocionante com implicações no tratamento.
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Este estudo apresenta um modelo crônico murino de linfedema na cauda, uma condição caracterizada pelo inchaço de extremidades devido à disfunção linfática. A pesquisa destaca o uso inovador da tecnologia de nanotransfecção de tecidos (TNT) para a entrega de material genético à cauda afetada.
O estabelecimento de modelos pré-clínicos confiáveis de disfunção linfática é essencial para reduzir os riscos na validação de alvos terapêuticos na linfedema, uma condição com necessidade médica significativa ainda não atendida. Este modelo crônico de linfedema de cauda em camundongos permite a avaliação sustentada do fenótipo ao longo de 15 semanas, possibilitando a avaliação longitudinal da eficácia de intervenções. A integração de imagem funcional e tecnologia de nanotransfeção tecidual aumenta a relevância translacional, facilitando estudos mecanicistas e a entrega direcionada de carga genética em um sistema com vasos intactos.
O modelo se insere na continuidade entre descoberta e pré-clínico ao fornecer um sistema validado para estudos de interação com o alvo antes da otimização do composto líder e testes de eficácia em contextos relevantes para a doença.