Summary
इस अनुच्छेद में, हम पद्धति और टीएमएस और fMRI के संयोजन के लिए डिफ़ॉल्ट नेटवर्क पर मस्तिष्क प्रोत्साहन के प्रभाव की जांच के लिए प्रासंगिक विचार की जांच.
Abstract
डिफ़ॉल्ट मोड नेटवर्क मस्तिष्क क्षेत्रों कि सक्रिय कर रहे हैं जब एक व्यक्ति बाहर की दुनिया पर ध्यान केंद्रित नहीं है और मस्तिष्क में है के एक समूह "जाग्रत बाकी है." 1,2,3 यह सोचा है डिफ़ॉल्ट मोड नेटवर्क आत्म referential मेल खाती है या "आंतरिक विचार - प्रक्रिया" 2,3.
यह धारणा रही है कि, मनुष्यों में, डिफ़ॉल्ट मोड नेटवर्क के भीतर गतिविधि (उदाहरण के लिए कुछ विकृतियों के साथ सहसंबद्ध है, अति सक्रियण 4,5,6 प्रकार का पागलपन और autism स्पेक्ट्रम विकारों के नेटवर्क के 7 whilst के hypo-सक्रियण से जोड़ा गया है अल्जाइमर और अन्य neurodegenerative रोगों 8) लिंक. जैसे, इस नेटवर्क के noninvasive मॉडुलन के तंत्रिका विज्ञान और मनोरोग विकृतियों असामान्य नेटवर्क के सक्रियण के लिए लिंक का एक नंबर के लिए एक संभावित चिकित्सात्मक हस्तक्षेप का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं. एक संभव करने के लिए इस मॉडुलन प्रभाव उपकरण transcranial चुंबकीय उत्तेजना है: एक गैर इनवेसिव और neurostimulatory neuromodulatory तकनीक है कि transiently या lastingly स्थानीयकृत चुंबकीय क्षेत्र दालों के आवेदन के माध्यम से cortical excitability (या तो बढ़ाने या इसे कम) न्यूनाधिक कर सकते हैं 9.
आदेश में डिफ़ॉल्ट मोड नेटवर्क की ओर प्रवृत्ति और मॉडुलन की सहिष्णुता का पता लगाने के लिए, हम टीएमएस संयोजन किया जाएगा कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (fMRI) के साथ (बाएं अवर पार्श्विका पालि). इस लेख के माध्यम से, हम प्रोटोकॉल और विचार को सफलतापूर्वक इन दोनों neuroscientific उपकरण गठबंधन करने के लिए आवश्यक जांच करेंगे.
Protocol
1. तैयार
- शुरू करने के लिए, अपने विषय के एक आधारभूत संरचनात्मक स्कैन प्राप्त करते हैं. यह कई दिनों के वास्तविक प्रयोग से पहले किया जाना चाहिए.
- अगला, अपने frameless stereotactic सॉफ्टवेयर पैकेज में स्कैन लोड.
- अंत में पता लगाने, और अपनी उत्तेजना निर्देशांक लक्ष्य. इस मामले में, हम छोड़ दिया अवर पार्श्विका lobule लक्ष्यीकरण जाएगा.
2. प्रारंभिक स्कैन
- प्रयोग के दिन, अपने विषय, एक बार फिर, एमआरआई मशीन में शुरू होगा.
- एक संरचनात्मक स्कैन के साथ शुरू करो.
- अगले, तीन कार्यात्मक प्रयोग रन आचरण. इस प्रयोग के लिए काम काफी सरल है: एक नियतन बिंदु विषय की दृष्टि के मध्य क्षेत्र में प्रस्तुत किया है, और वह / वह बस इसे निष्क्रिय घूरना है.
3. टीएमएस तैयारी
- क्योंकि rTMS के प्रभाव क्षणभंगुर हैं, समय का सार है जब टीएमएस और fMRI संयोजन. यह जरूरी है कि आप जितनी जल्दी हो सके उत्तेजना समाप्ति के बाद स्कैनर में विषय वापस मिलता है. इस वजह से, आप एक पोर्टेबल टीएमएस एक या करीब के रूप में निकट के रूप में संभव के रूप में में स्कैनिंग बे करने के लिए संभव कमरे में तैनात डिवाइस का उपयोग करना चाहता हूँ. इस मामले में, हम एक अवलोकन सूट में सेट अप के लिए एक पोर्टेबल स्कैनर के लिए अगले दरवाजे का उपयोग कर रहे हैं.
- अपने विषय के पूर्व लक्षित आधारभूत stereotactic सॉफ्टवेयर पैकेज में एमआरआई लोड.
- अंत में, लिंक, और stereotaxy उपकरणों के साथ अपने उत्तेजक कुंडल जांचना - इस मामले में, हम अवरक्त सेंसर का एक सेट संरेखित कुंडल केन्द्रीयता रजिस्टर करेंगे.
4. टीएमएस पैरामीटर का निर्धारण
- जब विषय आता है, उसे / बैठते हैं उसे आराम से एक कुर्सी पर.
- अगले, sterotaxy उपकरणों के साथ अपने विषय के सिर जांचना. इस मामले में, हम अवरक्त सेंसर का उपयोग कई पोजीशनिंग एंकर रजिस्टर करेंगे: दोनों कान, नाक, और nasion.
- अपने विषय के आराम मोटर दहलीज का निर्धारण करते हैं.
- अगर हम विषय प्रांतस्था उत्तेजित करना चाहते हैं, हम 110% मोटर दहलीज की एक उत्तेजना शक्ति के साथ टीएमएस मशीन 20 हर्ट्ज की स्थापना की जाएगी. अगर हम विषय प्रांतस्था को बाधित करना चाहते हैं, हम 110% मोटर दहलीज पर टीएमएस मशीन 1 हर्ट्ज के लिए सेट हो जाएगा. यद्यपि आप एक पूर्ण अध्ययन के पाठ्यक्रम में दोनों मानकों का पता लगाने के लिए चाहता हूँ, हम केवल इस आलेख में एक 20 हर्ट्ज उत्तेजक rTMS श्रृंखला पर दिखेगा.
- अंत में, 28 दूसरा बाकी समय के साथ 2 दूसरी गाड़ियों की एक उत्तेजना पैटर्न सेट.
5. टीएमएस उत्तेजना
- उत्तेजना के पहले, विषय तैयार करने के लिए स्कैनर निम्नलिखित टीएमएस में सीधे जाओ. इस धातु को हटाने और यह सुनिश्चित करने के विषय टॉयलेट का इस्तेमाल किया गया है शामिल हैं.
- खोपड़ी को स्पर्शरेखा कुंडल होल्डिंग, अपने stereotaxy उपकरण का उपयोग को खोजने और विषय उत्तेजना साइट को लक्षित.
- मशीन का तार शीतलन प्रणाली पर मुड़ें.
- उत्तेजना शुरू! इस प्रोटोकॉल के लिए, हम 45 कुल उत्तेजना ट्रेनों का संचालन करेंगे. 2 सेकंड 28 दूसरा टूट के साथ एक ट्रेन में, हम 23 मिनट की कुल समय stim होगा.
6. पर वापस जाएँ स्कैनर
- एक बार उत्तेजना पूरा हो गया है, यह महत्वपूर्ण है विषय स्कैनर में वापस जितनी जल्दी हो सके. इस के रूप में संभव के रूप में सहज संक्रमण बनाने सुनिश्चित करने के लिए, आपके तैयार स्कैनर और जाने के लिए तैयार है. हमारी सलाह के लिए शरीर मंच बढ़ा है, और एक नंगे न्यूनतम करने के लिए और localizer स्कैन की संख्या और अवधि को कम करना है.
7. अंतिम स्कैन
- क्योंकि rTMS के प्रभाव क्षणभंगुर हैं, अंतिम स्कैनिंग सत्र कार्यात्मक रनों के साथ शुरू करना चाहिए. फिर, हम तीन, निष्क्रिय निर्धारण की 6 मिनट रन आचरण हूँ.
- प्रयोगात्मक रन के बाद पूरा कर रहे हैं, एक संरचनात्मक स्कैन के साथ खत्म.
8. प्रतिनिधि परिणाम
चित्रा 1. आंकड़ों से पता चलता है कि 20 हर्ट्ज rTMS बाईं अवर पार्श्विका lobule उत्तेजना, हालांकि स्थानीय excitability की सुविधा में कार्य करता है, डिफ़ॉल्ट नेटवर्क के भीतर कार्यात्मक कनेक्टिविटी कमी है.
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Discussion
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Disclosures
ब्याज की कोई संघर्ष की घोषणा की.
Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| MRI Equipped for fMRI (pictured in video is a Philips) | |||
| TMS Device Capable of Repetitive Stimulation (pictured in video is a Magstim) | |||
| Frameless Stereotaxy Equipment (pictured in video is Brainsight) | |||
| Ear Plugs | |||
| Chair for Subject during Stimulation | |||
| Back Projection Screen or MRI Compatible Goggles | |||
| Blank Stimuli Screen |
References
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