यह प्रोटोकॉल कलाई पहना accelerometers का उपयोग कर दैनिक जीवन में ऊपरी अंग प्रदर्शन यों के लिए एक विधि का वर्णन है।
स्ट्रोक और अन्य स्नायविक शर्तों के बाद पुनर्वास सेवाओं के लिए रेफरल के लिए एक प्रमुख कारण दैनिक जीवन में कार्य करने की क्षमता में सुधार है। यह दैनिक जीवन में एक व्यक्ति की गतिविधियों को मापने के लिए महत्वपूर्ण हो गया है, और सिर्फ एक क्लिनिक या प्रयोगशाला के संरचित वातावरण में गतिविधि के लिए अपनी क्षमता का आकलन नहीं। एक पहनने योग्य सेंसर है कि अब दैनिक आंदोलन की माप को सक्षम करने accelerometer है। Accelerometers बड़े कलाई घड़ियों कि दिन भर में पहना जा सकता है जैसी वाणिज्यिक रूप से उपलब्ध उपकरणों रहे हैं। accelerometers से डेटा यों सकते हैं कि कैसे अंग लोगों के घरों और समुदायों में गतिविधियों प्रदर्शन करने लगे हुए हैं। इस रिपोर्ट में एक पद्धति accelerometry डेटा इकट्ठा करने और यह चिकित्सकीय-प्रासंगिक जानकारी में बदलने के लिए वर्णन करता है। सबसे पहले, डेटा प्रतिभागी 24 घंटे या उससे अधिक समय के लिए दो accelerometers (प्रत्येक कलाई पर एक) पहनना होने से एकत्र कर रहे हैं। accelerometry डेटा तो डाउनलोड किया है और चार एडवेंचर्स निर्माण करने के लिए कार्रवाई की जाती हैटी चर कि दैनिक जीवन में ऊपरी अंग गतिविधि के महत्वपूर्ण पहलुओं का वर्णन: उपयोग की घंटे, उपयोग अनुपात, परिमाण अनुपात, और द्विपक्षीय परिमाण। घनत्व भूखंडों निर्माण किया जा सकता है कि नेत्रहीन 24 घंटे की अवधि के पहने से डेटा का प्रतिनिधित्व करते हैं। चर और उनके परिणामी घनत्व भूखंडों neurologically-बरकरार, समुदाय में रहने वाली वयस्कों में अत्यधिक संगत कर रहे हैं। यह हड़ताली स्थिरता उन्हें करने के लिए कि ऊपरी अंग दैनिक प्रदर्शन सामान्य से अलग है के लिए एक उपयोगी उपकरण बना देता है। यह पद्धति ऊपरी अंग रोग और स्ट्रोक और अन्य रोगी जनसंख्या के साथ लोगों में दैनिक जीवन में ऊपरी अंग प्रदर्शन में सुधार करने के लिए डिज़ाइन उपायों की जांच कर अनुसंधान अध्ययन के लिए उपयुक्त है। अपने रिश्तेदार सादगी के कारण, यह लंबे समय से नहीं हो सकता है इससे पहले कि यह भी नैदानिक Neurorehabilitation अभ्यास में शामिल किया गया है।
पिछले दो दशकों में, वहाँ पहने जाने वाले संवेदकों आंदोलन को मापने के लिए में ब्याज की एक विस्फोट किया गया है। एक पहनने योग्य सेंसर कि Neurorehabilitation क्षेत्र में ब्याज की एक महान सौदा उत्पन्न किया है accelerometer है। 1, 2, 3 एक्सीलरोमीटर, के रूप में नाम का तात्पर्य, गुरुत्वाकर्षण इकाइयों में त्वरण मापने (1 ग्राम = 9.8 m / s 2) या गतिविधि में गिना जाता है कहा जाता है मनमाना इकाइयों में (1 गतिविधि संख्या = एक निर्माता द्वारा निर्दिष्ट गुरुत्वाकर्षण मूल्य)। त्वरण, मानव आंदोलन की तरह, आम तौर पर मापा जाता है और तीन आयामों में दर्ज की गई है, इस उपकरण के विभिन्न कुल्हाड़ियों के लिए इसी रहे हैं। उपकरणों व्यावसायिक रूप से उपलब्ध हैं और बड़े कलाई घड़ियों जैसे लगते हैं; वे न्यूनतम विघटन के साथ दैनिक गतिविधियों के दौरान पहना जा सकता है। उचित कीमत और उनके तैयार की उपलब्धता की वजह से, accelerometers (करार दिया accelerometry) के उपयोग neurorehabil में एकीकृत किया जा रहा हैitation अनुसंधान।
Neurorehabilitation के क्षेत्र के लिए accelerometry का मूल्य है कि यह क्लिनिक या प्रयोगशाला के बाहर एक गैर इनवेसिव, निष्पक्ष, मात्रात्मक ऊपरी अंग मोटर गतिविधि के उपाय प्रदान करता है। 3 स्ट्रोक और अन्य स्नायविक शर्तों के साथ लोगों के लिए पुनर्वास सेवाओं का एक मुख्य लक्ष्य दैनिक जीवन में कार्य करने की क्षमता में सुधार है, और न सिर्फ क्लिनिक या प्रयोगशाला में। समारोह के विश्व स्वास्थ्य संगठन के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, गतिविधि के लिए क्षमता में भेद के रूप में, नैदानिक परीक्षण, और गतिविधि के प्रदर्शन के साथ एक संरचित वातावरण में मापा के रूप में एक असंरचित वातावरण में मापा जाता है। 4 Accelerometry असंरचित वातावरण में ऊपरी अंग प्रदर्शन की माप, यानी सक्षम बनाता है कि किसी व्यक्ति को वास्तव में करता है जब वे क्लिनिक या प्रयोगशाला में नहीं हैं, वे कर सकते थे न सिर्फ क्या। स्ट्रोक REHA में accelerometry को शामिलbilitation अनुसंधान अब लम्बे समय से कायम धारणा है कि एक संरचित नैदानिक वातावरण में कार्यात्मक सुधार असंरचित, दैनिक जीवन में प्रदर्शन में सुधार करने के लिए अनुवाद कर चुनौती दे रहा है। 5, 6, 7, 8
हमारे समूह 9, 10, 11, 12, 13, 14 और अन्य लोगों के 7, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24 ख हैeen अनुसंधान और नैदानिक व्यवहार में उपयोग के लिए कार्यप्रणाली accelerometry विकसित करने पर समय और प्रयास की एक महान सौदा बिताया। Accelerometry अच्छी तरह से ऊपरी अंग प्रदर्शन के बाद स्ट्रोक मापने के लिए एक वैध और विश्वसनीय उपकरण के रूप में स्थापित हो गया है। 1, 2, 15, 16, 17, 25 सबसे हाल ही में चुनौती चिकित्सकीय सार्थक जानकारी (यह विकास की प्रक्रिया का एक सारांश के लिए संदर्भ 3 देखें) में कच्चे एक्सीलरोमीटर डेटा मोड़ दिया गया है। यहाँ वर्णित पद्धति, 11 स्वस्थ नियंत्रण प्रतिभागियों 10, प्रतिभागियों में 12 कि से जो 6 स्ट्रोक, 9 से नुकसान उठाना पड़ा है में दैनिक जीवन में विशिष्ठ ऊपरी अंग प्रदर्शन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता </sऊपर> या अन्य विकार है। चर इस पद्धति से ली गई और समय के साथ सुधार यों के लिए उत्तरदायी हैं। 14 accelerometer कार्यप्रणाली ऊपरी अंग रोग और स्ट्रोक और अन्य तंत्रिका संबंधी आबादी के साथ लोगों में दैनिक जीवन में ऊपरी अंग प्रदर्शन में सुधार करने के लिए डिज़ाइन उपायों की जांच कर अनुसंधान अध्ययन के लिए उपयुक्त है। अपने रिश्तेदार सादगी के कारण, यह लंबे समय से नहीं हो सकता है इससे पहले कि यह भी नैदानिक Neurorehabilitation अभ्यास में शामिल किया गया है।
इस रिपोर्ट में दैनिक जीवन का उपयोग कर कलाई पर पहना accelerometers में ऊपरी अंग प्रदर्शन को मापने के लिए एक पद्धति का विवरण है। मौजूदा तरीकों पर एक महत्वपूर्ण उन्नति मिलता पुनर्वास अनुसंधान और नैदानिक व्यवहार में इस पद्धति का प्रयोग करें, यानी सीखने का अवसर कैसे एक प्रयोगात्मक या ठेठ उपचार प्रभावों दैनिक जीवन में कार्यात्मक प्रदर्शन, क्लिनिक या प्रयोगशाला में न सिर्फ क्षमता। Accelerometry साथ संयोजन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता, या दैनिक प्रदर्शन की, स्वयं रिपोर्ट उपायों, 31, 32, 33, जो संज्ञानात्मक घाटे या बेहोश पूर्वाग्रह के लिए अतिसंवेदनशील हो सकता है के स्थान पर। 34, 35, 36, 37 इस पद्धति के प्रारंभिक गोद लेने सामने आए हैं उम्मीदों के विपरीत डेटा, 5 जो टी के लिए मजबूर कर सकता हैवह मैदान पुनर्वास सेवाओं की सामग्री और वितरण पर पुनर्विचार करने की।
प्रोटोकॉल में महत्वपूर्ण चरणों से यह सुनिश्चित सटीक और वास्तविक डेटा पहने अवधि के दौरान एकत्र किए गए थे (प्रोटोकॉल कदम 2.2, 2.3, और 3.3)। विफलता इन चरणों का पालन करने के लिए परिकलित मानों कि कोई अर्थ नहीं हो सकती थी। यह सुनिश्चित करें कि accelerometers के रूप में व्यक्ति क्लिनिक या प्रयोगशाला छोड़ देता सौंपा कलाई पर कर रहे हैं बनाने के लिए अपेक्षाकृत आसान है। डेटा के दृश्य निरीक्षण के बाद accelerometers लौटा दिया जाता है, के लिए आवश्यक है के रूप में भाग लेने वालों अक्सर अलग ढंग से व्यवहार के निर्देश दिए या प्रत्याशित। जबकि अपेक्षाकृत दुर्लभ, प्रतिभागियों को शीघ्र ही जांच टीम छोड़ने के बाद accelerometers दूर करने के लिए जाने जाते हैं, उन्हें वापस गलत पक्षों पर पर फिर से डाल, या उनके परिवार के अन्य लोगों के लिए उन्हें पहनने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए कोशिश कर रहा। इस के बहुत अगर accelerometers स्पष्ट रूप से प्रत्येक पक्ष के लिए चिह्नित कर रहे हैं, पहन लॉग पूरा हो गया है बचा जा सकता है, और डेटा शीघ्र ही afte का निरीक्षण कर रहे हैंआर लौटने, यानी मामले में एक अनुवर्ती टेलीफोन कॉल पक्ष और कई बार पहने हुए स्पष्ट करने के लिए की जरूरत है।
accelerometry कार्यप्रणाली सामान्य ऊपरी अंग प्रदर्शन quantifies है, यह आंदोलन गुणवत्ता के बारे में या विशिष्ट गतिविधियों, इस तरह जानते हुए भी कि एक भागीदार के रूप में खा रहा था कि पहनने की अवधि के दौरान प्रदर्शन किया गया के बारे में जानकारी प्रदान नहीं करता है; इस मुद्दे पर चर्चा के लिए संदर्भ 3 देखें। के रूप में एक उपकरण तो, accelerometry एक परिणाम उपाय जब वैज्ञानिक प्रश्न या पुनर्वास हस्तक्षेप इस तरह की गतिविधि की राशि और दैनिक गतिविधियों में द्विपक्षीय अंगों की भागीदारी के रूप में दैनिक जीवन में सामान्य ऊपरी अंग प्रदर्शन को बदलने, पर केंद्रित है के रूप में सबसे अधिक उपयोगी हो जाएगा। जब वैज्ञानिक प्रश्न या पुनर्वास हस्तक्षेप आंदोलन की गुणवत्ता को बदलने या दैनिक जीवन में केवल कुछ विशिष्ट गतिविधियों को बदलने पर ध्यान केंद्रित है Accelerometry एक परिणाम उपाय के रूप में कम उपयोगी होगा। हम चाहते हैं कि computat आशाional तरीकों समय के साथ सुधार होगा और इस पद्धति की भविष्य की पीढ़ियों के इन सीमाओं को पार करने में सक्षम हो सकता है।
अंत में, accelerometry दैनिक जीवन में ऊपरी अंग प्रदर्शन के मात्रात्मक मूल्यांकन के लिए एक अवसर प्रस्तुत करता है। यहाँ वर्णित कार्यप्रणाली अधिक आम गतिशीलता के तरीके, जहां प्रतिदिन कदम या मध्यम शारीरिक गतिविधि के मिनट पहनने योग्य उपकरणों पर दर्ज हैं की ऊपरी अंग माना जाए। 38, 39, 40, 41, 42, 43 जबकि स्ट्रोक के साथ व्यक्तियों के लिए विकसित की है, कार्यप्रणाली की चंचलता अन्य आबादी की एक किस्म में भविष्य आवेदन की अनुमति देगा। अतिरिक्त पद्धति विकास स्ट्रोक के अलावा अन्य वयस्क और बाल चिकित्सा neurorehabiliation आबादी में की जरूरत है ताकि नैदानिक और अनुसंधान कुए उत्तर देने के लिएऊपरी अंगों की द्विपक्षीय गतिविधि से संबंधित stions।
The authors have nothing to disclose.
हम accelerometry पद्धति और आंकड़ों के उनके योगदान के लिए ब्रिटनी हिल, रयान बेली, और माइक अरबिन धन्यवाद। इस परियोजना के लिए अनुदान एनआईएच R01 HD068290 से आता है।
Accelerometers (2) | Actigraph LLC | wGT3X-BT | This is the most common device on the market. Similar products are available from other vendors. http://actigraphcorp.com/products-showcase/activity-monitors/actigraph-wgt3x-bt/ |
Hub | Actigraph LLC | 7 Port USB Hub | This device connects the accelerometers to the computer allowing for charging and communication. Includes hub, usb cables, power connector. http://actigraphcorp.com/products/7-port-usb-hub-2016/ |
Straps | Actigraph LLC | Woven Nylon Wrist Band | Other straps that are velcro or disposable are also available. http://actigraphcorp.com/product-category/accessories/ |
Actilife Software | Actigraph LLC | It is best to purchase the software from the same vendor as the accelerometers. Similar products are available from other vendors. http://actigraphcorp.com/products-showcase/software/actilife/ | |
Computational software | The most common software is MATLAB, but computation could also be done in Excel or other similar products. |