पारंपरिक ट्रेल मेकिंग टेस्ट ब्रांड-न्यू असेसमेंट टूल्स में संशोधित: डिजिटल और वॉकिंग ट्रेल मेकिंग टेस्ट
Summary
यहां, हम यह दिखाने के लिए एक प्रोटोकॉल पेश करते हैं कि ट्रेल मेकिंग टेस्ट के पेपर-पेंसिल संस्करण से प्राप्त दो प्रकार के संज्ञानात्मक मूल्यांकन उपकरण कैसे किए जाएं।
Abstract
ट्रेल मेकिंग टेस्ट (टीएमटी) कार्यकारी समारोह के मूल्यांकन के लिए एक अच्छी तरह से स्वीकार किए जाते हैं उपकरण है। मानक टीएमटी का आविष्कार 60 साल पहले से अधिक किया गया था और इसे कई संस्करणों में संशोधित किया गया है। डिजिटल प्रौद्योगिकियों के विकास के साथ, टीएमटी को अब डिजिटाइज्ड संस्करण में संशोधित किया गया है। वर्तमान अध्ययन ने कंप्यूटर पर प्रदर्शन किए गए डिजिटल टीएमटी (डीटीएमटी) और फर्श पर चलने वाले टीएमटी (डब्ल्यूटीएमटी) का प्रदर्शन किया। दोनों टीएमटी के पारंपरिक संस्करण के साथ तुलना में अधिक जानकारी का पता चला ।
Introduction
तेजी से बढ़ती आबादी के साथ डिमेंशिया को जन स्वास्थ्य की बड़ी चिंता माना जाता है । विश्व स्वास्थ्य संगठन1के अनुसार दुनिया भर में डिमेंशिया के बुजुर्ग रोगियों की संख्या लगभग 47 मिलियन है . कार्यकारी समारोह हानि न केवल वृद्ध व्यक्तियों में संज्ञानात्मक रोग का एक आम प्रकार है, लेकिन हल्के संज्ञानात्मक हानि (एमसीआई) से नैदानिक अल्जाइमर रोग (विज्ञापन)2,3के लिए प्रगति के एक कारक के रूप में सूचित किया गया है । न्यूरोसाइकोलॉजी4में तीसरे सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले परीक्षण के रूप में, ट्रेल मेकिंग टेस्ट (टीएमटी) कार्यकारी कार्यों का मूल्यांकन करने के लिए एक अच्छी तरह से स्वीकार्य उपकरण के रूप में नियोजित है, विशेष रूप से निरंतर ध्यान और सेट-शिफ्टिंग5,यहां तक कि बुजुर्ग रोगियों में6।
मानक टीएमटी एक पेपर-पेंसिल परीक्षण है जिसमें दो भाग शामिल हैं: टीएमटी-ए और टीएमटी-बी5। पूर्व में परीक्षा लेने वाले को आरोही क्रम (1->2>3…) में एक परीक्षा पत्र पर बेतरतीब ढंग से वितरित संख्या (1-25) को जोड़ने वाली लाइनें खींचने का आह्वान किया गया है, जबकि बाद में परीक्षा लेने वाले को वैकल्पिक रूप से संख्या और पत्र (1->A->2->B…) सेट करने की आवश्यकता होती है । टीएमटी का प्रदर्शन आम तौर पर प्रत्येक भाग को सही ढंग से7पूरा करने में लगने वाले समय में किया जाता है । टीएमटी का विभिन्न भाषाओं में अनुवाद किया गया है। टीएमटी का चीनी संस्करण 20068में विकसित किया गया था । चूंकि चीनी पात्र अंग्रेजी अक्षरों से काफी अलग हैं, इसलिए टीएमटी के चीनी संस्करण का उपयोग हमारी प्रक्रिया में किया गया था।
मानक संस्करण के अलावा, टीएमटी को शोधकर्ताओं (जैसे, मौखिक टीएमटी9,ड्राइविंग टीएमटी10,वॉकिंग टीएमटी (डब्ल्यूटीएमटी)11)द्वारा विभिन्न तरीकों से संशोधित किया गया है ताकि विशिष्ट आबादी का आकलन किया जा सके या ड्राइविंग और चलना जैसी विभिन्न परिस्थितियों में विवरण मिल सके। ध्यान दें, मानक टीएमटी की तुलना में विभिन्न संख्याओं को प्रदान करने वाले कुछ अध्ययनों की भी उच्च वैधता और विश्वसनीयता की सूचना है । उदाहरण के लिए, मैकसोर समूह द्वारा विकसित थिइंक-इंटीग्रेटेड टूल (THINC-IT) ने टीएमटी-बी12के लिए 9 नंबर और पत्रों का उपयोग किया; Schott और सहयोगियों द्वारा रिपोर्ट WTMT टीएमटी-ए13के लिए 15 नंबर ों का इस्तेमाल किया । इसी तरह, टीएमटी के कई मूल्यांकन प्रणालियों को पूर्णकालिक स्कोरिंग से परे बनाया गया है, जो कार्यकारी शिथिलता के अलावा अधिक वस्तुओं को खोजने में सहायक होने की सूचना देरहे हैं, या उन प्रतिभागियों के लिए सुलभ होने के लिए जो मानक टीएमटी को पूरा करने के लिए उपयुक्त नहीं हैं। उदाहरण के लिए, कुछ शोधकर्ताओं ने टीएमटी में त्रुटियों की जांच की और पाया कि टीएमटी-बी में त्रुटियां मनोरोग विकार14के रोगियों में मानसिक ट्रैकिंग और कामकाजी स्मृति से जुड़ी थीं । ग्रीस के एक अन्य समूह ने वयस्क जीवन अवधि15में संज्ञानात्मक लचीलेपन में हानि का पता लगाने के लिए सूचकांक के रूप में टीएमटी स्कोर [टीएमटी-(बी−ए) या टीएमटी (बी/ए) ] का सुझाव दिया । आम तौर पर, टीएमटी की वैकल्पिक मूल्यांकन प्रणालियों को इस प्रकार संक्षेप में किया जा सकता है: (1) पूरा होने का समय विश्लेषण- टीएमटी पूरा होने के समय की गणना सेकंड16में की जाती है; (2) त्रुटि विश्लेषण- विभिन्न प्रकार की टीएमटी त्रुटियों को वर्गीकृत और मात्रात्मक14हैं; (3) अंतर-शारीरिक मतभेद- प्रमुख हाथ और गैर-प्रमुख हाथ के बीच टीएमटी को पूरा करने की विभिन्न क्षमताओं की तुलना17की जाती है; और (4) व्युत्पन्न ट्रेल मेकिंग टेस्ट इंडेक्स-टीएमटी-ए और टीएमटी-बी को पूरा करने के बीच विभिन्न लक्षणों का विश्लेषण15। वैकल्पिक स्कोरिंग विधियां अतिरिक्त जानकारी प्रदान करती हैं। उदाहरण के लिए, टीएमटी त्रुटि विश्लेषण की उपयोगिता संज्ञानात्मक घाटे को पारंपरिक रूप से सिजोफ्रेनिया और अवसाद14के रोगियों में एकमात्र परिणाम चर के रूप में पूरा होने के समय का उपयोग करके कैप्चर नहीं कर सकती है। किसी भी महत्वपूर्ण अंतराचार की कमी ने मोटर विकार17के प्रभाव से संज्ञानात्मक शिथिलता को भेदभाव करने में मदद की । व्युत्पन्न टीएमटी सूचकांक वयस्क जीवन काल में संज्ञानात्मक लचीलेपन में हानि का पता लगा सकते हैं और जनसांख्यिकी और अन्य संज्ञानात्मक पृष्ठभूमि चर15के प्रभाव को कम कर सकते हैं ।
आधुनिक प्रौद्योगिकी में प्रगति के साथ, कंप्यूटर आधारित डिजिटल अनुप्रयोगों को पारंपरिक संज्ञानात्मक हस्तक्षेपों में तेजी से एकीकृत किया गया है, जिनमें से अधिकांश को नए उपकरणों के रूप में बनाए जाने के बजाय यथासंभव मूल परीक्षण के समान डिजाइन किया गया है। डिजिटल या कंप्यूटरीकृत टीएमटी (डीटीएमटी) को अतिरिक्त जानकारी पर कब्जा करने की क्षमता साबित हुई है, मौजूदा परीक्षण की संरचना के साथ मुख्य रूप से हाल के वर्षों में18,19अपरिवर्तित ।
इस अध्ययन का उद्देश्य डीटीएमटी-ए और डीटीएमटी-बी के कंप्यूटर आधारित चीनी संस्करण के साथ-साथ डब्ल्यूटीएमटी को पेश करना था । दोनों संशोधित TMTs है और उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता के लिए एमसीआई, पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग के साथ स्क्रीन रोगियों की पुष्टि की गई है, और आगे, ऊपरी और निचले अंगों के आंदोलन के आधार पर20,21। विस्तृत स्कोरिंग विधियों को भी प्रस्तुत किया गया क्योंकि डीटीएमटी और डब्ल्यूटीएमटी में शामिल डिजिटल प्रौद्योगिकियों से टीएमटी के पेपर-पेंसिल संस्करण की तुलना में अधिक जानकारी कैप्चर करने में मदद मिल सकती है।
Protocol
Representative Results
Discussion
पारंपरिक कागज पेंसिल टीएमटी अच्छी तरह से ५० से अधिक वर्षों के लिए दुनिया भर में इस्तेमाल किया गया है । हालांकि डिजिटल टीएमटी फायदेमंद है। सबसे पहले, पारंपरिक टीएमटी को एक कार्यकारी फ़ंक्शन टूल के रूप ?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
लेखक डिजिटल प्रौद्योगिकी समर्थन के लिए जियाओडे चेन का शुक्रिया अदा करते हैं ।
Materials
| Minisun | LLC | Intelligent Device for Energy Expenditure and Activity (IDEEA) | |
| Surface Pro 2 | Microsoft | computer |
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