Den här artikeln presenterar en översikt över hur synkron webbaserad virtuell uppsökande verksamhet kan användas för att exponera elever i årskurs 6-12 för avancerad bildteknik som ultraljud, datortomografi och elektroencefalografi. Uppsatsen diskuterar de metoder och utrustning som behövs för att livestreama integrerade utbildningssessioner för effektivt studentengagemang i STEM.
Att öka mångfalden av studenter som väljer karriärer inom vetenskap, teknik, teknik och matematik (STEM) är ett område med intensivt fokus över hela USA, särskilt i dagis till och med 12: e klass (K-12) -fokuserade rörledningsprogram i medicinska skolor. En diversifierad STEM-arbetskraft bidrar till bättre problemlösning och rättvisa i vården. Två av de många stora hindren för landsbygdsstudenter är bristen på tillräckliga STEM-förebilder och begränsad tillgång till teknik i klassrummet. Medicinska skolor fungerar ofta som en viktig resurs för studenter i lokalsamhället som enkelt kan få tillgång till STEM-proffs och modern teknik genom campus, sponsrade evenemang och STEM-uppsökande till de lokala klassrummen. Underrepresenterade minoritetsstudenter (URM) bor dock ofta i socioekonomiskt nödställda delar av landsbygdsstater som Arkansas, där tillgången till STEM-förebilder och teknik är begränsad. Virtuellt lärande under COVID-19-eran har visat att bildteknikresurserna i en medicinsk skola kan utnyttjas för att nå en bredare publik, särskilt studenter som bor på landsbygden långt från medicinska skolans campus.
Medicinska skolsponsrade K-12-rörledningsprogram för STEM finns eftersom den låga representationen av underrepresenterade minoriteter (URM) inom läkarkåren speglar bristen på mångfald inom andra STEM-områden. Bristen på mångfald bland forskare och vårdpersonal kan bidra till skillnader i hälsa. Många vårdanställda liknar inte de patienter de betjänar, vilket kan göra att patienterna känner sig exkluderade1. Nationellt representerar URM 37% av den amerikanska befolkningen2 men står bara för 7% -10% av yrkesskolans fakulteter 3,4,5. Behovet av en mångsidig, kulturellt kompetent vårdpersonal är av största vikt för att identifiera, ta itu med och så småningom minska hälsoskillnaderna. Mångfald i hälso- och sjukvårdsyrken kan ta itu med hälsoskillnader genom forskning tillägnad sjukdomar med en oproportionerlig inverkan på ras- och etniska minoriteter och genom att hjälpa till att öka antalet läkare som är villiga att tjäna i typiskt underbetjänade samhällen6.
Det finns ett antal faktorer som hindrar URM-studenter från att anmäla sig till och framgångsrikt slutföra STEM-grader. Dessa hinder inkluderar en liten sökandepool på grund av minskad slutförandegrad av gymnasiet7, betydligt lägre slutförandegrad av STEM-huvudämnen på college och erhållande av avancerade magisterexamen eller doktorsexamen8, mindre uthållighet i skolan 9,10 och lägre övergripande examensfrekvenser 11, minskad exponering för läroplaner på hög nivå och mindre kvalificerade lärare i sina samhällen 12 , och till och med skillnader i föredragna inlärningsstilar i skolan (t.ex. URM föredrar smågruppsaktiviteter, praktiska aktiviteter jämfört med föreläsningar)13,14. Det är välkänt att tidiga utbildningsmöten är oerhört viktiga för att forma de långsiktiga utbildningsupplevelserna hos URM-studenter, som vanligtvis kommer från utbildningsmiljöer som inte stöder och till och med är likgiltiga för minoritetsstudenter. De flesta URM har ingen STEM-förebild i sin utökade familj eller ens sitt lokala samhälle. Nya studier har visat att tidig exponering för STEM-uppsökande program är positivt förknippad med att etablera en STEM-identitet och verkar stimulera studenternas intresse för STEM15,16,17,18.
Som det enda allopatiska akademiska medicinska centret i landsbygdsstaten Arkansas, som har en av de högsta fattigdomsnivåerna i USA19, har författarens universitet och dess division för mångfald, rättvisa och inkludering genom åren etablerat en robust K-12-pipeline för att stödja rekryteringen av URM till sina program. Att handleda studenter i tidig ålder har visat sig vara en effektiv strategi för rekrytering, retention och examensarbete. Pipeline-program vid grundskolor över hela landet har visat vissa framgångar i detta avseende (t.ex. ökade URM-populationer som ansöker om medicinska skolor6). Pipeline-program som riktar sig till mellan- och gymnasieelever har också visat några tidiga tecken på framgång20,21,22. Tidiga insatser för att stimulera studenternas intresse för STEM kan leda till mångfald hos de studenter som är intresserade av STEM-relaterade områden och karriärer, vilket kan leda till en ökning av antalet och mångfalden av gymnasieelever som går in på college, väljer en STEM-huvudämne och bedriver en doktorsexamen i biomedicinsk vetenskap och / eller en hälsoprofessionsexamen.
COVID-19 har orsakat många störningar i K-12-utbildningen, inklusive begränsningar av tillgången till medicinska campusfaciliteter för mellan- och gymnasieelever och ett avbrott i personliga uppsökande besök på lokala skolor. Pandemin har tvingat många STEM-uppsökande leverantörer att föreställa sig från en paradigmdesign baserad på smågrupper, praktiska, fokuserade tillvägagångssätt till en som involverar virtuell uppsökande 23,24,25. Utmaningarna som följde med denna förändring inkluderade förlusten av personliga interaktioner, förlusten av praktisk interaktion med teknik, bristen på studenters förmåga att uppleva ett besök på ett medicinskt skolcampus och dess anläggningar personligen och trötthet med online-inlärningsplattformar26. Dessa utmaningar kan delvis kompenseras av möjligheterna att tillhandahålla virtuell uppsökande verksamhet, som inkluderar en chans att bredda deltagandet och överbrygga den tekniska klyftan genom att utsätta studenter över hela staten för sofistikerad bildteknik som inte finns tillgänglig i deras klassrum.
Medicinska skolor är en viktig resurs för avancerad bildteknik och annan kommersiellt tillgänglig utbildningsteknik som ligger utanför den normala budgeten för mellan- och gymnasieklassrum. Ultraljud är en utmärkt bildmetod för mellan- och gymnasieelever eftersom det möjliggör peering inuti människokroppen i realtid. Detta kan vara mycket engagerande för studenter, även när presentationen är virtuell. I USA inkluderar nationella vetenskapsstandarder att lära sig om vågornas egenskaper i mellan- och gymnasieskolans vetenskapsklasser26. Att demonstrera ultraljud och dess användning vid medicinsk avbildning är ett utmärkt sätt att knyta den uppsökande sessionen till klassrumslektioner. Ingenting kan fånga elevernas uppmärksamhet mer än den levande skanningen av en persons kropp, särskilt något som rör sig – hjärtat, sammandragningen av en muskel eller peristaltik i mag-tarmkanalen. Tillgång till röntgen- och datortomografi (CT) -avbildningsteknik för STEM-uppsökande händelser är inte möjlig på grund av de höga kostnaderna för utrustningen, upptagna kliniska användningsscheman och säkerhetsproblem.
Lyckligtvis finns det olika bildtabeller för anatomivisualisering som blir allmänt tillgängliga som en resurs på medicinska skolcampus28. Dessa tabeller har databaser med CT-bilder som erhållits från verkliga mänskliga patienter som kan visas för studenter, inklusive med 3D-rekonstruktionskapacitet. Mellan- och gymnasieelever kommer också att vara bekanta med det elektromagnetiska spektrumet (t.ex. röntgenstrålar, ljus, infraröd), som ingår i de nationella vetenskapsstandarderna, så användningen av denna typ av bildteknik knyter igen ganska bra till vad de lär sig i klassrummet. Tillgång till medicinsk kvalitet elektroencefalografi (EEG) utrustning för användning i virtuella STEM-uppsökande händelser är svårt även i medicinsk skolmiljö och skulle kräva skicklig personal för att förbereda ämnet för EEG-inspelning. Relativt billiga, kommersiellt tillgängliga headset kanske inte är tillgängliga för enskilda mellan- eller gymnasieklassrum men ligger verkligen inom ramen för en medicinsk skola STEM-uppsökande budget. Dessa kommersiellt tillgängliga trådlösa headset kräver minimal tid för att installera och erbjuda mjukvarupaket som möjliggör visuell avbildning av EEG-aktiviteten i hjärnan, vilket är idealiskt för mellan- och gymnasiemålgruppen som inte känner till denna hjärnaktivitetsavbildningsmodalitet.
Att genomföra effektiva virtuella STEM-uppsökande sessioner kräver mer än en bärbar dator, en kamera och en webbaserad videoplattform. Den grundläggande stationära eller bärbara datorn måste kompletteras med en mängd annan utrustning för att förbättra upplevelsen och ge en högkvalitativ, professionell sändning. Detta dokument beskriver en integrerad trestationsmetod som har använts för att tillhandahålla synkrona, webbaserade, virtuella uppsökande aktiviteter som inkluderar avancerad avbildning som ultraljud och CT-avbildning, samt visualisering av EEG-aktivitetslokalisering i hjärnan.
Federala bidragsfinansierade STEM-uppsökande aktiviteter som använder bärbara bildteknikresurser som finns tillgängliga vid författarens universitet användes för att tillhandahålla personliga, smågruppiga, praktiska STEM-sessioner för mellan- och gymnasieelever. Dessa ansträngningar överensstämmer med och stärker de redan rika, universitetssponsrade K-12 STEM-pipelineaktiviteterna som är utformade för att öka mångfalden av studenter som går in i STEM-fält i Arkansas. Begränsningarna för tillgång till campus som uppstod som svar på COVID-19-pandemin tvingade alla att föreställa sig praktiska STEM-aktiviteter som virtuella uppsökande evenemang. Även om smågrupps, praktisk interaktion med teknik alltid bör vara målet för att rekrytera studenter till STEM-områden, kan användningen av virtuella uppsökande sessioner hjälpa till att bredda deltagandet och överbrygga klyftan i tillgång till bildteknik. Forskargruppen i denna studie rekryterade helt enkelt studenter och lärare genom online-inlägg, befintliga samhällskontakter och genom att arbeta med universitetets mångfaldskontor.
Att bredda deltagandet är särskilt viktigt i en landsbygdsstat som Arkansas. Medicinska skolor är en viktig resurs för modern bildteknik som kan användas i virtuella uppsökande miljöer för att öka lärarens och studenternas kunskaper om STEM-koncept. STEM-uppsökande teamet i detta projekt gynnades av universitetsinvesteringar av betydande medel för att få toppmodern ultraljuds- och CT-bildutrustning (t.ex. anatomivisualiseringstabellen) avsedd för utbildningsaktiviteter. Ett federalt finansierat bidrag kompletterade dessa tekniker med inköp av trådlösa EEG-headset och tillhörande programvarupaket som möjliggör avbildning av lokalisering av EEG-aktivitet. Modeller och anatomiska prover införlivades i varje session eftersom de anatomiska vetenskaperna utgör grunden för att förstå de bilder som erhållits med hjälp av moderna bildmetoder som ultraljud och CT-avbildning. Protokollet som beskrivs i detta dokument ger detaljer om hur en minimal investering i någon viktig, ytterligare, sändningsrelaterad utrustning kommer att möjliggöra professionell livestreaming av dessa bildteknikresurser i virtuella, STEM-fokuserade uppsökande evenemang som kommer att fängsla och engagera studenter.
Inköp av högkvalitativa videokameror, vissa växlare och tillbehörsartiklar och tillgången på andra bärbara datorer gjorde det möjligt för teamet att tillhandahålla högkvalitativa videoflöden för virtuella uppsökande sessioner. I protokollet som beskrivs i detta dokument användes sex separata kameror i de uppsökande sessionerna (tre för ultraljudsskanning, två för det anatomiska provet och modellstationen och en för anatomivisualiseringens CT-avbildningsstation). En högkvalitativ överföring är viktig för att upprätthålla elevernas intresse, särskilt eftersom eleverna sannolikt kommer att titta på presentationen på sin klassrums smartboard eller projektorskärm, som båda sannolikt kommer att resultera i en minskning av den totala bildkvaliteten. Belysning är viktigt, men högkvalitativa kameror kan undanröja behovet av ytterligare fotografiska lampor.
Videoomkopplaren och flera kameror är de viktigaste delarna av systemet eftersom de möjliggör PIP-kapaciteten. Att ersätta den inbyggda bärbara datorns videokamera med videoomkopplarens ingång ger fördelen att en större del av skärmen används för livestreaming än vad som skulle inträffa om videopresentationsprogramvaran helt enkelt delades på skärmen i en liveinmatning från dessa tekniker tillsammans med presentatörskameran. Studier har visat att live-sammansatta videoföreläsningar där föreläsarens bild kombineras med bilder eller annat innehåll resulterar i en bättre subjektiv upplevelse för studenterna31,32. En separat mobil mikrofon av hög kvalitet kommer att förbättra hörselupplevelsen och kommer att krävas om presentatören flyttar från station till station under sessionen på avstånd från den faktiska bärbara datorn som används för att sända den virtuella sessionen.
En medicinsk ultraljudsbärbar dator med HDMI-utgång krävs för att ge en högkvalitativ bild för den virtuella videoplattformssändningen. Kommersiellt tillgängliga 3D-anatomiavbildningstabeller som den som används i det nuvarande protokollet är en stor resurs som finns på många medicinska skolor men är utom räckhåll för de flesta mellanstadier och gymnasier. Tabellen som används i detta protokoll har ett virtuellt VH-dissektorprogram (som inte beskrivs i detta dokument) som möjliggör 3D- och tvärsnittsvyer av anatomi, vilket är användbart för att ge eleverna en referenspunkt för att förstå anatomin som kommer att visas genom ultraljud och CT-avbildning. Anatomivisualiseringstabellen är ansluten till en utbildningsportal som innehåller hundratals fall av CT- och MR-skanningar från riktiga patienter, vilket ger ett perfekt kliniskt fokus för studenter. Detta gör det möjligt för presentatörerna att knyta CT-avbildning av kroppsorganen med den amerikanska avbildningen och anatomiska provdemonstrationer av samma organ. Till exempel, med hjälp av CT-vyer av hjärtat i olika plan kommer att hjälpa eleverna att mentalt konstruera en 3D-bild av hjärtat och dess förhållande till andra organ som lungorna. Att ge eleverna tillgång till en kommenterad lista över gratis CT-bildresurser online ger dem ett sätt att återengagera sig på egen hand med tekniken efter sessionen.
En av de viktigare resurserna för en medicinsk skola är dess fakultet och studenter, som kan fungera som professionella STEM-förebilder. Fakultetens tillgänglighet för STEM-uppsökande evenemang är alltid ett problem med tanke på de pågående konkurrerande behoven på ett medicinskt skolcampus. En kader av kärnfakulteten utgör grunden för STEM-uppsökande team, men detta team inkluderar ibland också nästan peer-presentatörer när det är möjligt (t.ex. figur 3). Även om en person potentiellt kan hantera hela den virtuella sändningen med intermittenta avbrott för att ändra kameravinklarna och inställningarna för videoomkopplare, är det att föredra att ha en dedikerad anställd för att hantera videoväxlaren och videoplattformens sändningsprogram, vilket gör att presentatören kan fokusera på det virtuella uppsökande innehållet. Rollbytet är lätt att åstadkomma bakom kulisserna när de sammanfattande bilderna sänds till deltagarna. Det rekommenderas starkt att en tredje person övervakar chattfältet om eleverna loggar in individuellt på den uppsökande sessionen. Att ha någon vars roll helt enkelt är att övervaka chattfältet och svara på enskilda frågor eller avbryta sändningen för att ställa anonyma frågor är till stor hjälp för att engagera tysta studenter. I synnerhet mellan- och gymnasieelever kanske inte vill ställa frågor i stora gruppinställningar, särskilt i vad som kan vara en opersonlig virtuell miljö. Ett vänligt meddelande som skickas till alla deltagare i början av sessionen av chattfältets bildskärm skapar en säker plats för studenter att ställa frågor. Chattfältets bildskärm kan till och med logga in på distans för att minska trängseln i sändningsrummet.
En av de största utmaningarna för att framgångsrikt genomföra en virtuell uppsökande session är bristen på personliga interaktioner och förmågan att mäta studenternas intresse genom att se deras ansikten. Det tar tid för presentatören att vänja sig vid att inte se deltagarna eftersom bildskärmarna är där för att ge presentatören sändningsbilden och inte gruppen av deltagare. Presentatören måste lita på personalen bakom kulisserna för att övervaka sessionen för att få en känsla för nivån på studentengagemang och vad som kan behöva ändras till nästa gång. Framgången med att fånga elevernas uppmärksamhet är uppenbar när de lutar sig framåt i sina stolar för att till synes få en bättre bild. Att ibland be om frågor från publiken (t.ex. strax efter stationens sammanfattningsbilder) ger eleverna tid att bearbeta och reflektera över vad de just lärt sig. Studentkommentarerna och lärarutvärderingsdata som tillhandahålls i detta dokument stöder slutsatsen att dessa typer av virtuella uppsökande sessioner är effektiva för att utsätta eleverna för nytt STEM- och bildteknikinnehåll och ge eleverna en positiv inlärningsmiljö. Dessa resultat överensstämmer med resultaten från andra studier, som rapporterar att virtuella uppsökande program som genomförs under pandemin kan engagera studenter lika mycket som personliga aktiviteter, möjliggöra större deltagande av studenter i STEM-berikningsprogram och ge en väg för att bygga relationer mellan STEM-proffs och studenter33,34,35.
Detta dokument har gett en översikt över den utrustning som behövs för att använda bildresursteknik som kan vara tillgänglig i en medicinsk skolmiljö för att tillhandahålla virtuella teknikfokuserade uppsökande aktiviteter för att stimulera studenternas intresse för STEM-områden. En liten investering i utrustning, till exempel några högkvalitativa 4K-kameror, och andra tillbehör, till exempel videosändningsomkopplaren, kan effektivt öka den interaktiva känslan av presentationerna och leda till visuellt tilltalande virtuella presentationer som främjar studentengagemang. Att demonstrera live ultraljudsskanning av en person, rotera 3D CT-rekonstruktioner av kroppen och tillhandahålla EEG-inspelning i realtid av hjärnaktivitet hjälper till att stimulera STEM-intressen hos mellan- och gymnasieelever. De ger också sätt att motverka skillnader i tillgång som landsbygdsstudenter kan ha för resurser på en regional medicinsk skola och för förlust av tillgång för alla studenter under COVID-19-pandemirelaterade restriktioner.
The authors have nothing to disclose.
Denna forskning stöddes av ett SEPA-bidrag (Science Education Partnership Award) från National Institute for General Medical Sciences (NIGMS) vid National Institute of Health (NIH) under utmärkelse # R25GM129617. Innehållet är enbart författarnas ansvar och representerar inte nödvändigtvis de officiella åsikterna från National Institutes of Health. UAMS College of Medicine-medel användes för att köpa en del av den utrustning som används i denna studie (t.ex. anatomivisualiseringstabellen och den kliniska ultraljudsbärbara enheten).
4-port HDMI switcher | Iogear | IOGHDSW4K4 | https://www.bhphotovideo.com |
4K video camera | Canon VIXIA HDG50 | CAHFG50 | High quality 4K resolution video camera |
Accessory microphone | Samson Meteor Mic | ||
ATEM Mini Pro video switcher | Black Magic | BLSWATEMMP | https://www.blackmagicdesign.com |
Ball head camera mount | Glide Gear | GG-33 | https://www.bhphotovideo.com |
Brain Viz software | Emotiv | https://www.emotiv.com | |
Dell laptop computer | Dell | 13” Dell XPS laptop | |
Emotiv Pro software | Emotiv | https://www.emotiv.com | |
Excel (for MAC) | Microsoft | v. 16.16.27 | Data analysis |
High Speed HDMI cable with ethernet-15 foot | Pearstone | PEHDA-15 | https://www.bhphotovideo.com |
MacBook Air | Apple | 13", 1.8 GHz Intel Core i5, 8 GB 1600 MHz DDR3 | https://www.apple.com/macbook-air/ |
Mini UpDownCross converter | BlackMagicDesign | BLMCUDCHD | https://www.blackmagicdesign.com |
mini HDMI to HDMI converter | Liberty AV Solutions | AR-MCHM-HDF | https://www.bhphotovideo.com |
Overhead camera/light studio rig | Proaim | P-OHLR-01 | https://www.bhphotovideo.com |
PC laptop | Dell | https://www.dell.com | |
ProTeam massage table | Hausmann | 7650 | |
R Studio | R Studio PBC | 2021.09.0 | Data analysis |
Remote slide advancer | Logitech | Spotlight presentation remote | |
SECTRA table | Touch of Life Technologies | https://www.toltech.net; Cases [S003, 2099, U010) | |
sheep, pig, and cow hearts | Carolina Biological | Perfect Solution Preserved | https://www.carolina.com |
TVN Viewer Software | GlavSoft LLC | Part of TightVNC | |
Ultrasound laptop device | GE | NextGen LOGIQe laptop/cart | https://logiq.gehealthcare.com |
Universal adjustable tripod | Magnus | MAVT300 | |
USB3.0 to Gigabit Ethernet adapter | Insignia | ||
wireless controller | Canon | WL-D89 | |
Wireless EEG headset | Emotiv | EPOC X | https://www.emotiv.com |
ECG package | GE | 3 lead USB-ECG unit | |
ZOOM software | Zoom | version 5.10.1 | Zoom.us |